【2018年1月17日訊】冬日天氣寒冷,北方很多地區(qū)會選擇使用燃燒煤氣來進(jìn)行取暖。但是煤氣如果燃燒不完全,是非常容易產(chǎn)生一氧化碳中毒的?;颊咭坏┊a(chǎn)生一氧化碳中毒現(xiàn)象,體內(nèi)的血紅蛋白就會和吸入的一氧化碳相結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成患者產(chǎn)生組織窒息的問題。
近日安康有一戶人家家人外出,將三名孩子留守家中,不料三名孩子用無煙煤取暖時(shí)發(fā)生煤氣中毒,三名孩子不幸身亡,目前當(dāng)?shù)劓?zhèn)村干部已經(jīng)快速的介入善后處理工作,死者的善后工作正在有序的進(jìn)行。這一人間悲劇,再次為冬季取暖安全敲響警鐘。
提到煤氣中毒,我們就不得不提起一氧化碳中毒。這是因?yàn)樗^的煤氣中毒,往往指的就是一氧化碳中毒。那么冬季應(yīng)該如何避免一氧化碳中毒?一氧化碳中毒后怎樣正確處理?一氧化碳中毒會有哪些臨床表現(xiàn)?
首先在預(yù)防一氧化碳中毒的方法上,我們應(yīng)該盡量的避免在封閉室內(nèi)進(jìn)行燃燒。尤其是燃煤取暖。這是因?yàn)槊旱V物質(zhì)當(dāng)中含有大量的碳化合物,而且煤礦物質(zhì)在燃燒的時(shí)候非常容易燃燒不完全生成大量的一氧化碳。我們應(yīng)該廣泛的宣傳室內(nèi)用煤火時(shí)擁有的安全設(shè)施,并且大量的普及煤氣中毒,也就是一氧化碳中毒時(shí)有可能產(chǎn)生的癥狀和急救常識。
其次,如果我們發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)產(chǎn)生輕微的一氧化碳中毒癥狀的時(shí)候,也就是說我們出現(xiàn)比較明顯的惡心嘔吐,心悸,四肢無力現(xiàn)象時(shí),我們應(yīng)該快速的通知周圍人群,幫助自己轉(zhuǎn)移到空氣新鮮以及流通的地方,對于條件允許的患者,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍└事洞蓟蛘呤抢騽瑏韼椭徑庖谎趸贾卸镜默F(xiàn)象。
需要注意的是,在救治一氧化碳中毒患者時(shí),需要預(yù)防患者產(chǎn)生腦水腫,或者是產(chǎn)生其它感染現(xiàn)象,并且應(yīng)該盡量的幫助患者控制體溫,避免出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。這是因?yàn)楦邿岈F(xiàn)象很有可能會影響患者的腦功能,不利于患者的治療恢復(fù)。
另外我們在對一氧化碳中毒患者進(jìn)行救治的時(shí)候,應(yīng)該盡量的使用一些能量合劑來促進(jìn)患者的腦細(xì)胞代謝。比較常見的有輔酶A,細(xì)胞色素C和大量的維生素C等。
最后一定要注意的是,千萬要防治并發(fā)癥和后發(fā)癥。在臨床醫(yī)學(xué)上有高達(dá)50%的一氧化碳中毒患者是由于后續(xù)護(hù)理不及時(shí),出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥和后發(fā)癥,導(dǎo)致患者喪失生命。所以對于處于昏迷期間的一氧化碳中毒患者來講,護(hù)理工作非常重要。一旦發(fā)現(xiàn)患者有可能會產(chǎn)生心臟后發(fā)癥等病癥,應(yīng)該立即給予相應(yīng)的治療。
家長外出數(shù)日,3個(gè)孩子留在家中,不料回來時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子們在使用無煙煤取暖時(shí)一氧化碳中毒,已不幸身亡。安康市漢濱區(qū)的這起悲劇再次為冬季取暖安全敲響警鐘。
用無煙煤取暖導(dǎo)致中毒
1月15日下午5時(shí)許,記者來到漢濱區(qū)關(guān)廟鎮(zhèn)大埡村8組,警方已封鎖現(xiàn)場并進(jìn)行勘察。一棟兩層民房內(nèi),不時(shí)傳出撕心裂肺的哭喊聲,現(xiàn)場人員無不心痛。
據(jù)村民介紹,出事的這戶人家姓李,前幾天家長去外地走親戚,將兩個(gè)女兒以及小兒子(大女兒17歲,二女兒12歲,小兒子10歲)留在家中。15日下午2時(shí)30分左右,家長回家后發(fā)現(xiàn)孩子因一氧化碳中毒早已不省人事,連忙報(bào)警。不幸的是,3個(gè)孩子搶救無效死亡。
“家長回來發(fā)現(xiàn)位于一樓的臥室門窗緊閉,便趕緊將門窗砸開,但3個(gè)孩子早已沒了呼吸?!痹摯迕窠榻B,事發(fā)前正值周末,幾個(gè)孩子放學(xué)后回到家中休假,天氣寒冷,孩子們可能是在晚上睡覺時(shí)使用煤爐取暖,引發(fā)悲劇。
據(jù)現(xiàn)場一名民警介紹,經(jīng)初步勘察,已排除他殺可能。16日上午8時(shí)許,漢濱區(qū)委宣傳部發(fā)布消息,3個(gè)孩子死亡原因?yàn)榧矣脽o煙煤取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒。事發(fā)時(shí)家長不在家,返家時(shí)發(fā)現(xiàn)3個(gè)孩子已意外死亡。
不少村民認(rèn)識不充分
據(jù)了解,冬季安康山區(qū)陰冷潮濕,不少農(nóng)戶會使用煤炭爐子取暖。采訪中記者看到,由于天色已晚,沿路村莊不少村民圍坐在自家院子用炭火盆取暖。年近六旬的大埡村村民劉世發(fā)介紹,受條件限制,許多村民舍不得用電取暖,多年來都是用炭火取暖 ,“過去居住條件簡陋,屋頂高、封閉性差,一氧化碳中毒的情況相對少。這幾年居住條件改善,家家戶戶幾乎都是樓房,門窗一關(guān)空氣不流通,一旦大意很容易出現(xiàn)意外?!?/p>
采訪中記者還了解到,許多村民對一氧化碳認(rèn)識并不充分。有村民認(rèn)為只要使用無煙煤,室內(nèi)沒有煤煙就沒有一氧化碳,也有村民覺得裝上煙筒就不會發(fā)生一氧化碳中毒。甚至有村民以為,在屋內(nèi)放一盆水便可預(yù)防一氧化碳中毒。
已接一氧化碳中毒報(bào)警十余起
昨日,記者從安康警方處了解到,從2017年11月入冬以來,初步統(tǒng)計(jì)安康共接到一氧化碳中毒事件報(bào)警十余起。從時(shí)間節(jié)點(diǎn)上看,天氣越冷越容易發(fā)生因取暖導(dǎo)致的一氧化碳中毒。此外,老人和小孩安全意識相對淡薄,更容易在使用中發(fā)生這類悲劇。
安康市人民醫(yī)院急診科主任朱旭表示,入冬以來他們共收治了16名一氧化碳中毒患者,“老人和孩子身體較弱,一旦發(fā)生一氧化碳中毒,對大腦的損傷更大。希望市民能多對家中老人和小孩做安全預(yù)防提醒,盡量不讓他們單獨(dú)使用煤爐等易發(fā)生煤氣中毒的取暖設(shè)備?!?/p>
>>提醒
一氧化碳極難溶于水
室內(nèi)放盆水防中毒是誤區(qū)
據(jù)朱旭介紹,農(nóng)村發(fā)生的一氧化碳中毒事件多是由煤球或煤塊等燃燒不充分,從而產(chǎn)生一氧化碳導(dǎo)致的,也就是人們所稱的煤氣中毒。由于一氧化碳無色、無味,“室內(nèi)沒有煤煙不等于沒有一氧化碳,使用無煙煤同樣會出現(xiàn)意外。一氧化碳極難溶于水,室內(nèi)放置盆水防一氧化碳中毒是誤區(qū)。”他特別提醒,如果遇到雨雪等室外氣壓低的天氣,或風(fēng)向等因素影響,可能會出現(xiàn)煙筒排煙不暢,導(dǎo)致一氧化碳中毒,“一氧化碳比空氣輕,室內(nèi)門窗位置比較低,即使留有縫隙一氧化碳也不一定能完全排出。因此還是要從根本上改變?nèi)∨绞?。?br>
朱旭同時(shí)介紹,取暖時(shí)出現(xiàn)頭暈、胸悶等疑似一氧化碳中毒癥狀,要盡快開門窗通風(fēng);若出現(xiàn)全身無力無法站立,應(yīng)盡可能匍匐爬行迅速逃生。發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒,應(yīng)迅速將病人搬到空氣流通處并解開衣扣,將其頭部偏向一側(cè),避免嘔吐物堵塞呼吸道導(dǎo)致窒息,同時(shí)盡快聯(lián)系醫(yī)護(hù)急救人員。
一氧化碳中毒多數(shù)發(fā)生于冬季育雛室內(nèi)燒煤爐取暖時(shí),因室內(nèi)通風(fēng)不良或煤爐裝置不當(dāng),造成空氣中一氧化碳濃度增高,引起中毒。一氧化碳中毒的機(jī)理主要是與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,使血液失去攜氧能力,使組織缺氧。
冬季鴨舍或育雛舍燒煤爐取暖,一定要將煤爐裝在鴨舍外通過管道向舍內(nèi)送暖,并應(yīng)防止管道泄漏煤氣。注意室內(nèi)通風(fēng),保持良好狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)中毒病鴨,立即打開門窗通風(fēng),或?qū)⒉▲喴浦潦彝饪諝庑迈r的地方。
1.不使用不合格或超期的燃?xì)鉅t和煤氣熱水器,并定期檢查其安全性,安裝時(shí)應(yīng)請專業(yè)人士。
2.燃?xì)鉅t使用時(shí)最好開窗通風(fēng)或開抽油煙機(jī)、排風(fēng)扇。
3.室內(nèi)使用煤爐取暖或做飯時(shí),須加裝排煙管道,并保持管道通暢。
4.使用燃?xì)庾鲲垥r(shí),保證有人照看,防止水、湯煮沸外溢造成燃?xì)庠钕?,造成燃?xì)庑孤?br>5.安裝燃?xì)鈭?bào)警器。
6.不要在封閉的汽車內(nèi)怠速下取暖或開空調(diào)長時(shí)間休息;長時(shí)間封閉駕駛時(shí)要適當(dāng)開窗通風(fēng)。
7.進(jìn)入高濃度一氧化碳作業(yè)區(qū),先測量其濃度,并進(jìn)行通風(fēng)。
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