一、產后出血的原因有哪些
1、常見的因素
①全身因素,產婦因對分娩過度恐懼而極度緊張,尤其對陰道分娩缺乏足夠信心則可以引起宮縮不協(xié)調或宮縮乏力。此種情況在臨產后可能需要使用鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑等將引增加產后宮縮乏力而引起產后出血。
②產科因素,后出血還有可能是因為孕婦在生產過程的時候造成過度疲勞或者的全身衰竭,而使得子宮出現(xiàn)收縮情況。從而導致女性出現(xiàn)產后出血的癥狀。
③子宮因素,子宮肌纖維發(fā)育不良,如子宮畸形或子宮肌瘤等。
2、胎盤因素
占產后出血原因的20%左右。根據(jù)胎盤剝離情況,胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產后出血。胎盤滯留:胎盤在胎兒娩出后30分鐘尚未排出者稱胎盤滯留??赡芘c宮縮劑使用不當或粗暴按摩子宮等,刺激產生痙攣性宮縮,在子宮上、下段交界處或宮頸外口形成收縮環(huán),將剝離的胎盤嵌閉于宮腔內引起胎盤滯留。宮縮乏力或因膀胱充盈壓迫子宮下段,也可以致胎盤雖已剝離而滯留于宮腔。
如胎盤滯留妨礙正常宮縮則引起產后出血,且血塊多聚于子宮腔內,進而引起宮腔增大致宮縮乏力,如果不及時處理則形成惡性循環(huán)并導致嚴重后果。胎盤粘連發(fā)生的原因主要與操作手法不當有關。如胎兒娩出后過早或過重按摩子宮,干擾了子宮的正常收縮和縮復,致胎盤部分剝離,剝離面血竇開放而出血過多。也可由于既往多次刮宮或宮腔操作使,使子宮內膜損傷而易引起胎盤粘連或植入。
3、軟產道裂傷
而女性在生產過程的時候出現(xiàn)軟產道有裂傷,則會導致陰道或者是宮頸出現(xiàn)裂傷。而這些均會導致產后出血。
4、凝血功能障礙
常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數(shù)由原發(fā)性血液疾病如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血或重癥病毒性肝炎等引起。
二、產后出血的4個臨床癥狀
1、陰道出血量增加
可能不會突然大量的出血,而是穩(wěn)定出血直到產生嚴重的血量過低為止。亦或可能在數(shù)小時內導致大量的血液流失。不同原因的產后出血臨床表現(xiàn)不同。
產道裂傷:胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血、顏色鮮紅,可能為產道裂傷。
胎盤因素:胎兒娩出幾分鐘后開始流血,顏色較暗,可能為胎盤因素導致。
宮縮乏力或胎盤胎膜殘留:胎盤娩出后出現(xiàn)流血,其主要原因為子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留。
凝血功能障礙:若陰道出血呈持續(xù)性,且血液不凝,可能為凝血功能障礙引起的產后出血。
2、子宮大且軟
產后24小時內,子宮應是個球狀體;子宮底高度位于臍平或在臍下,且與腹部中線上。若子宮收縮無力則不容易觸摸到子宮或感覺子宮很軟;給予按摩時子宮呈硬的狀態(tài),一旦停止按摩子宮就會失去張力。
3、心跳加快、血壓下降
出血時首先心跳加快,出血持續(xù)發(fā)生后血壓才下降。當脈搏加快到100-120次/分及收縮壓低于90-100mmHg通常失血量已達全身血量的25-35%。
4、休克癥狀
出血的影響很大程度上取決于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩時的貧血程度。如果陰道流血量多或量少而時間長,產婦可出現(xiàn)休克癥狀,如頭暈、臉色蒼白、脈搏細數(shù)、血壓下降等。
三、產后出血的護理方法
1、產褥期是生殖器官復原的一段時期,由于氣血虛弱,特別容易導致風寒入侵而形成瘀阻。因為形成瘀血大多因寒而起,故產后應注意保暖,避免冒寒當風,禁忌生冷刺激,防止寒邪內侵。
2、鼓勵產婦盡早下床活動,并逐日增加運動量,這樣較有利于惡露淤血的排出,促使子宮復舊。有條件者可學做產后保健體操,加強全身鍛煉,盡快恢復體力。
3、積極防治感染、保持環(huán)境清潔。室內通風30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經常更換衛(wèi)生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔,并用有效抗生素。
4、提供心理支持,產婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現(xiàn)嚴重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,功能減退,出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),稱席漢綜合癥。產婦面臨體力差、活動無耐力、生活自理有困難等問題。對上述情況應鼓勵產婦說出自己感受,及時給產婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導其如何加強營養(yǎng),有效地糾正貧血,逐步嗇活動量,促進身體早日康復。
四、3大食譜讓你產后滿血復活
一、冰糖阿膠粥
做法:100克大米,把阿膠用小錘砸成小塊,取15克放入碗中加入250毫升的開水,用筷子反復攪拌直到阿膠全部溶化,然后倒入鍋中,加冰糖50克一起熬成粥。
熬粥時注意:千萬不要將阿膠塊直接加入粥內,否則很容易糊鍋底。想偷懶的準媽媽可以用阿膠粉代替。
食用注意事項:阿膠性質滋膩粘滯,有礙消化。如脾胃薄弱、不思飲食,或納食不消,以及嘔吐泄瀉者均忌服。
二、薺菜炒鮮藕片
原料:鮮薺菜50克,鮮蓮藕90克,豬油20克,精鹽、味精各適量。
做法:
1.將薺菜去雜后,用清水洗凈,待用。
2.把鮮藕刮去皮,洗凈,切成薄片,待用。
3.將炒鍋洗凈,置于爐火上,起油鍋,倒入薺菜,鮮藕片,翻炒至熟,點入精鹽、味精調味,即可服食。一般服食5-7天有效。
功效:和脾,利水,止血。適用于血淤引起的婦女產后腹痛、出血等癥。
三、田七紅棗燉雞
原料:鮮雞肉200克,田七5克,紅棗8枚,生姜3片,精鹽少許。
做法:
1.將紅棗用清水浸軟后,去核,洗凈,待用。
2.把田七切成薄片,用清水略沖洗,待用。
3.將雞肉去皮,洗凈,濾干水分,待用。
4.把所有原料放入一個洗凈的燉鍋內,加入清水適量,置于爐火上,以旺火隔水燉2小時,點入精鹽、味精調味,即可趁熱飲用。
功效:止血,鎮(zhèn)痛,強身。對于婦女產后流血不止有輔助治療作用。
有部分女性在產后會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,這是一種非常不正常的表現(xiàn),需要及時找到原因治療,那么產婦產后出血怎么回事?產后出血的解決辦法有哪些?產后出血的原因有很多,可以通過一些方式調理恢復,下面就來詳細了解具體情況吧。
1、產后出血的原因
1.惡露
在產后會從產婦女性私處內排出大量的紅色的物體。這個叫做惡露。正常情況下。惡露會持續(xù)3周左右結束。產后3--4天惡露會是紅色。而且量不較多。110--到14天的時候不會變成黃白色或者白色的惡露。到3周左右吧就會節(jié)結束。惡露的量會越來越少,顏色也會越來越淡。但是如果到快結束的那時候,惡露伴有腐臭味,顏色是土褐色的時候,說明內部有感染。應當配合醫(yī)生治療。
2.產后出血
和惡露不一樣的是,有的產婦是真的會有產后出血的狀況。如果說產后你的下提出血量超過500cc的話,那就是產后出血。產后出血的具體原因有以下幾種。
3.子宮收縮乏力
因為產婦在生產的過程中由于精神較為緊張,再加上生產過程太長造成的疲憊,或者是多胎生產,會使得子宮被撐得太大,時間也太久,導致子宮不能夠正常的所付所致。這時候會有產后出血的狀況產生。
4.出血性疾病
如果說女性私處在生產過程中受傷以及胎盤前置,或者是胎盤滯留等一些出血性疾病,都是會導致產后出血。
2、產后出血的危害
產后出血如果出血量較大,會使得產婦身體虛弱,抵抗力下降,增加感染的風險。使得孕婦產后恢復緩慢。嚴重的甚至會引起休克,危及生命。所以,一但發(fā)現(xiàn)出血狀況,要及時就醫(yī)診治。
3、產后飲食的禁忌
1、寒涼生冷食物有可能加重產后氣血虛的情況:產后身體氣血虧虛,應多食用溫補食物。若產后進食生冷或寒涼食物,會不利于氣血的充實。
2、冷飲傷牙又傷胃,產后女性要不得:如雪糕、冰琪琳、冰涼飲料等,不利于消化系統(tǒng)的恢復,還會給產婦的牙齒帶來不良影響。
3、辛辣刺激影響哺乳:食用辛辣食品,如辣椒,容易傷津、耗氣、損血,加重氣血虛弱,并容易導致便秘,進入乳汁后對嬰兒也不利。刺激性食品,如濃茶、咖啡酒精,會影響睡眠及腸胃功能,對嬰兒也不利。
4、過飽會影響消化功能:產婦胃腸功能較弱,過飽會妨礙其消化功能。產后應做到少食多餐,每天可進食5~6次。
5、酸澀收斂食物不利于惡露排出:孕婦產后,淤血內阻,不宜進食酸澀收斂類食品,如烏梅、蓮子、柿子、南瓜等,以免阻滯血行,不利于惡露排出。
6、過咸食品會加重水腫情況:過咸的食物,如腌制品,其含鹽分多,鹽中的鈉可引起水潴留,嚴重時會造成水腫。
7、過硬食物不利于消化:產婦本身胃腸功能較弱,加上運動量又小,堅硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利于產婦消化、吸收,往往還會導致消化不良。
產后出血的護理要點有哪些
產后出血的護理要點有哪些,產后出血對產婦來說是一種威脅生命的并發(fā)癥,尤其是在產后兩小時內。一旦出現(xiàn)產后出血癥狀,必須采取合理有效的護理措施,保證產婦的生命安全。那么,產后出血的護理要點有哪些?下面一起看看吧。
產后出血的護理要點有哪些1
1、產婦平臥下肢抬高,同時要供給充分的氧氣,注意產婦的保暖,同時需要密切關注到產婦的心電血壓等指標是否異常,如發(fā)現(xiàn)有休克癥狀,一定要及時搶救,避免休克的發(fā)生。
2、保持靜脈通路的順暢,加快輸液輸血的速度,以保證血液的充足
3、可采取導尿管,保持尿管的通暢
4、一定要采取各種止血措施,不管血量大還是小,都一定要及時止血
5、防止感染,保持通風和清潔。在產后出血搶救治療結束后,一定要保持通風和干凈,以防傷口持續(xù)感染,同時為防止感染嚴重,需要使用抗生素。
6、最為重要的是需要提供心理疏導和支持,由于產后出血對身體的損傷很大,此時需要提供精神上的支持和心理上的疏導。以幫助產婦恢復狀態(tài)和體能。
產后出血的護理要點有哪些2密切觀察 胎兒娩出后24h內出血量超過500ml者,稱為產后出血,多發(fā)生在2h內,產婦一旦發(fā)生產后大出血,則很快進入休克狀態(tài),故當胎兒及胎盤娩出后,應重點監(jiān)護產婦子宮收縮和陰道流血情況,仔細檢查胎盤是否完整。常規(guī)檢查軟產道有無裂傷,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
對產后出血傾向較大的產婦應及早做好準備工作,做好輸液、備血及搶救藥品的準備,嚴密觀察生命體征。產后立即給產婦測量一次血壓,每隔10~20min按壓1次宮底,予以了解子宮收縮的硬度及擠壓宮腔積血和陰道積血,同時腹部按摩子宮,刺激子宮收縮。
產后出血常發(fā)生產后2小時內,子宮收縮乏力是最常見的.原因, 預防產后出血的關鍵是加強子宮收縮,因此發(fā)現(xiàn)產后出血時,不管原因如何,均應首先按摩子宮,使用宮縮劑加強宮縮,并進一步檢查原因,在產后2小時內應嚴密觀察產婦的生命體征及子宮復舊、陰道流血等情況。
大出血的護理,如發(fā)現(xiàn)產婦產后流血較多、臉色蒼白、煩躁不安、出冷汗、頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促,應立即吸氧,取平臥位,保暖,測血壓、脈搏,估計出血量,抽血做血交叉,確定出血原因,配合醫(yī)生采取有效的搶救措施,按醫(yī)囑靜脈輸液,備血,必要時雙管輸液或靜脈切開,觀察并記錄血壓、脈搏、呼吸及出血量。
綜上所述是關于產后出血情況的介紹,通過以上的了解相信很多的朋友們都對產后出血的觀察有了一定的了解,那么既然了解了就要做好 提前預防工作。
很多女性在產后都是會出現(xiàn)出血的狀況的,而一旦產婦在產后有出血,那么無論是在質量上還是在平時的生活中都是需要好好護理的,但是大多數(shù)人都并不清楚產后出血的護理措施。那么產后出血如何護理?產后出血的護理措施具體是怎樣的?
1、防治出血,糾正休克
1、定期做產前檢查時,及時發(fā)現(xiàn)貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況,能及時入院處理,預防產后出血。
2、嚴密觀察子宮收縮和女性私處流血情況,協(xié)助醫(yī)生迅速止血:①子宮收縮乏力:按摩子宮,使用宮縮劑等。②胎盤因素:采取取、擠、刮、切等方法及時清除宮腔內胎盤組織。③軟產道損傷:協(xié)助醫(yī)生及時修復縫合。④凝血功能障礙:產前及早發(fā)現(xiàn)和糾正凝血功能異常,臨產后積極配合醫(yī)生輸新鮮血液。
2、一般護理
1、保證產婦充分的休息,加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白飲食,多吃含鐵的食物(如動物內臟、瘦肉、菠菜等)。
2、產后要及時保暖,有助于改善末梢循環(huán)和全身血運。
3、產后即可協(xié)助產婦盡早的開始母乳喂養(yǎng),有利于刺激子宮收縮,減少出血。
3、預防感染
1、保持室內干凈整潔,每天通風2次,每次通風30分鐘,定期消毒。
2、嚴格無菌操作,防止將病菌帶入生殖道。
3、監(jiān)測體溫,保持外陰清潔干燥,每日用1:1000新潔爾滅液擦洗會陰2次,大小便后及時擦洗;勤換衛(wèi)生墊,減少細菌滋生。
4、注意惡露顏色、氣味及會陰傷口情況,遵醫(yī)囑給抗生素預防感染。
4、心理護理
臨產后多陪伴產婦,鼓勵其說出內心的感受,為產婦提供心理支持,及時告知病情進展和實施的急救措施,消除恐懼感,使其積極配合治療和護理。
5、產后預防
產婦應在產房觀察2小時,注意觀察其生命體征及女性私處流血等情況。產后4~6小時,督促產婦及時小便,排空膀胱,不能排空者給予導尿,以防影響到子宮收縮。
6、健康教育
告知產婦子宮復舊及惡露的變化,發(fā)現(xiàn)異常時及時就診。學會按摩子宮及會陰傷口的自我護理方法。合理安排休息與活動,產褥期禁止房事和盆浴,產后6周到醫(yī)院復查。
7、產后虛弱怎么調理
(1)產后氣虛調理
產后氣血主要表現(xiàn):少氣難言、全身疲倦乏力,聲音低沉,動則氣短,容易出汗,頭暈心悸,面色萎黃,食欲不振,虛汗、自汗,脫肛,子宮下垂等。
產后氣虛調養(yǎng)方法:產后氣虛者需要補氣,補氣的藥物可以選擇人參、黃芪、黨參等??梢杂脕懋a后補氣的食物有牛肉、雞肉、豬肉、糯米、大豆、大棗、鯽魚、鯉魚、鵪鶉、蝦等,可經常交替選擇食用。
產后氣虛調養(yǎng)禁忌:產后氣虛在調養(yǎng)的過程中要注意不要吃以下食物,如山楂、檳榔、大蒜、香菜、胡椒、薄荷等。
(2)產后血虛調理
產后血虛主要表現(xiàn):面色萎黃蒼白、唇甲淡白、頭暈乏力、眼花心悸、失眠多夢、大便干燥等。
產后血虛調養(yǎng)方法:產后血虛宜采用補血、養(yǎng)血、生血的方法,補血的藥物可以選擇使用當歸、阿膠、熟地黃、桑椹等。食補調理可以選擇食用烏骨雞、黑芝麻、胡桃肉、龍眼肉、雞肉、豬血、豬肝、紅糖、紅豆等,可經常交替食用。
產后血虛調養(yǎng)禁忌:產后血虛不宜食用荸薺、大蒜、海藻、白酒、薄荷、菊花、檳榔、生蘿卜等食用。
(3)產后陰虛調理
產后陰虛的主要表現(xiàn):產后陰虛可表現(xiàn)為怕熱、易怒、面頰發(fā)紅、口干咽痛、大便干結、小便短赤或黃、五心煩熱、盜汗、腰酸背痛等。
產后陰血調養(yǎng)方法:產后陰虛宜采用補陰、滋陰、養(yǎng)陰的方法,可選擇的補陰藥物有生地、麥冬、玉竹、銀耳、石斛、龜板等。適宜調養(yǎng)的食物可選擇甲魚、燕窩、百合、鴨肉、黑魚、藕、金針菇、枸杞子等。
產后陰虛調養(yǎng)禁忌:產后陰虛不宜吃胡椒、肉桂、狗肉、羊肉、炒炸類食物(炒花生米、炒黃豆、油條等)、龍眼肉、大蒜、韭菜、芥菜等。
(4)產后陽虛調理
產后陽虛主要表現(xiàn):產后陽虛主要表現(xiàn)為平時怕冷、四肢不溫、喜歡熱飲,腰酸腿軟、小腹冷痛、乏力、小便不利等。
產后陽虛調養(yǎng)方法:產后陽虛宜溫陽、益陽,可選擇的補陽藥物有紅參、鹿茸、杜仲、肉桂、海馬等,可選擇的食物有黃牛肉、狗肉、羊肉、海參、淡菜、胡桃肉、桂圓、鵪鶉、鰻魚、蝦、韭菜等。
產后陽虛調養(yǎng)禁忌:產后陽虛不宜食用鴨肉、兔肉、甲魚、螃蟹、田螺、柿子、柚子、香蕉、無花果等。
(5)產后兩虛之體調養(yǎng)
產后身體虛弱除了上述的單一的體虛癥狀表現(xiàn)外還往往可以出現(xiàn)氣陰兩虛、陰陽兩虛、氣血兩虛等情況,這個是時候應當分別兼顧其氣血陰陽的調理,對癥使用補益氣血、補益氣陰或陰陽雙補的調養(yǎng)方法,讓產婦迅速的在月子期間得到良好的調理和恢復。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/82498.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!