一、脫垂性內(nèi)痔的病因
飲食(45%):
本病主要是由于飲食不節(jié),過食醇酒厚味,辛辣生冷刺激,或饑飽失常,或因起居失慎,久坐久立,負(fù)重遠(yuǎn)行,或房室過度,或因久瀉久痢,長(zhǎng)期便秘,妊娠生產(chǎn),腹部腫瘤壓迫等,均可使風(fēng)濕燥熱內(nèi)生,氣血不調(diào),以致經(jīng)絡(luò)阻滯,瘀血濁氣下注肛門而形成內(nèi)痔,其特點(diǎn)是無(wú)痛性便血,后期可有痔核脫出。
便血(10%):
本病以便血,腫脹癢痛,脫出及便秘為四大主要癥狀,便血是由于血絡(luò)受傷所致,然由于體質(zhì)不同,感邪之異,又有虛實(shí)之分,實(shí)者血色鮮紅,或紅而污濁,如滴如射,便秘腹痛拒按;虛者血色淡紅清稀,或晦而不鮮,伴有神疲乏力,腫脹癢痛是由于下焦?jié)駸?,結(jié)聚肛門,氣血逆亂,筋脈橫解,血脈瘀阻,發(fā)為痔核腫脹癢痛,若氣血兩虛,氣虛升舉無(wú)力,則以痔核脫出,不易回納為主;氣虛不攝,血不斂氣,便血色淡而量多。
便秘(30%):
內(nèi)痔患者,可因肛門墜脹感而便意頻頻,或懼怕出血而不敢排便,致使腑氣不暢而發(fā)生便秘,便秘也有虛實(shí)之分,實(shí)秘者為實(shí)熱內(nèi)結(jié),灼傷津液,胃腸燥結(jié),便干難解,腹?jié)M痛;虛秘者氣虛肺失肅降,大腸傳導(dǎo)無(wú)力,或血虛津枯,胃腸燥結(jié),腹脹便秘,心悸自汗,治療以清熱潤(rùn)燥,涼血止血,益氣收斂為主。
二、脫垂性內(nèi)痔的癥狀
常見癥狀
產(chǎn)后便血 便鮮紅血呈點(diǎn)滴... 便血 肛門疼痛 肛門墜脹 肛門瘙癢 痔出血 痔核
1. 好發(fā)于肛門齒線以上,截石位于3,7,11點(diǎn)處。
2. 主要癥狀為大便時(shí)出血,或伴痔核脫出。
3. 初期(工期)痔核較小,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時(shí)痔核不脫出肛門外,排便時(shí)出血或便后出血,呈點(diǎn)滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發(fā)作。
中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時(shí)痔核脫出肛門外,便后自行回納,便后出血比初期減少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,質(zhì)地較硬,表面微帶灰白色,便時(shí)痔核脫出肛門外,甚至行走,咳嗽,噴嚏或站立時(shí)也會(huì)脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥,熱敷后方能回納,便血不多或不再出血。
4. 一般無(wú)疼痛感覺,中,后期可有肛門墜脹,瘙癢,如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛,壞死,甚至化膿,繼發(fā)肛瘺等證。
5. 一般無(wú)全身癥狀,后期有的可繼發(fā)貧血,大便困難,小便不易排空等癥狀。
三、脫垂性內(nèi)痔的治療
內(nèi)痔西醫(yī)治療
1、保守療法:無(wú)癥狀的內(nèi)痔無(wú)需治療。若病人出現(xiàn)便血、脫出、或由此而導(dǎo)致的肛門瘙癢,則需要進(jìn)行治療。采用潤(rùn)腸通便藥物,或囑病人多食含纖維素的食物,如蔬菜、水果等,并經(jīng)常清洗肛門部,或局部使用軟膏或栓劑
2、注射療法
3、擴(kuò)肛療法:通過擴(kuò)肛而解除肛管的狹窄,減輕或消除肛門內(nèi)血管襯墊充血、阻塞和下降,恢復(fù)肛管直腸的正常功能,治愈內(nèi)痔。
4、降溫療法:冷卻肛門會(huì)造成局部血流增加和血管收縮作用,改善肛門局部血運(yùn),治療痔瘡。
5、套扎法:套扎法是利用乳膠環(huán)的彈性,借助一定的器械,將乳膠環(huán)套扎于痔核的基底部,使痔核造成機(jī)械性狹窄,阻斷其血運(yùn),使痔核造成缺血性壞死,脫落,達(dá)到治療痔瘡的目的。
6、結(jié)扎法:以絲線或腸線結(jié)扎于痔核的基底部,機(jī)械性阻斷痔核的血液供應(yīng),產(chǎn)生缺血性壞死,繼發(fā)痔核脫落而愈合,由此而達(dá)到治療的目的
7、冷凍療法:通過液氮將溫度下降至-196℃,導(dǎo)致痔組織產(chǎn)生不可逆損傷、壞死、脫落、達(dá)到治療痔瘡的目的。
8、紅外線凝結(jié)治療法
9、激光
10、如為三期內(nèi)痔應(yīng)手術(shù)切除。
四、脫垂性內(nèi)痔的預(yù)防和護(hù)理
內(nèi)痔預(yù)防
1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量進(jìn)食,忌食辛辣,醇酒厚味。起居有常,工作勞逸結(jié)合,注意肛門衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,經(jīng)常保持大便通暢。及時(shí)治療腹瀉,便秘,痢疾等疾病。
2、內(nèi)痔術(shù)后,飲食要清淡,必要時(shí)給予半流或全流飲食。痔核脫落期,盡量減少活動(dòng),多臥床休息。每次排便后,用淡鹽水或1:5000高錳酸鉀液坐浴,而后換藥。
3、注意觀察病人術(shù)后反應(yīng),若有發(fā)熱,疼痛,小便困難及便后出血,應(yīng)及時(shí)查明原因,妥善處理。若痔核脫出,應(yīng)及時(shí)托回肛內(nèi),以防水腫嵌頓。
內(nèi)痔護(hù)理
內(nèi)痔術(shù)后,飲食要清淡,多食青綠蔬菜、新鮮水果,可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)增加鐵的吸收,如雞蛋,豬手。必要時(shí)給予半流或全流飲食。避免進(jìn)食刺激性的食物,少吃油膩,控制鹽的攝入。痔核脫落期,盡量減少活動(dòng),多臥床休息。每次排便后,用淡鹽水或1:5000高錳酸鉀液坐浴,而后換藥。
【一】根據(jù)發(fā)病部位,可分為三類:
【1】?jī)?nèi)痔:
發(fā)生在肛管齒狀線以上的為內(nèi)痔,內(nèi)痔一般不痛,以便血、痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血、痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難、便后擦不干凈、有墜脹感等。
【2】外痔:
外痔位于齒線以下,主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛,水腫、有壓痛,排便時(shí)疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發(fā)熱。
【3】混合痔:
同時(shí)有內(nèi)痔和外痔表現(xiàn),主要癥狀為直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反復(fù)感染為主。
【二】痔瘡的病因:
【1】飲食不節(jié):
酗酒、嗜食辛辣、生冷、肥甘,傷及脾胃,易生濕積熱,濕熱下注肛門,導(dǎo)致腸道經(jīng)絡(luò)阻滯,氣機(jī)不暢,而為痔疾。
【2】過度勞累:
久坐久立,血液不易回流,聚于肛周,致肛周氣滯血瘀。
【3】大便不調(diào):
便秘或久瀉,糞便壓迫和刺激亦會(huì)導(dǎo)致肛周經(jīng)絡(luò)受阻,氣血不暢。
【4】年高體弱、久病體虛:中氣下陷,肛門攝納無(wú)力,導(dǎo)致肛周脫垂,不能回
納。
【三】熱敷根治痔瘡的方法
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內(nèi)痔是指發(fā)生在齒線以上的曲張靜脈團(tuán)。一般以截石位3點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)最為多見。因便秘或其他原因而引起靜脈回流受阻而形成。單純性內(nèi)痔無(wú)疼痛僅有墜脹感,可出血,發(fā)展至脫垂,合并有炎癥時(shí),可影響到齒狀線下,故有疼痛。如痔靜脈從內(nèi)血栓形成,則疼痛劇烈。痔脫垂,肛門括約肌收縮而引起嵌頓時(shí),疼痛更劇。一般來(lái)說,內(nèi)痔可以用九華痔瘡栓塞肛,具有消腫化瘀、生肌止血、清熱止痛的作用,每天1次,,便后、睡前塞入1粒,一周左右會(huì)有顯著好轉(zhuǎn),性價(jià)比較高。,堅(jiān)持用藥就會(huì)改善了。平時(shí)保持局部清潔干燥,少吃辛辣刺激食物,不要久坐久蹲,防止復(fù)發(fā)。如需獲得更多權(quán)威醫(yī)美知識(shí),盡在檸檬愛美檸檬愛美
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