一、老年人應(yīng)該如何預(yù)防高血壓
1、控制熱能和體重
肥胖是高血壓病的危險(xiǎn)因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導(dǎo)致肥胖。有人觀(guān)察超過(guò)正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。
2.、限鹽
流行病學(xué)調(diào)查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān),食鹽銷(xiāo)售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對(duì)血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制,每日用鹽量以1~2克為宜。
3、控制膳食脂肪
食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不應(yīng)超過(guò)30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚(yú)、禽、瘦肉及低脂乳等。
二、中醫(yī)治療高血壓是否靠譜
中醫(yī)沒(méi)有高血壓的概念,中醫(yī)講究的是辨證治療。老年人的高血壓要綜合調(diào)治,藥物治療是必要的,可以配合中醫(yī)調(diào)理。下面介紹幾個(gè)中藥調(diào)理方:
滋陰潛陽(yáng)湯治高血壓
【功能主治】滋水涵木,潛陽(yáng)熄風(fēng),主治腎陰虧損,水不涵木,肝陽(yáng)上擾性高血壓。
【處方組成】玄參12克,麥冬9克,牛膝9克,茯苓9克,鉤藤9克,菊花9克,蟬蛻6克,代赭石15克,龍骨l5克,牡蠣15克,炙遠(yuǎn)志6克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【加減】腎陰虧甚者,可加熟地、女貞子、龜膠;血壓持續(xù)不降者,可酌加桑寄生、夏枯草、杜仲。
五皮湯治高血壓
【功能主治】行氣導(dǎo)滯,利水散濁。主治高血壓危象。
【處方組成】桑白皮50克,大腹皮30克,赤茯苓皮15克,陳皮9克,生姜皮6克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【加減】如頭痛劇烈,伴惡心、嘔吐、失眠時(shí)加天麻、鉤藤;如精神錯(cuò)亂、軀體木僵、抽搐、視力模糊時(shí),加天麻、僵蠶;如胸悶痛時(shí)加瓜萎皮、丹參。
七子湯治高血壓
【功能主治】滋肝補(bǔ)腎,降壓熄風(fēng)。主治肝腎陰虛性高血壓。
【處方組成】決明子24克,枸杞子12克,菟絲子12克,女貞子15克,金櫻子9克,沙苑子12克,桑椹子12克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
三、老年人在飲食上有什么要注意的
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類(lèi)糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi),因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
四、引起老年人高血壓的五大病因
1、遺傳性的高血壓病,常見(jiàn)于中老年人中。中老年易患高血壓,其中40%以上的人父母有高血壓病史;父母無(wú)高血壓,子女患高血壓機(jī)率為只有3%。老年人群中60%以上患有明顯的心腦血管病,其中由高血壓引起的相關(guān)性心血管病占絕大多數(shù)。全國(guó)每年有150萬(wàn)人因高血壓引起腦中風(fēng)。
2、超重和肥胖是易患高血壓病的重要原因。肥胖不但可以引起高血壓,而且也易導(dǎo)致冠心病、膽囊炎、關(guān)節(jié)炎等諸多全身性疾病。肥胖者多數(shù)嗜睡、胃口好,易形成惡性循環(huán)。減輕體重的有效方法是有規(guī)律地參加運(yùn)動(dòng),適當(dāng)控制飲食。
3、情緒不穩(wěn)定的人也易患高血壓病。情緒激動(dòng)、精神緊張的人,脾氣暴躁,辦事總愛(ài)瞻前顧后、反復(fù)思慮又難以下定決心以及過(guò)于焦慮、從事腦力勞動(dòng)和精神高度緊張的人,容易罹患高血壓。此類(lèi)人群如患高血壓,藥物治療療效往往欠佳。
4、吸煙和長(zhǎng)期飲酒,也是高血壓病的主要患因。吸咽是高血壓、冠心病最顯著的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期大量吸煙可使心率增快,血壓增高。精神緊張和A型性格吸煙者,心血管意外事件和心肌梗死發(fā)生率比正常人高2—4倍。另外,近年來(lái)證實(shí),長(zhǎng)期大量飲酒,尤其貪杯易醉者,常常合并高血壓、肥胖、高血脂和高血糖。
5、飲食中攝入過(guò)多的食鹽,更容易患高血壓病。北方人易患高血壓,其原因之一,與飲食過(guò)咸有關(guān)。食鹽的主要成分是氯化鈉,吃得過(guò)咸會(huì)導(dǎo)致機(jī)體鈉鹽過(guò)多,血管阻力增加,心血管負(fù)擔(dān)加大,促使血壓升高。
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