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      內(nèi)地九成藥品沒有兒童劑型

      佚名 2023-07-05 12:02:39

      藥品是治療疾病最直接也是最有效的辦法之一

      ,據(jù)報道
      ,我國兒童藥品面臨臨床研究少、用藥品種少
      ,劑量及劑型缺乏等問題,90%的藥品沒有兒童劑型
      。2006年
      ,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的兒童醫(yī)院報告數(shù)據(jù)顯示:我國兒童用藥不良反應(yīng)率達(dá)12.9%
      ,新生兒高達(dá)24.4%
      ,而成年人為6.9%

      臨床研究少

      ,造成兒童用藥劑量不科學(xué)。數(shù)據(jù)顯示
      ,我國兒童用藥中
      ,仍約有50%左右是以成人用藥減半對兒童使用,而兒童常用藥物劑量計算方法也存在差異
      。臨床普遍采用的按照千克體重計算兒童用藥劑量的方法,把兒童當(dāng)成縮小的成人看待
      ,忽視了兒童特殊的生理條件
      ,因此
      ,科學(xué)性和可靠性也存在問題
      。還有一個調(diào)查顯示,北京上海重慶等地的聾啞學(xué)校學(xué)生
      ,70%是由于兒童時期用藥使用不當(dāng)造成的。此外
      ,胡茵表示,我國兒童用藥中還普遍存在抗生素及注射劑濫用問題
      ,中成藥使用的問題也較多
      。但大多數(shù)情況是,因為藥品說明書模糊不清
      ,很多時候人們并不知道如何“酌量減量”。

      首都兒科研究所一位專家表示

      ,很多藥品在說明書設(shè)置方面,存在很大缺陷
      。不僅很多中成藥中沒有兒童劑量的說明
      ,而且在一些兒童藥品中也只是說明了兩歲以上兒童服藥的注意情況,而對于兩歲以下兒童往往沒有任何說明
      ,或者只是一句簡單的“酌情用藥”或者“請遵醫(yī)囑”來一筆帶過,對于不良反應(yīng)也沒有具體說明
      。“因此
      ,很多時候兒科醫(yī)生往往都是‘經(jīng)驗治病開藥’
      。”

      首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院特級教授認(rèn)為

      ,因為兒童用藥種類少且說明書不全,兒科醫(yī)生處境很尷尬
      ,要么沒有藥,要么劑量拿不準(zhǔn)
      。并且一些在國外規(guī)定兒童禁用的藥品
      ,我國可能還在用于兒童
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !袄绨⑵婷顾兀诿绹慌鷾?zhǔn)16歲以下兒童靜脈注射
      ,否則就是違法。但我國都在用
      ,只是標(biāo)明16歲以下安全性不清楚
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

      專家表示

      ,盡管我國也非常重視兒童用藥問題,在已經(jīng)發(fā)布的臨床診療指南
      、藥品須知和《中國國家處方集》中,有一些小兒內(nèi)科的內(nèi)容
      ,且中華醫(yī)學(xué)會的兒科分會各學(xué)科也在不同程度制定了臨床指南和路徑
      ,但的確缺少一部全面覆蓋兒科各疾病系統(tǒng)的權(quán)威的指導(dǎo)書籍

      由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦的《中國國家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷&兒童版)全國征求意見會議不久前在北京召開

      。這是國內(nèi)首部專為兒童編制的臨床用藥指導(dǎo)文獻(xiàn)
      ,6月1日將正式面世

      目前我國還沒有一部全面覆蓋兒科各疾病系統(tǒng)的權(quán)威性用藥指導(dǎo)書籍,因此相關(guān)人士對這部文獻(xiàn)的編著表示極大贊譽

      。但也有專家認(rèn)為,這本臨床用藥指導(dǎo)文獻(xiàn)作用盡管意義重大
      ,隨著醫(yī)改的深入
      ,僅一本文獻(xiàn)還不夠,尤其是目前國內(nèi)兒童藥面臨的諸多問題仍有待解決

      專家對《經(jīng)濟(jì)參考報》記者介紹說

      ,2011年3月
      ,衛(wèi)生部醫(yī)政司委托《中國國家處方集》編委會辦公室
      ,組織全國150余名兒科著名醫(yī)藥學(xué)專家開始編寫兒童處方集。歷時一年多
      ,終于編撰完畢并召開全國征求意見會議。

      胡茵告訴記者

      ,根據(jù)計劃
      ,如果進(jìn)展順利
      ,這本書將在6月1日面世
      ,作為六一節(jié)的禮物送給廣大中國兒童,并且將在今后每兩三年修訂更新一次

      對兒童藥物研發(fā)具引導(dǎo)示范作用

      記者了解到,目前全球擁有專門的兒童處方集的國家不多

      ,英國上世紀(jì)90年代推出了《英國國家處方集》(兒童版)
      ,每隔半年更新一次
      ,世界衛(wèi)生組織也在隨后推出了《wh o示范處方集》(兒童版)
      。“兒童處方集”的面世
      ,將成為國內(nèi)首部專為兒童編制的臨床用藥指導(dǎo)文獻(xiàn)。

      據(jù)專家介紹

      ,兒童處方集主要參照《英國國家處方集》(兒童版)及國際慣例
      ,將年齡界定為0歲至18歲
      。藥品信息主要以說明書為基礎(chǔ)
      ,用法和用量參考《英國國家處方集》(兒童版)、《wh o示范處方集》(兒童版)
      、《中國國家處方集》,兒科各種疾病指南等
      ,按疾病系統(tǒng)分為20章
      ,設(shè)計234種兒科疾病及其治療方案,收錄藥物822種
      ,共130萬余字

      該書主編、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院特級專家對《經(jīng)濟(jì)參考報》記者說,該書的一大特點就是

      ,結(jié)合兒科的臨床治療需要
      ,將新生兒疾病獨立設(shè)置一章,并在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥中增加了遺傳代謝病內(nèi)容
      、在風(fēng)濕免疫疾病用藥中增加了先天性免疫缺陷疾病內(nèi)容,突出兒科疾病臨床表現(xiàn)

      在業(yè)內(nèi)人士看來

      ,這本書的推出意義重大
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!斑@是廣大兒科醫(yī)生在兒童疾病治療中的一個驚喜?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!毙l(wèi)生部醫(yī)政司綜合處處長樊靜說。她表示
      ,這本處方集的推出有三方面意義:第一
      ,在臨床試驗中得到的經(jīng)驗畢竟有限且很難及時反饋到臨床說明書的需求中來
      ,而兒童處方集的出版會解決這個問題
      ,這對于兒童用藥的安全、合理
      、有效和經(jīng)濟(jì),會起到非常關(guān)鍵的作用;第二
      ,藥物治療是兒童基本治療的一個重要手段
      ,如果藥物治療不能做到科學(xué)規(guī)范
      ,兒科學(xué)的發(fā)展就會失去基礎(chǔ)和支撐
      ,很難走的長遠(yuǎn)。這本書對我國兒科學(xué)的發(fā)展有長遠(yuǎn)影響;第三
      ,由于目前國內(nèi)仿制藥比較多
      ,在藥品的流通領(lǐng)域和臨床使用上比較混亂,而兒童處方集的出版
      ,會對兒童用藥科學(xué)規(guī)范有一個導(dǎo)向,對于我國兒童藥物的研發(fā)乃至整個兒童用藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展
      ,具有引導(dǎo)示范作用
      ,進(jìn)而促進(jìn)我國制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

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