突破性成果,科學家開發(fā)出能有效治療多種癌癥的新型組合性療法

2017年6月5日 近日，來自德克薩斯大學安德森癌癥研究中心的研究人員通過研究開發(fā)出了一種新型療法，這種療法能夠有效治療因ras基因突變誘發(fā)的療法耐藥性癌癥，ras基因突變在很多癌癥中都存在；研究者表示，這項臨床前研究結合了能夠將靶向作用parp及mek（絲裂原活化蛋白激酶）的抑制劑療法。相關研究刊登于國際雜志上。

研究者表示，在超過90%的胰腺癌、50%的結直腸癌和30%的肺癌中都能發(fā)現(xiàn)ras基因突變的存在，而且這種突變在其它類型癌癥中所出現(xiàn)的比例也較高，但很不幸的是，這些癌癥通常都會對傳統(tǒng)的療法產(chǎn)生耐受性從而導致患者預后較差。研究者gordon mills表示，目前我們需要開發(fā)出針對新型療法來治療致癌ras突變誘發(fā)的癌癥，基于本文研究我們發(fā)現(xiàn)，將抑制劑進行合理結合或許就能夠有效治療ras突變引發(fā)的癌癥。

parp抑制劑能夠細胞中dna修復的關鍵通路，從而就能夠有效阻斷攜帶dna修復機制缺失的癌癥繼續(xù)發(fā)展，但由于腫瘤細胞具有不斷適應療法所誘發(fā)壓力的能力，因此癌細胞會很快獲得對療法的耐受性；而mek抑制劑常常能夠影響那些信號通路發(fā)生過度表達的癌癥。

文章中，研究者發(fā)現(xiàn)，parp和mek抑制劑的新型組合能夠在體外誘發(fā)一種意想不到的毒性效應，不光如此，在體內(nèi)實驗中，這種新型抑制劑組合還能夠對多種ras突變的腫瘤模型表現(xiàn)出毒性殺傷作用。這種療法作用并不依賴于腫瘤抑制基因的突變，比如以及p53，這也就表明，這種二聯(lián)療法或許能夠作為一種潛在治療多種ras突變癌癥的新型組合性療法，同時其還能夠有效治療對parp產(chǎn)生耐受性的癌癥以及brca1和brca2未發(fā)生異常的癌細胞，因此這種新型組合性療法或許能夠使得更大范圍的癌癥患者獲益。

最后研究者mills說道，ras突變的癌細胞對組合性療法的敏感性似乎并不依賴于內(nèi)在的基因表達模式，而且這在多種不同的細胞譜系中也觀察到了；由于mek1和parp1組合的協(xié)同性反應并不依賴于p53的突變狀態(tài)，因此這種新型組合性療法或許能夠有效治療正常的腫瘤或p53發(fā)生突變的腫瘤，此外，體內(nèi)和體外的研究數(shù)據(jù)也表明，mek1和parp1的組合性療法也能夠幫助潛在誘導癌細胞死亡，并且增加parp活性的大小、持續(xù)時間以及范圍。目前研究人員正在考慮進行相關的臨床試驗。

增存活率有望！　第三期非小細胞肺癌新療法

三軍總醫(yī)院胸腔內(nèi)科彭忠衎醫(yī)師表示，所謂第三期肺癌，不同于第一、二期肺癌，通常是指腫瘤主體雖仍局限于肺部，但周圍淋巴結卻已有腫瘤侵犯，又稱局部晚期。

外表堅強的鐵漢，也有潸然淚下的時候。家住臺北市，抽菸數(shù)年，從事小生意60多歲的張先生，因為胸痛多時，來到三軍總醫(yī)院胸腔內(nèi)科彭忠衎醫(yī)師診間。在被診斷為第三期非小細胞肺癌時，張先生與太太實在難以置信，無法想像接下來的日子該怎么過。

翻轉第三期肺癌患者的命運

三軍總醫(yī)院胸腔內(nèi)科彭忠衎醫(yī)師表示，所謂第三期肺癌，不同于第一、二期肺癌，通常是指腫瘤主體雖仍局限于肺部，但周圍淋巴結卻已有腫瘤侵犯，又稱局部晚期?！敢虼耍谌诜伟?，就像是癌癥擴散的最后關卡」；在臺灣約有一成五的非小細胞肺癌患者屬于第三期。其中大約有三成患者，可以進行手術切除患部。對于其他無法開刀的七成患者而言，放射治療合并化學治療則是標準的治療方式。遺憾的是，即使經(jīng)過適當?shù)闹委煟杂邢喈敻叩膹桶l(fā)率，其中又以無法開刀的第三期肺癌預后更差，五年存活率僅約一成。而這樣的治療成果，在過去十多年來，雖經(jīng)科學家們不斷的努力，始終沒有突破性的進步。幸運的是，近年來因為免疫療法的出現(xiàn)，帶給此期別的患者新的希望，在使用適當?shù)闹委熚淦飨?，仍有挑?zhàn)根治的可能。

手術合并放射線治療　帶領病患邁向根治可能

俗稱「電療」的「放射線治療」其實跟「通電」沒有關系。臨床上一些病人，聽到「放射線治療」，會誤以為只有病入膏肓的末期病患才需要使用。彭醫(yī)師強調(diào)，放射線治療在目前的癌癥治療領域中占有很重要的角色，在某些早期因身體狀況不適合手術的癌癥患者可作為治愈性療法，達到與手術類似的療效，「即使在嚴重患者用以改善癥狀的緩和性治療，也有其藥物無法產(chǎn)生的效果?！?/p>

而放射治療也已被證實，可以在局部治療癌癥同時，于腫瘤細胞周圍活化人體的免疫系統(tǒng)，加強免疫治療療效。

「甚至在考慮保存身體器官原有功能的不可替代性之下，某些癌癥（如乳癌、喉癌、部份口腔癌及骨癌），已逐漸以小范圍手術合并放射線治療，取代廣泛切除的大手術?！顾f，因為經(jīng)過臨床研究，兩者的治療結果是相等的。這種觀念對國內(nèi)大多數(shù)民眾而言也許鮮有聽聞，但是在歐美國家卻是癌癥治療的常見選擇。

第三期肺癌無法開刀　 PD-L1 免疫療法可達根治目標

彭忠衎醫(yī)師指出，新上市的PD-L1免疫檢查點抑制劑已被證實用于治療部分無法手術切除的第三期非小細胞肺癌患者，在放射及化學治療療程結束后，接續(xù)作為鞏固性治療，能夠有效延緩疾病惡化或復發(fā)時間，約達17個月，且其中有六成的病患，疾病可穩(wěn)定控制將近兩年，進而邁向根治可能。且此項療法副作用較傳統(tǒng)化學治療明顯較輕，多數(shù)患者身體狀況都能負荷。彭醫(yī)師提到，新的療法，可能讓更多第三期肺癌患者獲得根治的曙光，幫助更多像張先生的家庭，重拾往日正常生活。不過這項治療，在臺灣仍然屬于自費項目，每月須接受兩次治療，療程持續(xù)一年。也期待未來有機會能夠早日納入健保給付，造福更多病患。

加入【】，天天關注您健康！LINE＠ ID：@ 訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕松 ： /supply/article/42342 關鍵字：彭忠衎, 第三期非小細胞肺癌, 放射線治療, PD-L1, 三軍總醫(yī)院, 胸腔內(nèi)科

肺鱗癌三a期還有多久的生存期? 能出現(xiàn)奇跡嗎？

象這種病手術是很困難的。目前用氬氦刀冷凍消融后再配合放療是解決局部腫瘤，控制轉移的最理想辦法，化療效果也不理想，且副作用很大。山東省千佛山醫(yī)院在利用氬氦刀治療手術不能做的肺癌病人已幾百例，效果都很理想。這是最近幾年剛興起的一種物理治療方法，無痛苦，微創(chuàng)治療，見效快，改善癥狀明顯，對延長患者的生存年限具有積極的意義。你可以在網(wǎng)上查詢一下有關氬氦刀的報道就知道了。祝你父親能和其他患者一樣健康地生活下去.
下面給你提供部分有關這方面的知識，望你能了解一下，如果有必要咨詢，就請和山東省千佛山醫(yī)院氬氦刀中心的劉元水主任聯(lián)系，電話013964190915
美國國際腫瘤權威阿爾克尼總醫(yī)院專家教授坦言：“超低溫治療法是如此有效，我認為不出幾年，它將開始成為治療癌癥的第一選擇”。美國迪尼克斯醫(yī)院凱教授說：“這種療法對人體不象其他療法那樣具有創(chuàng)傷性，病人住院時間短，而且能把癌細胞殺死，是腫瘤患者的理想選擇”。
中國著名肝膽外科專家湯釗猷院士認為：冷凍治療肝癌的療效，對小肝癌來說“幾乎可以與手術切除相媲美”。
氬氦刀是近年來在美國研制成功的氬氦超導技術系統(tǒng)，是世界上第一個模擬太空火箭制導技術，是當前唯一可精確直接殺死癌細胞的準確可靠高精度治療儀器，它的研制成功，是癌瘤治療史上的一次新突破。1997年7月1日起已被美國醫(yī)療財政局宣布："準低溫冷凍治療癌瘤列入全民保公費報銷項目"。并迅速轟動歐美等地區(qū)。
氬氦刀并非真正的手術刀，它是采用全監(jiān)控準確定位微小創(chuàng)傷經(jīng)皮穿刺治療癌瘤的新高科技的治療系統(tǒng)。它是選擇出4-8支超導并具有溫差電偶監(jiān)測的超導針，在胸腔鏡、腹腔鏡、膀胱鏡，X光，B超或CT的引導下直接準確地定位穿入癌瘤組織，在電子計算機的監(jiān)控下，在3分鐘內(nèi)立即將癌瘤組織細胞凍至攝氏零下195度（-195℃），幾分鐘內(nèi)將癌瘤組織凍成冰球，癌瘤組織細胞破裂壞死。代表著國際二十世紀九十年代超低溫冷凍治療儀器的最先進水平，激起了超低溫手術和癌瘤治療的革命。
氬氦刀在醫(yī)學上的突破還在于其獨特的高壓氦氣快速加溫系統(tǒng)。它的發(fā)明，不僅可以解決超低溫對正常組織的冷凍傷害這個難題，更可急速加熱至一定溫度再行二次快速冷凍。此種冷凍逆轉治療過程對病變組織的摧毀尤為徹底。同時又可以調(diào)控腫瘤抗原，激活抗癌瘤免疫反應，這就形成一次治療，兩種方法，三種效應的高療效。
氬氦刀治療癌瘤成功率高，通過微創(chuàng)穿刺技術，不用開刀不損傷周圍正常組織，不出血，治療徹底，可靠無毒害副作用，恢復快，病人無痛苦。國外研究資料顯示，氬氦刀對多種局部癌瘤治療，病人的生存率明顯增高，生活質(zhì)量明顯改善，使眾多的癌瘤患者生命得以延長，健康狀況得到保障。
歐美無創(chuàng)或微創(chuàng)的超低溫手術所取得的成就，主要得益于美國最新研制成功的氬氦超導手術系統(tǒng)。多個探頭、高精確度、快速冷凍的氬氦刀系統(tǒng)的發(fā)明，代表國際上九十年代超低溫冷凍儀器的先進水平，也引起超低溫手術和腫瘤治療的革命。
氬氦刀在醫(yī)學上的巨大突破還在于其獨特的高壓氦氣快速加溫系統(tǒng)。它的發(fā)明，不僅可解決超低溫對正常組織的冷凍傷害這個難關；更可急速加熱處于超低溫狀態(tài)的病變組織，從而施行快速熱療。當加熱至一定溫度時，又可再進行快速冷凍。此種冷熱逆轉療法，對病變組織的摧毀尤為徹底。采用多項美國太空火箭制導技術和十余項歐美專利之氬氦刀系統(tǒng)，是世界上第一個，也是唯一兼具超低溫冷凍和熱療雙重效能的醫(yī)療系統(tǒng)。

氬氦刀治療的優(yōu)點
（1） 對病人的損傷小，、不開刀、不出血或少出血
（2） 良好的成功率和較低的并發(fā)癥率
（3） 對正常器官組織細胞無毒性，病人恢復快
（4） 手術損害輕微，可重復及反復做
（5） 可單獨施行，也可與化放療或手術療法結合
（6） 效果顯著，操作容易，費用低，易于病人接受
（7） 尤可用于其他療法所無法治療或治療失敗的病例

氬氦刀治療范圍（美國食品及藥品管理局批準）
氬氦刀適用于普外科、泌尿科、婦科、腫瘤科、神經(jīng)科、胸外科、皮膚科、耳鼻喉科及直腸病科。統(tǒng)計之設計是用極低溫度來摧毀病變組織，如前列腺及腎組織、肝惡變、腫瘤、皮膚惡變及疣。主要適用于下列病癥：
泌尿科：切除前列腺癌組織及良性前列腺增生
腫瘤性：切除癌變/惡變組織；切除良性腫瘤；介入治療
皮膚科：切除或冷凍皮膚癌及其他皮膚病
婦 科：切除惡性增生或女性會陰部的良性增生
胸外科：剝除心率不齊的心肌病變部位
直腸科：切除肛門或直腸的良性或惡性增生；切除痔瘡
普外科：切除疣或皮膚損傷；治療口腔、直腸及皮膚的腫瘤；切出口腔白斑病、血管瘤、皮質(zhì)增生、眼殮或眼角的基部細胞瘤、潰瘍基部細胞瘤、皮膚纖維細胞瘤、小血管瘤、粘液質(zhì)囊腫、光化及皮脂角質(zhì)物、海綿狀血管瘤、復發(fā)性癌前病變。

氬氦刀系統(tǒng)組成及工作原理
氬氦刀系統(tǒng)有4或8刀兩種配置，可單獨或組合控制4或8個熱絕緣超導刀，導刀中空，可輸出高壓常溫氬氣（冷媒）或高壓常溫氦氣（熱媒）；溫差電偶直接安裝在刀尖，可連續(xù)監(jiān)測刀尖的溫度。
氬氣快速超低溫制冷技術，可籍氦氣在刀尖急速膨脹，快速將冰球解凍及急速升溫，其降溫及升溫的速度、時間和溫度，冰球尺寸與形狀，是完全可控和可精確設定的，更重要的是，由于氬氦刀制冷或加熱只局限在超導刀尖端，刀桿又有很好的熱絕緣，不會對穿刺路徑上的組織產(chǎn)生損傷。氬氦刀是目前唯一可安全進行經(jīng)皮冷凍治療的儀器。氬氦刀唯一配有2毫米直徑超導刀，可大大降低患者損傷、減少出血及使患者迅速恢復。聯(lián)系此系統(tǒng)也可控制4或8支相互獨立的測溫探針，以監(jiān)控測溫探針周圍組織的溫度。

常見問題：
1. 氬氦刀是怎么治療腫瘤的？
答：氬氦刀不是通常所指的手術刀，它是利用氬氣降溫制冷，氦刀升溫加熱，在腫瘤組織內(nèi)直接進行細胞破碎的方式進行治療的。利用的是快速超低溫冷凍術和急聚升溫過程中的冰球爆裂的撕碎作用。治療時，醫(yī)師將超導針刺入腫瘤內(nèi)，在不到一分鐘內(nèi)，腫瘤中心的溫度即會聚降到零下140℃，使整個治療范圍內(nèi)的瘤很快結成一個堅硬的冰球，當冷凍至所需時間時，又可在極短時間內(nèi)將瘤體的溫度升至零上20-43℃，如此重復兩次的聚冷聚熱交變，即可將瘤體細胞摧毀成碎片。

美國國際腫瘤權威阿爾克尼總醫(yī)院專家教授坦言：“超低溫治療法是如此有效，我認為不出幾年，它將開始成為治療癌癥的第一選擇”。美國迪尼克斯醫(yī)院凱教授說：“這種療法對人體不象其他療法那樣具有創(chuàng)傷性，病人住院時間短，而且能把癌細胞殺死，是腫瘤患者的理想選擇”。
中國著名肝膽外科專家湯釗猷院士認為：冷凍治療肝癌的療效，對小肝癌來說“幾乎可以與手術切除相媲美”。
氬氦刀是近年來在美國研制成功的氬氦超導技術系統(tǒng)，是世界上第一個模擬太空火箭制導技術，是當前唯一可精確直接殺死癌細胞的準確可靠高精度治療儀器，它的研制成功，是癌瘤治療史上的一次新突破。1997年7月1日起已被美國醫(yī)療財政局宣布："準低溫冷凍治療癌瘤列入全民保公費報銷項目"。并迅速轟動歐美等地區(qū)。
氬氦刀并非真正的手術刀，它是采用全監(jiān)控準確定位微小創(chuàng)傷經(jīng)皮穿刺治療癌瘤的新高科技的治療系統(tǒng)。它是選擇出4-8支超導并具有溫差電偶監(jiān)測的超導針，在胸腔鏡、腹腔鏡、膀胱鏡，X光，B超或CT的引導下直接準確地定位穿入癌瘤組織，在電子計算機的監(jiān)控下，在3分鐘內(nèi)立即將癌瘤組織細胞凍至攝氏零下195度（-195℃），幾分鐘內(nèi)將癌瘤組織凍成冰球，癌瘤組織細胞破裂壞死。代表著國際二十世紀九十年代超低溫冷凍治療儀器的最先進水平，激起了超低溫手術和癌瘤治療的革命。
氬氦刀在醫(yī)學上的突破還在于其獨特的高壓氦氣快速加溫系統(tǒng)。它的發(fā)明，不僅可以解決超低溫對正常組織的冷凍傷害這個難題，更可急速加熱至一定溫度再行二次快速冷凍。此種冷凍逆轉治療過程對病變組織的摧毀尤為徹底。同時又可以調(diào)控腫瘤抗原，激活抗癌瘤免疫反應，這就形成一次治療，兩種方法，三種效應的高療效。
氬氦刀治療癌瘤成功率高，通過微創(chuàng)穿刺技術，不用開刀不損傷周圍正常組織，不出血，治療徹底，可靠無毒害副作用，恢復快，病人無痛苦。國外研究資料顯示，氬氦刀對多種局部癌瘤治療，病人的生存率明顯增高，生活質(zhì)量明顯改善，使眾多的癌瘤患者生命得以延長，健康狀況得到保障。
歐美無創(chuàng)或微創(chuàng)的超低溫手術所取得的成就，主要得益于美國最新研制成功的氬氦超導手術系統(tǒng)。多個探頭、高精確度、快速冷凍的氬氦刀系統(tǒng)的發(fā)明，代表國際上九十年代超低溫冷凍儀器的先進水平，也引起超低溫手術和腫瘤治療的革命。
氬氦刀在醫(yī)學上的巨大突破還在于其獨特的高壓氦氣快速加溫系統(tǒng)。它的發(fā)明，不僅可解決超低溫對正常組織的冷凍傷害這個難關；更可急速加熱處于超低溫狀態(tài)的病變組織，從而施行快速熱療。當加熱至一定溫度時，又可再進行快速冷凍。此種冷熱逆轉療法，對病變組織的摧毀尤為徹底。采用多項美國太空火箭制導技術和十余項歐美專利之氬氦刀系統(tǒng)，是世界上第一個，也是唯一兼具超低溫冷凍和熱療雙重效能的醫(yī)療系統(tǒng)。

氬氦刀治療的優(yōu)點
（1） 對病人的損傷小，、不開刀、不出血或少出血
（2） 良好的成功率和較低的并發(fā)癥率
（3） 對正常器官組織細胞無毒性，病人恢復快
（4） 手術損害輕微，可重復及反復做
（5） 可單獨施行，也可與化放療或手術療法結合
（6） 效果顯著，操作容易，費用低，易于病人接受
（7） 尤可用于其他療法所無法治療或治療失敗的病例

氬氦刀治療范圍（美國食品及藥品管理局批準）
氬氦刀適用于普外科、泌尿科、婦科、腫瘤科、神經(jīng)科、胸外科、皮膚科、耳鼻喉科及直腸病科。統(tǒng)計之設計是用極低溫度來摧毀病變組織，如前列腺及腎組織、肝惡變、腫瘤、皮膚惡變及疣。主要適用于下列病癥：
泌尿科：切除前列腺癌組織及良性前列腺增生
腫瘤性：切除癌變/惡變組織；切除良性腫瘤；介入治療
皮膚科：切除或冷凍皮膚癌及其他皮膚病
婦 科：切除惡性增生或女性會陰部的良性增生
胸外科：剝除心率不齊的心肌病變部位
直腸科：切除肛門或直腸的良性或惡性增生；切除痔瘡
普外科：切除疣或皮膚損傷；治療口腔、直腸及皮膚的腫瘤；切出口腔白斑病、血管瘤、皮質(zhì)增生、眼殮或眼角的基部細胞瘤、潰瘍基部細胞瘤、皮膚纖維細胞瘤、小血管瘤、粘液質(zhì)囊腫、光化及皮脂角質(zhì)物、海綿狀血管瘤、復發(fā)性癌前病變。

氬氦刀系統(tǒng)組成及工作原理
氬氦刀系統(tǒng)有4或8刀兩種配置，可單獨或組合控制4或8個熱絕緣超導刀，導刀中空，可輸出高壓常溫氬氣（冷媒）或高壓常溫氦氣（熱媒）；溫差電偶直接安裝在刀尖，可連續(xù)監(jiān)測刀尖的溫度。
氬氣快速超低溫制冷技術，可籍氦氣在刀尖急速膨脹，快速將冰球解凍及急速升溫，其降溫及升溫的速度、時間和溫度，冰球尺寸與形狀，是完全可控和可精確設定的，更重要的是，由于氬氦刀制冷或加熱只局限在超導刀尖端，刀桿又有很好的熱絕緣，不會對穿刺路徑上的組織產(chǎn)生損傷。氬氦刀是目前唯一可安全進行經(jīng)皮冷凍治療的儀器。氬氦刀唯一配有2毫米直徑超導刀，可大大降低患者損傷、減少出血及使患者迅速恢復。聯(lián)系此系統(tǒng)也可控制4或8支相互獨立的測溫探針，以監(jiān)控測溫探針周圍組織的溫度。

常見問題：
1. 氬氦刀是怎么治療腫瘤的？
答：氬氦刀不是通常所指的手術刀，它是利用氬氣降溫制冷，氦刀升溫加熱，在腫瘤組織內(nèi)直接進行細胞破碎的方式進行治療的。利用的是快速超低溫冷凍術和急聚升溫過程中的冰球爆裂的撕碎作用。治療時，醫(yī)師將超導針刺入腫瘤內(nèi)，在不到一分鐘內(nèi)，腫瘤中心的溫度即會聚降到零下140℃，使整個治療范圍內(nèi)的瘤很快結成一個堅硬的冰球，當冷凍至所需時間時，又可在極短時間內(nèi)將瘤體的溫度升至零上20-43℃，如此重復兩次的聚冷聚熱交變，即可將瘤體細胞摧毀成碎片。

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