一、先天性腦積水的預防
先天性腦積水的預防
一、加強產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生
腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水,在孕12--18周即可通過B超查出,所以要加強B超在產(chǎn)前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。
二、宣傳優(yōu)生知識,減少胎次
據(jù)有關資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此,宣傳優(yōu)生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。
三、提倡適當年齡生育
從有關資料顯示,腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25-29歲組發(fā)生率最低,但差異無顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢。因此,提倡適當年齡生育,對預防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。
四、加強優(yōu)生教育,提高人口文化素質(zhì)
據(jù)有關統(tǒng)計資料提示,腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關,孕婦文化程度越低發(fā)生率越高,文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì),首先應提高人口的文化素質(zhì),以增強群眾對優(yōu)生教育的接受能力和自我保健意識。
五、安全生產(chǎn),謹防窒息、產(chǎn)傷
孕婦生產(chǎn)時,一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn),在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程,謹防圍產(chǎn)兒窒息,防止產(chǎn)傷。這是預防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
二、腦積水的臨床癥狀分析
腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加,腦室系統(tǒng)擴大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復視,眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水,雖有20%可以停止發(fā)展,但是,約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙于腦積水嚴重程度正相關,應積極診治。
根據(jù)其臨床表現(xiàn)歸入“解顱”、“囟填”等癥的范疇。
腦脊液的生理作用
腦積液主要由腦室的脈絡叢及毛細血管產(chǎn)生,每日約產(chǎn)生400-500mL左右,具有維持腦組織滲透壓和顱腔壓恒定的作用,其次還在腦組織代謝方面起淋巴液的作用,并具有緩沖外力、減少震蕩的保護功能。
腦脊液的生理循環(huán)
腦脊液由脈絡叢及毛細血管產(chǎn)生經(jīng)左右腦室室間孔進入第三腦室-第四腦室-蛛網(wǎng)膜下腔-上矢狀竇,部分滲入椎內(nèi)靜脈叢。
腦積水的臨床分型
絕大多數(shù)腦積水是由腦脊液循環(huán)障礙所致,故臨床分型依據(jù)腦脊液循環(huán)障礙發(fā)生的部位分為兩型。障礙發(fā)生于第四腦室孔以上,就稱為阻塞性腦積水,若障礙發(fā)生于第四腦室以下就稱為交通性(通行性)腦積水。
腦脊液循環(huán)障礙的原因
(1)先天畸形:較多見的是脊柱裂,大腦導水管畸形或腦血管畸形等。
(2)感染:如化膿性腦膜炎或結核性腦膜炎未能及早適當?shù)刂委?,增生的纖維組織阻塞了腦脊液循環(huán)孔道,特別是第四腦室孔及腦底部的蛛網(wǎng)膜下腔的粘連。
三、腦積水的治療措施
腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加,腦室系統(tǒng)擴大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復視,眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水,雖有20%可以停止發(fā)展,但是,約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙于腦積水嚴重程度正相關,應積極診治。
在我們的日常生活中腦積水是比較多見的一種腦部疾病的發(fā)生了,這個疾病的出現(xiàn)是會給患者朋友們的生命帶來了一定的危險性的,對于這個疾病的發(fā)生大家應該及時治療,那么有關于腦積水這個疾病的發(fā)生能治嗎這個問題的介紹是什么呢?
腦積水在嬰幼兒比較常見,患兒除了有一些神經(jīng)體征外,還常伴有精神衰退或癡呆。因此,及早發(fā)現(xiàn)及早治療對患兒非常重要。目前治療腦積水的常規(guī)方法主要有手術療法和非手術的藥物療法。以下介紹這兩種方法:
藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。
②長期服藥易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害等。
藥物治療多選用:
①脫水劑: 如甘露醇;
②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;
③腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強的松);
④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);
⑤腦細胞活化及營養(yǎng)劑:如腦活素、腦神經(jīng)生長素等。
四、腦積水的飲食調(diào)理分析
腦積水患者怎么飲食
現(xiàn)代研究顯示,與腦密切相關的物質(zhì)主要有脂肪(不飽和脂肪酸)、蛋白質(zhì)、糖、維生素C、維生素B族、維生素E、鈣、微量元素鋅、銅、硒等。
腦重的50%~60%是脂肪(不飽和脂肪酸),不飽和脂肪酸是腦細胞構成的主要原料,其中主要是亞油酸、亞麻油酸和花生四烯酸等3種脂肪酸,尤其是前2種是構成腦細胞的重要成分。它們對促進腦細胞的發(fā)育并保證其良好的功能,具有十分重要的作用,但這幾種脂肪酸又都不能在體內(nèi)合成,必須由食物供給(必需脂肪酸)。因此,向腦提供質(zhì)量優(yōu)良、豐富的脂肪,可促進腦細胞發(fā)育和神經(jīng)纖維鞘的形成,并保證它們的良好功能。
含此類物質(zhì)較多的有:野兔、豬、羊、鴨、雞、鵪鶉、麻雀等動物肉;牡蠣、章魚、海魚類;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。
維生素C能促使細胞結構的堅固,并能消除細胞間結構的松弛或緊張狀態(tài),使機體的代謝機能旺盛,是腦發(fā)育的必要物質(zhì)。若維生素C不足,則容易使腦細胞活動能力下降、功能障礙。若嚴重不足時,造成腦和身體對刺激的反應減弱,并易產(chǎn)生壞血病,易使牙齒、牙齦、皮膚、毛發(fā)、骨、關節(jié)等患病,甚至導致動脈硬化及癌癥的發(fā)生。充足的維生素C可使大腦功能靈活、敏銳,并可提高兒童的智商。含此類物質(zhì)較多的有酸棗、鮮棗、草莓、葡萄、柿子、金桔、蘋果、梨、山楂、菠蘿、蘿卜葉、番茄、卷心菜、綠茶、馬鈴薯等。
蛋白質(zhì)是腦細胞的主要成分之一,占腦干重的30%~35%,是腦細胞興奮和抑制過程的主要物質(zhì)基礎,在記憶、語言、思考、運動、神經(jīng)傳導等方面都具有重要作用,腦的發(fā)育和營養(yǎng),與蛋白質(zhì)的充足供應有密切關系。對人體和動物的研究資料表明,在蛋白質(zhì)供應不足的情況下,腦細胞發(fā)育不良,其數(shù)目、大小及分支的豐富程度等都會受到影響;而且蛋白質(zhì)缺乏對腦的影響嚴重者可以達到幾代之久。
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