低密度脂蛋白正常值是多少,怎樣保持低密度脂蛋白的正常值

一、低密度脂蛋白是什么

LDL是富含膽固醇的脂蛋白，其膽固醇主要來自從CE轉(zhuǎn)運(yùn)的高密度脂蛋白中的膽固醇。目前認(rèn)為血漿中LDL的來源有兩條途徑：①主要途徑是由VLDL異化代謝轉(zhuǎn)變而來;②次要途徑是肝合成后直接分泌到血液中。

LDL的降解是經(jīng)LDL受體途徑進(jìn)行代謝，細(xì)胞膜表面的被覆陷窩是LDL受體存在部位，即LDL中的ApoB100被受體識(shí)別，將LDL結(jié)合到受體上陷窩內(nèi)，其后再與膜分離形成內(nèi)吞泡，在內(nèi)吞泡內(nèi)經(jīng)膜H+-ATPase作用，pH降低變酸，LDL與受體分離并與溶酶體融合后，再經(jīng)酶水解產(chǎn)生膽固醇進(jìn)入運(yùn)輸小泡體，或者又經(jīng)ACAT作用再酯化而蓄積。血漿中65%-70%的LDL是依賴LDL受體清除，少部分(約1/3)被周圍組織(包括血管壁)攝取異化。一旦LDL受體缺陷，VLDL殘粒由正常時(shí)大部分經(jīng)肝LDL受體識(shí)別，而改為大部分轉(zhuǎn)變成LDL，使血漿中LDL濃度增加。

人體血液中有4種脂肪：膽固醇、中性脂肪、游離脂肪酸和磷脂類。膽固醇是一種油油復(fù)合體，大部分由肝臟制造。人體內(nèi)膽固醇的總量為100到200克。其中三分之二在體內(nèi)自行合成，三分之一來自食物。膽固醇必須和脂蛋白結(jié)合才能運(yùn)送到體內(nèi)各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

血清中的脂蛋白膽固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一對(duì)二。兩者都有重要任務(wù)：低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運(yùn)送到全身組織，高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。

二、低密度脂蛋白的正常標(biāo)準(zhǔn)

一般而言，低密度脂蛋白的標(biāo)準(zhǔn)如下：

成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L，可診斷為高脂血癥，而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高?？捎兴姆N結(jié)果：

高膽固醇血癥

血清總膽固醇含量增高，超過5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯

高甘油三脂血癥

血清中甘油三酯含量增高，超過1.70mmol/L， 而總膽固醇含量正常，既總膽固醇

混合型高脂血癥

血清中總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L。

低高密度脂蛋白血癥

血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇)含量降低

所以說，低密度脂蛋白含量過低或者過高都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響，需要我們警惕。

三、低密度脂蛋白含量過低或過高的原因

偏低成因

總體來說低密度脂蛋白偏低的原因主要是由于生活中飲食不合理，攝入脂肪過低造成的，有些人過度減肥造成低密度脂蛋白偏低會(huì)嚴(yán)重影響身體健康。另外，肝病患者肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙都會(huì)引起低密度脂蛋白偏低。

低密度脂蛋白偏低的原因有以下幾個(gè)方面：

一、日常生活中，運(yùn)動(dòng)量過大。

二、攝入脂肪過低，飲食不合理。如過多攝入青菜和水果等清淡的食物，而動(dòng)物的內(nèi)臟等含脂肪較多的食物攝入量過少。

三、肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙，會(huì)引起低密度脂蛋白偏低，也就是我們常說的肝功能異常。

偏高成因

其實(shí)低密度脂蛋白偏高的原因與日常生活飲食及習(xí)慣有很大的關(guān)系。以下情況可引起低密度脂蛋白偏高。

1.飲食不合理。飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因，而動(dòng)物產(chǎn)品，如牛肉，豬肉，全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來源，而加工和油炸食品含有高濃度的反式脂肪酸。如果吃這類食品，會(huì)增加血液中的膽固醇水平，并導(dǎo)致其系數(shù)偏高。

2.運(yùn)動(dòng)少，肥胖。因?yàn)槿梭w經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)，或者作為肥胖者，體內(nèi)常常會(huì)有很多熱量，而身體得到高于實(shí)際需要的熱量，就會(huì)將多余熱量儲(chǔ)存為脂肪，引起甘油三酯偏高。

3.精神壓力過大，心情郁悶。很多人傾向于吃大量脂肪類食物，飲酒和吸煙，以幫助緩解緊張情緒。所有這些都會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白偏高。

4.遺傳因素。因?yàn)榛驅(qū)τ谘褐械兔芏戎鞍椎纳a(chǎn)和處理速度發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

四、低密度脂蛋白疾病的治療與保健

通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在，LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對(duì)預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療，可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多，效果各異，但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié)，如減少脂質(zhì)吸收，加速脂質(zhì)的分解或排泄，干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。

1.以降低血漿【低密度脂蛋白】膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括：

① 膽汁酸螯合劑：如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧)。

② HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)，已在臨床上使用的有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 還有如力平之，來適可等。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解，尤其是與貝特類藥物合用時(shí)。

2.防止【低密度脂蛋白】膽固醇被氧化的藥物主要有：

蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等，其中以蝦青素最強(qiáng)，臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后，LDL氧化的時(shí)間分別被延長了5.0% 、26.2% 、42.3%和30.7% ;從而可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

血脂正常范圍有必要用什么方法保持嗎

對(duì)已經(jīng)確診為冠心病的病人，血脂水平要降得比正常人更低，這是許多冠心病病人沒有意識(shí)到的問題。 血脂通常包含甘油三酯和膽固醇兩部分，膽固醇又分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。 低密度脂蛋白膽固醇是引起冠心病的元兇。目前，已有充分的證據(jù)證明，降低低密度脂蛋白膽固醇可明顯減少冠心病的發(fā)生，即使已經(jīng)患冠心病的病人，降低低密度脂蛋白膽固醇也可防止復(fù)發(fā)。 低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該降到多少，降多長時(shí)間，對(duì)不同的病人也有不同的要求。目前，化驗(yàn)單上的低密度脂蛋白膽固醇正常值主要是針對(duì)正常人的，不同醫(yī)院的正常值可能不統(tǒng)一，比如3.4毫摩爾/升或4.1毫摩爾/升， 而對(duì)冠心病病人一般要求低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升；若患過心肌梗死 ，則希望將低密度脂蛋白膽固醇降到1.8毫摩爾/升以下。 此外，血脂升高通常是負(fù)責(zé)血脂代謝的酶功能低下，應(yīng)該長期服藥控制血脂，不吃降脂藥，又不嚴(yán)格控制飲食，血脂必然還會(huì)升高。如此看來，一旦患了冠心病 ，就應(yīng)該終身控制血脂水平，即應(yīng)該終身用藥，把血脂降得更低才對(duì)。 目前，常用的降血脂藥物如他汀類，不僅可以降低血脂，還可以使粥樣斑塊消退，是預(yù)防冠心病和防止冠心病復(fù)發(fā)的一線藥物，它長期使用的安全性已得到廣泛證實(shí)，廣大病友不必有其他顧慮。

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