蜘蛛痣和血管痣有什么區(qū)別,,健康生活的日常須知

一、蜘蛛痣和血管痣的主要區(qū)別

在人體的上半身皮膚表面有時(shí)出現(xiàn)形態(tài)像一個(gè)小蜘蛛，顏色暗紅的充血點(diǎn)稱為蜘蛛痣。它是由于體內(nèi)雌激素分泌相對過多，滅活不足而引起皮膚上的小動(dòng)脈及其周圍分枝呈輻射狀擴(kuò)張、充血的一種表現(xiàn)。如觀察典型的大個(gè)蜘蛛痣，可見到它的搏動(dòng)，用細(xì)棍或大頭釘?shù)拿辈繅浩绕渲行牟课?，可使痣完全消失，拾起后則又迅速出現(xiàn)，均說明蜘蛛痣的基本結(jié)構(gòu)為小動(dòng)脈。

蜘蛛痣易與血管痣相混淆，應(yīng)當(dāng)加以區(qū)別。血管痣的特點(diǎn)是：形狀呈小點(diǎn)狀的紅痣，周圍無放射狀網(wǎng)狀充血的小血管，壓之不退色，不消失，其大小和數(shù)量的多少常與年齡呈正比，即年齡越大，這種血管痣就越多。血管痣發(fā)生的部位與蜘蛛痣所在的部位也不相同，主要分布在腹部、背部、胸部，而物蛛痣則多分布在上腔靜脈遠(yuǎn)端血管分布的區(qū)域內(nèi)，如頸部、面部、乳頭水平以上的胸部及前臀內(nèi)側(cè)處。

有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。正如前面所談過的，蜘蛛痣是由于雌激素產(chǎn)生過多而形成的。在女性，特別是青春期的女孩，處于生長發(fā)育的高峰階段，體內(nèi)有大量的雌激素，可能會有一些蜘昧痣出現(xiàn)，這是正常生理現(xiàn)象。隨著年齡的增長，雌激素分泌逐漸減少，這種蜘蛛痣也會逐漸消失。另外，蜘蛛痣可見于正常婦女的妊娠期。當(dāng)懷孕后，體內(nèi)雄激素增多，因而一部分孕婦皮膚上出現(xiàn)了蜘蛛痣。此種蜘蛛痣大多發(fā)生在懷孕后的2～5個(gè)月內(nèi)。產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)可以消失。還可見到少數(shù)患其它疾病的病人，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及B族維生素缺乏的病人。因此，對蜘蛛痣的出現(xiàn)，不能只看作是肝硬化的表現(xiàn)征象，還應(yīng)想到正常人或其它疾病，需要結(jié)合臨床加以全面分析。

但是，蜘蛛痣的出現(xiàn)，畢竟是肝硬化在皮膚上的一種常見征象。有報(bào)告男性體表出現(xiàn)蜘蛛痣者，經(jīng)檢查肝組織，發(fā)現(xiàn)有85%的肝組織出現(xiàn)了異常改變，其中1/3為肝硬化病理改變。有人經(jīng)過密切觀察并結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室研究，發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣的出現(xiàn)、發(fā)展和消退與肝硬化的進(jìn)展，靜止和好轉(zhuǎn)關(guān)系非常密切。因此，蜘蛛痣的出現(xiàn)對肝硬化的診斷具有較大的參考價(jià)值。還有一部分肝炎、肝癌患者也可出現(xiàn)蜘蛛痣。

二、血管痣的主要類型有什么

血管瘤見于新生嬰兒，兩性相等，它既多見于頭、面、頸部，也可見于全身任何部位。臨床上常見有以下4種類型。

1、蜘蛛痣

多見于少年兒童，好發(fā)于面部，呈5-8mm的蜘蛛狀血管擴(kuò)張，中央有1個(gè)有搏動(dòng)的高起紅點(diǎn)，壓之退色。

2、鮮紅斑痣

它是一種毛細(xì)血管痣，又稱葡萄酒色痣，它為彌漫的毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈紅色或暗紅色大片狀斑痣。

3、毛細(xì)血管瘤

又稱單純性血管瘤，表現(xiàn)為1個(gè)或數(shù)個(gè)呈草莓狀隆起的紅色腫瘤，表面光澤、發(fā)亮。

4、海綿狀血管瘤

它為高起大片狀充滿血液的血管性瘤，管腔內(nèi)有大量紅細(xì)胞，故觸之呈海綿狀，壓之可退縮，松開后又充血、鼓起。它既可凸出皮膚表面，也可深埋于皮下組織，也可破潰，流血不止。

激光治療血管痣的原理：是利用毛細(xì)血管內(nèi)血紅蛋白在590納米波長附近存在的吸收高峰和周圍正常組織的吸收率較少，以及在每個(gè)脈沖間期的散熱特點(diǎn)和原理，使激光束對血紅蛋白起熱凝固作用，導(dǎo)致血管閉塞，而使血管痣停止生長和最后消失。并依賴選擇性光熱作用。

其它的治療方法還有：激素治療，局部激素注射治療及口服皮質(zhì)類固醇治療;放射治療，一般不主張對小孩使用;隨訪觀察，對于生長不很明顯或進(jìn)入穩(wěn)定期、消退期的血管瘤是首選的手段。冷凍;手術(shù)治療等。

血管痣是嬰兒最常見的良性腫瘤，是由胚胎期血管網(wǎng)增生所形成。血管痣分血管瘤和血管畸形兩種，血管畸形為血管發(fā)育不良，可終生不消退。血管瘤，則由血管內(nèi)皮細(xì)胞的增生所致。臨床上以草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤較為多見。治療血管痣的方法有很多種，目前普遍認(rèn)為激光是首選治療方法。

三、蜘蛛痣的主要臨床癥狀有什么

蜘蛛痣大小不一，大者直徑可達(dá)1.5cm，中央的痣體隆起皮面，玻片壓診可見搏動(dòng)，肉眼可見痣體周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈放射狀排列，好發(fā)于軀干以上部位，尤以面，頸和手部多見，亦可發(fā)生于外傷部位，常呈一側(cè)性，單發(fā)，也可多發(fā)，多發(fā)者不論年齡大小應(yīng)疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可發(fā)生類似損害，但缺乏明顯的典型形態(tài)。

蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬變，也見于妊娠期婦女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的發(fā)生率約1%左右，而慢性肝炎可達(dá)54%左右。蜘蛛痣的出現(xiàn)常和肝功能狀態(tài)相平行，當(dāng)肝功惡化時(shí)，蜘蛛痣可急劇增多;肝功好轉(zhuǎn)后，此痣可由原因鮮紅色變?yōu)樽睾谏?，繼而消失。

臨床特點(diǎn)

本病可自行發(fā)生，多見于妊娠婦女、肝硬化患者及甲狀腺毒癥等，亦可見于正常兒童，皮損多見于面部，尤其為眶下、頰部靠上部位及前胸部和手，皮損為一中央突起的紅色點(diǎn)狀丘疹，周圍有紅色小血管呈放射狀分布，狀如蜘蛛，透明玻片輕壓有時(shí)可見搏動(dòng)，皮疹中心施壓力可見皮損消失，皮損常為單個(gè)，也可為多個(gè)，尤其在有肝損害時(shí)更多見。

四、治療蜘蛛痣怎么辦呢

1.控制傳染源

包括對患者和病毒攜帶者的隔離、治療和管理，以及觀察接觸者和管理獻(xiàn)血員。病人從起病后可隔離3周，以控制傳染源。

2.切斷傳播途徑

①推行健康教育制度;

②加強(qiáng)血源管理，提倡使用一次性注射器，對醫(yī)療器械實(shí)行“一人一用一消毒制”等。

③搞好飲食、飲水及個(gè)人衛(wèi)生，搞好糞便管理、食具消毒等。

3.保護(hù)易感人群

(1)主動(dòng)免疫

①甲型肝炎：甲型肝炎疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種苗;

②酵母乙肝疫苗，高危人群可每次l0～20μg，0、1、6個(gè)月注射;新生兒在首次接種(必須在出生后24小時(shí)內(nèi)完成)后1個(gè)月和6個(gè)月再分別接種1次疫苗，健康母親的新生醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理兒和兒童用10μg/ml;20μg/ml用于阻斷乙型肝炎的病毒圍生期母嬰的傳播。

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