偏頭痛特別痛怎么辦,偏頭痛的癥狀表現(xiàn)

一、偏頭痛要如何治療呢

1.一般原則

偏頭痛的治療策略包括兩個方面：對癥治療及預(yù)防性治療。對癥治療的目的在于消除、抑制或減輕疼痛及伴隨癥狀。預(yù)防性治療用來減少頭痛發(fā)作的頻度及減輕頭痛嚴(yán)重性。對偏頭痛患者是單用對癥治療還是同時采取對癥治療及預(yù)防性治療，要具體分析。一般說來，如果頭痛發(fā)作頻度較小，疼痛程度較輕，持續(xù)時間較短，可考慮單純選用對癥治療。如果頭痛發(fā)作頻度較大，疼痛程度較重，持續(xù)時間較長，對工作、學(xué)習(xí)、生活影響較明顯，則在給予對癥治療的同時，給予適當(dāng)?shù)念A(yù)防性治療?？傊?，既要考慮到疼痛對患者的影響，又要考慮到藥物副作用對患者的影響，有時還要參考患者個人的意見。Saper的建議是每周發(fā)作2次以下者單獨給予藥物性對癥治療，而發(fā)作頻繁者應(yīng)給予預(yù)防性治療。

不論是對癥治療還是預(yù)防性治療，均包括兩個方面，即藥物干預(yù)及非藥物干預(yù)。非藥物干預(yù)方面，強調(diào)患者自助。囑患者詳細(xì)記錄前軀癥狀、頭痛發(fā)作與持續(xù)時間及伴隨癥狀，找出頭痛誘發(fā)及緩解的因素，并盡可避免。如避免某些食物，保持規(guī)律的作息時間、規(guī)律飲食。不論是在工作日，還是周末抑或假期，堅持這些方案對于減輕頭痛發(fā)作非常重要，接受這些建議對30%患者有幫助。另有人倡導(dǎo)有規(guī)律的鍛煉，如長跑等，可能有效地減少頭痛發(fā)作。認(rèn)知和行為治療，如生物反饋治療等，已被證明有效，另有患者于頭痛時進行痛點壓迫，于涼爽、安靜、暗淡的環(huán)境中獨處，或以冰塊冷敷均有一定效果。

2.藥物對癥治療

偏頭痛對癥治療可選用非特異性藥物治療，包括簡單的止痛藥，非甾體類消失藥及麻醉藥。對于輕、中度頭痛，簡單的鎮(zhèn)痛藥及非甾體類消炎藥?？删徑忸^痛的發(fā)作。常用的藥物有布酚寧(腦清片)，對乙酰氨基酚(撲熱息痛)，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等。麻醉藥的應(yīng)用是嚴(yán)格限制的，Saper提議主要用于嚴(yán)重發(fā)作，其他治療不能緩解，或?qū)ζ^痛特異性治療有禁忌或不能忍受的情況下應(yīng)用。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥主要用于中、重度偏頭痛。偏頭痛特異性5-HT受體拮抗藥結(jié)合簡單的止痛藥，大多數(shù)頭痛可得到有效的

二、偏頭痛需要注意什么

呼吸訓(xùn)練幫助減壓，如果你常因工作壓力而導(dǎo)致偏頭痛，不妨經(jīng)常泡泡溫水浴，或嘗試一些肌肉放松技巧，例如腹式呼吸技巧：慢慢吸氣，令腹部充分外鼓，吐氣時，感受腹部逐漸內(nèi)扁。呂金丹表示，對有偏頭痛的人來說，著重呼吸訓(xùn)練、調(diào)息的運動(例如瑜伽、氣功)，可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng)、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀，預(yù)防偏頭痛發(fā)作。

善用熱敷和冰袋，當(dāng)偏頭痛發(fā)作時，也不是束手無策的，可以試著把熱敷袋放在頸部，冰袋放在前額。冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張，減少痛感。

睡眠規(guī)律，拒絕晨昏顛倒，維持規(guī)律的作息，即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說格外重要。因為，睡眠不足或睡太多都容易引發(fā)偏頭痛。

勤做肩頸運動，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛，甚至令從未有過偏頭痛的人患上慢性頭痛。所以對于上班族來說，如果你需要長時間使用電腦，每工作50分鐘，最好休息10分鐘，并常常朝左右上下活動一下頸肩部。

月經(jīng)期多喝水，偏頭痛常會在女性月經(jīng)期發(fā)作，所以當(dāng)經(jīng)期快到時及經(jīng)期之間，女士最好比平常喝更多水，以幫助身體排毒，有效降低偏頭疼的發(fā)病幾率。

戴上你的太陽眼鏡，強烈的陽光和反射閃光能使偏頭痛的發(fā)病率上升百分之二十五。所以有偏頭痛的人外出時最好戴上太陽眼鏡，避免強光照射。

營造安靜的環(huán)境，強烈的光、吵雜的環(huán)境都能誘發(fā)偏頭痛，所以，有條件的話最好加強一下房間的隔音效果，窗簾也選擇稍厚一點能隔光的款式。

國外研究發(fā)現(xiàn)，吃魚有助于預(yù)防偏頭痛，建議每周至少吃食物鎂能調(diào)節(jié)血流、放松肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發(fā)頭痛。偏頭痛患者平日可以多吃點含鎂高的食物，例如：全谷類食物、堅果種子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花菜、豆腐等。

三、偏頭痛有哪些前期癥狀

1、前軀期

60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)前軀癥狀。偏頭痛早期癥狀可表現(xiàn)為精神、心理改變，如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡，也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀，如面色蒼白、發(fā)冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發(fā)硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快，對氣味過度敏感等。不同患者前軀癥狀具有很大的差異，但每例患者每次發(fā)作的前軀癥狀具有相對穩(wěn)定性。

2、先兆

約有20%的偏頭痛患者出現(xiàn)先兆癥狀。先兆多為局灶性神經(jīng)癥狀，偶為全面性神經(jīng)功能障礙，也是偏頭痛早期癥狀。典型的先兆應(yīng)符合下列4條特征中的3條，即：重復(fù)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展、持續(xù)時間不多于lh，并跟隨出現(xiàn)頭痛。大多數(shù)病例先兆持續(xù)5～20min。極少數(shù)情況下先兆可突然發(fā)作，也有的患者于頭痛期間出現(xiàn)先兆性癥狀。

3、頭痛期

頭痛可出現(xiàn)于圍繞頭或頸部的任何部位，可位顳側(cè)、額部、眶部。多為單側(cè)痛，也可為雙側(cè)痛，甚至發(fā)展為全頭痛，其中單側(cè)痛者約占2/3。頭痛性質(zhì)往往為搏動性痛，但也有的患者描述為鉆痛。疼痛程度往往為中、重度痛，甚至難以忍受。往往是晨起后發(fā)病，逐漸發(fā)展，達高峰后逐漸緩解。

4、頭痛終末期

此期為頭痛開始減輕至最終停止這一階段。

5、后續(xù)癥狀期

為數(shù)不少的患者于頭痛緩解后出現(xiàn)一系列后續(xù)癥狀。表現(xiàn)怠倦、困鈍、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饑餓感或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛。也可出現(xiàn)精神心理改變，如煩躁、易怒、心境高漲或情緒低落、少語、少動等。

6、兒童偏頭痛的臨床表現(xiàn)

兒童偏頭痛是兒童期頭痛的常見類型。兒童偏頭痛與成人偏頭痛在一些方面有所不同。性別方面，發(fā)生于青春期以前的偏頭痛，男女患者比例大致相等，而成人期偏頭痛，女性比例大大增加，約為男性的3倍。

四、預(yù)防偏頭痛的具體方法有哪些

1、睡眠規(guī)律，拒絕晨昏顛倒：維持規(guī)律的作息，即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說格外重要。因為，睡眠不足或睡太多都容易引發(fā)偏頭痛。

2、少碰3C食物：奶酪起司(Cheese)、巧克力(Chocolate)、柑橘類食物(Citrousfruit)，以及腌漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因，所以如果你有偏頭痛的病史，那么最好遠(yuǎn)離這些食物。

3、小心香腸、熱狗：香腸、熱狗、火腿、臘肉等腌熏肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，以及含味精多的食品會害你偏頭痛，日常生活中最好盡量少吃些。

4、警惕代糖食品：研究發(fā)現(xiàn)，代糖“阿斯巴甜”(Aspartame)會過度刺激或干擾神經(jīng)末梢，增加肌肉緊張，而引發(fā)偏頭痛。而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發(fā)頭痛。

5、補充維他命B2：研究發(fā)現(xiàn)，口服高劑量維他命B2，可減少偏頭痛發(fā)作的頻率和持續(xù)的時間，但其劑量一天不應(yīng)超過400毫克。

6、咖啡，讓你歡喜讓你憂：*會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，并干擾睡眠，喝多易上癮，而戒咖啡時則會引發(fā)偏頭痛。所以，一天中攝入的咖啡的含量最好少于100毫克(大約一杯濃咖啡)。

7、少喝紅酒：所有酒精類飲料都會引發(fā)偏頭痛，特別是紅酒含有更多誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)。如果你真想喝上兩杯，那最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。

8、勤做肩頸運動：專家發(fā)現(xiàn)，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛，甚至令從未有過偏頭疼的人患上慢性偏頭痛。所以對于上班族來說，如果你需要長時間使用計算機，則要注意屏幕和座椅高度及坐姿，且每工作50分鐘，最好休息10分鐘，并常常繞動頸肩部。

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