角膜炎潰瘍怎么治療,如何預防角膜炎潰瘍

一、角膜炎潰瘍的癥狀

(1)結膜充血

結膜血管充血的特點是愈近穹隆部充血愈明顯，血管呈網(wǎng)狀分布，色鮮紅，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之后充血很快消失。

(2)分泌物

膿性分泌物多見于淋球菌性結膜炎;黏膜膿性或卡他性分泌物多見于細菌性或衣原體性結膜炎，?？蓤怨痰卣秤诮廾?，使晨起眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見于病毒性結膜炎。

(3)結膜水腫

結膜炎癥致使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫，因球結膜及穹隆結膜組織松弛，水腫時隆起明顯。

(4)多為點狀或小片狀

病毒所致的流行性出血性結膜炎?？砂榻Y膜下出血。

(5)乳頭

是結膜炎癥的非特異性體征，可位于瞼結膜或角膜緣，表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀，充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。

(6)濾泡

濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起，直徑0.5～2.0mm，但在有些情況下如衣原體性結膜炎，也可出現(xiàn)更大的濾泡;病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結膜炎或慢性濾泡性結膜炎。

(7)膜與假膜

膜是附著在結膜表面的纖維素滲出，假膜易于剝離，而真膜不易分離，強行剝離后創(chuàng)面出血，二者本質的不同在于炎癥反應程度的差異，真膜的炎癥反應更為劇烈， 白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎;β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結膜炎。

二、角膜炎潰瘍的治療

1、皮質類固醇的應用只限于變態(tài)反應性角膜炎或角膜潰瘍愈合后，角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質類固醇，以免促使?jié)儛夯?，或延緩上皮損傷的愈合。

2、控制感染針對致病微生物，選用適當?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难鬯幩蜓鄹帱c眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素，如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用藥?？梢凰巻斡?，或聯(lián)合用藥。

3、散瞳凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎，均應散瞳。常用散瞳藥為0.5～3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑(MYDRICAINE)。

4、消除誘因，如對瞼內翻，倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時處理和治療。

5、熱敷用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進炎癥吸收，增強組織的修復能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。

三、對角膜炎潰瘍的預防

結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎癥。對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發(fā)炎，風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發(fā)炎，感冒或麻疹可引起結膜炎，甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產生刺激。有些結膜炎癥可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，特別是瞼外翻、瞼內翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。

如何預防結膜炎

1、保持良好的個人衛(wèi)生，觸摸眼睛前后要徹底洗手。最好不要用手觸摸眼睛。

2、不要與別人共用毛巾或個人生活用品，用流動水洗臉和手。做到不接觸患者用過的洗臉用具、手帕及治療使用過的醫(yī)療器具。

3、不要用餐廳提供的毛巾擦臉，以免因毛巾消毒不完全而感染紅眼病。

4、不要與他人共用一支滴眼藥水、眼部藥物、眼部化妝品和其他可能接觸眼部藥品或用品。不采用集體滴眼藥的方式預防眼病。

5、結膜炎患者應適當隔離，避免到歌舞廳、酒店、商場等公共場所，嚴禁到公共泳池游泳，以防傳染他人。

6、流行期，公用水龍頭、電梯扶手、門把手、電話、用具、玩具等注意消毒。接觸電腦鍵盤后要洗手，切忌揉眼、搓臉，尤其是使用公共鍵盤者。

7、在流行時期要盡量少去人群密集的公共場所。

四、角膜炎潰瘍的禁忌

結膜炎因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血，滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為：

①外源性。由于結膜外露，易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎癥。

②內源性。致病菌通過血行或淋巴使結膜感染，或對全身他處感染物發(fā)生過敏反應。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結膜炎根據(jù)其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態(tài)反應性等。

結膜炎食物上的禁忌：

1、結膜炎的患者忌食蔥，韭菜，大蒜，辣椒，羊肉，狗肉等辛辣，熱性刺激食物。

2、不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾，手帕，面盆要單獨使用，用后煮沸消毒，以免再傳染。

3、點眼藥水瓶口勿觸及病眼及分泌物，以免發(fā)生交叉感染。

4、酒釀，薺菜，雪里蕻，象皮魚，鯊魚，帶魚，黃魚，鰻魚，蝦，蟹等海腥發(fā)物，結膜炎患者以不吃為宜。

5、馬蘭頭，枸杞葉，茭白，冬瓜，苦瓜，綠豆，菊花腦，香蕉，西瓜等具清熱利濕解毒功效，可做輔助性治療結膜炎。

結膜炎多是接觸傳染，故應提倡勤洗手、洗臉或不用手和衣袖拭眼。所用臉盆、毛巾、手帕等必須與他人分開，并應經(jīng)常煮沸消毒，防止傳染別人。傳染性結膜炎患者應進行隔離，更不允許到公共游泳區(qū)游泳，醫(yī)務人員在接觸患者之后也必須洗手消毒，以防交叉感染。如一眼患結膜炎，必須告訴病人保護健眼不受傳染。

角膜病要注意什么？怎么預防角膜??？

經(jīng)常用眼的人會覺得眼睛總是有不適感，在你揉眼睛的時候，就可能把細菌帶入眼睛，這樣就會引發(fā)角膜炎。角膜病有很多種，角膜炎是最常見的一種，濫用眼藥水也會導致角膜病的發(fā)生，那么，角膜病要注意什么？怎么預防角膜病呢？
1、角膜病預防要點
患者應注意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸，以利康復。多聽輕松音樂，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。
飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復。應戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調養(yǎng)于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康復。但也不宜過度言談嘻笑，以心情舒暢、寧靜為度。
為了預防角膜炎，應注意建立健康的生活方式。由于單皰角膜炎患者終身帶毒，任何影響免疫波動的因素，都會引發(fā)舊病復發(fā)?；颊邞撋钜?guī)律，避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發(fā)燒、日光暴曬等誘因，才能減少舊病復發(fā)的危險。一旦舊病復發(fā)，要及時到醫(yī)院接受醫(yī)生的診療和咨詢，不要胡亂用藥，以免使病情復雜化，加大疾病的治療難度。
2、角膜病注意事項
1、雙手要清潔。
2、勿用他人的盥洗用具。
3、避免機械性和化學性的角膜外傷。
4、勿自行購買藥水或借用別人的眼藥水點眼。
5、眼睛的保護與休息。
6、按時接受醫(yī)師檢查，耐心進行潰瘍的治療。
3、角膜炎的引發(fā)原因
1、外源可愛染
外源可愛染是引起眼角膜炎的最常見原因，主要是由于角膜上皮細胞損傷、脫落后同時合并感染，常見的病原體包括有細菌、病毒、真菌、衣原體等等。
2、臨近組織蔓延感染
因臨近組織蔓延引起角膜炎也是比較常見的，由于胚胎學上的同源關系以及解剖學上的連續(xù)性，蔓延到角膜上皮成的疾患多來自于結膜等，如嚴重的結膜炎多會合并淺層角膜炎。
3、全身性疾病引起
全身性疾病引起的角膜炎是一種內在性因素，如結核病、風濕病梅毒等引起的變態(tài)反炎癥，導致角膜炎發(fā)病。此外還有一些原因尚不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病。
4、營養(yǎng)不良因素
全身性的營養(yǎng)不良也可以導致角膜炎發(fā)病，特別是嬰幼兒維生素A缺乏時可引起角膜軟化癥以及三叉神經(jīng)麻痹所導致神經(jīng)性角膜炎等。
5、小貼士
生活中可以引發(fā)角膜炎的病因和很多因素有關，如長期倒睫刺激、化妝品不良刺激以及眼部整形手術等外界因素均容易導致角膜炎的發(fā)病。因此在生活中要注意用眼衛(wèi)生，盡量避免不良因素對眼睛的刺激。一旦發(fā)病則應及時就醫(yī)治療，盡可能的減少角膜炎所引起的并發(fā)癥和降低對視力的不良影響。

眼角膜潰瘍是怎樣治療？

如果有眼角膜潰瘍，請及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進行抗炎治療。防止?jié)兗又?，促進潰瘍愈合。一般角膜潰瘍炎癥消退以后會在透明角膜組織遺留灰白色的疤痕。如果明顯影響視力，可以做角膜移植。提高視力。

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