一、寶寶頭囟閉合的時間
囟門閉合的早遲是衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過早或過遲均為生長發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門突起稱為囟填,囟門凹陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個月閉合,囟門的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口,如果在6個月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全,在18個月后仍未閉合就屬于太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病;囟門的隆起表示顱內(nèi)壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I養(yǎng)不良。如果囟門關(guān)閉的較早,但只要頭圍還在長,也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門關(guān)閉異常,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
但是早閉和晚閉還是有一定的時間限度的,前囟門閉合平均時間是18個月,但是在一歲到兩歲之間閉合都是正常的。
二、新生兒囟門有什么作用呢
1、幫助寶寶順利降生,寶寶降生時,尚未閉合的頭骨受到擠壓,邊緣重疊,使胎頭體積縮小,幫寶寶順利通過媽媽狹窄的產(chǎn)道。
2、給頭部發(fā)育預(yù)留空間,寶寶的大腦發(fā)育特別快,體積增長迅速,到1歲時大腦重量已經(jīng)是出生時的兩倍多。然而大腦是在顱腔內(nèi)不斷增長的,如果顱腔的容積是固定的,那么大腦發(fā)育勢必受到限制。這個時候,囟門的存在,就給了大腦發(fā)育預(yù)留了空間。
3、窺視寶寶健康的窗口,囟門閉合的早晚可以反映顱骨的發(fā)育情況。寶寶出生后,媽媽還可通過囟門的變化了解寶寶的健康狀況。囟門正常狀態(tài)下是平的,除了哭鬧外,如果寶寶囟門持續(xù)凸起,這可能意味著頭部壓力增加。
4、尤其是當(dāng)伴隨發(fā)燒或嗜睡等癥狀時,可能寶寶已經(jīng)出現(xiàn)了感染或腦腫脹。這種情況要馬上請醫(yī)生檢查判斷。如果發(fā)現(xiàn)寶寶囟門明顯凹陷,一般是脫水的跡象(其他脫水跡象:眼窩凹陷、尿比平時少),需及時給他補(bǔ)充水分,并告知醫(yī)生。
三、囟門未閉合前怎么護(hù)理
1、寶寶囟門要清洗,囟門看上去軟軟乎乎的,感覺好脆弱,很多新手爸媽可能連碰都不敢碰,更別說給小寶寶洗頭了。其實(shí),爸爸媽媽們也不必太緊張,對寶寶頭部進(jìn)行正常的清潔護(hù)理完全沒問題。因?yàn)樨堕T下面有很厚的硬膜可以保護(hù)大腦。長期不清洗反倒容易讓寶寶的頭皮滋生細(xì)菌。給寶寶洗頭時,手法輕柔點(diǎn)就行了。
2、清洗囟門的方法,從新生兒期即開始經(jīng)常清洗,清洗時動作要輕柔、敏捷,用指腹畫圈按摩清洗,不可用手抓洗,用具要衛(wèi)生,水溫在37~38℃。如果囟門處有污垢不易洗掉,可以先用嬰兒油潤濕浸透2~3小時,待這些污垢變軟后再用無菌棉球按照頭發(fā)的生長方向擦掉,隨后用清水洗凈。
3、注意避硬物傷到囟門,劇烈的沖撞和硬物磕碰還是要避免的,父母應(yīng)注意家具尖角等安全隱患,做好必要的防護(hù)措施。如果不小心碰撞了囟門,父母要仔細(xì)觀察寶寶的反應(yīng),一旦有異常表現(xiàn)要立即去醫(yī)院檢查。有的父母認(rèn)為,寶寶囟門沒有閉合前就不能吹風(fēng),于是無論在室內(nèi)室外,都給寶寶戴著厚厚的帽子,這是沒有必要的。囟門不怕吹風(fēng),只要溫度適宜,無論在室內(nèi)還是室外,寶寶都可以不戴帽子。
4、不可劇烈搖晃寶寶,劇烈搖晃寶寶,可能會引起囟門腫脹。帶娃難免有煩躁或情緒不佳的時候,但是千萬不能為了讓寶寶停止哭鬧就大力搖晃他。劇烈的搖晃容易造成嬰兒頭部損傷,甚至死亡!如果發(fā)現(xiàn)有人搖晃寶寶,導(dǎo)致囟門腫脹,要立即就醫(yī)。
四、囟門閉合太晚是為什么
絕大多數(shù)寶寶的囟門在18個月前閉合,但也有些寶寶的囟門遲遲不能閉合,如果1歲半以后前囟門還未完全閉合,那就屬于囟門晚閉。一般來說,一些疾病會影響到寶寶的囟門閉合:
佝僂?。阂?yàn)闄C(jī)體內(nèi)鈣營養(yǎng)出現(xiàn)問題,而導(dǎo)致骨骼鈣化不全,最終致使囟門晚閉;
呆小?。簷C(jī)體內(nèi)先天性甲狀腺功能低下,甲狀腺激素缺乏或分泌減少而影響鈣、磷在骨骼中 沉積,使骨鈣化出現(xiàn)問題,導(dǎo)致骨骼生長障礙囟門閉合困難;
腦積水:是由于大腦腦室內(nèi)有積水而影響囟門的閉合。
除了疾病因素外,有些寶寶可能因?yàn)閶寢屧衅阝}營養(yǎng)欠佳,寶寶出生時頭顱骨鈣化欠佳,出生時囟門過大,有3-4厘米左右,那么這些寶寶盡管出生后鈣營養(yǎng)正常,但其囟門的閉合可能要比正常時間晚一些。對周歲之內(nèi)的寶寶,媽媽要細(xì)心觀察這個小窗口,及早發(fā)現(xiàn)有無異常現(xiàn)象,若發(fā)覺囟門有問題時,應(yīng)盡快帶寶寶去看醫(yī)生,以便得到正確的診斷和治療。
小孩出生后有前囟和后囟,通常后囟大家都不易注意,小孩在1個月或40多天左右即可閉合,前囟一般較大,有的小孩偏大,有的小孩偏小,出生時囟門基本上為1.5公分左右,大的可達(dá)到2.5-3公分。囟門大通常是因?yàn)槿扁},或者是小孩天生囟門大,此外腦積水的孩子囟門也會較大,并伴有頭圍大,需特別注意。大部分小孩出生6個月時,基本上囟門大小無較大變化,6個月以后囟門則會越來越小,1-1.5歲囟門基本關(guān)閉,但個別小孩可能2歲才閉合。如果閉合較早,比如9個月就已閉合,但是與正常孩子頭圍相差不大,可不用擔(dān)心;如果囟門較大、頭圍不大,也不一定是腦積水,也可不用擔(dān)心。囟門閉合晚,主要由以下幾種原因?qū)е拢?、缺鈣。這類孩子除了囟門閉合晚以外,還常常伴有出汗比較多、夜間哭鬧不安,還會出現(xiàn)方顱、雞胸、肋串珠以及O形腿、X形腿等缺鈣的癥狀。家長可以帶孩子去檢查一下,若血維生素D和血鈣水平下降,可以明確診斷為維生素D缺乏性佝僂病,這種情況只需要給孩子補(bǔ)充維生素D和鈣劑就可以。2、腦積水、腦部惡性腫瘤等引起囟門閉合晚,可以給孩子做頭顱的B超、磁共振進(jìn)行確診。如果孩子確診為腦積水以及腦部的腫瘤,要及時到頭顱外科進(jìn)行手術(shù)處理。所以囟門大小、閉合早晚需結(jié)合頭圍綜合判斷。如果有疑問,要給孩子做體檢,大夫可幫助家長診斷孩子的囟門閉合是否正常。
前囟門很多家長都不知道是什么東西,其實(shí)它就是腦部的一個部位,在嬰兒半歲之前還是處在未閉合的狀態(tài),但是會隨著時間慢慢閉合下來的,那么2歲寶寶前囟門未閉合怎么辦?要怎么治療呢?跟隨我來看看吧。
2歲寶寶前囟門未閉合怎么辦 鹵門閉合一般是在寶寶1.5歲左右。有的小兒在1歲時前囟門就已經(jīng)閉合,有的小兒前囟門要到1歲半才閉合,這都是正常的。 前囟門閉合的早晚,反映著顱腦的發(fā)育情況,也反映骨骼系統(tǒng)的發(fā)育情況。小兒前囟門閉合的正常時間一般為1歲~1歲半,如果閉合過早或過遲,都要引起重視,應(yīng)到醫(yī)療保健部門去檢查一下以確定是否屬異常。如前囟門閉合過早則要考慮有無小頭畸形等,如前囟門閉合過遲則要考慮有無小兒“缺鈣”、甲狀腺功能減退、腦積水等。
補(bǔ)充鈣劑。孩子的前囟門不閉合和缺鈣有很大的關(guān)系,所以要定期給孩子補(bǔ)充鈣,還有吃魚肝油,這樣可以促進(jìn)鈣吸收。平時寶寶的飲食上也要注意,多吃一些蝦皮、牛奶等,這樣也對前囟門的閉合有幫助。
戶外活動。孩子要經(jīng)常進(jìn)行戶外活動,這樣太陽的照射也會對促進(jìn)鈣的吸收有所幫助的。
注意保護(hù)。有95%的孩子前囟門會在一歲半之前閉合,但是還有少數(shù)會在2歲左右閉合,所以家長不要過多的擔(dān)心,只要注意平時別碰著孩子的前面,最好別磕著,這樣就好。
寶寶囟門閉合晚怎么辦 正常情況下,寶寶出生時,后囟很小或已閉合,僅能容一指尖的大小,最遲在出生后的6-8周內(nèi)閉合。前囟出生時斜徑一般,大約有1.5-2.5cm。出生后隨著頭部的發(fā)育頭圍的增大,前囟也可能慢慢增大,一般來說出生后的6個月,隨著顱骨的骨化而出現(xiàn)變小,一般是在1-1.5歲以內(nèi)可以閉合,如果出現(xiàn)囟門的閉合的推遲或延遲,一般考慮要骨骼缺鈣,需要補(bǔ)充維生素D和鈣,如不及時補(bǔ)充,容易出現(xiàn)患兒的佝僂病。有少數(shù)前囟閉合延遲,可能是由于腦積水或者是腦部的其他疾病,引起顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
平時應(yīng)注意避開尖銳的東西,抱寶寶外出時要戴好帽子。寶寶的鹵門區(qū)域最好要有少量頭發(fā)覆蓋,起到一定保護(hù)作用。有的媽媽對鹵門不了解,不敢去碰、不敢清洗,這又走入了另一種誤區(qū)。鹵門有很厚的一層膜保護(hù),正常洗頭不會對它造成傷害。清洗時手指平置在鹵門處輕輕地揉洗就可以了,不要強(qiáng)力按壓或強(qiáng)力搔抓。
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