病毒性腦炎頭疼,,,病毒性腦炎健康須知

一、病毒性腦炎頭疼有什么原因

病毒性腦膜炎和腦炎是兒童時(shí)期比較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，當(dāng)病毒感染僅累及腦膜時(shí)稱為病毒性腦膜炎，當(dāng)感染僅累及腦實(shí)質(zhì)時(shí)稱為病毒性腦炎，而腦膜和腦實(shí)質(zhì)同時(shí)受累時(shí)稱為病毒性腦膜腦炎。不同的患者病情輕重不等，輕者可自行緩解，預(yù)后良好，重者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，甚至死亡。接下來(lái)為大家具體介紹。

80%以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染是由腸道病毒引起的，包括柯薩奇病毒、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒)等。近年來(lái)我國(guó)部分地區(qū)發(fā)現(xiàn)，腸道病毒感染輕型僅表現(xiàn)手足口病或急性皰疹性咽峽炎，而重型感染常合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，如病毒性腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎。其次是皰疹病毒,其中單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型是引起嚴(yán)重病毒性腦炎的重要病原。

病毒自呼吸道、消化道或經(jīng)蚊蟲叮咬侵入人體后，在淋巴系統(tǒng)繁殖，通過血循環(huán)感染各種臟器，在臟器中繁殖的大量病毒可進(jìn)一步擴(kuò)散至全身，產(chǎn)生病毒血癥，在入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)前即可有發(fā)熱等全身癥狀。如果此時(shí)機(jī)體不能產(chǎn)生足夠的抗體，或血腦屏障功能異常，病毒即通過脈絡(luò)叢或血管內(nèi)膜侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，一方面通過大量繁殖直接破壞神經(jīng)組織，另一方面也可通過激發(fā)宿主的免疫反應(yīng)，選擇性破壞髓鞘，造成感染后免疫脫髓鞘。

二、病毒性腦炎有什么癥狀呢

病毒自呼吸道、消化道或經(jīng)蚊蟲叮咬侵入人體后，在淋巴系統(tǒng)繁殖，通過血循環(huán)感染各種臟器，在臟器中繁殖的大量病毒可進(jìn)一步擴(kuò)散至全身，產(chǎn)生病毒血癥，在入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)前即可有發(fā)熱等全身癥狀。

病毒性腦膜炎是病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見疾病，引起本病的病毒中腸道病毒最為常見。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激征。但嬰幼兒出現(xiàn)典型的腦膜刺激征者較少。部分病例可表現(xiàn)輕微腦實(shí)質(zhì)受累，出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙，如嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)以外的伴隨癥狀?？蔀樵\斷提供線索，如腮腺炎病毒腦炎常有腮腺及頜下腺腫痛，腸道病毒感染常有皮疹，病毒感染常有肝脾和淋巴結(jié)腫大。病毒性腦膜炎的基本特征是急性起病，病程相對(duì)較短，一般為數(shù)日至2周，預(yù)后大多良好。

典型病毒性腦炎患兒前驅(qū)期多有發(fā)熱、惡心、厭食、嘔吐、視物模糊、肌痛等非特異性癥狀，其后迅速出現(xiàn)頭痛，畏光、噴射性嘔吐、驚厥、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡、神智改變等腦實(shí)質(zhì)受累的表現(xiàn)，重者出現(xiàn)昏迷、驚覺持續(xù)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征。查體可有偏癱、錐體束征陽(yáng)性、共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)障礙、認(rèn)知障礙。伴有顱壓高的病人可有瞳孔大小異常、呼吸異常等。病毒性腦炎急性期通常持續(xù)數(shù)日至2-3周，但恢復(fù)可能較慢，需數(shù)周至數(shù)月才能恢復(fù)至最大限度。重癥患兒常遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

三、病毒性腦炎頭疼有什么檢查

血象

白細(xì)胞正常或輕度升高，以淋巴細(xì)胞為主。C反應(yīng)蛋白不高。

腦脊液

壓力正?；蛟龈撸庥^清亮或微混濁，白細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度升高，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白正?；蜉p度增高，糖和氯化物正常。腦脊液直接圖片無(wú)細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。

病毒學(xué)檢查

腦脊液病毒分離可找到相關(guān)病毒，血、鼻咽分泌物及尿便中分離出的病毒可作參考。還可行血和腦脊液特異性病毒抗體的檢查?？贵w的形成需要數(shù)天時(shí)間，感染初期可以檢測(cè)不到抗體，或抗體滴度很低，以后逐漸增高?？贵w陽(yáng)性提示有近期感染

腦電圖

常有異常改變，主要為彌漫性或局限性慢波及癇樣放電。對(duì)急性病毒性腦炎的預(yù)后有預(yù)測(cè)價(jià)值。EEG只表現(xiàn)為背景波輕-中度異常和高波幅慢波者，臨床恢復(fù)較快，預(yù)后良好，一般無(wú)后遺癥;若EEG的睡眠生理波消失，則臨床恢復(fù)較慢;EEG廣泛低波幅者提示預(yù)后不良，可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

神經(jīng)影像學(xué)檢查

頭顱MRI檢查因其分辨率更高，較CT更能準(zhǔn)確顯示各種病毒性腦炎病變的部位、性質(zhì)和程度，如腦水腫、腦出血、腦軟化及脫髓鞘病變等。磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)對(duì)發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎急性期的病灶，能在早期發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎的異常信號(hào)。一般主張病程3-4周后應(yīng)復(fù)查一次頭顱MRI，對(duì)判斷長(zhǎng)遠(yuǎn)預(yù)后有幫助。

四、病毒性腦炎頭疼該如何治療呢

一般治療

退熱、維持水電解質(zhì)平衡，保證營(yíng)養(yǎng)供給，密切觀察患兒的病情變化，注意監(jiān)測(cè)患兒的生命體征。

抗病毒治療

阿昔洛韋(acyclovir)可用于治療皰疹病毒腦炎，每次10mg/kg，每8小時(shí)一次，療程1-2周。利巴韋林可用于治療麻疹病毒腦炎，更昔洛韋對(duì)巨細(xì)胞病毒腦炎有效。

免疫學(xué)治療

(1)激素的應(yīng)用：關(guān)于激素在病毒性腦炎中的應(yīng)用一直存在爭(zhēng)議，但目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)重癥病毒性腦炎大劑量、短療程的使用可能有利于炎癥和腦水腫的消除，從而降低病死率和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。激素可選用氫化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次;也可選地塞米松每次0.2-0.5g/kg，每日2-3 次;或甲潑尼龍每次1-2mg/kg,每日2-3次。對(duì)病毒感染后繼發(fā)腦白質(zhì)脫髓鞘的患者可給予大劑量激素治療，開始可選大劑量甲潑尼龍15-20mg /kg.d,沖擊治療，之后改潑尼松1.5-2mg/kg.d口服，2周后逐漸減量停用。也可聯(lián)合應(yīng)用大劑量免疫球蛋白400mg/kg.d,連用5天，或1g/kg.d，連用2天。

病毒性腦炎

病毒性腦炎是一種很嚴(yán)重的疾病，可以導(dǎo)致患者死亡。因此一旦朋友們發(fā)現(xiàn)了癥狀，一定要及時(shí)治療。那么，您對(duì)病毒性腦炎了解多少呢?接下來(lái)讓為我們一起跟隨專家的指導(dǎo)，來(lái)學(xué)習(xí)一下病毒性腦炎的治療方法，希望能幫助到大家。
治療方法如下：
1.西藥治療：主要為對(duì)癥及支持治療，發(fā)熱用退熱鎮(zhèn)痛藥，有明顯顱內(nèi)壓增高者用甘露醇等脫水劑，抗病毒藥物，療效尚難肯定。顱內(nèi)壓增高顯著時(shí)，地塞米松、氫化可的松等激素應(yīng)用可加強(qiáng)脫水作用。
2.中藥治療 疏風(fēng)清熱解毒方：金銀花10g，連翹10g，生石膏30g，板藍(lán)根15g，紫花地丁15g，薄荷9g，炒牛蒡子9g，白僵蠶6g，蚤休12g，夏枯草12g，生大黃5go每日1劑，分3～4次服。 清開靈注射液。 單味中藥板藍(lán)根：板藍(lán)根中的嘌呤、嘧啶及吲哚類成分可能有干擾病毒DNA合成作用。
上述內(nèi)容詳細(xì)的介紹了病毒性腦炎的治療方法，您是不是已經(jīng)有所了解呢?如果您出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查并治療。上述治療方法您可以結(jié)合專家的建議選擇您適合的方法。祝您生活愉快!

小兒病毒性腦炎

有些小兒患有病毒性腦炎，腦部疾病對(duì)于成年人還是對(duì)于小孩來(lái)說都是很難治療的，因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療技術(shù)還很難治療腦部疾病，腦部疾病的構(gòu)造非常復(fù)雜，目前醫(yī)療還沒有研究透徹，接下來(lái)我們了解一下病毒性腦炎的相關(guān)知識(shí)吧。

小孩病毒性腦炎好治嗎

小孩病毒性腦炎通常都是病毒感染導(dǎo)致的，那么小孩病毒性腦炎好治嗎？

兒童病毒性腦炎不好治療，但是能治好的。病毒性腦炎目前尚無(wú)特效治療，主要有對(duì)癥治療、支持治療和并發(fā)癥的預(yù)防，如重癥頭痛病人可使用止痛藥，腦水腫病人可適當(dāng)使用甘露醇降顱內(nèi)壓，抗病毒治療能明顯縮短病程，緩解癥狀，最重要的還是需要早期進(jìn)行治療。

所謂病毒性腦炎，主要就是病毒感染導(dǎo)致，所以治療方法也是以抗病毒藥物治療為主。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，一般兒童期出現(xiàn)腦炎的情況，絕大部分以病毒性腦炎多見，細(xì)菌性腦膜炎也是有的，但是相對(duì)來(lái)說病毒性腦炎更多見一些，而新生兒或者小嬰兒出現(xiàn)腦炎的時(shí)候，以細(xì)菌性腦炎多見一些。腦炎的確診主要是根據(jù)腰椎穿刺腦脊液的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷，其他的可以通過腦電圖或者基本的癥狀進(jìn)行輔助的診斷，例如頭暈，頭疼，嘔吐，哭鬧精神不好，反復(fù)發(fā)燒等。

兒童病毒性腦炎后遺癥

兒童病毒性腦炎危害的是大腦，因此很容易有后遺癥，那么兒童病毒性腦炎后遺癥是什么呢？

本身腦炎有后遺癥，一般根據(jù)腦炎引起的腦炎來(lái)確定，如合并腦積水，腦積水就是其后遺癥。病毒性腦炎后遺癥常導(dǎo)致腦損傷、肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙、記憶障礙甚至癲癇，兒童結(jié)核性腦炎和隱球菌性腦炎并發(fā)癥多為腦積水和腦損傷，可能包括肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、癲癇、語(yǔ)言障礙等。

由于病毒性腦炎，它是侵犯腦實(shí)質(zhì)的病變。因此再經(jīng)過急性期，癥狀明顯期，恢復(fù)期以后，有少數(shù)患者可以表現(xiàn)為后遺癥，大約百分之5到20%的重癥患者可能會(huì)留有后遺癥。主要是表現(xiàn)為失語(yǔ)，肢體的癱瘓，意識(shí)的障礙，精神失常及癡呆等。經(jīng)積極治療以后可有不同程度的恢復(fù)。兒童病毒性腦炎后可能伴隨癲癇后遺癥，癲癇后遺癥有時(shí)也可以持續(xù)終生。

兒童腦炎的早期癥狀

兒童腦炎如果不及時(shí)治療的話很容易導(dǎo)致兒童癡呆，那么兒童腦炎的早期癥狀有哪些呢？

兒童腦炎的早期癥狀主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神異常。神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)包括發(fā)熱、小腦和脊髓癥狀。精神病癥的特征在于興奮、易怒、不規(guī)則的笑聲和哭泣、失眠、異常行為、幻想或表達(dá)冷漠、沉默、減少活動(dòng)、減少進(jìn)食、記憶力喪失、尿失禁和大便失禁。此時(shí)應(yīng)該給孩子補(bǔ)充更多富含堿性和維生素的食物。

兒童腦炎的早期還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛發(fā)熱，也可能會(huì)出現(xiàn)肢體感覺障礙和運(yùn)動(dòng)功能障礙，一般表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、痛，也可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，有些患者也可以出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，表現(xiàn)為失語(yǔ)和構(gòu)音障礙。也可能會(huì)出現(xiàn)偏盲，或者是象限盲。如果病變侵犯到小腦腦干時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括嗜睡、昏睡和昏迷。

小兒病毒性腦炎的癥狀有哪些表現(xiàn)

小兒病毒性腦炎通過一定的癥狀能及時(shí)得知，那么小兒病毒性腦炎的癥狀有哪些表現(xiàn)呢？

小兒病毒性腦炎指多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。由于病原體的致病性機(jī)體抵抗力不同,聯(lián)通表現(xiàn)也不一樣。病毒性腦炎起病急一般都有上呼吸道感染史，出現(xiàn)發(fā)熱，反復(fù)驚厥發(fā)作，不同程度的意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高?；純嚎捎惺人?，昏睡，昏迷，呼吸節(jié)律不規(guī)則，還可以出現(xiàn)瞳孔大，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)腦疝。也可出現(xiàn)偏癱和肢體癱瘓，還可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

小兒病毒性腦炎如果不及時(shí)治療容易導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，由于損傷部位不同所以患者的癥狀表現(xiàn)也會(huì)有所不同，單癱、雙側(cè)癱、偏癱、顱神經(jīng)受損、小腦共濟(jì)失調(diào)等是很常見的癥狀。小兒病毒性腦炎患者如果是較大的兒童，患者在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)精神障礙，顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、局限性或全身性抽搐，病情較重的患者會(huì)引起腦疝、死亡。

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