新生兒發(fā)抖的原因是什么,新生兒發(fā)抖怎么辦

一、新生兒發(fā)抖的原因是什么

新生兒抽搐的原因可能是缺氧缺血性腦病導(dǎo)致，腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等，以化膿性腦膜炎和敗血癥也會(huì)出現(xiàn)抽搐的癥狀。藥物過(guò)量或中毒也會(huì)造成抽搐。此現(xiàn)象也可能是家族性良性抽搐。

1.顱內(nèi)疾病缺氧缺血性腦病，抽搐多見(jiàn)于生后24小時(shí)內(nèi);缺氧性及產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，抽搐厥多見(jiàn)于生后2—3天;腦梗塞：多為大腦中動(dòng)脈梗塞，抽搐多見(jiàn)于生后1—4天。

2.感染多見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等，以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染的寶寶，抽搐見(jiàn)于生后3天內(nèi)，生后感染的則多見(jiàn)于出生后1周后。新生兒高熱抽搐罕見(jiàn)。

3.代謝異常低血糖，多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥，包括抽搐發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥，常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥：抽搐見(jiàn)于生后新生兒抽搐的表現(xiàn)數(shù)小時(shí)到2周，鎮(zhèn)靜劑無(wú)效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常：楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。

4.藥物藥物過(guò)量或中毒：如興奮劑、氨茶堿、有機(jī)磷等。撤藥綜合征：孕母用麻醉藥，苯巴比妥類(lèi)藥物，能透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒，分娩后藥物供應(yīng)突然中斷，常于生后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生抽搐，24～48小時(shí)恢復(fù)正常。

5.先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。

6.家族性良性抽搐為自限性疾病，抽搐發(fā)生于生后3天以?xún)?nèi)，發(fā)作頻繁但一般情況良好，87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈，13%發(fā)展為癲癇。

7.其他包括紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等，或原因不明。

二、新生兒發(fā)抖的癥狀

新生兒抽搐常見(jiàn)的是局灶性的，可能難以辨認(rèn)。陣攣性肌肉活動(dòng)伴肌張力增高和煩躁不安必須與抽搐相區(qū)別，煩躁不安只有在刺激后才會(huì)產(chǎn)生陣攣，握住肢體不動(dòng)可制止陣攣。而抽搐是自發(fā)產(chǎn)生的，握住肢體時(shí)仍感覺(jué)到肢體的抖動(dòng)。

1.姿勢(shì)的改變正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài)，但又非過(guò)分曲屈，腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90°，打開(kāi)包被四肢常有不規(guī)則的舞動(dòng)。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90°，說(shuō)明肌張力增高，若四肢松軟、伸直，全身成大字形，說(shuō)明肌張力低下。

2.面色改變新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重抽搐時(shí)，常伴有短時(shí)間的面色發(fā)白或青紫，有時(shí)可同時(shí)伴有口吐白沫。這時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，把握好最佳就醫(yī)時(shí)機(jī)。

3.眼神的改變新生兒抽搐時(shí)，大部分會(huì)伴有短時(shí)間的意識(shí)喪失，表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等。總之，新生兒抽搐時(shí)除肢體或肌肉抽動(dòng)外，還會(huì)伴有神志、面色、肌張力等等的改變，爸媽只要仔細(xì)觀察，不難識(shí)別。

三、新生兒發(fā)抖的治療方法

如欲妥善治療就要先找出孩子抽搐的原因。對(duì)于第一次發(fā)燒合并抽搐的孩童，醫(yī)師會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)孩子抽搐時(shí)間的長(zhǎng)短、抽搐表現(xiàn)及家族史，需搭配詳細(xì)看診及血液檢查，必要時(shí)會(huì)安排腦脊髓液檢查或腦部斷層掃瞄，以便排除腦膜炎、電解質(zhì)不平衡、代謝性疾病?；蚱渌虻目赡?。第一次發(fā)燒合并抽搐的孩童，通常需打點(diǎn)滴留院觀察6～8小時(shí)，因?yàn)橛锌赡芏虝r(shí)間再發(fā)作。若急性發(fā)作，會(huì)以靜脈注射或直腸塞劑方式給予抗癲癇藥物來(lái)停止抽搐，嚴(yán)重重復(fù)抽搐者需安排住院治療。熱性痙攣的病患會(huì)于第一次發(fā)作后了至10天安排腦波檢查。

1、不要為了叫醒或壓制小孩痙攣，而不斷晃動(dòng)或束縛小朋友的身體。

2、干萬(wàn)不可因擔(dān)心孩子咬到舌頭，而硬將湯匙或父母的手指頭塞入小孩緊閉的嘴巴中，這樣可能會(huì)誘發(fā)嘔吐，若東西不慎掉入反而會(huì)引起呼吸哽塞，造成進(jìn)一步傷害。

四、怎么預(yù)防新生兒發(fā)抖

針對(duì)病因積極治療原發(fā)病來(lái)預(yù)防。例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥，如果突然停藥，即使是1天~2天，都會(huì)導(dǎo)致癲癇抽搐的發(fā)作。又如小兒高熱易抽搐，及時(shí)退熱可預(yù)防抽搐。破傷風(fēng)病可引起抽搐，所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)病?？袢?huì)引起抽搐，預(yù)防狗咬傷很重要，萬(wàn)一被狗咬傷，要立即到醫(yī)院診治。缺鈣會(huì)引起抽搐，所以小孩要補(bǔ)足鈣(多吃含鈣食物，必要時(shí)服葡萄糖酸鈣、鈣片等)，同時(shí)要多曬太陽(yáng)，服食魚(yú)肝油等。預(yù)防腓腸肌抽筋，要在劇烈運(yùn)動(dòng)前或游泳前做足準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)、熱身運(yùn)動(dòng)。為防止晚上睡覺(jué)時(shí)該處抽筋，白天勿過(guò)度疲勞，晚上勿使腿部受涼。

1、熱性痙攣的小孩若生病，應(yīng)盡早就醫(yī)。

2、平常家中就應(yīng)準(zhǔn)備退燒塞劑，發(fā)燒時(shí)應(yīng)采取正確積極的方法退燒，避免因體溫持續(xù)上升再度引起抽搐。

3、熱性痙攣的小孩應(yīng)避免常發(fā)生全身性熱性痙攣，以免增加日后變成癲癇的危險(xiǎn)。

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