小兒傷風(fēng)是一種,中醫(yī)上的講法,此病用西醫(yī)上來講,可以稱為小兒感冒??赡苋藗儗π簜L(fēng)的熟悉度不強(qiáng),而更多的是知道感冒這種疾病。每個人都曾患有感冒,一旦人們患上感冒,身體是會很難受的,整個人的精神和生活都會變得很糟糕。那小兒傷風(fēng)該怎樣進(jìn)行鑒別診斷?
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一、急性闌尾炎。這種疾病的患者出現(xiàn)的癥狀跟小兒傷風(fēng)的癥狀,是比較類似的,但是急性闌尾炎的患者的人群主要是成年人,而此病的患者會出現(xiàn)一種劇烈的腹部疼痛,并且還有固定壓痛點(diǎn)。
二、流行性感冒。雖然小香風(fēng)也是屬于感冒的一個類型,但是要跟流行性感冒進(jìn)行鑒別診斷開來。流行性感冒的患者的局部癥狀是比較輕的,但全身癥狀是較重,常常會伴隨一些四肢酸痛,高熱,而且病程的時間很長。
三、急性傳染病早期。此病的患者會出現(xiàn)一些,蕁麻疹,咳嗽等嚴(yán)重的癥狀。
經(jīng)過簡單的介紹,相信人們對此病有了一些了解。那小兒傷風(fēng)如何進(jìn)行治療?
一、對癥治療。其治療方法主要是針對,患者出現(xiàn)的不同癥狀,所采取相對應(yīng)的藥物,例如發(fā)熱,可使用一些退熱劑,喉嚨痛,可以服用咽喉片。
二、一般治療。這個治療方法主要是要患者注意休息,而且要多喝水。
三、抗感染治療。一般來講是治療方法起到的效果是最好的,它主要是包括,抗病毒藥物和抗生素。這類藥物,對治療此病有非常好的療效。
雖然小兒傷風(fēng)不是什么大病,但人們一定要重視它,那如何去預(yù)防小兒傷風(fēng)?
一、增強(qiáng)鍛煉。此病的患者是小孩子,小孩子應(yīng)該要多去提高身體的素質(zhì),因此,家長們要經(jīng)常讓小孩子多去進(jìn)行體育鍛煉。
二、合理的飲食。在生活中小孩子可能一般都是喜歡吃一些零食或者漢堡包等食品,這些食品不能吃太多,吃太多對人體是沒有什么營養(yǎng),應(yīng)該多些食用一些維生素多的綠色蔬菜食物。
三、避免去人多擁擠的公共場所。感冒也是有一定傳染性的,因此,人們在生活中要盡量的避開這些密集的地區(qū)。
小兒傷風(fēng)會給小孩子的身體帶來一定的危害,這一點(diǎn)大家一定要清楚的知道。雖然此病的嚴(yán)重性不強(qiáng),但如果不及時治療,時間拖得越久,很可能會產(chǎn)生一些危害性較強(qiáng)的疾病。這樣子的話,后果將會變得更嚴(yán)重。
在夏季的疾病中,其實(shí)有很多的疾病都可以讓我們的身體受到很多的傷害,熱傷風(fēng)就是一個在夏季非常廠常見的疾病,雖然這樣的疾病不是什么大病,但是還是要小心這樣的小疾病,而且在平常的時候,也要注意預(yù)防,那么到底如何治療熱傷風(fēng)?預(yù)防熱傷風(fēng)有哪些有效的方法?
1、治療熱傷風(fēng)的方法
1.注意休息
不要再受涼,要保持安靜。傷風(fēng)感冒是從咽喉部開始的,只有很好地休息,才能增強(qiáng)身體的抵抗力,增加咽喉部位的血流量,使咽喉感染部位的毛細(xì)血管不再繼續(xù)擴(kuò)張,不再繼續(xù)壓迫神經(jīng),嗓子痛也就會慢慢減輕。
2.熱水泡腳
每晚用較熱的水泡腳15分鐘,要注意泡腳時水量要沒過腳面,泡后雙腳要發(fā)紅,才可預(yù)防感冒。
3.少運(yùn)動
患熱傷風(fēng)時消耗的體力與參加重體力勞動差不多,所以人感到渾身沒勁兒。這時候,如果活動量還跟平常一樣,身體里就會釋放出一種影響產(chǎn)生抗體的激素,這對恢復(fù)身體健康是沒有好處的。
4.補(bǔ)充維生素C
適當(dāng)補(bǔ)充維生素C對于治療感冒有很好的療效。含有維生素C的食品有很多,比如橙子、橘子、柚子、獼猴桃等。這些水果里面都含有大量的維生素C,對感冒能起到一定的緩解,如果覺得吃水果比較麻煩,那可以考慮服用維生素C片,維生素C片相對于水果來說針對性更強(qiáng)。
5.流質(zhì)食物
多吃流質(zhì)食物也是不錯的選擇,像熱湯和熱粥都是可以的。幾百年來都流傳著雞湯治感冒的說法,專家研究發(fā)現(xiàn)這種說法也是很有道理的,因?yàn)殡u湯中的某些成分可以減少咳嗽,而且熱湯和熱粥的蒸汽也有助于緩解鼻塞。
6.蘿卜治感冒
蘿卜有通氣的作用,吃點(diǎn)蘿卜,就能起到預(yù)防感冒、治療感冒的效果。在感冒后,喝一點(diǎn)蘿卜汁,可以讓病情盡快康復(fù)。
7.按摩鼻溝
兩手對搓,掌心熱后按摩迎香穴余次,可以預(yù)防感冒及在感冒后減輕鼻塞癥狀。
8.酸性飲料治感冒
最好能喝些熱的酸性飲料,如西紅柿湯等。喝熱酸性飲料能酸化喉部,從而控制病毒在喉部的繁殖。熱傷風(fēng)往往會大量消耗身體里的維生素A,因此,最好吃一點(diǎn)魚肝油或者維生素A片,這樣病會好得快一點(diǎn)。
2、預(yù)防熱傷風(fēng)的方法
一、調(diào)養(yǎng)精神,保持神清氣和、心情舒暢,切忌發(fā)怒、煩躁。
二、加強(qiáng)身體鍛煉,可根據(jù)不同的年齡和體質(zhì)進(jìn)行各種體育活動,如做操、打太極拳、跑步、游泳等,要養(yǎng)成經(jīng)常性戶外活動的習(xí)慣。
三、起居有度,保證睡眠時間,盡量早起,保養(yǎng)陽氣。
四、合理飲食,宜清淡、少油膩、溫食為主,忌辛辣燥熱之物,不暴飲暴食,不食高脂以及不潔食物,適度食用冷飲。
五、避免受涼,盡量避免室內(nèi)外氣溫懸殊,驟冷驟熱易導(dǎo)致汗孔閉塞誘發(fā)發(fā)熱。駕車族盡可能保持汽車車廂內(nèi)外溫差在10℃以內(nèi)為宜。
六、夏季由于溫度較高,所以盡量使用溫水來沐浴,沐浴時可以自己干膜肩膀和膝關(guān)節(jié)等部位,從而起到幫助血液通暢的效果。
七、夏季小兒熱傷風(fēng),發(fā)熱溫度高,不易散熱,治療期間應(yīng)注意及時補(bǔ)充水分和鹽分,盡量避免服用減少黏膜分泌的藥物和解熱鎮(zhèn)痛藥。平時注意避免足部受涼,避免用涼水給孩子洗澡或擦澡。
首先,重視寶寶的全面均衡營養(yǎng),因?yàn)轶w質(zhì)差的孩子容易感冒,尤其是佝僂病、貧血的孩子,幾乎是得感冒的常客。為此,媽媽堅(jiān)持給已經(jīng)2歲多的寶寶每天喝600毫升左右的配方牛奶,盡量少給她吃零食,讓寶寶空下小胃口吃主食,而且飯菜品種多樣,有精細(xì)的高蛋白食物,也有一般的淀粉樣食物,有粗纖維食物及各種蔬菜,并且特別注意寶寶的飯量,從不鼓勵寶寶加過量的飯菜,防止積食,因?yàn)榉e食非常容易引起寶寶發(fā)燒,使寶寶的抵抗力下降,繼而引起感冒癥狀。在給孩子選擇什么樣的水果方面,媽媽也有切身體會,就是在干燥的季節(jié)橘子之類容易上火的水果盡量少給孩子吃,因?yàn)檠屎硪彩歉忻安【厣淼暮玫胤?,干燥的喉嚨不但容易發(fā)炎,也給感冒病菌迅速繁殖創(chuàng)造了良好的條件,所以應(yīng)盡量給孩子吃一些蘋果、獼猴桃之類平和不上火的水果,根斷感冒病菌的繁殖土壤。
其次,保持室內(nèi)合適的溫度和濕度非常關(guān)鍵,在一點(diǎn)上,媽媽起先并不注意,但她很快發(fā)現(xiàn)在干燥的季節(jié),寶寶很容易感冒,盡管白天她特別注意給孩子多喝水,仍然沒有什么成效,直到有一天她自己一覺醒來,口干舌燥,才發(fā)現(xiàn)忘了晚上這一時段的水分補(bǔ)充,但總不能把孩子不停的叫醒來喝水吧,解決的辦法只有一,那就是增加室內(nèi)的濕度。剛開始,她用濕毛巾放在暖氣片上加濕,但是效果不太理想,最后改成加濕器,效果良好,寶寶和其他家人的感冒都明顯減少了。
再次,注意感冒間的相互傳染,也很必要。關(guān)于這一點(diǎn),一般認(rèn)為在感冒季節(jié)應(yīng)該讓孩子少到人群密集的場合去,減少傳染的機(jī)會,但光有這一點(diǎn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,因?yàn)楦忻安还馔ㄟ^空氣傳染,而且也通過皮膚接觸傳染。媽媽就發(fā)現(xiàn)一個有意思的現(xiàn)象,如果家中有一個大人感冒了,其他的大人未必感冒,而小寶寶卻十之八九會跟著感冒。為此,她讓大家切實(shí)保重自己的身體,加強(qiáng)鍛煉,盡量少感冒,萬一不幸感冒了,在得病期間一定要少和寶寶親密接觸,免得秧及無辜。雖然農(nóng)村來的老奶奶對這一道理很不以為然,但為了小孫女的健康,她可是認(rèn)真遵守的模范人物。
最后,還有一個問題要強(qiáng)調(diào),就是要特別注意孩子的自身衛(wèi)生情況。孩子一般愛用小手抓摸東西,又不注意及時清洗,如果這時再用小臟手扣鼻子,很容易造成鼻粘膜受損,讓隱藏在鼻粘膜上的細(xì)菌病毒有可乘之機(jī),繼而引起感冒。并且現(xiàn)如今大氣污染特別嚴(yán)重,人們經(jīng)常有這樣的煩惱,在外忙碌了一天下來,晚上洗臉的時候,不光臉上有很重的灰塵,連鼻腔都有黑黑的污垢,且難以清理,小孩子自然也不能幸免,這樣以來鼻腔的清潔就成了問題。媽媽每天給她洗臉以前,先將毛巾沾滿清水,然后放到小兒的鼻根下讓她吸,反復(fù)幾次,鼻腔就很干凈了,而且萱萱還覺得滿好玩,非常樂于配合。鼻腔干凈了,發(fā)癢難受就少了,孩子的小手自然也就沒有進(jìn)去的動機(jī)和必要,感冒病菌想要興風(fēng)作浪,也就非常難了。另外,小兒預(yù)防感冒也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些藥,這種藥包括提高機(jī)體免疫力的藥品,同時也可以用一下新型外用感冒藥葡萄糖酸鋅噴劑,它是一種外用感冒藥,直接噴鼻子就可以預(yù)防和治療感冒,三歲以上的孩子預(yù)防感冒每天早晚各用一次,治療感冒每天用三次就行了。
急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小兒最常見的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃體炎”等診斷名詞,也可統(tǒng)稱為上呼吸道感染,簡稱“上感”。鼻咽感染??沙霈F(xiàn)并發(fā)癥,涉及鄰近器官如喉、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼以及頸淋巴結(jié)等。有時鼻咽部原發(fā)病的癥狀已好轉(zhuǎn)或消失,而其并發(fā)癥可遷延或加重,故必須對上呼吸道感染及其并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)作全面的觀察和分析,以便早期診斷,早期治療,提高療效,切不可認(rèn)為是日常小病而輕率對待。
小兒感冒原因由什么原因引起小兒感冒
病原體以病毒為主,可占源發(fā)上呼吸道感染的90%以上。細(xì)胞較少見。又病毒感染后,上呼吸道粘膜推動抵抗力,細(xì)菌可乘虛而入,并發(fā)化膿性感染。
1、常見病毒:自組織培養(yǎng)法問世以來,對病毒了解漸多,簡述如下:
(1)鼻病毒(rhino virus):包括100多種不同血清型,可致上感、支氣管炎及中耳炎。冠狀病毒(Coronavirus)也是上感的常見病原,但分離需用特殊方法。
(2)柯薩基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒:此類病毒均甚微小,屬于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道癥狀。
(3)流感病毒(influenza virus):分甲、乙、丙三種血清型。甲型可因其抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生較劇烈的變異而導(dǎo)致大流行,估計(jì)每隔10~15年一次。乙型流行規(guī)模較小且局限。丙型一般只造成散發(fā)流行,病情也較輕。以上三型小兒呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉、氣管、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎。
(4)副流感病毒(parainfluenza virus):分1、2、3、4四種血清型。型又稱“紅細(xì)胞吸附病毒2型”(HA2),2型稱“哮吼類病毒”型(HA1),往往引起細(xì)支氣管炎和肺炎,也常出現(xiàn)哮吼。4型又稱M-25,似較少見,可在兒童及成人中發(fā)生上呼吸道感染。
(5)呼吸道全胞病毒(respiratory syncytial virus):僅有一型,對嬰幼兒呼吸道有很強(qiáng)的致病力,可引起小流行。1歲以內(nèi)嬰兒約75%左右可發(fā)生毛細(xì)支氣管炎,30%左右可致喉、氣管、支氣管炎及肺炎等。2歲以后上述疾病漸少,5歲以后下呼吸道感染明顯減少,僅表現(xiàn)為輕型上感。
以上所述后三類病毒均屬于粘液病毒。在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠狀病毒較為常見。
(6)腺病毒(adenovirus):有30余種不同血清型,可致輕重不策的上呼吸道感染,如鼻咽炎、咽炎、咽結(jié)膜炎濾泡性結(jié)膜炎,也可引起肺炎的流行。3、7型腺病毒可持續(xù)存在于上呼吸道腺體中,且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在學(xué)齡兒童中引起流行性角膜結(jié)膜炎。第3、7、11型可致咽、結(jié)膜炎,1979~1983年夏季曾由于游泳,在北京引起3、7型腺病毒咽、結(jié)膜熱流行。
(7)肺炎支原體(mycophlasma pneumoniae):又名肺炎原漿菌或胸膜肺炎樣微生物(簡稱PPLO),不但引起肺炎,也可引起上呼吸道感染,肺炎多見于5~14歲小兒。
2、常見細(xì)菌:僅為的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的繼發(fā)性細(xì)菌感染大多屬于溶血性鏈球菌A組,肺炎球菌、嗜血流感桿菌及葡萄球菌,其中鏈球菌往往引起原發(fā)性咽炎。近年國外文獻(xiàn)提到卡他布蘭漢氏菌(Branhamelis catarrhails)原名卡他奈瑟氏球菌,是鼻咽部常住菌菌群之一,有時在呼吸道可發(fā)展為致病菌感染,且有增多趨勢,但次于肺炎球菌和流感桿菌感染。
病因?qū)W:
包括兩部分:
1、病原體(在病原學(xué)中已述)
2、誘發(fā)因素營養(yǎng)不良和缺乏鍛煉,以及有過敏體質(zhì)的小兒,因身體防御能力降低,容易發(fā)生上呼吸道感染,特別在消化不良、佝僂病等,以及有原發(fā)性免疫缺陷病或后天獲得性免疫功能低下的患兒,并發(fā)這類感染時,往往出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,在氣候改變較多的冬春季節(jié),更易造成流行。必須著重指出,上呼吸道感染的發(fā)生和發(fā)展,不但取決于侵入的病原體種類、毒性及數(shù)量,且與宿主防御能力及環(huán)境因素有密切關(guān)系。如居住擁擠、大氣污染、被動吸煙,間接吸入煙霧,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原體生長繁殖。故加強(qiáng)鍛煉,改善營養(yǎng)狀況與環(huán)境衛(wèi)生等對預(yù)防上感甚為生要。
早期僅有呼吸道粘膜下層水腫,主要是血管擴(kuò)張和單核細(xì)胞浸潤,以后轉(zhuǎn)成中性粒細(xì)胞浸潤。上皮細(xì)胞受損后剝脫,到痊愈時重新增生。
小兒感冒治療方法如何治療小兒感冒
西醫(yī)治療
以充分休息,解表,清熱,預(yù)防并發(fā)癥為主,并應(yīng)重視一般護(hù)理及支持療法。
1、藥物療法可分去因療法及支持療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌性IgA滴鼻,每日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,連滴2~3天,結(jié)果認(rèn)為滿意。細(xì)菌性感染則用青霉素或其它抗生素。大多數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染,抗生素非但無效,還可引起機(jī)體菌群失調(diào),有利于病毒繁殖,必須避免濫用。當(dāng)合并細(xì)菌感染時,如溶血性鏈球菌A組所引起的咽炎或扁桃體炎,青霉素有效,如2~3天后無效,應(yīng)考慮其他病原體感染。高熱時,先用冷毛巾濕敷前額或整個頭部,每10分鐘更換一次,往往可控制高熱驚厥。
此外,可用一般退熱藥如適量阿司匹林或用撲熱息痛,根據(jù)病情可4~6小時重復(fù)一次,但忌用過大劑量以免體溫驟降、多汗,甚至發(fā)生虛脫。(acetaminophen)對輕癥咳嗽小兒,尤其是小嬰兒,不宜給大量止咳的中西藥品。
2、局部治療如有鼻炎,為了使呼吸道通暢,保證休息,應(yīng)在進(jìn)食及睡前滴鼻藥,每日4~6次,每次每鼻孔2~3滴。嬰兒忌用油劑滴鼻,恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽、喉炎或扁桃體炎時,可用淡鹽水或復(fù)方硼酸溶液(朵貝氏溶液)漱口。
中醫(yī)治療
上呼吸道感染在祖國醫(yī)學(xué)中通稱“傷風(fēng)感冒”,根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為風(fēng)塞感冒和風(fēng)熱感冒兩型。中醫(yī)稱流行性感冒為“時行感冒”,其臨床表現(xiàn)與風(fēng)熱感冒相似,特點(diǎn)有三:易于寒隨熱化,表現(xiàn)為高熱;熱盛時容易引起驚厥(熱驚);易因食滯引起吐瀉等胃腸證候。無論風(fēng)寒或風(fēng)熱,其病位在表,治法當(dāng)用解表法,以辛溫解表治風(fēng)寒型,以辛溫解表治風(fēng)熱型。此外扁桃體炎為上呼吸道感染中的一種常見病,現(xiàn)對其中醫(yī)療法一并敘述。
(1)普通感冒:
1)風(fēng)寒感冒:此型多見于較大兒童感冒初期,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白、脈浮緊,治以辛溫解表法。
處方舉例:藿香9g,菊花9g,蘇梗6g,荊芥穗3g,連翹9g,生石育9g。
2)風(fēng)熱感冒:此型多見于嬰幼兒,發(fā)熱較重,或雖汗出而熱不解,鼻塞、流黃涕、面赤、咽紅,或咳嗽有痰,舌尖稍紅,舌苔薄白或黃白相兼,脈浮數(shù)或滑數(shù)。治以辛涼解表,清熱解毒法。
處方舉例一(適用于表熱重者):銀花9g,連翹9g,薄荷6g,板藍(lán)根9g,牛蒡子9g,生石膏15g。
處方舉例二(適用于里熱重者):銀花9g,連翹9g,菊花9g,青黛3g,地骨皮9g,白薇9g,生地9g,板藍(lán)根9g,生石膏15g。
(2)流行性感冒:發(fā)病急,病情較重。全身癥狀較明顯,容易出現(xiàn)營分證候,可采用風(fēng)熱感冒的治療方法,結(jié)合臨床隨證加減。
按上述普通感冒各型,隨證選用加下列藥物:高熱加黃芩6g;高熱且大便干者,可加小兒牛黃散,每次0.3~0.6g,每日沖服2~3次。暑季感冒,高熱神倦,惡心、嘔吐,苔膩,可加藿香6g,佩蘭6g??人灾卣呒忧昂?g,杏仁6g。高熱驚厥可選加鉤藤9g,蟬衣6g或珍珠母15g。兼食滯者可選加焦楂9g,建曲9g或萊菔子6g。
關(guān)于小兒沖劑,藥物組成及服法見附錄方劑部分。
(3)急性扁桃體炎:中醫(yī)稱為“乳蛾”,根據(jù)臨床表現(xiàn)不同可分為“喉蛾紅腫”(相當(dāng)于急性扁桃體炎)和蓮房蛾(相當(dāng)于隱窩性急性扁桃體炎)。在急性期均以清熱瀉火,解毒消腫為主要療法,同時可應(yīng)用外治法。
處方舉例:銀花9g,連翹9g,馬勃3g,板藍(lán)根9g,射干9g,元參15g,地丁9g,青黛3g??呻S證選加下列藥物;表熱重者加鮮蘆根30g,菊花9g,無汗如薄荷6g。里熱重時,高熱口渴有汗者加重石膏15g,黃苓6g。高熱舌質(zhì)紅,無汗者加丹皮6g。大便燥結(jié)時加生大黃6g,另煎兌服,大便通暢則停服。伴有頜下淋巴結(jié)腫痛者加夏枯草9g,膽草6g,赤芍9g。
此外,局部可用錫類散或冰硼散吹喉,每次每側(cè)吹少許,每日吹2~3次。病情重的嬰幼兒,咳嗽反射可能減弱,用藥吹喉時應(yīng)慎重,藥量宜少,以防啼哭掙扎時吹入所氣道。
4、對并發(fā)性癥的治療對常見并發(fā)癥的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個重要環(huán)境,必須根據(jù)輕重緩急而采取適當(dāng)措施。
5、一般護(hù)理注意休息及護(hù)理,發(fā)熱期宜給流食或軟食,吃奶嬰兒應(yīng)暫減乳量,以免導(dǎo)致吐瀉等消化不良癥狀。室溫宜恒定,保持一定濕度,有喉炎癥時更要注意。為了減輕咽痛及頸淋巴結(jié)疼痛,年長兒可用冷敷或敷。鼻咽分泌物過多時,可取俯臥位。
以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
小兒感冒預(yù)防小兒感冒怎么調(diào)理
急性上呼吸道感染,全年都可發(fā)生,冬春較多。在幼兒期發(fā)病最多,每人每年常有數(shù)次;學(xué)齡兒童即漸減少。致病病毒的傳播一般通過飛沫傳染及直接接觸,偶可通過腸道??沙柿餍谢蛏l(fā)。傳染期在輕癥只限于最初幾天,重癥則較長,繼發(fā)細(xì)菌感染后則更延長。人體對上述病毒的免疫力一般較短,僅1~2月或稍久,但也有長達(dá)數(shù)年的。
積極鍛煉:利用自然因素鍛煉體格十分重要,如經(jīng)常開窗睡眠,戶外活動和體育運(yùn)動等,都是積極的方法,只要持之以恒,經(jīng)常進(jìn)行,就能增強(qiáng)體質(zhì),防止上呼吸道感染。
講衛(wèi)生,避免發(fā)病誘因:衣服穿得過多或過少、室溫過高或過低、天氣驟變、環(huán)境污染和被動吸煙等,都是上呼吸道感染的誘因,應(yīng)注意防范。
避免交叉感染:接觸病兒后要洗手,必要時穿隔離衣,隔離不但保護(hù)鄰近小兒,又可減少病兒發(fā)生并發(fā)癥,在一般托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院中可以執(zhí)行,在家庭中成人患者避免與健康兒接觸。病房要實(shí)行通風(fēng)換氣,保持適宜的溫度,消毒出院病人的床鋪及常備清潔空床,以便隨時接收新病人。如有條件,可用紫外線照射病室與污染地區(qū)進(jìn)行消毒,以免病原全播散。
藥物預(yù)防:卡慢舒,嬰幼兒5ml,兒童10ml口服,一日3次,3~6個月為一療程。左旋四咪唑,2.5mg(kgd),一周服2天,3個月為一療程。中藥黃芪每日6~9g連服2~3個月。以上藥物具有提高機(jī)體細(xì)胞及體液免疫功能,反復(fù)上呼吸道感染小兒應(yīng)用后可減少復(fù)發(fā)次數(shù)。北京友誼醫(yī)院兒科曾采用中藥加味玉屏風(fēng)散(配方:生黃芪9g,白術(shù)6g,防風(fēng)3g,生牡蠣9g,陳皮6g,山藥9g,研成細(xì)末)每日2次,每次3g口服。通過3年觀察,認(rèn)為此藥似能使體弱兒童免疫力,降低反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病率。
注射疫苗:最近認(rèn)為,應(yīng)用減毒病毒疫苗,由鼻腔內(nèi)滴及/或霧化吸入,可以激發(fā)鼻腔和上呼吸道粘膜表現(xiàn)分泌型IgA抗體的產(chǎn)生,從而增強(qiáng)呼吸道對感染的防御能力。大量研究工作指出,分泌型IgA對抗呼吸道感染的作用比任何血清抗體更佳。由于腸道病毒和鼻病毒的型別太多,很能進(jìn)行疫苗預(yù)防。
全身癥狀如精神、食欲等,常較熱度及白細(xì)胞更為重要。如飲食精神如常者預(yù)后多良好;精神萎靡、多睡或煩躁不安、面色蒼白者,應(yīng)加警惕。
孩子感冒后怎樣護(hù)理?
冬季是寶寶最容易發(fā)生感冒(即上呼吸道感染)的季節(jié),其實(shí)感冒的本質(zhì)是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒或細(xì)菌等引起的。寒冷本身并不會直接導(dǎo)致“感冒”,而是室內(nèi)外溫度差別大,導(dǎo)致寶寶的免疫功能下降,這時病毒或細(xì)菌就有可乘之機(jī)了!
護(hù)理要點(diǎn)
寶寶患了感冒后,突出表現(xiàn)常為發(fā)熱,加上感冒需要經(jīng)歷一個疾病的自然過程(發(fā)熱通常2~5天不等),所以除了配合醫(yī)生的治療外,合理的家庭護(hù)理,不僅能幫助寶寶盡快病愈,也有助于縮短疾病的自然過程。
1.注意休息
寶寶年齡越小,越需休息及護(hù)理,待癥狀消失后再恢復(fù)活動,以免因病灶未能清除而復(fù)發(fā)。有發(fā)熱的寶寶,最好臥床休息,以減少其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激。
2.合理飲食
感冒發(fā)熱的寶寶很容易出現(xiàn)食欲減低、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等表現(xiàn),飲食護(hù)理非常重要,總體原則是選擇易消化的食物、少食多餐。如果強(qiáng)求寶寶進(jìn)食,將導(dǎo)致寶寶胃腸負(fù)擔(dān)重,對身體和疾病恢復(fù)均有害。每次吃的食物量可少些,吃的次數(shù)可多些,多給寶寶喝一些水果汁,如新鮮橙汁等。發(fā)熱消退和消化能力較好的寶寶飲食可稠一些。隨著寶寶病情的好轉(zhuǎn),一般1周左右可逐漸恢復(fù)到平日飲食。
3.環(huán)境適宜
保持寶寶的房間空氣流通。對發(fā)熱的寶寶,新鮮的空氣有助皮膚有效出汗而降低體溫。應(yīng)避免直接對著寶寶吹風(fēng),而導(dǎo)致寶寶皮膚血管收縮,加重病情。
為寶寶安排一個良好的休息環(huán)境,室內(nèi)保持安靜,不大聲說話,盡可能增加寶寶的睡眠時間,以減少能量的消耗。可以讓寶寶躺在床上,給寶寶輕聲講故事或聽音樂,幫助寶寶放松,會起到促進(jìn)疾病康復(fù)的效果。
4.有效出汗
鼓勵寶寶多飲水。水可以增加機(jī)體細(xì)胞代謝,促進(jìn)體內(nèi)毒素排出,同時可以有效出汗,有利于降低體溫。
寶寶的衣服和被褥不要過多過厚,應(yīng)穿寬松衣褲,以利有效出汗和散熱。千萬不能給發(fā)熱寶寶穿過多衣服和蓋過厚被褥,否則容易導(dǎo)致高熱不退,甚至誘發(fā)高熱驚厥!寶寶服用退熱藥后,會大量出汗,衣被汗?jié)窈髴?yīng)及時更換,以免受涼而加重病情。
5.物理降溫
寶寶發(fā)熱應(yīng)首選物理降溫,尤其是小嬰兒發(fā)熱。在物理降溫?zé)o效時,再適當(dāng)小量使用退熱藥進(jìn)行藥物降溫。物理降溫方法有:局部散熱降溫、洗溫水澡或溫水擦浴、冷鹽水灌腸等,其中以局部散熱降溫法最簡單易行,適合家庭常用。
局部散熱降溫法
頭部冷濕敷或頭部冰袋:這是最常用的方法。以頭部冷濕敷(即用冷濕巾敷于寶寶的額部)接受度最高,有些寶寶不愿意頭部放冰袋,可以用冷濕巾敷用。應(yīng)注意經(jīng)常更換冰袋或冷濕巾。頸部、腋下及腹股溝置冰袋:這些部位有比較大的血管,將冰袋放在這些地方降溫效果較好。洗溫水澡或溫水擦?。嚎墒盏搅己玫慕禍匦Ч诙祀y以實(shí)施。
專家提醒:
要密切觀察寶寶的病情變化,對發(fā)熱寶寶要注意驚厥先兆,警惕高熱驚厥的發(fā)生。已有過高熱驚厥的寶寶,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用“魯米那”,預(yù)防高熱驚厥再度發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)寶寶口腔內(nèi)有皰疹或皮膚上有皮疹也需及時看醫(yī)生。
恒溫寶寶耐寒鍛煉方案
現(xiàn)在,北方有暖氣,南方有空調(diào),即便冬天再冷,寶寶也能夠待在溫暖如春的房間里。對于這些恒溫寶寶來說,突然進(jìn)入低溫度的外界,沒有適當(dāng)?shù)谋E?,機(jī)體就會立刻做出一些反應(yīng):身體表面的皮膚自動收縮,表現(xiàn)為雞皮疙瘩、汗毛豎立、打寒顫,甚至全身肌肉內(nèi)的毛細(xì)血管收縮,這樣使病原體得到入侵的良機(jī),感冒便發(fā)生了。恒溫寶寶如何預(yù)防感冒,加強(qiáng)體質(zhì)和耐受性訓(xùn)練是關(guān)鍵!
逐漸增加寶寶到戶外活動的時間,進(jìn)出時及時增減衣服。
外出時也可以戴口罩,讓空氣在口鼻部位的濕化時間延長,避免冷空氣直接進(jìn)入呼吸道,使寶寶不適應(yīng)。
強(qiáng)調(diào)暖氣房、空調(diào)室通風(fēng)換氣,室內(nèi)空氣清潔有利于保持身體健康。
每周在密閉的房間(最好是在廚房內(nèi))用醋蒸呼吸道汽熏20分鐘,是殺滅病毒的簡單消毒法??梢詺绮卦诳谇缓秃粑纼?nèi)的可疑病毒,同時能增強(qiáng)呼吸道表面的免疫力,明顯減少冬天全家患感冒的次數(shù)。
每天晚上帶寶寶運(yùn)動半小時(稱規(guī)律性運(yùn)動),可促進(jìn)免疫力和生長發(fā)育。
1歲以內(nèi)的寶寶,你可以幫助他運(yùn)動;大于1歲的寶寶可以讓他自己做。運(yùn)動形式不限,但必須是有節(jié)奏的運(yùn)動。在運(yùn)動過程中,寶寶會不斷適應(yīng)環(huán)境、適應(yīng)運(yùn)動本身的要求,從而提高對外界各種刺激的適應(yīng)能力,使身體的防病抗病能力增強(qiáng)。
衣著適當(dāng)
常常發(fā)生這種情況:當(dāng)媽媽感覺寶寶的手有些涼時,就趕快給寶寶加衣服,往往外面氣溫才10攝氏度,寶寶已經(jīng)穿了三件毛衣,一件小夾襖,外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服,本來喜歡活動的孩子,也不想動了。一來行動不便,二來一動就出汗,厚厚的衣服又不能散熱,還得自己將汗?jié)竦囊路娓桑绻恍⌒拇抵L(fēng),寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預(yù)防感冒,往往會適得其反。
寶寶究竟應(yīng)穿多少適宜?
判斷寶寶衣服穿多了還是少了,不能以寶寶手腳的冷熱來決定,這是因?yàn)閷殞毷帜_的血液比其他臟器相對較少,在冬天很容易發(fā)冷,而在活動后,又很快可以使手腳溫暖。有一個簡單的方法,就是讓寶寶自由活動10分鐘,如果寶寶面色紅潤,貼身衣服是溫?zé)岬?,說明衣服正好;如果寶寶面唇色紅,貼身衣服有些濕,說明衣服多了,應(yīng)逐漸減少;如果面色不紅潤,貼身衣服是干涼的,則說明衣服太少,應(yīng)適當(dāng)增加。
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