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皮脂囊腫_養(yǎng)生人群不得不知道的事情

中醫(yī)世家 2023-07-04 23:17:25

一

、皮脂囊腫的病因

一、病因

發(fā)病原因為皮脂腺導(dǎo)管阻塞

，導(dǎo)致皮脂腺排泄障礙淤積而成
。皮脂腺導(dǎo)管阻塞多為灰塵堵塞及細菌感染所致。

二

、臨床表現(xiàn)

皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，好發(fā)于皮脂腺豐富部位

，如頭皮
、顏面、胸背等處
，多數(shù)生長緩慢。未合并感染時
，患者一般無自覺癥狀
。腫物呈球形，單發(fā)或多發(fā)
，大小不等，小者數(shù)毫米
，大者近10厘米
。中等硬度，有彈性
，高出皮面，與皮膚有粘連
，不易推動
，表面光滑，無波動感
，其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口
，呈藍黑色
，形如針頭粉刺
，擠壓可出豆腐渣或面泥樣內(nèi)容物，內(nèi)容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞
，常有腐臭味。皮脂腺囊腫癌變極為罕見
，但易繼發(fā)感染
，若并發(fā)感染可出現(xiàn)紅
、腫、熱
、痛炎性反應(yīng)。囊腫在外力下可以破裂而暫時消退
，但會形成瘢痕
，且易于復(fù)發(fā)。

二

、皮脂囊腫的診斷

1.超聲檢查必要時可行超聲檢查了解囊腫性質(zhì)，及其與周圍組織的關(guān)系

。

2.組織病理學(xué)檢查術(shù)前一般不需要活檢

，可術(shù)后送病理檢查。

3.實驗室檢查全身多發(fā)性皮脂腺囊腫者

，應(yīng)進行有關(guān)代謝和內(nèi)分泌功能的檢查。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查確診

。

鑒別診斷應(yīng)與皮樣囊腫

、表皮樣囊腫、皮下脂肪瘤等相鑒別
。

1.皮樣囊腫是一種由偏離原位的皮膚細胞原基形成的先天性囊腫

，位于皮下
，不與皮膚粘連而與基底部組織粘連甚緊，常長在身體中線附近
，好發(fā)于眼眶周圍，鼻根
，枕部及口底等處
，屬錯構(gòu)瘤。

2.表皮樣囊腫又稱外傷性表皮囊腫

。是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫
，多因外傷(尤其刺傷)將表皮植入真皮而成
，腫物表面常有角質(zhì)增生
，好發(fā)于手及足踝等易受外傷和壓迫的部位。

3.皮下脂肪瘤脂肪瘤呈扁平分葉狀

，位于皮下
，用手指沿腫物兩側(cè)相向推擠局部皮膚，可出現(xiàn)橘皮樣征
。

三

、皮脂囊腫的治療

一、治療

最常用的根治方法是局麻下手術(shù)切除

。皮脂腺囊腫是體表小腫物，手術(shù)簡單
，在門診即可進行
。應(yīng)當盡量完整地摘除，不殘留囊壁
，否則易復(fù)發(fā)。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面部
，故手術(shù)切除時應(yīng)考慮到美容效果
，可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫，皮膚在無張力下縫合
，可避免切開瘢痕生長，以達到美觀效果
。術(shù)前有感染及手術(shù)后為控制炎癥
，均要適當使用抗生素類藥物。已合并感染的皮脂腺囊腫應(yīng)在感染控制后再手術(shù)切除病灶
。對于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應(yīng)切開引流。CO2激光
、電離子微創(chuàng)法被認為是治療無合并感染的囊腫的好方法
，由于其操作簡單，切口小
，出血少
，不用縫合
，幾乎不留瘢痕
，復(fù)發(fā)率低，尤其適合于顏面部皮脂腺囊腫的治療
。

四

、皮脂囊腫的預(yù)防

皮脂腺囊腫(sebaceous cyst)俗稱“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞

，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫
。其特點為緩慢增長的良性病變。囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物
。可發(fā)生于任何年齡
，但以青壯年多見
，好發(fā)于頭面、頸項和胸背部
。皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，一般無自覺癥狀
，如繼發(fā)感染時可有疼痛
、化膿。皮脂腺囊腫突出于皮膚表面
，好發(fā)于皮脂腺豐富部位
，如頭皮
、顏面
、胸背等處，多數(shù)生長緩慢
。未合并感染時
，患者一般無自覺癥狀
。腫物呈球形
，單發(fā)或多發(fā)，大小不等
，小者數(shù)毫米，大者近10厘米
。中等硬度，有彈性
，高出皮面
，與皮膚有粘連，不易推動
，表面光滑，無波動感，其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口
，呈藍黑色
，形如針頭粉刺，擠壓可出豆腐渣或面泥樣內(nèi)容物
，內(nèi)容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞，常有腐臭味
。為預(yù)防皮脂腺囊腫發(fā)生
，應(yīng)注意以下方面：

1.保持面部皮膚清潔，使皮脂腺開口通暢

，利于分泌物排泄
。

2.面部皮膚瘙癢時

，不能任意抓撓
，以免引起面部皮膚感染，破壞皮脂腺開口
，導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留
，促使皮脂腺囊腫形成
。

3.不擠面部皮膚癤等

。

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