面部肌肉痙攣的緩解方法有哪些,怎么檢查面部肌肉痙攣

一、面部肌肉痙攣緩解方法

保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性，提高機(jī)體的免疫功能。調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定。

中醫(yī)療法：主要已針灸和中藥為主，只能在一定程度上緩解癥狀，針灸還可能使患者的病情加速發(fā)展。

藥物治療：抗癲癇等藥物、鎮(zhèn)靜劑如氯硝基安定、安定等對本病在發(fā)病初期有一定控制作用，對于病史較長的患者效果不明顯，這些藥物只能暫時(shí)控制癥狀，不能根治。

手術(shù)治療：手術(shù)的方法有面神經(jīng)疏理術(shù)、顯微血管減壓術(shù)等，顯微血管減壓術(shù)是目前最有效最安全的治療方法。

面神經(jīng)封閉治療：多使用A型肉毒素，反復(fù)使用也會產(chǎn)生抗體出現(xiàn)耐藥性，療效降低或無效，也會遺留病側(cè)面癱等并發(fā)癥。

SDT立體定向治療：融合了立體定向技術(shù)以及因子修復(fù)技術(shù)，通過靶向坐標(biāo)，結(jié)合激光原理，修復(fù)面部受損細(xì)胞，促進(jìn)面部神經(jīng)細(xì)胞再生。

二、什么是面部肌肉痙攣

發(fā)病以中年女性為多，起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐，以后逐漸向一一側(cè)面部擴(kuò)展，以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一，在緊張、情緒激動(dòng)或疲勞時(shí)抽搐加重，安靜或睡眠時(shí)消失。少數(shù)嚴(yán)重者，面肌抽搐可累及整個(gè)一側(cè)面肌。抽搐多限于一側(cè)，雙側(cè)者甚罕見。

本病是慢性進(jìn)行性發(fā)展，一般不自發(fā)緩解，部分患者在晚期出現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時(shí)，應(yīng)與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，后者不向下面部擴(kuò)展，且常為雙側(cè)性。當(dāng)面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害，或肢體功能障礙，或伴有肢體不自主動(dòng)作時(shí)，應(yīng)考慮顱內(nèi)病變，需去醫(yī)院診治。

面肌痙攣主要采用藥物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。并配合理療。輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕。重癥者，藥物治療無效時(shí)，可采用面神經(jīng)封閉式手術(shù)治療。

三、面部肌肉痙攣的病因

關(guān)于本病發(fā)生的原因迄今不明。大多學(xué)者和臨床醫(yī)師認(rèn)為系面神經(jīng)在內(nèi)耳門附近受小腦后下動(dòng)脈分支壓迫所致；當(dāng)血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時(shí)始顯癥狀。推測受壓處面神經(jīng)髓鞘萎縮，傳入感覺纖維與傳出運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生"短路"，激活運(yùn)動(dòng)纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是：從面神經(jīng)發(fā)出的運(yùn)動(dòng)抑制纖維，也分布于肌肉中，當(dāng)某種因素使抑制纖維興奮消失時(shí)，面肌就痙攣

面痙攣后遺癥一般是指病程超過3個(gè)月，因治療方法不當(dāng)而延誤病情或者經(jīng)多種方法治療仍未痊愈的情況。面痙攣后遺癥能夠治療，但恢復(fù)較慢，治療周期較長。所謂面痙攣后遺癥是指患者經(jīng)多種辦法治療，時(shí)間超過7個(gè)月以上，仍未明顯恢復(fù)或一部分功能恢復(fù)了，但可能會終身留下表情肌痙攣、萎縮等癥狀。對這種情況，也能治療，多數(shù)病人可以改善癥狀， 100%恢復(fù)比較困難，而且療程較長。

四、面部肌肉痙攣的檢查及診斷

常見的面部肌肉痙攣癥狀有口眼歪斜，需要和下面的癥狀相互鑒別。

面癱：學(xué)名面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病，一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病，它不受年齡和性別限制?；颊呙娌客B最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動(dòng)作都無法完成。

面肌痙攣：指面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)作性無痛性陣攣性收縮，常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌，幾個(gè)月至幾年內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者整個(gè)面肌及同側(cè)頸闊肌均可發(fā)生痙攣，眼輪匝肌嚴(yán)重痙攣時(shí)使眼睛不能睜開。安靜時(shí)減輕，情緒緊張、疲勞激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。

面肌痙攣指面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)作性無痛性陣攣性收縮，常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌，幾個(gè)月至幾年內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者整個(gè)面肌及同側(cè)頸闊肌均可發(fā)生痙攣，眼輪匝肌嚴(yán)重痙攣時(shí)使眼睛不能睜開。安靜時(shí)減輕，情緒緊張、疲勞激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。

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