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      老年人敗血癥的癥狀,,警惕老年人的這些表現(xiàn)(老年人敗血癥的診斷檢查)
      
        
      
            佚名
            2023-07-06 16:32:41
        
      

        
      
           
      老年人敗血癥的癥狀?老年人身體的各器官的功能處于下滑的狀態(tài)
      ，其身體的抵抗力也逐漸的減弱
      ，容易受到一些疾病的侵害，老年人患敗血癥的幾率比成人要高的多
      ，因此，老年人要注意在日常的生活中注意對敗血癥的預(yù)防
      ，患病后積極的就醫(yī)
      。那么老年人敗血癥的癥狀有哪些?
      老年人敗血癥的癥狀主要的表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：
      1、毒血癥癥狀
      敗血癥的患者
      ，病情發(fā)展的比較的快
      ，并且病情比較的嚴(yán)重，患者往往會有寒戰(zhàn)
      、高熱的癥狀
      ，發(fā)熱的類型多樣，多為弛張型或間歇型
      ，少數(shù)的患者有稽留熱或不規(guī)則熱
      。患者往往會伴有頭痛
      、肌關(guān)節(jié)酸痛
      、軟弱無力，食欲減退等全身的不適癥狀
      ，也有的患者會有惡心
      、嘔吐、腹痛
      、腹瀉等胃腸道癥狀
      。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)中毒性腦病、中毒性心肌炎等疾病
        。
      2
        、皮疹
      皮疹是敗血癥的患者最為常見的癥狀之一，一般多為淤點(diǎn)
        ，并且數(shù)目不多
        ，主要分布于患者的軀干、四肢
        、口腔粘膜等
        ，也有的為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹
        、膿皰疹等
        ，皮疹多見于球菌感染的情況
        。
      3、關(guān)節(jié)癥狀
      敗血癥的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫
        、疼痛
        、活動受限等的不適癥狀，多見于革蘭陰性球菌和產(chǎn)堿桿菌敗血癥
        ，也有少數(shù)的患者會有關(guān)節(jié)腔積積液
        、積膿的情況。
      4
        、肝脾腫大
      敗血癥的患者會出現(xiàn)不同程度的肝脾腫大的情況
        ，有的患者會伴有壓痛的癥狀。
      5
      、遷徙性損害
      這種情況多由細(xì)菌栓子播散至身體其他部位而引起的
      ，對患者的影響很大。要注意積極的治療
      。
      老年人敗血癥的癥狀主要的表現(xiàn)為以上幾點(diǎn)
      ，需要注意的是以上的癥狀雖常見，但并不典型
      ，因此建議大家出現(xiàn)以上的癥狀不要盲目的治療
      ，應(yīng)及時(shí)的就醫(yī)，明確診斷
      ，以便有效的治療
      ，避免誤診、誤治的情況
      ，提高治愈率
      。日常的生活中要注意多了解該病的有關(guān)的知識。
      老年人敗血癥的診斷檢查
      （一）血象 血細(xì)胞總數(shù)增多
      ，一般在（10—30）×109/L
      ，中性粒細(xì)胞百分比增高，可出現(xiàn)明顯核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒性顆粒
      ，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失
      。機(jī)體反應(yīng)性較差者及少數(shù)革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細(xì)胞總數(shù)可正常或偏低
      ，但中性粒細(xì)胞數(shù)仍增多
      。 （二）病原學(xué)檢查 以血培養(yǎng)最為重要，應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前及寒戰(zhàn)
      、高熱時(shí)進(jìn)行
      、并宜多次反復(fù)送驗(yàn)、每次采血量新生兒和嬰兒為5ml，年長兒和成人為10ml
        。有條件者宜同時(shí)作厭氧菌和真菌培養(yǎng)
        。已采用抗菌藥物的病例宜于培養(yǎng)基中加入硫酸鎂、β—內(nèi)酰胺酶
        、對氨苯甲酸等以某些抗菌藥物，或用血塊培養(yǎng)法以提高陽性率
        。骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)者為高
        。以膿液、腦脊液
        、胸腹水液
        、淤點(diǎn)擠野等涂片檢查和培養(yǎng)，亦有檢出病原菌的機(jī)會
        。分離得病原菌后敏實(shí)驗(yàn)
        ，以測定最低抑菌濃度（MIC），供選用抗菌藥物參考
        。必要時(shí)測量最低殺菌濃度（MBC）
        ，血清殺菌實(shí)驗(yàn)也有重要參考意義。一般培養(yǎng)基上無細(xì)菌生長
        ，疑有L—型細(xì)菌敗血病時(shí)
        ，應(yīng)作高滲鹽水培養(yǎng)。真菌生長緩慢
        ，培養(yǎng)陽性率亦較低
      。乳膠凝集實(shí)驗(yàn)測定抗原或相應(yīng)抗體（用于隱球菌病）
      ，以及病理組織檢查等均有助于診斷
      。厭氧菌分離培養(yǎng)至少也需1周，不能及時(shí)為臨床治療提供細(xì)菌學(xué)依據(jù)
      。近年已開展氣相色譜法
      、離子色譜法等快速診斷技術(shù)。色譜法也能在1小時(shí)內(nèi)對林裝標(biāo)本做出有無厭氧菌的診斷
      ，便于指導(dǎo)用藥
      。免疫熒光法快速、敏感
      ，且能特異地鑒定厭氧菌
      ；其他尚有免疫酶表組化快速鑒定產(chǎn)氣莢膜梭菌等，對早期診斷有良好效果
      。 
      （三）其他檢查 鱟溶解物實(shí)驗(yàn)（LLT）可檢測血清等標(biāo)本中革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素
      ，但不能鑒別為何種病原菌，對診斷革蘭陰性敗血癥有一定幫助。病程中如出現(xiàn)心
      、肝
      、腎等臟器損害，或休克
      、DIC等時(shí)
      ，應(yīng)作相應(yīng)檢查?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；撔躁P(guān)節(jié)炎在發(fā)病2周后X線檢查才有所發(fā)現(xiàn)
      。 
      診斷與鑒別診斷：診斷依據(jù) 反急性發(fā)熱患者，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高
      ，而無局限于某一系統(tǒng)急性感染時(shí)
      ，都應(yīng)考慮敗血癥的可能。病史詢問和詳細(xì)體檢對協(xié)助診斷有推測病原有一定意義
      。凡新近有皮膚感染
      、外傷，特別有擠壓瘡癤者
      ；或有尿路
      、膽道、呼吸道等感染病灶
      ；或各種局病感染雖經(jīng)有效抗菌藥物治療
      ，而體溫能未能控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥的可能
      。如在病程中出現(xiàn)皮疹
      、肝脾腫大、遷徙性膿腫等
      ，則敗血癥的臨床診斷可基本成立
      。詳細(xì)體檢常可發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶或入侵途徑
      ，并從病灶部位和性質(zhì)推知病原菌的種類
      。獲得陽性血培養(yǎng)后應(yīng)作進(jìn)一步檢查，?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？梢蚨l(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶
      ，而便于進(jìn)行根治。血培養(yǎng)（和骨髓培養(yǎng)）陽性為敗血癥確診的依據(jù)
      。
      

      敗血癥傳染嗎
       很多疾病最怕的就是傳染
      ，因?yàn)閭魅静粌H能夠危害到自身，還會危害到他人
      ，是一個惡性循環(huán)來的
      ，有些人有敗血癥的情況
      ，敗血癥通常是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致的，因此有受傷的話最好進(jìn)行消毒處理
      ，以免細(xì)菌感染
      ，接下來我們來具體了解一下敗血癥傳染嗎？
        敗血癥傳染嗎 一個病房 
       很多疾病最怕的就是會傳染給別人
      ，如果在一個病房
      ，敗血癥傳染嗎？ 
       敗血癥是不會傳染的
      。敗血癥是指細(xì)菌
      、真菌等病原微生物進(jìn)入到血液循環(huán)之中，并大量的生長繁殖
      ，產(chǎn)生大量毒素和代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重毒血癥狀的全身炎癥感染綜合征
      。敗血癥的主要臨床表現(xiàn)是畏寒
      、寒戰(zhàn)、高熱以及皮疹
      、關(guān)節(jié)損害
      、肝、脾腫大等等
      。 
       因此一旦診斷為敗血癥
      ，需要及時(shí)的住院治療。敗血癥是比較嚴(yán)重的疾病
      ，可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥
      ，如肝、腎功能衰竭
      、中毒性心肌炎
      、中毒性腦炎、腸麻痹等
      。還有部分嚴(yán)重的情況會出現(xiàn)感染性休克
      、DIC的表現(xiàn)。
       老年人敗血癥傳染嗎 
       老年人敗血癥是比較嚴(yán)重的疾病
      ，那么老年人敗血癥傳染嗎
      ？ 
       老年人敗血癥是有可能會擴(kuò)散的，嚴(yán)格的來說無論是老年人還是嬰幼兒
      ，還是青壯年
      ，出現(xiàn)了敗血癥，就提示病情比較嚴(yán)重
      ，就有可能得不到有效的治療
      ，或者說治療效果不理想，就有可能出現(xiàn)病情的擴(kuò)散，就有可能出現(xiàn)病情的加重
      ，嚴(yán)重的病例會出現(xiàn)感染性的休克
      ，出現(xiàn)多器官功能衰竭，甚至引起死亡
      。 
       所以只要存在敗血癥
      ，無論是哪個年齡段的人群都需要引起重視，特別是本身存在引起抵抗力下降的基礎(chǔ)疾病的人群更加需要引起重視
      ，一定要積極的接受正規(guī)的治療
      ，要根據(jù)個人病情選擇合適的綜合的個體化的治療方案來控制病情，千萬不要耽誤病情
      ，防止造成嚴(yán)重的后果
      。
        細(xì)菌感染引起的敗血癥傳染嗎 
       敗血癥有細(xì)菌感染引起的敗血癥，那么細(xì)菌感染引起的敗血癥傳染嗎
      ？ 
       細(xì)菌感染引起的敗血癥不傳染
      。敗血癥是一種嚴(yán)重的急性全身性感染，是由各種細(xì)菌或真菌進(jìn)入血循環(huán)生長繁殖并產(chǎn)生大量毒素所引發(fā)的
      。相對比來說
      ，敗血癥是一種重癥感染，其預(yù)后因機(jī)體免疫功能狀態(tài)
      、感染病原菌種類以及有無并發(fā)癥而有所差別
      ，各種敗血癥平均病死率在30%～40%左右。 
       其中肺炎鏈球菌
      、溶血性鏈球菌敗血癥預(yù)后較好
      ，腸球菌敗血癥病死率為15%～35%，革蘭氏陰性桿菌敗血癥病死率為40%
      。嬰幼兒
      、老年人、存在血液病
      、腫瘤等基礎(chǔ)性疾病以及并發(fā)昏迷
      、休克、DIC等并發(fā)癥的患者預(yù)后很差
      。
        成人敗血癥傳染嗎 
       成人也是有可能患有敗血癥這種疾病的
      ，那么成人敗血癥傳染嗎？ 
       成人敗血癥主要是指致病的病原體入侵人體的血液循環(huán)系統(tǒng)
      ，并且在血液循環(huán)系統(tǒng)里進(jìn)行大量的繁殖
      ，并且產(chǎn)生大量毒素，從而引起全身的感染性疾病
      。敗血癥屬于感染性疾病
      ，但是并不屬于傳染病的范疇
      ，因此我們一般來說成人敗血癥是不注意傳染病的。 
       但是如果原發(fā)疾病有可能是屬于傳染病的這種致病體
      ，這種情況下是原發(fā)疾病
      ，是有可能造成傳染的，但是敗血癥本身并不是傳染性疾病
      ，一旦發(fā)生敗血癥我們病情的都可能會比較嚴(yán)重
      ，因此一定要早期的進(jìn)行治療，這樣的話才有可能減少出現(xiàn)其它并發(fā)癥的可能
        ，搶救患者的生命
        。
      老年人敗血癥的病理生理
      發(fā)病機(jī)制 
      1. 人體因素 機(jī)體防御免疫功能缺陷是敗血癥的最重要誘因。健康者在病原菌入侵后
        ，一般僅表現(xiàn)為短暫的菌血癥
        ，細(xì)菌可被人體的免疫防御系統(tǒng)迅速消滅，并不引起明顯癥狀
        ；但各種免疫防御功能缺陷者（包括局部和全身屏障功能的喪失）
      ，都易誘發(fā)敗血癥。
      （1）各種原因引起的中性粒細(xì)胞缺乏或減少是誘發(fā)敗血癥的重要原因
      ，但中性粒細(xì)胞降至0.5×109/L以下時(shí)敗血癥的發(fā)病率明顯增高，多見于急性白血病
      、骨髓移植后
      、惡性腫瘤患者接受化療后，以及再生障礙性貧血等患者
      。
      （2）腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑和廣譜抗生素
      、放射治療、細(xì)胞毒類藥物的應(yīng)用
      ，以及各種大手術(shù)的開展等都是敗血癥的重要誘因
      。（3）氣管插管、氣管切開
      、人工呼吸器的應(yīng)用
      。靜脈導(dǎo)管的留置、動脈內(nèi)導(dǎo)管
      ，導(dǎo)尿管留置
      ；燒傷創(chuàng)面。各種插管檢查
      ，如內(nèi)鏡檢查
      、插管造影或內(nèi)引流管的安置等都可破壞局部屏障防御功能，有利于病原菌的入侵
      。
      （4）嚴(yán)重的原發(fā)疾病
      ，如肝硬化
      、結(jié)締組織病、糖尿病
      、尿毒癥
      、慢性肺部疾病等也是敗血癥的誘因。如患者同時(shí)存在二種或二種以上誘因時(shí)
        ，發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)性將明顯增加
        。在上述各種誘因中靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥，在院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位
        ，靜脈導(dǎo)管留置72小時(shí)以上者局部可發(fā)生靜脈炎
        ，由此可誘發(fā)敗血癥；靜脈導(dǎo)管留置和輔助呼吸器的應(yīng)用亦是不動桿菌屬
        、沙雷菌屬等革蘭陰性敗血癥的常見誘因之一
        ；留置導(dǎo)尿管則常是大腸埃希菌、銅綠假單胞菌敗血癥的誘因
        。長期腎上腺皮質(zhì)激素和廣譜抗菌藥物的應(yīng)用是誘發(fā)真菌敗血癥的重要因素
        。2、細(xì)菌因素 金葡菌可產(chǎn)生多種酶和外毒素
        ，其中起主要致病作用的有血漿凝固酶
        、α—溶血毒素、殺白細(xì)胞素
        、腸毒素（A—E
        ，以A型多見）、玻脫性毒素
        、紅疹毒素等可導(dǎo)致嚴(yán)重的敗血癥
        ；近年來分離到的腸毒素F，與中毒性休克綜合征（TSS）的發(fā)生有關(guān)
        。格蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的內(nèi)毒素能損傷心肌和血管內(nèi)皮
        ，激活補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)
        、凝學(xué)與纖溶系統(tǒng)
        ，以及交感腎上腺脊質(zhì)系統(tǒng)，ACTH/內(nèi)啡肽系統(tǒng)等
      ，并可激活各種血細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞
      。產(chǎn)生多種細(xì)胞因子（如TNF—α，IL—1
      ，IL—6
      、IL—8等各種細(xì)胞因子，其中TNF—α在病理勝利改變中起關(guān)鍵性作用）
      ，炎癥介質(zhì)
      、心血管調(diào)節(jié)肽等
      ，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、感染性休克等
      。銅綠假單胞蛋白質(zhì)合成抑制物
      ，如蛋白酶、殺白細(xì)胞素
      、磷脂酶C及外毒素A等
      ，后者是一很強(qiáng)的蛋白質(zhì)合成抑制物，可引起組織壞死
      ；外毒素A和彈性蛋白酶同時(shí)存在時(shí)
      ，其毒力最大，肺炎球菌致病主要依賴其
      ，后者有抗吞噬作用
      ；常可產(chǎn)生溶血毒素和神經(jīng)氨酸酶
      。肺炎克雷伯桿菌等亦具有
      ，有節(jié)抗吞噬和體液中殺菌物質(zhì)的作用。病理變化病原菌的毒素可引起組織和臟器細(xì)胞變形
      ，可發(fā)生水腫
      、壞死和脂肪變形。毛系血管損傷造成皮膚和年末淤點(diǎn)和皮疹
      。病菌引起的遷徙性多見于肺
        、肝、腎
        、骨、皮下組織等處
        ，可并發(fā)心內(nèi)膜炎
        、腦膜炎、骨髓炎等
        。單核—吞噬細(xì)胞增生活躍
        ，肝脾均可增大。
      

      

          
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      芹菜與黃瓜同食好嗎芹菜不宜與黃瓜一同食用
      ，這是因?yàn)辄S瓜中含有維生素C分解酶，這種物質(zhì)會導(dǎo)致芹菜的營養(yǎng)價(jià)值降低      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點(diǎn)
      
                              
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ，就要注意觀察      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
      ，野菜
      、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過
      。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛