一、血糖的正常值究竟是多少
血糖正常值是多少呢?血糖的正常值,對于治療疾病和觀察疾病都有著指導(dǎo)意義。因為我們只有知道了具體的數(shù)值,才能根據(jù)具體值去判斷疾病,才能準確的掌握疾病的動向。那么,血糖正常值是多少呢,下面的表格為您詳細說明。
血糖值是針對糖尿病一個很重要的指標,所以對很多糖尿病人來說,就很關(guān)心人體正常血糖值的范圍是多少了,其實在診斷糖尿病時要從空腹血糖值和飯后兩個小時血糖值兩方面來判斷。
空腹正常血糖值:
空腹血糖正常范圍是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL),高于7.0mmol/L(126mg/dL)診斷為糖尿病。 那么空腹糖尿病的診斷標準是 7.0 mmol 或者是 126 毫克這個標準,你可以看出正常值和糖尿病的空腹診斷是有差距的。有的人既不是正常的,也沒到糖尿病。我們管這種癥狀叫做空腹血糖增高(受損)。
飯后正常血糖值:正常餐后兩小時血糖范圍是 3.9-7.8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖的診斷標準是11.1 mmol 或200 毫克以上。那么140 和200 之間也有一個差距。如果血糖在這個階段,我們管它叫做餐后血糖增高。這種人既不是糖尿病人,也不是正常人。不過這種人血糖增高是很危險的,很容易得糖尿病。這種人一定要小心。帽子就懸在他的頭上。若不加注意,很快就會戴上糖尿病的帽子。即使是血糖完全正常的人,如果具備一些高危因素,還得要注意預(yù)防糖尿病。
二、高血糖的臨床表現(xiàn)是什么
血糖升高,尿糖增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應(yīng)升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的癥狀;由于胰島素相對或絕對的缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病患者的多飲、多尿癥狀與病情的嚴重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導(dǎo)致了惡性循環(huán)。
三多一少是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn),即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,我們發(fā)現(xiàn)目前臨床上有相當一部分糖尿病病人,因為沒有典型的“三多一少”癥狀而延誤了病情。有些糖尿病病人沒有明顯的“三多一少”癥狀,這是由于病人的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重吸收,尿中無糖排出;若血糖輕度升高,腎小管的重吸收值會相應(yīng)增加;但當血糖升高到一定水平,超出了腎小管的最大重吸收范圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。這個血糖臨界值即為腎糖閾,正常值為8.8~9.9毫摩爾/升(mmol/L)。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會對其產(chǎn)生不同程度的影響,而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會相應(yīng)增高。腎糖閾增高后,病人即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿,就不會引發(fā)滲透性利尿,因此可沒有多尿癥狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對下丘腦中樞的刺激也相應(yīng)減輕,因此可沒有口渴、多飲癥狀;沒有糖尿,就不會損失大量糖分,因此可沒有明顯的饑餓感,多食癥狀減輕;沒有糖尿,機體的營養(yǎng)成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應(yīng)減輕。由此,這些糖尿病病人可以最終不出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。
三、血糖的診斷標準有哪些
1.診斷標準
高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已經(jīng)升高,但還沒有達到糖尿病診斷標準,血糖介于正常與糖尿病之間的一種情況。正常人的空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于7.0mmol/L,這兩個數(shù)值之間有個差距。同樣,正常人的餐后兩小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,而診斷糖尿病的餐后兩小時血糖應(yīng)等于或者高于11.1mmol/L,兩者之間也有個差距。如果一個人的血糖正好在這兩個差距內(nèi),也就是說空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之間,和/或餐后兩小時血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之間,這時的血糖既不正常,又沒有達到糖尿病的程度,就稱為糖尿病前期。
糖尿病的診斷:按照世界統(tǒng)一標準,空腹血糖等于或高于7.0mmol/L,或餐后兩小時血糖等于或高于11.1mmol/L,即達到糖尿病診斷標準。做口服糖耐量試驗,服糖后兩小時血糖等于或高于11.1mmol/L,也達到糖尿病診斷標準。糖尿病的診斷,血糖只要有一次達到上述的標準就可以診斷糖尿病,如果沒有癥狀,需要在不同情況下兩次或兩次以上的血糖達到上述標準才可以診斷糖尿病。
2.血糖值的換算
血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升(mg/dl),為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/L),為新制單位?,F(xiàn)雖提倡用新制單位,但舊制單位仍在一定范圍使用。所以,知道二者之間如何轉(zhuǎn)換就很必要了。兩種單位的換算公式為:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比如120mg/dl換算成以mmol/L為單位的數(shù)值時,需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算成以mg/dl為單位的數(shù)值時,需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl。
四、患高血糖的危害有哪些
1、導(dǎo)致機體脫水及高滲狀態(tài):高血糖致使大量葡萄糖隨尿排泄,引起滲透性利尿,導(dǎo)致機體脫水,脫水使得細胞外液滲透壓增高,水分由細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)移引起細胞內(nèi)失水,腦細胞失水可引起腦功能紊亂直至昏迷,臨床上稱之為“高滲性昏迷”。
2、疲乏無力:由于胰島素缺乏時,血液中的葡萄糖不能正常地進入細胞中燃燒產(chǎn)生能量,細胞不能獲得足夠的能量;而且細胞又不能很好地將葡萄糖轉(zhuǎn)化為其它物質(zhì)儲存起來,當血糖超過腎閉值時,糖由尿中排出,造成體內(nèi)能源的浪費,故全身疲乏無力。
3、抵抗力降低:高血糖狀態(tài)下,葡萄糖不能夠夠非常好地被機體吸收利用而是從尿中大量丟失,機體通過分解脂肪、蛋白質(zhì)來提供能量,結(jié)果導(dǎo)致機體免疫力下降。
4、代謝紊亂:高血糖時,體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪均出現(xiàn)代謝紊亂,可引起各種并發(fā)癥。急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲性昏迷。高滲性昏迷主要因血糖過高所致,有時可達500—600mg/d1,它可引起腦細胞和其它組織細胞脫水,導(dǎo)致昏迷。
5、導(dǎo)致各種血管、神經(jīng)慢性伴隨癥狀:糖尿病病人長期高血糖會傷害血管及神經(jīng),導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足壞死等慢性伴隨癥狀的發(fā)生與發(fā)展。
6、水、電解質(zhì)紊亂:因為純葡萄糖是固體物質(zhì),必須溶于水中才能經(jīng)腎隨尿排出體外,因此高血糖患者葡萄糖經(jīng)腎排出時必然帶走——定量的水分,尿中糖越多、從體內(nèi)帶走的水分就越多,多尿能帶走體內(nèi)的電解質(zhì),導(dǎo)致水、電解質(zhì)代謝紊亂。
7、β細胞功能衰竭:長期高血糖對胰島β細胞不斷刺激,使其功能衰竭,胰島素分泌更少。
8、滲透壓增高:高血糖時,細胞外液滲透壓增高,細胞內(nèi)液向細胞外流動,導(dǎo)致細胞內(nèi)失水。當腦細胞失水時,可引起腦功能紊亂,臨床上稱高滲性昏迷。
9、視力減退:血糖升高時,眼睛視力往往減退。
10、電解質(zhì)紊亂:高血糖時大量排尿,從尿帶走電解質(zhì),使電解質(zhì)紊亂。
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