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中暑的主要臨床表現(xiàn),中暑是怎么回事

夕陽紅 2023-07-05 07:46:25

、中暑都有哪些癥狀表現(xiàn)

1.先兆中暑癥狀

一般在高溫的環(huán)境下就會出現(xiàn)一些給中暑的征兆,例如頭痛

、頭暈
、口渴
、多汗、四肢無力發(fā)酸注意力不集中
、動作不協(xié)調(diào)等
。體溫正常或略有升高
。如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處
,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復(fù)

2.輕癥中暑癥狀

體溫往往在38度以上

。出頭暈、口渴外往往有面色潮紅
、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)
,或出現(xiàn)四肢濕冷
、面色蒼白、血壓下降
、脈搏增快等表現(xiàn)
。如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)

3.重癥中暑癥狀

顧名思義

,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命
。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣
、熱衰竭、日射病和熱射病

4.熱痙攣癥狀

多發(fā)生于大量出汗及口渴

,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛

、中暑的發(fā)病原因有哪些呢

中暑的原因有很多,在高溫作業(yè)的車間工作

,如果再加上通風(fēng)差
,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬
,使大氣溫度再度升高
,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑
,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;在公共場所
、家族中,人群擁擠集中
,產(chǎn)熱集中
,散熱困難。

隨著氣溫的升高

,使患抑郁癥
、焦慮癥、煩躁癥等心理疾患的人逐漸增加
。據(jù)專家介紹
,引起心理中暑的原因是多方面的,但主要是由于人體受高溫和外界強烈的光線侵襲所致
。再加上天氣炎熱
,使許多人出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象,而飲食的減少和出汗的增多會導(dǎo)致人體內(nèi)電解質(zhì)紊亂
,從而影響人的大腦神經(jīng)活動
,讓人感到煩躁不安。此外
,夏天晝長夜短
,悶熱難耐,又有蚊蟲騷擾
,影響了夜間睡眠質(zhì)量
,引起精神疲倦,從而誘發(fā)心理中暑
,出現(xiàn)情緒低落
、動力缺乏、持續(xù)疲乏等癥狀
。正常人群中
,約有16%的人在夏季會發(fā)生“心理”性中暑,尤其當氣溫超過35℃
、日照時間超過10小時
、濕度高于80%時,生理中暑同時伴隨著心理中暑的人將大大增加

造成心理中暑的內(nèi)因主要是人體對環(huán)境不適應(yīng)

,由此產(chǎn)生的食欲不振
、睡眠不足和體內(nèi)代謝紊亂,最終影響到大腦神經(jīng)的活動
。此外
,缺乏心理準備的突如其來事件發(fā)生,如持續(xù)高溫氣候
、車禍等
,這些大大小小的災(zāi)難都出乎人們意料,極易引起心理中暑

、怎樣應(yīng)對中暑的現(xiàn)象

1、體外降溫

旨在迅速降低深部體溫

。脫去患者衣服
,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦
,因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多
。但如其他方法無法降溫時,亦可考慮此方法
,但此時需要監(jiān)測深部體溫
,一旦低于38.5℃時需停止冰水降溫,以防體溫過低

2

、體內(nèi)降溫

體外降溫?zé)o效者,用冰鹽水進行胃或直腸灌洗

,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫

3

、藥物降溫

氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能,擴張血管

、松弛肌肉和降低氧耗的作用
。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注
,并同時監(jiān)測血壓

4、對癥治療

昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡

,須加強護理;提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復(fù)
,保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水
、電解質(zhì)紊亂
,維持酸堿平衡;補液速度不宜過快
,以免促發(fā)心力衰竭,發(fā)生心力衰竭予以快速效應(yīng)的洋地黃制劑;應(yīng)用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫
。激素對治療肺水腫
、腦水腫等有一定療效,但計量過大易并發(fā)感染
,并針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施

四、多吃哪些食物可以緩解中暑

喝水:喝的時候要慢慢喝

,不要渴了就猛喝
;要喝溫開水,不要喝冰水
;要定時飲水
,不要等口渴時再喝;要喝燒開過的水
,不要喝生水
;要喝新鮮溫開水,不要喝“陳”水
;還可以多喝加淡鹽的溫開水

香蕉:味甘、性寒

,可清熱解毒
、潤腸。宜于腸燥便秘

西瓜:味甘

、性寒,歸心
、胃
、膀胱經(jīng)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?汕鍩峤馐?div id="d48novz" class="flower left">
,除煩止渴,利尿
。芹菜:味甘苦
、性涼,歸肝
、胃經(jīng)
。可平肝清熱
、祛風(fēng)利濕

白菜:味甘

、性平,歸腸
、胃經(jīng)
。可解熱除煩
,通利腸胃

莧菜:味甘、性涼

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茭白:味甘

、性寒,歸肺
、脾經(jīng)
。可清熱解毒
,除煩止渴
,利濕通便。

苦瓜:味苦

、性寒
,歸心、脾
、胃經(jīng)
。可清熱利濕
,解毒明目

黃瓜:味甘、性涼

,歸脾、胃
、大腸經(jīng)
。可清熱
,解毒
,利水。枇杷:味甘酸
、性涼
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?蓾櫡沃箍龋蛑箍?div id="d48novz" class="flower left">
,下氣止嘔

梨:味甘酸、性涼

,歸肺
、胃經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">
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,清熱化痰。小米:味甘咸
、性涼
,歸腎、脾
、胃經(jīng)
。可清熱和中
,利尿通淋

中暑主要原因

夏季的高溫很容易讓人們出現(xiàn)中暑癥狀。那么

,對于這個疾病來說
,到底是如何出現(xiàn)的并不了解,那么導(dǎo)致中暑的主要原因是什么?佰佰安全網(wǎng)小編給大家詳細的講解一下


正常體溫一般恒定在37℃左右
,是通過下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱和散熱平衡的結(jié)果
,人體產(chǎn)熱除主要來自體內(nèi)氧化代謝過程中產(chǎn)生的基礎(chǔ)熱量外
,肌肉收縮所致熱量亦是另一主要來源,人體每公斤體重積蓄3.89J(0.93cal)熱量
,足以提高體溫1℃
,在室內(nèi)常溫下(15~25℃)人體散熱主要靠輻射(60%),其次為蒸發(fā)(25%)和對流(12%)
,少量為傳導(dǎo)(3%)
,當周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度時,人體散熱僅依靠出汗以及皮膚和肺泡表面的蒸發(fā)
,每蒸發(fā)1g水
,可散失2.43KJ(0.58kcal)熱量,人體深部組織的熱量通過循環(huán)血流帶至皮下組織經(jīng)擴張的皮膚血管散熱
,因此
,皮膚血管擴張和經(jīng)皮膚血管的血流量越多
,散熱越快,如果機體產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻
,則體內(nèi)就有過量的熱蓄積
,引起器官功能和組織的損害。

熱射病的主要發(fā)病機制是由于人體受外界環(huán)境中熱原的作用和體內(nèi)熱量不能通過正常的生理性散熱以達到熱平衡
,致使體內(nèi)熱蓄積
,引起體溫升高,初起
,可通過下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞以加快心輸出量和呼吸頻率
,皮膚血管擴張,出汗等提高散熱效應(yīng)
,而后
,體內(nèi)熱進一步蓄積,體溫調(diào)節(jié)中樞失控
,心功能減退
,心輸出量減少,中心靜脈壓升高
,汗腺功能衰竭
,使體內(nèi)熱進一步蓄積,體溫驟增
,體溫達42℃以上可使蛋白質(zhì)變性
,超過50℃數(shù)分鐘細胞即死亡,尸解發(fā)現(xiàn)腦有充血
,水腫和散在出血點
,神經(jīng)細胞有變性;心肌有混濁腫脹,間質(zhì)有出血;肺有瘀血和水腫;胸膜
,腹膜
,小腸有散在出血點;肝臟小葉有中央壞死;腎臟缺血和腎小管上皮細胞退行性改變。

熱痙攣的發(fā)生機制是高溫環(huán)境中
,人的散熱方式主要依賴出汗
,一般認為一個工作日的最高生理限度的出汗量為6L,但在高溫中勞動者的出汗量可在10L以上
,汗中含氯化鈉約0.3%~0.5%
,因此大量出汗使水和鹽過多丟失,肌肉痙攣
,并引起疼痛。

熱衰竭的發(fā)病機制主要是由于人體對熱環(huán)境不適應(yīng)引起周圍血管擴張
,循環(huán)血量不足
,發(fā)生虛脫;熱衰竭亦可伴有過多的出汗
,失水和失鹽。

在夏季
,為了避免中暑癥狀
,還希望大家可以注意自己的身體情況,不要在陽光暴曬下進行勞累工作
,要及時的為身體補充充足的水分
,另外,對于一些老年人患者來說
,則更要注意做好預(yù)防工作

中暑是什么癥狀

熱痙攣
在高溫環(huán)境下進行劇烈運動大量出汗,活動停止后常發(fā)生肌肉痙攣

,主要累及骨骼肌
,持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解,無明顯體溫升高
。肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)
。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭
常發(fā)生于老年人
、兒童和慢性疾病患者
。嚴重?zé)釕?yīng)激時,由于體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致
。表現(xiàn)為多汗
、疲乏、無力
、頭暈
、頭痛、惡心
、嘔吐和肌痙攣
,可有明顯脫水征:心動過速、直立性低血壓或暈厥
。體溫輕度升高
,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。根據(jù)病情輕重不同
,檢查可見血細胞比容增高
、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血癥和肝功能異常
。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程
,治療不及時,可發(fā)展為熱射病。
熱射病
是一種致命性急癥,主要表現(xiàn)為高熱(直腸溫度≥41℃)和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦
、肝
、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少
。 1.勞力性熱射病: 多在高溫
、濕度大和無風(fēng)天氣進行重體力 勞動或劇烈體育運動時發(fā)病
。患者多為平素健康的年輕人
,在從事重體力勞動或劇烈運動數(shù)小時后發(fā)病
,約50%患者大量出汗,心率可達160~180次/分鐘
,脈壓增大
。此種患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭
、肝衰竭
、DIC或多器官功能衰竭,病死率較高
。 2.非勞力性熱射?div id="m50uktp" class="box-center"> 。涸诟邷丨h(huán)境下,多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民
。其他高危人群包括精神分裂癥
、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者
。表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅
,84%~100%病例無汗,直腸溫度常在41℃以上
,最高可達46.5℃
。病初表現(xiàn)行為異常或癲癇發(fā)作
,繼而出現(xiàn)譫妄
、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現(xiàn)低血壓
、休克
、心律失常及心力衰竭
、肺水腫和腦水腫。約5%病例發(fā)生急性腎衰竭
,可有輕
、中度I)IC,常在發(fā)病后24小時左右死亡

編輯本段癥狀
根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑
、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進的

先兆中暑癥狀
高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛
、頭暈
、口渴、多汗
、四肢無力發(fā)酸
、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀
。體溫正?div id="4qifd00" class="flower right">
;蚵杂猩摺?如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處
,補充水和鹽分
,短時間內(nèi)即可恢復(fù)。
輕癥中暑癥狀
體溫往往在38度以上
。除頭暈
、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗
、皮膚灼熱等表現(xiàn)
,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白
、血壓下降
、脈搏增快等表現(xiàn)。 如及時處理
,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)

重癥中暑癥狀
顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種
,如不及時救治將會危急生命
。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭
、日射病和熱射病
。 熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴
,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛
。 熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人
。主要癥狀為頭暈、頭痛
、心慌
、口渴、惡心
、嘔吐
、皮膚濕冷、血壓下降
、暈厥或神志模糊
。此時的體溫正常或稍微偏高
。 日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣
,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損
,進而造成腦組織的充血
、水腫;由于受到傷害的主要是頭部
,所以
,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐
、煩躁不安
,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。 熱射病癥狀特點:還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長
,身體產(chǎn)熱過多
,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高
。發(fā)病早期有大量冷汗
,繼而無汗、呼吸淺快
、脈搏細速
、躁動不安、神志模糊
、血壓下降
,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫
、肺水腫
、心力衰竭等

中暑的癥狀是什么

【中暑一詞釋義】
zhòngshǔ
【heatstroke】俗稱發(fā)痧,古稱中暍

。以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高
、脈搏迅速
、皮膚干熱、肌肉松軟
、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調(diào)節(jié)機制的障礙所致


【什么是中暑】
中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙
,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱
。顱腦疾患的病人
,老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者,尤易發(fā)生中暑
。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭.核心體溫(core temperature)達41℃是預(yù)后嚴重的體征
;體溫若再略為升高一點則常可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重預(yù)后.

【中暑病因】
中暑的原因有很多
,在高溫作業(yè)的車間工作
,如果再加上通風(fēng)差,則極易發(fā)生中暑
;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時
,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬
,使大氣溫度再度升高
,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑
,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑
;在公共場所、家族中
,人群擁擠集中
,產(chǎn)熱集中,散熱困難


【中暑癥狀】
中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病
。除了高溫、烈日曝曬外
,工作強度過大
、時間過長
、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因


根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重
,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進的


★先兆中暑癥狀

高溫環(huán)境下
,出現(xiàn)頭痛、頭暈
、口渴
、多汗、四肢無力發(fā)酸
、注意力不集中
、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。

體溫正?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蚵杂猩?div id="jfovm50" class="index-wrap">。

如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補充水和鹽分
,短時間內(nèi)即可恢復(fù)


★輕癥中暑癥狀

體溫往往在38度以上。

出頭暈
、口渴外往往有面色潮紅
、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)
,或出現(xiàn)四肢濕冷
、面色蒼白、血壓下降
、脈搏增快等表現(xiàn)


如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)


★重癥中暑癥狀

顧名思義
,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命
。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣
、熱衰竭、日射病和熱射病


·熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴
,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛


·熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人
。主要癥狀為頭暈
、頭痛、心慌
、口渴
、惡心、嘔吐
、皮膚濕冷
、血壓下降、暈厥或神志模糊
。此時的體溫正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛏晕⑵摺?br>
·日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣
,是因為直接在烈日的曝曬下
,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血
、水腫
;由于受到傷害的主要是頭部,所以
,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐
、煩躁不安
,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。

·熱射病癥狀特點:還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長
,身體產(chǎn)熱過多
,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高
。發(fā)病早期有大量冷汗
,繼而無汗、呼吸淺快
、脈搏細速
、躁動不安、神志模糊
、血壓下降
,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫
、肺水腫
、心力衰竭等。

【中暑的對策】
中暑以后怎么辦


發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時
,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境
,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料
。還可以在額部
、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等
,或服用人丹
、十滴水、藿香正氣水等中藥
。如果出現(xiàn)血壓降低
、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水


對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外
,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時采取綜合措施進行救治
。若遠離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱.在等待轉(zhuǎn)運期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法.若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,因為發(fā)抖可增加核心體溫(警告:應(yīng)每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫).在醫(yī)院里,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測核心體溫以保證其穩(wěn)定性.避免使用興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,包括嗎啡
;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽.應(yīng)經(jīng)常測定電解質(zhì)以指導(dǎo)靜脈補液.嚴重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動.

【對中暑的防護】
★出行躲避烈日

夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點至16點時在烈日下行走
,因為這個時間段的陽光最強烈
,發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍!如果此時必須外出
,一定要做好防護工作
,如打遮陽傘、戴遮陽帽
、戴太陽鏡
,有條件的最好涂抹防曬霜;準備充足的水和飲料
。此外
,在炎熱的夏季,防暑降溫藥品
,如十滴水
、仁丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊
,以防應(yīng)急之用
。外出時的衣服盡量選用棉、麻
、絲類的織物
,應(yīng)少穿化纖品類服裝,以免大量出汗時不能及時散熱,引起中暑


老年人
、孕婦、有慢性疾病的人
,特別是有心血管疾病的人
,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動。

★別等口渴了才喝水

不要等口渴了才喝水
,因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了
。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水
。出汗較多時可適當補充一些鹽水
,彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外
,夏季人體容易缺鉀
,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品


★飲食

夏天的食的蔬菜
,如生菜、黃瓜
、西紅柿等的含水量較高
;新鮮水果,如桃子
、杏
、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%
,都可以用來補充水分
。另外
,乳制品既能補水
,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次
,不能避免在高溫環(huán)境中工作的人
,應(yīng)適當補充含有鉀、鎂等元素的飲料


★保持充足睡眠

夏天日長夜短
,氣溫高,人體新陳代謝旺盛
,消耗也大
,容易感到疲勞。充足的睡眠
,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松
,既利于工作和學(xué)習(xí)
,也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時間是22時至23時
,最佳起床時間是5時30分至6時30分
。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)


怎樣預(yù)防中暑
?中暑了怎么辦?

中暑是高溫影響下的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂
,常因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動所致


重度中暑還可繼續(xù)分為:
中暑高熱,即體內(nèi)大量熱蓄積
。中暑者可出現(xiàn)嗜睡
、昏迷、面色潮紅
、皮膚干熱
、無汗、呼吸急促
、心率增快
、血壓下降、高熱
,體溫可超過40度

中暑衰竭,即體內(nèi)沒有大量積熱
。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白
、皮膚濕冷、脈搏細弱
、呼吸淺而快
、暈厥、昏迷
、血壓下降等


中暑痙攣:
即與高溫?zé)o直接關(guān)系,而發(fā)生在劇烈勞動與運動后
,由于大量出汗后只飲水而未補充鹽分
,導(dǎo)致血鈉、氯化物降低
,血鉀亦可降低
,而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少
,但體溫正常


【中暑小結(jié)】

日射病:
即強烈的陽光照射頭部
,造成顱內(nèi)溫度增高
。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈
、惡心
、嘔吐、耳鳴
、眼花
、煩躁不安、神志障礙
,重者發(fā)生昏迷
,體溫可輕度增高。

中暑時的緊急救護:
脫離高溫環(huán)境
,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息
。使其平臥,頭部抬高
,松解衣扣


補充液體:
如果中暑者神志清醒,并無惡心
、嘔吐
,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水
、綠豆湯等
,以起到既降溫、又補充血容量的作用


人工散熱:
可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法
,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒


冰敷:
亦可頭部冷敷
,應(yīng)在頭部
、腋下
、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍
、水激凌等放入塑料袋內(nèi)
,封嚴密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。
每10—15分鐘測量1次體溫


中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點
戶外運動者到山野
,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下
,體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā)
,使體溫升高,腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動
,這就是中暑


中暑者頭痛、發(fā)高燒
、嘔吐或昏倒
,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防范及急救
,最好戴上遮陽帽
,并防止曝露在陽光下太久。

萬一有中暑現(xiàn)象
,應(yīng)該趕快急救
,以免虛脫而斃。首先
,將病者移到陰涼的地方
,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著
,用東西將頭及肩部墊高


次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好
。將海綿浸漬酒精
,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體
,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度


最后測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率
,若在每分鐘110以下
,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上
,應(yīng)停止使用降溫的各種方法
,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升
,再重新給予降溫


恢復(fù)知覺后
,供給鹽水喝,但不能給予刺激物
。此外
,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物


高溫影響下
,體內(nèi)熱積蓄過多或體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂,致生命活動受到危害的一種急癥
。人體能維持體溫37℃左右
,是由于體內(nèi)各器官、組織的新陳代謝和運動時所產(chǎn)生的熱量
,能夠通過皮膚表面
、呼吸和出汗等途徑所散失的熱量,在體溫中樞的調(diào)節(jié)下達到平衡
。當環(huán)境溫度高于皮膚溫度且濕度過大時
,蒸發(fā)散熱受阻,大量熱積蓄
,如不及時采取措施
,就會引起中暑。野外作業(yè)者
、過度疲勞者
、久病者、老年人以及產(chǎn)婦等均屬易中暑者
。輕度中暑時表現(xiàn)為精神恍惚
、疲乏無力、頭昏
、心慌
、大汗、惡心
、體溫超過37.5℃等癥狀
。有這些癥狀的人,如及時離開高溫環(huán)境
,一般休息3~4小時后可以恢復(fù)
。重癥中暑常有四種類型:①中暑衰竭:此類型最為常見。由于大汗及周圍血管擴張致血容量不足而引起
。起病較急
,常在站立或勞動時突然昏倒,多見于老年人和未能及時適應(yīng)高溫者
。②中暑痙攣:大汗后暢飲又未及時補充鈉鹽
,致骨胳肌收縮時發(fā)生陣發(fā)性疼痛、抽搐
,多見于青壯年
。③日射病:烈日暴曬頭部(大腦溫度可達40~42℃)
,引起腦組織充血
、水腫。以劇烈頭痛
、嘔吐為特征
,重者昏迷,但體溫不一定升高
。④中暑高熱:患者體內(nèi)大量熱能滯留
,體溫高達41℃以上,皮膚干燥無汗
,意識模糊
,精神失常、躁動以至昏迷
。對中暑者
,應(yīng)使之立即移至陰涼通風(fēng)處休息,補充含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水
。對重癥病人首要措施是降溫:用冰水
、井水或酒精擦洗全身;在頭部
、腋下
、腹股溝等大血管處放置冰袋;或?qū)⑷恚^部除外)浸光在4℃水浴中
,努力使體溫回降
,并送醫(yī)院急救。

【病因病機】
夏季暑氣當令
,氣候炎熱
,人若長時間在烈日下或高溫中勞作,勞則傷氣
,暑熱之邪乘機侵入而發(fā)病
。依臨床表現(xiàn)可分為輕證和重證兩類。
【辨證治療】
(一)輕證
主證:頭痛頭暈
,汗多
,皮膚灼熱,氣粗
,舌燥
,口干煩渴
,脈浮大而數(shù)。
治法:取督脈
、手厥陰
、陽明經(jīng)穴為主。針刺用瀉法
,以泄熱祛暑

處方:大椎、內(nèi)關(guān)
、曲池
、委中。
方義:大椎瀉全身之熱
;委中又名血郄
,放血以清血分熱;曲池清熱要穴
;內(nèi)關(guān)清熱泄三焦火

(二)重證
主證:先頭痛,煩渴
,呼吸喘息
,繼則突然昏倒,不省人事
,汗出
,脈沉而無力。
治法:取督脈經(jīng)穴為主
。針刺用瀉法
,以開竅、泄熱
、祛暑

處方:水溝、百會
、十宣
、曲澤、委中

方義:神志昏迷
,取水溝、百會以開竅醒神
;曲澤為心包經(jīng)合穴
,配委中刺血以清血熱;十宣放血以開竅蘇厥

【其他療法】 刮痧療法:適用于中暑輕證
,用光滑平整的湯匙蘸食油或清水
,刮背脊兩側(cè),頸部
,胸肋間隙
,肩臂,胸窩及腘窩等處
,刮至皮膚出現(xiàn)紫紅色為度
。參考資料:/view/64304.htm

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