老年偏執(zhí)型精神病怎么辦,,如何護(hù)理呢(引起老年癡呆癥的原因都有哪些)

一、老年偏執(zhí)型精神病怎么辦

偏執(zhí)狂的治療十分困難。心理治療合并抗精神病藥物治療有時(shí)有效。急性偏執(zhí)性精神病的治療效果較好，可用抗精神病藥物，如氯丙嗪、氟哌啶醇等治療，電休克治療也可能有效。感應(yīng)性偏執(zhí)性精神病的治療較為簡單，將被感應(yīng)者與感應(yīng)者分開，前者的妄想即可很快消失或減輕。感應(yīng)者的治療則視其原來疾病的診斷給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

治療原則

1、早發(fā)現(xiàn)，早治療。

2、以抗精神病藥治療為主。

3、恢復(fù)期給予心理解釋及支持治療，改變病態(tài)認(rèn)知。

4、提高重返社會(huì)的適應(yīng)能力。

用藥原則

1、原則上單一用藥。

2、用藥時(shí)一般從小劑量開始，緩慢加量。

2、周內(nèi)加至治療量。

3、對(duì)拒藥及有藏藥企圖者，使用長效制劑。

4、盡可能用最少劑量，保持最佳效果，避免用超大劑量。

5、伴有憂郁、出現(xiàn)藥物性錐體外系反應(yīng)及難治性病例，合并中藥腦安清用藥。

6、應(yīng)用氯氮平時(shí)必須定期復(fù)查血象。

7、癥狀控制后應(yīng)用小劑量維持2-3年。

二、老年偏執(zhí)型精神病特點(diǎn)有什么呢

　尚無證據(jù)表明遺傳因素有重要作用?；颊叨嘀饔^、固執(zhí)、猜疑、敏感、高傲、自負(fù)和容易嫉妒，故推測(cè)不良個(gè)性在本病中有重要作用。多在精神因素，如意外事故、挫折或失敗作用下開始發(fā)病，因此精神因素可能起著促發(fā)作用。有些社會(huì)和軀體因素，如社會(huì)經(jīng)濟(jì)剝奪、耳聾、失眠和中毒、有助于偏執(zhí)思想的形成，孤獨(dú)、與世隔離以及處于一種語言不通的環(huán)境中也容易產(chǎn)生偏執(zhí)癥狀。

偏執(zhí)狀態(tài)以突出偏執(zhí)妄想而無幻覺為特點(diǎn)。它既無偏執(zhí)狂那樣的系統(tǒng)性妄想，又與偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺，且發(fā)生人格衰退等不同。有學(xué)者認(rèn)為偏執(zhí)狀態(tài)似乎是介于偏執(zhí)狂和偏執(zhí)型精神分裂癥之間的一種狀態(tài)。

偏執(zhí)狀態(tài)的患病率比偏執(zhí)型精神分裂癥少，而比偏執(zhí)狂多，目前尚沒有該病的確切發(fā)病率。該病病人可照常工作，甚至可圓滿完成任務(wù)，往往不去求醫(yī)。

偏執(zhí)狀態(tài)的病因，是在一定個(gè)性缺陷的基礎(chǔ)上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創(chuàng)傷可作為誘發(fā)因素。

偏執(zhí)狀態(tài)的診斷和鑒別診斷與偏執(zhí)狂類似，本病的妄想雖多呈持續(xù)慢性形式，但也有于短期內(nèi)消失的。本病預(yù)后較偏執(zhí)狂為好。

偏執(zhí)狀態(tài)的治療要抗精神病藥物與精神治療相結(jié)合，精神治療在治療中尤為重要。

偏執(zhí)狂是一種罕見的精神病，以緩慢發(fā)展的系統(tǒng)而牢固的妄想為臨床特征，病程長，預(yù)后不良。

三、老年偏執(zhí)型精神病有什么危害呢

精神病是指一部分腦神經(jīng)功能受損的特殊群體，其中不乏擁有高文化的教育背景或者是某一方面的高智商優(yōu)勢(shì)。因?yàn)橐徊糠帜X神經(jīng)零部件的異常使他們被劃入脆弱的一方，不少患者由于得不到及時(shí)醫(yī)治而給自己和身邊的親屬留下了終生的遺憾。精神病不治療沒關(guān)系嗎?世界衛(wèi)生組織指出，目前世界上精神病人的數(shù)量在不斷增加，到2020年精神病將成為使人喪失勞動(dòng)能力的五大疾病之一，將嚴(yán)重影響世界的發(fā)展。因此，精神病治療宜盡早開展。那么，精神病究竟有哪些危害?

1、改變性格

患者得病后，性格往往會(huì)發(fā)生某些改變，表現(xiàn)出諸多異常，是最明顯的精神病的危害。如原來熱情合群的人變得對(duì)人冷淡，與人疏遠(yuǎn)、孤僻不合群，寡言少語，好獨(dú)處，躲避親友并懷敵意，生活懶散，不守紀(jì)律。或原來很有教養(yǎng)的人變得出言不遜，好發(fā)脾氣，對(duì)人無禮貌。精神病患者早期的情緒變化常表現(xiàn)為情緒高漲，洋洋自得，趾高氣揚(yáng)，管閑事，說大話，夸夸其談，做事有始無終，愛發(fā)脾氣，都是常見的精神病的危害。

2、神經(jīng)精神危害

患者還會(huì)出現(xiàn)一些類似于神經(jīng)疾病的癥狀，損害患者的身體健康，也是常見的精神病的危害。如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、工作學(xué)習(xí)能力下降以及癔癥樣表現(xiàn)等都是常見的精神病的危害的表現(xiàn)。用腦時(shí)精神容易興奮，有時(shí)對(duì)聲音和光很敏感。入睡困難，睡后夢(mèng)多，且醒后感到不解乏，終至睡眠感喪失，睡眠覺醒節(jié)律紊亂。

3、影響家庭

部分精神疾病患者不僅因病態(tài)行為給家人造成身體乃至生命上的傷害，還會(huì)造成家庭經(jīng)濟(jì)狀況及家人生活質(zhì)量的下降、精神負(fù)擔(dān)加重等情況，尤其對(duì)未成年人的心理發(fā)育有極大的負(fù)面影響。

四、老年偏執(zhí)型精神病有什么表現(xiàn)

共同特點(diǎn)是持久的妄想。

①偏執(zhí)狂。多見于30歲以上的中年人。主要特點(diǎn)是持久而不可動(dòng)搖的妄想系統(tǒng)，而其思維則保持清晰有序，發(fā)病緩慢，情感和行為可用妄想解釋?；颊叱ｋ[藏其妄想，智能和職業(yè)能力可保持相當(dāng)好，偏執(zhí)思維的內(nèi)容也常是僅涉及生活的某一方面。

被迫害偏執(zhí)狂較為常見，有時(shí)與夸大性偏執(zhí)狂同時(shí)存在?；颊咴谏罨蚬ぷ髦性馐艽煺蹠r(shí)，不但不能實(shí)事求是地檢查和分析主觀和客觀原因，反而片面地把失敗歸咎于客觀條件，認(rèn)為別人在暗中搗鬼,有意陷害他,以致疑竇叢生，捕風(fēng)捉影，把周圍發(fā)生的現(xiàn)象或別人的一言一行皆牽強(qiáng)附會(huì)地加以歪曲，認(rèn)為這一切變化都是針對(duì)他的。在猜疑的基礎(chǔ)上形成關(guān)系妄想和被害妄想，患者往往以反抗的態(tài)度進(jìn)行斗爭,盡管到處碰壁,也決不妥協(xié)。經(jīng)常向法院和公安機(jī)關(guān)控訴“迫害者”的罪行，要求伸張正義，保障自己的安全。患者在進(jìn)行反“迫害”斗爭時(shí)可能發(fā)生傷人或其他暴力行為。有的患者同時(shí)出現(xiàn)夸大妄想，也可以夸大妄想為主要癥狀，認(rèn)為自己有錢，有才干或有發(fā)明創(chuàng)造，因而引起他人的嫉妒，遭到種種打擊和陷害，這又加強(qiáng)了患者的被害妄想，因而不斷地申訴和控告。

嫉妒偏執(zhí)狂僅表現(xiàn)為對(duì)配偶的嫉妒妄想。常以夫妻間口角開始,繼而懷疑對(duì)方不忠,通過監(jiān)視和跟蹤盯梢獲得種種“證據(jù)”，逐漸發(fā)展成不可動(dòng)搖的妄想系統(tǒng)。

被鐘情偏執(zhí)狂多見于女性。患者堅(jiān)信某一男性、而且通常是年齡較大社會(huì)地位較高的男性迷戀于她，便想盡一切辦法追求和接近對(duì)方，甚至發(fā)展到不擇手段的地步。即使對(duì)方對(duì)己大發(fā)脾氣，甚至辱罵、毆打，也不能減輕追求的狂熱。病人往往反而認(rèn)為這些只是對(duì)她的愛情的考驗(yàn)。

疑病偏執(zhí)狂患者堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重疾病或者體內(nèi)有某種生物寄生使其痛苦不堪?？蓪⑵浠疾〉捏w驗(yàn)描述得淋漓盡致，但反復(fù)檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)，提供種種陰性檢查結(jié)果都不能動(dòng)搖患者的信念，患者認(rèn)為這是醫(yī)生故意編造來安慰他的。

有些老年患者也可發(fā)生偏執(zhí)狂，尤其是雙耳失聰或雙目失明或與世隔離的老人更容易發(fā)生偏執(zhí)癥狀，如認(rèn)為家中的財(cái)產(chǎn)已被人偷竊一空。

引起老年癡呆癥的原因都有哪些

阿爾茨海默?。ˋD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。
該病可能是一組異質(zhì)性疾病，在多種因素（包括生物和社會(huì)心理因素）的作用下才發(fā)病。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達(dá)30余種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。下列因素與該病發(fā)病有關(guān)：
1.家族史
絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險(xiǎn)因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險(xiǎn)性增加。進(jìn)一步的遺傳學(xué)研究證實(shí)，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對(duì)染色體?？梢姲V呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。
先天愚型（DS）有該病類似病理改變，DS如活到成人發(fā)生該病幾率約為100%，已知DS致病基因位于21號(hào)染色體，乃引起對(duì)該病遺傳學(xué)研究極大興趣。但該病遺傳學(xué)研究難度大，多數(shù)研究者發(fā)現(xiàn)患者家庭成員患該病危險(xiǎn)率比一般人群約高3~4倍。St.George-Hyslop等（1989）復(fù)習(xí)了該病家系研究資料，發(fā)現(xiàn)家庭成員患該病的危險(xiǎn)，父母為14.4%；同胞為3.8%～13.9%。用壽命統(tǒng)計(jì)分析，F(xiàn)AD一級(jí)親屬患該病的危險(xiǎn)率高達(dá)50%，而對(duì)照組僅10%，這些資料支持部分發(fā)病早的FAD，是一組與年齡相關(guān)的顯性常染色體顯性遺傳；文獻(xiàn)有一篇僅女性患病家系，因甚罕見可排除X-連鎖遺傳，而多數(shù)散發(fā)病例可能是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。
與AD有關(guān)的遺傳學(xué)位點(diǎn)，目前已知的至少有以下4個(gè)：早發(fā)型AD基因座分別位于2l、14、1號(hào)染色體。相應(yīng)的可能致病基因?yàn)锳PP、S182和STM-2基因。遲發(fā)型AD基因座位于19號(hào)染色體，可能致病基因?yàn)檩d脂蛋白E（APOE）基因。
2.一些軀體疾病
如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險(xiǎn)因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對(duì)危險(xiǎn)度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險(xiǎn)因素。最近的一項(xiàng)病例對(duì)照研究認(rèn)為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。曾經(jīng)作為該病危險(xiǎn)因素研究的化學(xué)物質(zhì)有重金屬鹽、有機(jī)溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關(guān)注，因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示鋁鹽對(duì)學(xué)習(xí)和記憶有影響；流行病學(xué)研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)?？赡苡捎阡X或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速了衰老過程。
3.頭部外傷
頭部外傷指伴有意識(shí)障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險(xiǎn)因素已有較多報(bào)道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一。
4.其他
免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會(huì)心理因素可成為發(fā)病誘因。

老年癡呆的“原因”有哪些？

現(xiàn)在不少老年人得老年癡呆，老年癡呆的原因非常復(fù)雜，老年癡呆有可能是家族遺傳引起的，也有可能是身體疾病引起的，最好了解引起的原因，頭部外傷有可能會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的問題，老年人盡量做好頭部的保護(hù)工作，避免老年癡呆疾病的發(fā)生，老年癡呆也可能是免疫功能低下造成的，老年癡呆的發(fā)病原因有哪些？?

1.家族史

絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險(xiǎn)因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險(xiǎn)性增加。進(jìn)一步的遺傳學(xué)研究證實(shí)，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對(duì)染色體?？梢姲V呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。

2.一些軀體疾病

如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險(xiǎn)因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對(duì)危險(xiǎn)度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險(xiǎn)因素。最近的一項(xiàng)病例對(duì)照研究認(rèn)為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。

3.頭部外傷

頭部外傷指伴有意識(shí)障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險(xiǎn)因素已有較多報(bào)道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4.其他

免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會(huì)心理因素可成為發(fā)病誘因。

導(dǎo)致老年癡呆發(fā)病的原因比較復(fù)雜，大家最好要了解引起的具體原因，并且應(yīng)該要做好頭部的保護(hù)工作，避免頭部外傷，否則容易導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)病，情緒過于抑郁容易誘發(fā)老年癡呆癥，老年癡呆也有可能是軀體疾病引起的，免疫系統(tǒng)疾病，容易誘發(fā)老年癡呆。

老年癡呆的發(fā)病原因有哪些？老年癡呆的原因非常復(fù)雜，最好了解其中的原因，老年癡呆有可能是精神壓力過大引起的不良情緒，容易導(dǎo)致抑郁癥，抑郁癥容易誘發(fā)老年癡呆，老年癡呆也有可能是頭部外傷引起的，精神受到刺激也會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的問題。

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