前者主要表明氣對(duì)血的指導(dǎo)作用,旨在強(qiáng)調(diào)營(yíng)氣化血,氣能生血,精氣于臟腑內(nèi)化為血;換句話(huà)說(shuō)也就是血行動(dòng)力來(lái)自氣的推動(dòng)。后者主要強(qiáng)調(diào)血的主導(dǎo)位置,血液為氣的生成提供充足的能量。在這種精妙的氣血關(guān)系下,我們的人體可以完成一系列的生命活動(dòng),那么對(duì)于我們普通人而言,正確地認(rèn)識(shí)氣血,在生活中注意調(diào)理氣血關(guān)系就成了重中之重。
《景岳全書(shū)》中有這樣一段敘述——有形之血難以速生,無(wú)形之氣所當(dāng)急固。這就得出了在臨床用藥中, 氣能生血可謂金科玉律,這就使補(bǔ)血藥中,中醫(yī)經(jīng)常會(huì)配以益氣的藥物??梢钥闯觯钛?,理氣行滯在中醫(yī)的體系中是相輔相成的。
人的脾胃功能完善,會(huì)將食用的五谷雜糧轉(zhuǎn)化為精氣血,若是脾胃功能不足,則無(wú)法發(fā)生這種轉(zhuǎn)化,人的身體無(wú)時(shí)不刻地在運(yùn)轉(zhuǎn),這樣久而久之,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。輕則引起其他臟腑功能失常,重則會(huì)引起心腦血管甚至其他關(guān)鍵部位的病變。血液是人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),它含有人體所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在心肺之氣共同作用之下,內(nèi)至臟腑,外達(dá)筋骨,對(duì)全身各臟腑組織起著營(yíng)養(yǎng)作用。 氣血虧虛一般都是血瘀體質(zhì),養(yǎng)氣活血類(lèi)藥物可在平常進(jìn)補(bǔ)中進(jìn)行服用,如黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、大棗、地黃,丹參、紅花、川芎、當(dāng)歸均對(duì)活血化瘀理氣行滯有很好的效果。對(duì)于可選的中成藥類(lèi),益氣和血制劑、丹參片、銀杏葉膠囊等都對(duì)血瘀氣滯有很好的療效。黨參、黃芪、紅棗適當(dāng),熟地、當(dāng)歸少許,搭配桂枝、紅花、乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸、雞血藤等藥物制成藥水泡腳,保持水溫40℃,20到40分鐘,也對(duì)行氣大有裨益。
血液順暢流動(dòng),身體才能健康,不健康的組織血液流動(dòng)情況就像垃圾遍布的河道。血液阻滯,不僅會(huì)使血液增稠無(wú)法保持血液的正常流動(dòng),如果血液處于這種高凝狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)血流緩慢,因?yàn)轶w內(nèi)的淤血存在,血管壁并不光滑,更嚴(yán)重還可導(dǎo)致瘀血阻滯,影響正常血液循環(huán)。亡羊補(bǔ)牢,未為晚矣。我們從現(xiàn)在開(kāi)始注意生活中的細(xì)節(jié),注意行氣活血,身體通暢了,疾病自然就隨之消失了。
[主治]活血化瘀,通竅活絡(luò)。
[常方]通竅活血湯
[處方]桃仁9克,紅花9克,赤芍3克,川芎3克,老蔥3根,生姜9克,大棗7枚,麝香0.15克。
[方義]方中用赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀通絡(luò);麝香芳香走竄,開(kāi)竅散結(jié)止痛,老蔥散結(jié)通陽(yáng),二者共呈開(kāi)竅通陽(yáng)之功;黃酒辛竄,以助血行;大棗甘溫益氣,緩和藥性,配合活血化瘀、通陽(yáng)散結(jié)開(kāi)竅之品,以防耗傷氣血。全方共呈活血化瘀、通竅活絡(luò)之功。
[用法]用黃酒半斤,將前七味煎一盅,去渣,將麝香入酒內(nèi),再煎二沸,臨臥服。方內(nèi)黃酒,各處分兩不同,寧可多二兩,不可少,煎至一盅。酒亦無(wú)味,雖不能飲酒之人亦可服。
[加減]若見(jiàn)神疲乏力,少氣自汗等氣虛證者,重用黃芪,以補(bǔ)氣固表,益氣行血;若兼有畏寒肢冷,感寒加重者,加附子、桂枝溫經(jīng)活血;若天氣變化加重,或當(dāng)風(fēng)而發(fā),可重用川芎,加防風(fēng)、白芷、荊芥穗、天麻等理氣祛風(fēng)之晶。
活血化瘀,忌食寒涼 - 多吃:黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙、柚子、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃油膩寒涼。 適度運(yùn)動(dòng) - 心肺功能被喚起非常有助于消散淤血。但是中老年血瘀體質(zhì)的人不宜參加劇烈、爆發(fā)、競(jìng)技的運(yùn)動(dòng)。 保證規(guī)律睡眠 - 早睡早起是非常重要的,血瘀主要是因?yàn)楦螝獠皇?,最?3點(diǎn)之前睡覺(jué)才能保證肝血更新。 樂(lè)觀專(zhuān)注 - 多多的和樂(lè)觀開(kāi)朗的人在一起參與團(tuán)體活動(dòng)。培養(yǎng)一些興趣,讓自己沉浸在一種愛(ài)好里,體會(huì)聚精會(huì)神的樂(lè)趣。春分節(jié)氣小貼士春分節(jié)氣介紹春分是春季的第四個(gè)節(jié)氣,從太陽(yáng)到達(dá)黃經(jīng)0°時(shí)始。春分時(shí),太陽(yáng)直射赤道,其后北半球陽(yáng)光直射點(diǎn)逐漸北移,日出越來(lái)越早。今年的春分為3.21-4.4?!洞呵锓甭丁贰爸劣谥俅褐拢?yáng)在正東,陰在正西,謂之春分。春分者,陰陽(yáng)相半也,故晝夜均而寒暑平”。此節(jié)氣要注意潤(rùn)燥祛火(南方若是濕冷則注意祛濕保暖)、節(jié)精養(yǎng)神。血淤體質(zhì)春分飲食小貼士:適宜:春筍、白蘿卜、油菜、小白菜、生姜、芝麻、香菇、青魚(yú)春分時(shí)節(jié),隨著陽(yáng)氣越來(lái)越盛,在大量氣血從里向外走的這個(gè)過(guò)程中,如果氣血郁滯,最容易出現(xiàn)故疾復(fù)發(fā)或明顯地感到身體某些部位疼痛。而肝主疏泄,所以疏通氣血自然落實(shí)到肝的頭上。飲食上要多選擇春筍、白蘿卜、油菜、橘皮、韭菜、小白菜、生姜等養(yǎng)肝行氣之品。另外,春季多風(fēng),南方還會(huì)陰雨綿綿,風(fēng)濕相結(jié),易使人肢體關(guān)節(jié)疼痛。若你身在潮濕的地方,宜吃些祛風(fēng)、除濕的食物,如芝麻、香菇、青魚(yú)、薄荷、蕎麥、紅豆、洋蔥等。少吃:肥肉、蟹黃、蛋黃、奶油、動(dòng)物油、紅燒肉、肘子、涮羊肉厚味內(nèi)積,易生熱、生痰,若逢陰雨天氣(尤其是南方),易阻滯于體內(nèi)引發(fā)疾病。故飲食宜清淡,不宜吃紅燒肉、肘子、涮羊肉等肥厚之味、燥熱之食。平日里葷菜最好交替使用,一日一種,或搭配食用;做葷菜時(shí)可放些辛溫祛濕的調(diào)料,如生姜,橘皮絲。同時(shí)為了不影響氣血運(yùn)行,肥肉、蟹黃、蛋黃、奶油、動(dòng)物油等少食為好,它們滋膩、濕氣重,而且容易導(dǎo)致血脂增高。忌吃:黃花菜、大蒜、醬菜、雞蛋、小蒜、兔肉《云笈七簽》曰:“是月勿食黃花菜、交陳葅,發(fā)痼痰,動(dòng)宿氣。勿食大蒜,令人氣壅,關(guān)膈不通。勿食雞子,滯氣。勿食小蒜,傷人志。勿食兔肉、狐貉肉,令人神魂不安?!娥B(yǎng)生論》曰:“是月行途,勿食陰地流泉,令人發(fā)瘧瘴,又令腳軟?!毖袤w質(zhì)春分運(yùn)動(dòng)小貼士:戶(hù)外活動(dòng),勤動(dòng)手腳春季運(yùn)動(dòng)是活血化瘀最廉價(jià)的方法。放風(fēng)箏,爬山,在郊外或公園或樹(shù)林散步、做操,既可以促進(jìn)血液循環(huán)、舒展肌肉,還可以放松心情。有些末梢循環(huán)不太好的血瘀質(zhì),手腳的溫度并不會(huì)隨著氣溫的升高而變得暖和,此時(shí)應(yīng)多活動(dòng)上、下肢。如果是手涼,就多做甩臂、推拳、甩拳等;如果是腳涼,可跳繩,或叉步跳、原地跑步??傊屪约簞?dòng)起來(lái)。血淤體質(zhì)春分起居小貼士:防風(fēng)護(hù)體,揉捏手指通經(jīng)絡(luò)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”,即是指風(fēng)邪在各種致病外因中排第一位,它無(wú)孔不入,表里內(nèi)外均可遍及。此時(shí)氣溫雖然有所回暖,但多風(fēng),還是得多多防范的,以免引發(fā)風(fēng)濕、過(guò)敏等疾病。每天關(guān)注次日天氣預(yù)告,若變天,宜做好防護(hù)準(zhǔn)備。外出時(shí)關(guān)閉家里門(mén)窗,以防風(fēng)沙入內(nèi);備上薄的絲巾、口罩,護(hù)好口鼻、脖子;再者一件帶有帽子的防風(fēng)外套也是不可少的。另外,為了讓氣血更好的運(yùn)行,還可以每天揉捏手指指尖,能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)的作用。因?yàn)樵谑种割^的兩側(cè),分布著人體經(jīng)絡(luò)的井穴。如果說(shuō)人體的經(jīng)絡(luò)是一條流動(dòng)的河流,那么井穴便像水流開(kāi)始的泉源。血淤體質(zhì)春分情緒小貼士:不以外物傷和氣,不敢做過(guò)當(dāng)事宋神宗時(shí)代的潞公的養(yǎng)生格言是:“任意自適,不以外物傷和氣,不敢做過(guò)當(dāng)事,酌中恰好即止。”意思是讓心意閑適而自得其樂(lè),不勉強(qiáng)自己,也不強(qiáng)求別人,隨遇而安,豁達(dá)灑脫,樂(lè)觀開(kāi)朗,身心自由。不要因?yàn)橥庠诘氖挛飩松眢w的和氣,也不要做過(guò)分或者不當(dāng)?shù)氖虑閭α松硇牡暮椭C,以適中恰好為度。在這個(gè)陰陽(yáng)相半的時(shí)節(jié),更是應(yīng)該如此,以保持情緒穩(wěn)定,陰陽(yáng)平衡。血淤體質(zhì)春分茶飲小貼士:清肝去火茶清肝去火茶:菊花3克、玫瑰花3克、枸杞子3克,開(kāi)水悶泡十分鐘。菊花,清肝明目,去火利咽;玫瑰花舒肝理氣,枸杞子滋補(bǔ)肝腎,清肝去火效果很好,是非常適合血瘀質(zhì)春季飲用的茶飲。
很多女性遭受痛經(jīng)的困擾,輕則影響生活、工作,重則危害身體,如果痛經(jīng)的原因確定為瘀血導(dǎo)致的話(huà),可以試試用山楂來(lái)調(diào)理,它具有活血化瘀的作用,對(duì)調(diào)理婦科疾病很有幫助。
山楂具有活血化瘀的作用,對(duì)調(diào)理婦科疾病很有幫助。比如,山楂對(duì)治療因瘀血導(dǎo)致的痛經(jīng)有很好的療效。
癥狀:行經(jīng)第1~2天或經(jīng)前1~2天發(fā)生小腹疼痛,待經(jīng)血排出流暢時(shí),疼痛逐漸減輕或消失,且經(jīng)血顏色暗,伴有血塊。
配方:完整帶核鮮山楂200克、紅糖三調(diào)羹。
用法:山楂洗凈,加入適量水,文火熬煮至山楂爛熟,加入紅糖,攪拌均勻即可。經(jīng)前3~5天開(kāi)始服用,每日早晚各食山楂泥一調(diào)羹,可以用開(kāi)水沖飲,直至經(jīng)后3天停止服用。
這種方法是從名醫(yī)張錫純那里借鑒來(lái)的,張錫純認(rèn)為山楂“善入血分,為化瘀血之要藥。能除痃癖癥瘕,女子月閉,產(chǎn)后瘀血作疼”。張錫純當(dāng)年是用山楂來(lái)治療女子閉經(jīng)的。他說(shuō):“女子至期月信不來(lái),用山楂兩許(約50克左右)煎湯,沖化紅蔗糖七八錢(qián),服之即通,此方屢試屢效。若月信數(shù)月不通者,多服幾次亦通下?!碑?dāng)然,張錫純所講的月經(jīng)不來(lái),其主要原因還是瘀血導(dǎo)致的,因?yàn)樯介谢龅淖饔?,所以?huì)有效果。
記得很多年前,每到初冬的時(shí)候,母親都會(huì)讓老家農(nóng)村的親戚帶來(lái)很多山楂,這些山楂一直可以吃完一個(gè)冬天,母親會(huì)把山楂熬水,熬得爛爛的,然后過(guò)濾去渣滓,剩下的就是紅紅的果汁了,然后母親會(huì)放入一點(diǎn)冰糖,此時(shí),就成為了很美味的飲料。那個(gè)時(shí)候,市場(chǎng)上還沒(méi)有什么飲料,每次父親大學(xué)里的同事來(lái)串門(mén)的時(shí)候,母親就會(huì)讓他們嘗嘗我們家特制的飲料。就是這個(gè)山楂汁,喝過(guò)的人,無(wú)不交口稱(chēng)贊。這也成為了我對(duì)那個(gè)時(shí)代的特殊記憶。直到現(xiàn)在,我每次喝到山楂汁的時(shí)候,都會(huì)想起家里那濃濃的親情。那天,路過(guò)街邊土特產(chǎn)小店,發(fā)現(xiàn)有很多山楂在賣(mài),突然想起,這是好東西,需要給朋友們介紹一下,讓大家可以在應(yīng)季的時(shí)候買(mǎi)點(diǎn),一方面它很好吃,另一方面,如果應(yīng)用得當(dāng),它還可以幫助我們保持健康呢。
山楂的應(yīng)用早在《爾雅》中就有記載了。在陶弘景寫(xiě)的《神農(nóng)本草經(jīng)集注》中,就收錄了山楂,歷朝歷代,山楂曾經(jīng)有過(guò)很多個(gè)名字,什么“赤瓜”“棠梂子”等等,從明代李時(shí)珍開(kāi)始,才把它們統(tǒng)一起來(lái),李時(shí)珍說(shuō):“赤瓜、棠梂、山楂,一物也?!鄙介嬲鳛橹兴幨褂茫菑摹敖鹪拇蠹摇敝恢斓は_(kāi)始的。朱丹溪大力提倡山楂的藥物價(jià)值,從那時(shí)開(kāi)始,山楂開(kāi)始被廣泛應(yīng)用。在朱丹溪所創(chuàng)立的名方“保和丸”里面,君藥就是山楂。山楂具有活血化瘀的功效,因此也常用于防治心腦血管疾病。
現(xiàn)代藥理研究表明,山楂具有擴(kuò)張血管、強(qiáng)心、增加冠脈血流量、改善心臟活力、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、降低血壓和膽固醇、軟化血管、利尿、鎮(zhèn)靜作用,以及防治動(dòng)脈硬化的作用。山楂酸還有強(qiáng)心作用,對(duì)老年性心臟病也很有益處。另外,山楂中含有的牡荊素等化合物具有抗癌作用??梢?jiàn),山楂實(shí)在是一種藥食同源的好東西,恰當(dāng)運(yùn)用,益于健康。但是,服用山楂也有一定的禁忌。中醫(yī)認(rèn)為山楂只消不補(bǔ),脾胃虛弱的人不宜多食。
在藥店里,山楂有幾種制品,他們的功效各有異同。
(1)山楂(分為帶核、去核兩種)這個(gè)就是山楂的果實(shí),摘下來(lái),除去雜質(zhì)及脫落的核和果柄。一般在藥店里面是切片烘干了。如果醫(yī)生寫(xiě)“山楂”,則藥店給的是整個(gè)山楂。如果醫(yī)生寫(xiě)的是“山楂肉”,那么藥店給的是去了果核的山楂肉。從宋代的時(shí)候開(kāi)始,人們炮制山楂是去掉果核的,但是明代很多醫(yī)家提出,果核的藥效也比較大,“核有功力不可去”,所以就有了兩個(gè)制品。我們現(xiàn)在多用帶果核的。這種山楂,除了消食導(dǎo)滯,還有一個(gè)重要的作用,就是可以活血化瘀。
2)炒山楂(消食)就是取干凈的山楂,置炒制容器內(nèi),用中火加熱,炒至顏色加深,取出放涼。這種炒山楂,活血化瘀的作用就下降了,此時(shí),它的主要作用是消食導(dǎo)滯。體現(xiàn)在擅長(zhǎng)化肉食上。比如,如果有不容易燉爛的雞肉牛肉,放入幾顆山楂,就很容易燉爛了。其實(shí)這恰好說(shuō)明了山楂消肉食的作用。
(3)焦山楂(治療伴有積食的瀉?。┤羯介贸粗迫萜鲀?nèi),用中火加熱,炒至外表焦褐色,內(nèi)部焦黃色,取出放涼。這種焦山楂除了有消食導(dǎo)滯的作用,還善于治療伴有積食的瀉痢。這也就是很多兒科專(zhuān)家,在治療孩子的瀉痢的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)孩子同時(shí)可能有積食,就會(huì)使用焦山楂的緣故。
(4)山楂炭(治療血積)取凈山楂,置炒制容器內(nèi),用武火加熱,炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦褐色,取出放涼。這種山楂炭具有治療血積的作用。有文獻(xiàn)記載,如果遇到婦女產(chǎn)后瘀血積滯,會(huì)用到山楂炭,用童便煎服,可以治療“惡血上沖氣壅”。
(5)蜜制山楂(適用于脾虛食滯的患者)現(xiàn)代社會(huì),飯局多了,如果朋友們吃肉吃多了,覺(jué)得腹脹難受,我都會(huì)讓他們?nèi)ニ幍曩I(mǎi)點(diǎn)“大山楂丸”吃?xún)赏?。這個(gè)藥丸是中成藥里面最好吃的了。
如果是因?yàn)榉螝?、胃氣不下降?dǎo)致身體的右半部分出現(xiàn)問(wèn)題的(因?yàn)榉挝钢畾鈴挠叶担?,也?huì)讓其服用“大山楂丸”,以降肺胃之氣。還有一次,一位朋友右耳鳴,百治無(wú)效。讓她服用“大山楂丸”后,很快耳鳴就消失了。這種情況下的患者多是舌苔厚膩,口中容易有口氣、胃脘脹滿(mǎn)。
(6)紅糖制山楂(和血散瘀)適用于產(chǎn)后血虛瘀血、惡露不盡等情況。
很多孕婦會(huì)有飲食偏好,有人喜歡味道酸的水果,但千萬(wàn)不要選擇山楂,因?yàn)樯介衅蒲龅淖饔茫艽碳ぷ訉m收縮,可能誘發(fā)流產(chǎn),這是必須要引起注意的。千萬(wàn)不要因?yàn)樨澥扯霈F(xiàn)問(wèn)題。
(一)辨證論治
脾虛痰濕阻滯為本病的中心環(huán)節(jié),故治療時(shí)當(dāng)以健脾化痰除濕為基本大法。郁而化熱者,兼以清瀉;氣滯血瘀者,配合活血化瘀;若病久肝腎陰虛者,又宜酌用滋養(yǎng)肝腎之法。
1.脾虛痰滯
[辨證要點(diǎn)]倦怠乏力,脘腹痞悶,頭身沉重,眼瞼虛浮,或下肢浮腫,舌淡或胖,苔白滑或白膩,脈濡緩。
[治法]健脾益氣,祛痰除濕。
[方藥]香砂六君子湯加減:陳皮10g,半夏10g,茯苓15g,炙甘草6g,木香10g,砂仁10g,黨參12g,白術(shù)10g。
方中半夏、陳皮燥濕化痰,理氣和胃;木香、砂仁和胃醒脾;黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,使脾氣健運(yùn),氣機(jī)調(diào)達(dá),則痰濁自化。
2.濕熱內(nèi)蘊(yùn)
[辨證要點(diǎn)]口膩而干,渴不欲飲,或飲下不適,脘脹痞悶,便干或大便溏黏而惡臭,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。
[治法]清熱利濕。
[方藥]連樸飲:黃連10g,厚樸10g,山梔子10g,半夏10g,石菖蒲15g,澤瀉15g,薏苡仁15g。
方中黃連、山梔苦寒清熱燥濕;半夏、厚樸、石菖蒲化濕除滿(mǎn);澤瀉、薏苡仁利水滲濕。
3.肝膽濕熱
[辨證要點(diǎn)]口苦,納呆,嘔惡,脘腹脹悶,脅肋脹痛,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
[治法]疏肝利膽,清熱化濕。
[方藥]龍膽瀉肝湯:澤瀉10g,車(chē)前子12g,柴胡15g,黃芩10g,山梔子10g,龍膽草6g。
方中龍膽草瀉肝膽濕熱;柴胡疏肝理氣;黃苓、山梔子清熱瀉火;澤瀉、車(chē)前子清利濕熱。
4.肝腎陰虛
[辨證要點(diǎn)]面色暗淡不鮮,視物昏花,眩暈耳鳴,口干,消瘦,腰膝酸軟,肢體麻木,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
[治法]滋補(bǔ)肝腎。
[方藥]一貫煎合二至丸:生地黃15g,沙參10g,麥冬10g,當(dāng)歸15g,枸杞子10g,川楝子5g,何首烏10g,女貞子10g,旱蓮草10g。
方中生地、枸杞子、女貞子、何首烏、旱蓮草滋養(yǎng)肝腎;沙參、麥冬、當(dāng)歸養(yǎng)陰柔肝;川楝子疏肝理氣,補(bǔ)而不滯。
5.脾腎陽(yáng)虛
[辨證要點(diǎn)]面色白,畏寒肢冷,腰膝冷痛,大便稀溏,腹脹不舒,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。
[治法]溫補(bǔ)脾腎。
[方藥]附子理中湯加味:炮附子10g,黨參12g,干姜8g,白術(shù)10g,炙甘草6g。
方中附子、干姜溫補(bǔ)脾腎;白術(shù)健脾燥濕;黨參、炙甘草健脾益氣。
6.氣滯血瘀
[辨證要點(diǎn)]胸痹心痛,或癥積腹痛,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦澀。
[治法]活血化瘀,理氣。
[方藥]血府逐瘀湯加減:當(dāng)歸15g,生地15g,桃仁10g,紅花10g,枳殼10g,赤芍15g,柴胡12g,甘草6g,桔梗6g,川芎10g,牛膝10g。
方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、牛膝活血化瘀;生地滋陰養(yǎng)血;柴胡、桔梗、枳殼理氣解郁;甘草和中。
(二)單味中草藥的使用
經(jīng)臨床研究與實(shí)驗(yàn)觀察,發(fā)現(xiàn)有六十多種中草藥有不同程度的降低血脂的效果,按其功效的不同可以歸納為以下幾類(lèi):
1.利濕祛痰類(lèi)澤瀉、澤漆、茵陳、車(chē)前草、瓜蔞、石菖蒲、桔梗、昆布、膽南星等。
2.活血化瘀類(lèi)三七、丹參、川芎、桃仁、紅花、赤芍、水蛭、澤蘭、穿山甲、姜黃、虎杖、郁金、茺蔚子、銀杏葉、葛根等。
3.行氣消導(dǎo)類(lèi)大黃、山楂、陳皮、萊菔子等。
4.補(bǔ)益類(lèi)人參、甘草、靈芝草、冬蟲(chóng)夏草、蜂乳、當(dāng)歸、首烏、構(gòu)杞子、女貞子、玉竹、黃精、桑寄生、骨碎補(bǔ)、杜仲、肉桂、絞股藍(lán)等。
5.其他類(lèi)桑葉、菊花、葛根、柴胡、黃連、荷葉、銀柴胡、水牛角、地龍、徐長(zhǎng)卿、金櫻子、月見(jiàn)草、決明子等。
中草藥降脂作用的機(jī)制概括起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面:①抑制外源性脂類(lèi)的吸收,如蒲黃、虎杖等;②抑制膽固醇、甘油三酯的合成,如澤瀉、姜黃、人參、山楂、陳皮、絞股藍(lán)、葛根、銀杏葉等;③影響血脂分布、轉(zhuǎn)運(yùn)和清除,如澤瀉、山楂、丹參等;④促進(jìn)膽固醇的排泄,如柴胡皂苷、人參皂苷、甘草甜素等;⑤抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,如枸杞子、何首烏、澤瀉、決明子、山楂、丹參等。
(三)常用中成藥
1.月見(jiàn)草油含有豐富的亞油酸及γ亞麻酸,具有降血脂、抗血栓及減肥作用。每次10ml,每日2次服用。
2.絞股藍(lán)膠囊含有絞股藍(lán)的有效成分絞股藍(lán)皂苷,具有降低TC(總膽固醇)、TG(甘油三酯)和升高HDL-(高密度脂蛋白膽固醇)的作用。每次C40mg,每日3次服用。
3.益腎降脂片本藥每片0.35g,由制首烏、桑寄生、黃精、澤瀉、山楂、丹參、僵蠶組成,具有補(bǔ)益肝腎,化痰祛瘀的功效。適用于高脂血癥屬肝腎陰虛者。每日3次,每次6~8片口服。
4.血滯通膠囊主要成分為薤白,具有通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯的功效。用于高脂血癥血瘀痰阻所致的胸悶、乏力、腹脹等。
5.脂可清膠囊主要藥物為葶藶子、黃芩、山楂、澤瀉、大黃、木香,具有清化痰熱,宣通導(dǎo)滯,通絡(luò)散結(jié)之功效。適用于高脂血癥屬痰濕偏盛或痰濕化火者。每次2~3粒,每日3次。
6.心脈通片由當(dāng)歸、決明子、鉤藤、牛膝、丹參、葛根、槐花、毛冬青、夏枯草、三七組成。具有活血化瘀,通脈養(yǎng)心,平肝降壓之功。主治高脂血癥、冠心病、高血壓病。中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀、心脈痹阻、肝陽(yáng)上亢者。每日3次,每次4片。
7.血脂康膠囊主要成分為紅曲。具有除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食之功效。可用于由高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
8.降脂靈片由制何首烏、枸杞子、黃精、山楂、決明子組成。具有補(bǔ)肝益腎,養(yǎng)血,明目,降脂之功。用于肝腎陰虛,頭暈,目昏,須發(fā)早白,高血脂癥。
9.脂必妥由山楂、紅曲、澤瀉等組成。用于高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化及由此引起的頭暈,頭痛,胸悶,胸痛,肢體麻木,舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)等癥。
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