偏癱是什么原因,偏癱后遺癥是什么

一、偏癱后遺癥

在高血脂，高血壓和糖尿病人群中是很容易出現(xiàn)偏癱的，特別是腦梗塞腦出血引起的偏癱后遺癥，偏癱后遺癥會(huì)累及身體很多的地方，給患者造成的痛苦是很大的，要及時(shí)康復(fù)鍛煉。

1、肩關(guān)節(jié)周圍炎肌肉萎縮

腦血管病進(jìn)入恢復(fù)期后，如不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，偏癱側(cè)肢體就會(huì)發(fā)生攣縮、僵硬、畸形，甚至引起劇烈疼痛，給患者帶來極大的痛苦。

引起癱瘓肢體疼痛的常見原因有以下幾種：

2、肩關(guān)節(jié)半脫位

上肢完全癱瘓后，使肩關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛，在重力的影響下，肩關(guān)節(jié)往往會(huì)受牽拉而發(fā)生半脫位。病人經(jīng)常感疼痛或不適，尤其是在給患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛就更厲害。

3、肩手綜合征

此癥常發(fā)生于腦血管病后1～3個(gè)月，是腦血管病后肩痛、手痛的常見原因，如不及時(shí)治療，后果嚴(yán)重，常引起殘疾。

這種病主要表現(xiàn)為患側(cè)肩痛，手痛，上肢外展、旋外、上抬受限，強(qiáng)制被動(dòng)運(yùn)動(dòng)則劇痛難忍，手背、手指腫脹，手背皮膚皺紋消失，有光亮感，壓之微凹，皮膚漸紅，皮溫增高以及指腕關(guān)節(jié)屈曲疼痛等癥狀。

4、肩關(guān)節(jié)周圍炎

常于偏癱后數(shù)月發(fā)生，臨床初期表現(xiàn)上臂外展和上抬時(shí)疼痛，以后逐漸加重，病人出現(xiàn)持續(xù)性上臂和手劇烈疼痛，往往使患者難以入睡，而無望地哭泣，并懇求醫(yī)生或別人不要?jiǎng)铀募绫邸?/p>

此外，足趾嚴(yán)重屈曲、內(nèi)收，肘、膝關(guān)節(jié)屈肌萎縮，跟腱縮短，當(dāng)觸地受壓或活動(dòng)時(shí)，也常引起患肢疼痛。

二、偏癱是什么原因

按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱，肌力在4～5級(jí)，一般不影響日常生活，不完全性癱較輕癱重，范圍較大，肌力2～4級(jí)，全癱：肌力0～1級(jí)，癱瘓肢體完全不能活動(dòng)。

偏癱病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點(diǎn)：

1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化，高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。

2、高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。

3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。

4、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生附壁血栓；心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足。

5、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切，有30%～40%中風(fēng)患者患有糖尿病。

6、情緒不佳（生氣、激動(dòng)）。

7、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）。

8、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動(dòng)；突然坐起和起床等體位改變。

9、氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)取?/p>

10、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。

11、任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱，腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱。

三、偏癱如何預(yù)防

1、定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱的重要措施。有很多發(fā)生中風(fēng)的病人，家屬往往覺得很驚訝，因?yàn)椴∪似綍r(shí)從來不看病不吃藥，一直以為他（她）身體很健康，沒想到卻一下子中風(fēng)了。其實(shí)，身體健康只是病人和家屬的一種錯(cuò)覺。中風(fēng)的病人往往存在中風(fēng)的危險(xiǎn)因素而不自知。這些人如果能早期發(fā)現(xiàn)疾病，采取有效的治療措施，中風(fēng)是可以預(yù)防的。所以，對(duì)年齡40歲以的人群，特別是有高血壓、糖尿病或中風(fēng)家族史的人，定期進(jìn)行體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

2、加強(qiáng)身體鍛煉對(duì)預(yù)防偏癱有何益處。實(shí)踐證明，體育鍛煉有助于偏癱。

1、體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，延緩衰老。

2、體育鍛煉能夠增強(qiáng)心臟功能，改善血管彈性，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，提高腦的血流量。

3、體育鍛煉能夠降低血壓，擴(kuò)張血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板聚集性，從而可以減少血栓形成。

4、體育鍛煉可以促進(jìn)脂質(zhì)代謝，提高血液中高密度脂蛋白的含量，從而可以預(yù)防動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期鍛煉能降低體重，防止肥胖。

因此，體育鍛煉是預(yù)防偏癱的一項(xiàng)重要措施。

四、偏癱如何治療呢

1、物理治療：包括功能性點(diǎn)刺激、電子生物反饋、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉牽伸訓(xùn)練，肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。

2、作業(yè)治療：主要訓(xùn)練上肢功能及提高患者日常生活活動(dòng)能力。

3、傳統(tǒng)康復(fù)治療：包括針灸、按摩和中藥熏蒸等。

中醫(yī)辨證治療：

1、氣虛血瘀型：偏枯不用，或肢體麻木，兼有口眼歪斜，語(yǔ)言不利，面色無華，氣短無力，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脈細(xì)澀或虛弱。

治法：益氣活血，逐瘀通絡(luò)。

方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。黃芪、當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、地龍、川牛膝、雞血藤、木瓜、絲瓜絡(luò)等。

2、陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾型：頭暈?zāi)垦＃Q，半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言艱澀，舌紅，苔黃、脈弦數(shù)。

治法：育陰潛陽(yáng)，活血通絡(luò)。

方藥：天麻鉤藤飲加減。天麻、石決明、刺蒺藜、炮龜板、僵蠶、黃芩、梔子、懷牛膝、當(dāng)歸、川芎、赤芍、土元等。

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