“推行醫(yī)療均等化,硬件可以花錢買,如何留住人才卻是個(gè)難題?!比珖?guó)人大代表、清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院院長(zhǎng)周海波提到了清遠(yuǎn)市實(shí)施基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)踐兩年來的成效。他說,實(shí)施均等化以后,當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療服務(wù)能力得到了大幅度的提升,關(guān)鍵一條經(jīng)驗(yàn)就是建立了基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的生活補(bǔ)貼制度,提高了他們的福利待遇。基層醫(yī)院要留住人才,應(yīng)建立差異化生活補(bǔ)貼制度。
截至去年底,醫(yī)療衛(wèi)生人力資源總量比2012年增長(zhǎng)了33%,其中每千人執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)增長(zhǎng)51%,每千人注冊(cè)護(hù)士增長(zhǎng)31%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)25%,與全省平均水平的差距正在縮小。
然后,周海波仍對(duì)基層衛(wèi)生人才的缺乏深表擔(dān)憂。他說,實(shí)行“5+3”的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,讓醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層工作無疑是提高基層醫(yī)療水平的最佳方法。但由于待遇、生活和工作環(huán)境、職業(yè)發(fā)展生涯與城市及發(fā)達(dá)地區(qū)的差距,不少醫(yī)療衛(wèi)生人員并不愿意到基層工作。
“廣州、深圳社區(qū)剛參加工作的全科醫(yī)院年收入就有15萬左右,欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣城社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剛參加工作的全科醫(yī)院年收入只有四五萬。以清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院為例,早期培訓(xùn)的100多名醫(yī)生絕大部分沒選擇在清遠(yuǎn)工作?!敝芎2ㄕf。
周海波表示,要讓基層醫(yī)生下得去、留得住、用得好,除了加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),應(yīng)加大財(cái)政保障的力度,將“3+2”的助理全科醫(yī)生培養(yǎng)模式作為“5+3”培養(yǎng)模式的重要補(bǔ)充,納入中央財(cái)政支持項(xiàng)目。同時(shí),應(yīng)支持在醫(yī)療衛(wèi)生人才嚴(yán)重不足的欠發(fā)達(dá)地區(qū),將有執(zhí)業(yè)資格的在崗不在編人員列入編制或聘用。
周海波還建議,應(yīng)設(shè)立財(cái)政專項(xiàng)基金,支持通過托管方式建立新型緊密型“醫(yī)聯(lián)體”,以期推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)省-市、市-縣、縣-鎮(zhèn)、鎮(zhèn)-村一體化。
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