一、百日咳輸液治療方法
1、沙丁胺醇(salbutamol)0.3mg/(kg·d),分3次口服,能解除其痙攣癥狀,可以減輕嬰幼兒呼吸困難。如應(yīng)用效果不好,可選用鎮(zhèn)靜劑,苯巴比妥2~3mg/(kg·次),或氯丙嗪0.5~1.0mg/(kg·次),2次/d或3次/d,口服。
2.抗生素治療發(fā)病早期即卡他期應(yīng)用抗生素治療,效果較好,痙咳期療效欠佳,但可以縮短排菌時(shí)間,首選紅霉素30~50mg/(kg·d),用藥7~14天。其次可選用氯霉素30~50mg/(kg·d),此外還可選用氨芐西林,慶大霉素靜脈滴注或肌內(nèi)注射?;前芳讎f唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)亦有效。近來新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素、阿奇霉素也有明顯療效??咕委煰煶虨?周。
3.腎上腺皮激素能減輕癥狀和縮短病程,但要注意該藥的副作用。6~9月齡以內(nèi)嬰兒可選用倍他米松(betamethasone)0.075mg/(kg·d),或氫化可的松30mg/(kg·d),肌內(nèi)注射,2天后逐漸減量,用藥7~8天停藥。
4.百日咳免疫球蛋白(P-IVIG)2.5ml(400μg/ml),肌內(nèi)注射,1次/d,連用3~5天,適用于重癥患兒,幼嬰劑量減半。
二、百日咳患者最好不要吃哪些食物
1.辛辣油膩食物
姜、蒜、辣椒、胡椒等辛辣食物對氣管黏膜有刺激作用,可加重炎性改變;肥肉、油炸食品等油膩食物易損傷脾胃,使其受納運(yùn)化功能失常,可使病隋加重。故本病患兒應(yīng)食清淡、營養(yǎng)豐富的食物。
2.海鮮發(fā)物
百口咳對海腥、河鮮之類食物特別敏感,咳嗽期間食人海腥之物,會導(dǎo)致哆嗽加劇,這類食物包括海蝦、梭子蟹、帶魚、蚌肉、淡萊、河海鰻、螃蟹等。
3.生冷食物
生冷食物往往損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失調(diào)而使機(jī)體康復(fù)功能減弱,并且使痰量增多。百日咳患兒往往在食人生冷食物后咳嗽加劇,特別是棒冰、冰凍汽水、冰淇淋,這些食品是又冷又甜,吃下去后痙咳加劇是常見的事情。再則食物必須煮熟煮爛,使之易于消化,百日咳患兒病程較長,食物宜以熟、爛、易于消化為主。在冬季發(fā)病時(shí)。應(yīng)忌吃火鍋。
三、百日咳如何預(yù)防
1.控制傳染源在流行季節(jié),凡確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天,或隔離至痙咳后30天。對接觸者應(yīng)密切觀察至少3周,若有前驅(qū)癥狀應(yīng)及早抗生素治療。
2.切斷傳播途徑由于百日咳桿菌對外界抵抗力較弱,無需消毒處理,但應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣物在陽光下曝曬,對痰液及口鼻分泌物則應(yīng)進(jìn)行消毒處理。
3.提高人群免疫力目前已用于預(yù)防接種的百日咳菌苗有全細(xì)胞菌苗和無細(xì)胞菌苗,全細(xì)胞菌苗為常規(guī)菌苗;即百日咳、白喉、破傷風(fēng)(DTP)制劑,用量每0.5ml內(nèi)含百日咳4個(gè)保護(hù)單位。3~6個(gè)月嬰兒進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,皮下0.5,1.0,1.0ml,共3次,每次間隔4周。流行期時(shí)1個(gè)月嬰兒即可接受疫苗,1~2歲時(shí)再加強(qiáng)肌內(nèi)注射。DTP菌苗亦有人提倡正常嬰兒和兒童2月齡進(jìn)行第1次,4月齡第2次,6月齡第3次,15個(gè)月第4次,4~6歲第5次。
四、百日咳怎么檢查好
1.血液檢查在卡他期末及痙咳早期白細(xì)胞計(jì)數(shù)高達(dá)(20~40)×109/L,最高可達(dá)100×109/L,分類淋巴細(xì)胞在60%以上,亦有高達(dá)90%以上者。
2.細(xì)菌培養(yǎng)目前認(rèn)為鼻咽拭培養(yǎng)法優(yōu)于咳碟法。培養(yǎng)越早則陽性率越高,卡他期培養(yǎng)陽性率可達(dá)90%,發(fā)病第3~4周陽性率僅50%。在陣咳時(shí)或陣咳后采樣陽性率較高,若培養(yǎng)基中含青霉素可以減少其他細(xì)菌生長,更有利于百日咳桿菌的生長。
3.血清學(xué)檢查
(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn):目前多采用百日咳桿菌毒素和絲狀血凝素作抗原來檢測百日咳特異性IgM抗體,可作為早期診斷,陽性率達(dá)70%?;謴?fù)期血清陽性率增高,尤其對細(xì)菌培養(yǎng)陰性者更有意義。
(2)酶聯(lián)斑點(diǎn)蛋白印跡法:采用抗百日咳毒素單克隆抗體進(jìn)行酶聯(lián)斑點(diǎn)蛋白印跡法檢測百日咳患者鼻咽分泌物中百日咳毒素,特異性高,可作為早期診斷。
(3)單克隆抗體菌落印跡法:抗百日咳桿菌脂多糖和絲狀血凝素單克隆抗體菌落印跡ELISA檢測百日咳桿菌,48h即可在硝化纖維素膜上出現(xiàn)清晰藍(lán)色斑點(diǎn)陽性印跡反應(yīng),可作為早期診斷。
寶寶咳嗽是非常常見的事情,很多家長在寶寶剛開始咳嗽的時(shí)候,都不會太重視。但是要注意的是,萬一孩子患上了百日咳,其整個(gè)發(fā)病期會接近100天左右,因此,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶久咳不愈,一定要警惕寶寶是否患上了百日咳,這種疾病會嚴(yán)重危害寶寶的身體健康。
一、什么是百日咳?
百日咳是一種急性呼吸道傳染病,這種疾病是由百日咳嗜血桿菌所引起的。因?yàn)槠浒l(fā)病期可長達(dá)3-4個(gè)月,因此人們將其稱為百日咳。百日咳是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,其主要是通過飛沫進(jìn)行傳播,嬰兒一出生就有得病的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的百日咳患者會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,如肺氣腫、肺炎以及支氣管擴(kuò)張等。一般情況下,百日咳全年皆可發(fā)生,但是春夏季節(jié)患病的人數(shù)較多。
二、百日咳的癥狀
1、感冒癥狀:寶寶患上百日咳的早期癥狀與感冒相似,都是咳嗽、流鼻涕同時(shí)伴有低熱的癥狀,因此很多寶爸寶媽都難以發(fā)現(xiàn)。但是普通感冒的康復(fù)期大概在一周左右,而百日咳病程則持續(xù)更久。
2、咳嗽:患上百日咳的寶寶咳嗽的癥狀會越來越嚴(yán)重,尤其以夜間咳嗽為多。一般咳嗽時(shí)會連續(xù)咳十幾甚至幾十聲,每次發(fā)作時(shí)間可長達(dá)2-3分鐘,而發(fā)作頻率大概為8-10次/天。寶寶在咳嗽時(shí),經(jīng)常會喘不過氣來,整個(gè)臉蛋憋得通紅。部分患者甚至?xí)鹊锰闇I交加,同時(shí)伴有大量粘液咳出,甚至連胃容物也會吐出來??人赃^后,大部分寶寶都會發(fā)出“雞鳴樣”的聲音。
3、發(fā)紺:由于嚴(yán)重的咳嗽導(dǎo)致寶寶喘不過氣來,甚至使其窒息,進(jìn)而出現(xiàn)痙攣、呼吸停止以及臉色、嘴唇呈青紫色的癥狀。
三、百日咳的治療方法
百日咳實(shí)際上也是一種細(xì)菌感染疾病,因此早期就要使用抗生素來消滅百日咳桿菌,有效地縮短病程。部分患者亦可考慮用高價(jià)百日咳免疫球蛋白來進(jìn)行治療,其治療效果也相當(dāng)顯著。
四、百日咳患兒的護(hù)理
寶寶患上百日咳后要及時(shí)對其進(jìn)行隔離,防止疾病的進(jìn)一步傳播。同時(shí),家長在照顧百日咳患兒時(shí),要注意以下幾點(diǎn):
1、保持室內(nèi)通風(fēng):經(jīng)常打開窗戶來通風(fēng)換氣,家長一定不要吸煙,避免煙氣對寶寶造成刺激,影響病情。
2、防止體力消耗:患病的寶寶由于經(jīng)常劇烈咳嗽,會導(dǎo)致體力的大量消耗,因此家長在止咳的同時(shí),要注意補(bǔ)充一定的營養(yǎng)給寶寶。
3、少食多餐:寶寶生病時(shí),消化能力相對較弱,因此家長在喂寶寶進(jìn)食時(shí),一定要遵循少食多餐的喂養(yǎng)原則,盡量喂寶寶吃些營養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)吃點(diǎn)水果補(bǔ)充維生素。
4、避免濫用藥物:很多家長在寶寶咳嗽時(shí)會盲目地喂寶寶吃止咳藥,實(shí)際上,寶寶咳嗽是身體想要排痰的正常反應(yīng),建議可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┗邓幬?/strong>,而不是一味地進(jìn)行止咳。
百日咳指的是咳嗽時(shí)間非常長的一種咳嗽,有時(shí)候維持時(shí)間在2到3個(gè)月,所以叫做百日咳,每天咳嗽對自身的影響是很大的,飲食方面要多加注意,吃一些能夠緩解咳嗽的食物,以免加重病情,那么百日咳治療的方法有哪些?有什么偏方治療呢?
1、飴糖蘿卜汁
用白蘿卜汁30克,飴糖20克。將白蘿卜汁、飴糖與適量沸水?dāng)噭?,借口食用。每?次,燉服。可以潤肺止咳,適用于小兒百日咳服用。
2、川貝杏仁飲
用川貝6克,杏仁3克,蜂蜜適量。將川貝、杏仁加水煎煮后取汁飲用。每日2-3次,食用時(shí)加蜂蜜調(diào)味即可??梢詽櫡位?、止咳平喘,適用于百日咳初期者使用。
3、百部蜂蜜茶
用百部10克,蜂蜜2匙。先用適量清水煎煮百部,過濾取汁后,加蜂蜜調(diào)味即可飲用。每日2次,對百日咳有顯著療效,亦適用于新久寒熱咳嗽者。但須注意,百部有小毒,因此不宜久服。
4、川貝冰糖米湯飲
用米湯500克,川貝母15克,冰糖50克。將米湯、川貝母、冰糖隔水燉15分鐘即成。每日早晚各1次,5歲以下小兒酌減量??梢詽櫡?、祛痰、止咳,適用于百日咳食用。
5、羅漢果茶
取羅漢果1只,柿餅-5只。將羅漢果同柿餅,一并放入搪瓷杯內(nèi),加水適量,煎水但茶飲。以上可作為1日量,每日當(dāng)茶隨意溫?zé)犸嬘茫B用5-7日??梢郧宸?、潤肺、止咳。適用于小兒百日咳。但須注意小兒風(fēng)寒感冒咳嗽時(shí)不宜使用。
6、生姜大蒜燉紅糖
取大蒜紅糖各10克,生姜2片,將上述各味加清水半碗,隔水燉熟,去渣即成。于1日內(nèi)分2-3次服完??梢造钐抵箍?,止嘔。適用于百日咳。
7、小兒百日咳的護(hù)理
1、要及時(shí)隔離4—6周。在家中最好讓孩子單獨(dú)居住一個(gè)房間或一個(gè)角落;防止不良刺激,如風(fēng)、煙、勞累、精神緊張等。
2、病兒居室要保持空氣新鮮,但又要防止感受風(fēng)寒,衣被勤洗曬,保持清潔。發(fā)病后,病兒要注意休息,保證睡眠,對夜間咳頻影響睡眠的孩子,可酌情給予鎮(zhèn)靜藥。
3、注意飲食調(diào)節(jié),要保證每天熱量、液體量、維生素等營養(yǎng)素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進(jìn)食的病兒,食物要求干、軟易消化。做到少量多餐,隨時(shí)補(bǔ)充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。
4、及時(shí)排痰,防止呼吸暫停。可以給予一些能稀釋痰液的藥物,以便痰液咳出,但咳嗽反應(yīng)重及小嬰兒不宜應(yīng)用,嚴(yán)重的痰涎阻塞,要用吸痰器將分泌物吸出。
5、發(fā)生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時(shí),要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機(jī))、氧氣吸入、吸痰,驚厥時(shí)要用止驚藥。
小兒百日咳小兒百日咳的'臨床特征是發(fā)病的1--2周,咳嗽是陣發(fā)性、痙攣性,當(dāng)咳嗽劇烈時(shí),一次發(fā)作完畢后,伴有拖長的雞鳴樣吸氣聲。其發(fā)作時(shí),有連續(xù)不斷而緊接的短咳,沒有吸氣的余地,甚至發(fā)生嘔吐,口鼻出血等癥。臨床上常用的有效偏方主要如下。
方法一: 風(fēng)粟殼20---40克,糖冬瓜30--0)克。煎水代茶飲,味甘甜,兒童喜服,每天1劑,一般4--6劑即可。此用適方于小兒百日咳的初咳期。
方法二: 百部15克,紫蘇葉、桑白皮各10克,冰糖15克。前3味水煎去渣,入冰糖,每日1劑,1周為1療程。本方適用于百日咳初期。
方法三: 大蒜15—30克,白糖適量。將大蒜去皮,洗凈,搗爛,開水浸泡4--8小時(shí),或加水一碗煮1--2沸,濾其計(jì),調(diào)入白糖,分2--3次服用。本方適用于百日咳。
方法四: 豬肺1具,麻黃適量。二者洗凈,豬肺切片,加水共燉湯服食。本方適用于小兒百日咳。
方法五: 豬腰4個(gè),番茄2個(gè),瓊脂10克,白糖400克,天冬、百部各9克,桑葉、前胡、甘草、紫苑、冬花、枳殼各8克,知母7克,杏仁8克,橘梗6克,鮮葦根20克,竹茹12克,蔥結(jié)15克,姜塊4克。將豬腰洗凈,對剖開,去腰臊和白筋,切薄片,紅番茄用開水燙一下撕去外膜,切薄片。瓊脂洗凈,中藥淘凈雜質(zhì),入砂罐清水煎取藥汁,瀝去沉淀,炒鍋置中火上,倒入藥汁,加姜蔥,下腰片煮熟,撈入方瓷盤,放人番茄片鋪平。另將瓊脂投入藥汁中,小火溶化,放白糖溶化淋人腰片面上,待晾涼放入冰箱凝結(jié)成凍,劃成三角形。佐餐食用。本方適用于小兒百日咳。
方法六: 露蜂房(有仔者)10克,豆腐50克,白糖20克。蜂房加水100毫升煮30分鐘,取汁,入豆腐、白糖,再煮10分鐘。飲湯吃豆腐,每眼1劑,日2次。本方適用于百日咳痙咳期偏熱者。
方法七: 萬壽菊15克,糖適量。將萬壽菊加清水2碗煎至1碗去渣,加糖適量調(diào)味飲用。本方適用于小兒百日咳的痙咳期。
方法八: 鮮地龍100克,白糖50克。地龍水煎去渣加糖收膏。本方適用于小兒百日咳。
方法九: 冰糖50克,鴨蛋2個(gè)。將冰糖加熱水適量攪拌溶化,待冷,打人鴨蛋,調(diào)勻,放蒸鍋內(nèi)蒸熟,一頓或分頓食,日1次。本方適用于百日咳。
方法十: 紅棗12枚,胡蘿卜120克。將紅棗、胡蘿卜煎水,取汁液,藥液可加入白糖,代茶頻頻飲之,連服十余劑。本方適用于百日咳恢復(fù)期。
方法十一: 麻雀1只。將麻雀拔去粗毛,在火上烤焦,去內(nèi)臟,洗凈頓服,每日1只,至愈為止。本方可用于百日咳恢復(fù)期。
方法十二: 鮮蔥菇卜5個(gè),飯湯半碗,冰糖適量。將鮮蔥菇洗凈去皮搗爛,與飯湯、冰糖隔水蒸熟成糊狀服食。日1次,連服數(shù)日。本方適用于小兒百日咳恢復(fù)期。
方法十三: 蘿卜500克,紅糖15克,30克。蘿卜洗凈,搗爛,擠取汁液,盛碗中加紅糖,蒸化,乘熱徐徐服。本方適用于小兒頓咳(即百日咳)。
方法十四: 生橄欖20顆,冰糖50克。將橄欖打碎,與冰糖同燉,分3次服。本方適用于百日咳。
遇到百日咳的狀況,很多家長都會盡量避免讓寶寶服用過多的藥物,避免藥物副作用的影響。一般百日咳除了可以服用藥物治療外,還可以通過一些偏方食療來治療?,F(xiàn)在就來看 看百日咳怎么治療好得快 吧。
百日咳怎么治療好得快寶寶患上百日咳后。如果癥狀嚴(yán)重,寶寶極其不舒服的狀況下,媽媽們要趕緊帶寶寶看醫(yī)生,按照醫(yī)生的囑咐可以適量給寶寶服用藥物緩解癥狀。百日咳吃什么藥好?下面推薦幾款適合可以緩解寶寶百日咳癥狀的藥物。
1、可用鹽酸普魯卡因3-5mg/kg/次,加入葡萄糖30-50ml中靜滴,1-2次/日,連用3-5天,有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。
2、嬰幼兒痙咳時(shí)可采取頭低位,輕拍背??人暂^重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。
3、患兒發(fā)生窒息時(shí)應(yīng)及時(shí)做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥。
4、抗生素治療??ㄋ?天內(nèi)應(yīng)用抗生素可減短咳嗽時(shí)間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應(yīng)用可縮短排菌期,預(yù)防繼發(fā)感染,但不能縮短病程。首選紅霉素30-50mg/kg/日,連用7-10天,也可用氯霉素(劑量同上),或復(fù)方新諾明、氨芐青霉素等。
5、中醫(yī)藥治療。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)靜作用。可采用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內(nèi)每日1/3個(gè),半歲至1歲每日1/2個(gè),1至3歲每日1個(gè),直至痊愈。亦可用豬膽等代替。
百日咳怎么護(hù)理患上百日咳的寶寶本來就很不舒服,這時(shí)候媽媽們除了帶寶寶去看醫(yī)生配合治療外,在日常中還要對寶寶進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理來緩解寶寶的不適。下面來了解百日咳寶寶怎么護(hù)理。
1、對患病寶寶嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離,隔離期自起病開始,為期7周;或痙咳開始,為期4周。成人患者需注意避免接觸小兒。
2、病兒居室要保持空氣新鮮,但要防止寶寶感受風(fēng)寒。
3、寶寶衣被勤洗曬,保持清潔。
4、注意飲食調(diào)節(jié),要保證每天熱量、液體量、維生素等營養(yǎng)素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進(jìn)食的病兒。飲食方面應(yīng)強(qiáng)調(diào)富有營養(yǎng),少量多餐,同時(shí)應(yīng)增強(qiáng)患兒的體質(zhì)。
5、孩子應(yīng)臥床休息,保持良好心境,少讓他哭鬧。對夜間咳頻影響睡眠的孩子,可酌情給予鎮(zhèn)靜藥。
6、及時(shí)排痰,防止呼吸暫停??梢越o予一些能稀釋痰液的藥物,以便痰液咳出,但咳嗽反應(yīng)重和小嬰兒不宜使用此方法。嚴(yán)重的痰涎阻塞,要用吸痰器將分泌物吸出。
7、發(fā)生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時(shí),要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機(jī))、氧氣吸入、吸痰,驚厥時(shí)要用止驚藥。
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