怎樣預(yù)防手足口病,如何護(hù)理手足口病患兒

一、了解手足口病

1.手足口病是一種常見于五歲以下寶寶的急性傳染病

致病原因主要是腸道內(nèi)的各種病毒。由于夏秋交替之際是該病的高發(fā)期，所以對(duì)于每年9月入園的那批寶寶來說，存在大面積爆發(fā)的可能，家長需要格外的注意。

2.絕大多數(shù)被感染的寶寶會(huì)在1—2周內(nèi)痊愈

家長不用過于憂心，但也不排除極少數(shù)寶寶出現(xiàn)比較危險(xiǎn)的狀況，如患上腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

3.手足口病并不是兒童特有

其實(shí)，手足口病并不是小朋友特有的，任何年齡段的人都有可能受到病毒的入侵，但是由于成人的抵抗力比較強(qiáng)，且絕大部分人在受到隱形感染時(shí)已獲得了相應(yīng)抗體，所以很少有大人會(huì)表現(xiàn)出顯性感染的癥狀(手足口病隱性感染的機(jī)率為顯性感染的100倍左右)。而小孩子則恰恰相反，尤其是三歲以下的寶寶發(fā)病率很高。

4.手足口病是由腸道病毒引起的傳染病

引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對(duì)癥治療。

二、手足口病的相關(guān)癥狀與傳播途徑

　1.一般病例癥狀

顧名思義，手足口病最明顯的癥狀出現(xiàn)在手、腳和口腔中，這三個(gè)患處會(huì)出現(xiàn)類似米粒大小和顏色的皰疹，患兒能感覺到疼痛，有的孩子可能在臀部或者肛部也會(huì)長一些?；純哼€伴隨低燒(38°C左右)、皮疹等體征，不過通常都不嚴(yán)重，1-2周內(nèi)會(huì)自然痊愈，而且沒有什么后遺癥。持續(xù)低燒可能會(huì)讓小寶寶感到食欲不振、頭暈頭痛等，并不時(shí)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕的癥狀。

　2.重癥病例癥狀

極少數(shù)的手足口病患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的病癥有腦膜炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等等。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題的表現(xiàn)非常明顯，寶寶的肺部功能變差，呼吸變得急促或者困難，可能出現(xiàn)類似窒息的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)口吐白沫或者血沫。神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的寶寶會(huì)變得精神渙散、惡心嘔吐、嗜睡等等，出現(xiàn)一些無法控制的肢體反應(yīng)，比如四肢抽搐、無力等等，嚴(yán)重可能會(huì)患上腦水腫、腦疝等。循環(huán)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)雖然不太明顯，但也要給予足夠的重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶開始四肢發(fā)涼、面色發(fā)白、心跳紊亂的時(shí)候，要及時(shí)送到醫(yī)院治療。雖然手足口病很少出現(xiàn)重癥病例，不過，既然有這樣的可能性我們就不得不防。寶寶如果感染上了病毒，媽媽們千萬不能放松警惕，要隨時(shí)觀察孩子的情況，如有異常，要及時(shí)送到醫(yī)院接受治療。

與絕大多數(shù)傳染病類似，手足口病的傳播途徑主要有以下幾條：

1.飲食傳播

手足口病的致病原因是腸道內(nèi)的病毒，所以飲食傳播是主要的擴(kuò)散方式之一。被污染的水、不衛(wèi)生或變質(zhì)過期的食物都有可能將細(xì)菌不斷擴(kuò)散，引起寶寶感染。

2.飛沫傳播

患兒的飛沫中可能帶有病毒和咽喉的一些分泌物，幾個(gè)小寶寶靠在一起說話時(shí)，病毒可能在不知不覺間就傳播開來了。

3.接觸傳播

患兒玩過的玩具、用過的餐具、毛巾、被子、內(nèi)衣等等都有可能沾染上細(xì)菌，健康的小寶寶接觸到這些東西可能會(huì)讓細(xì)菌有機(jī)可乘，還有寶寶過于密集的地方病毒傳播得比較快，比如說幼兒園、培訓(xùn)班等等，老師和家長要格外注意。

三、有效預(yù)防手足口病的措施

1. 遠(yuǎn)離人多嘈雜之地保證居室通風(fēng)干爽

疾病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。在萬物復(fù)蘇的春季，病菌也開始大量滋生，而人多嘈雜的地方，空氣污濁，攜帶病菌的唾液等更容易傳播疾病。因此，家長因避免讓寶寶到此類地方。同時(shí)，保證室內(nèi)通風(fēng)干爽。定期開窗通風(fēng)，增加空氣對(duì)流?？蛇m當(dāng)配合除菌抑菌類的空氣清新劑，但要注意選擇天然溫和類的配方，如振東家護(hù)空氣清新劑中蘊(yùn)含的金銀花、苦參、龍膽草等，借助于中草藥本身具有的殺菌、消炎等功效，從而達(dá)到除菌抑菌的目的，對(duì)有寶寶的家庭就比較適用。

2. 及時(shí)做好衛(wèi)生清潔注重除菌有效抑菌

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，因此，家中潛藏細(xì)菌的地方都應(yīng)及時(shí)清潔。寶寶衣物需定期更換并及時(shí)清洗，孩子使用的物品如尿布也要及時(shí)清理、曝曬甚至消毒;嬰幼兒的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;兒童的玩具、餐具等物品也最好每日進(jìn)行清洗消毒。家中被褥、地毯等也是細(xì)菌聚集繁殖的場(chǎng)所，需定期清洗、曝曬。但是，在選擇洗滌劑時(shí)，避免使用化學(xué)添加的成分，否則，對(duì)患兒會(huì)造成一定程度的二次傷害?？梢赃x擇中藥類的嬰幼兒專用洗滌用品，類似于振東家護(hù)嬰幼兒洗衣露，相比化學(xué)物質(zhì)，更適用于寶寶衣物的清洗。

3. 勤洗雙手晨起檢查病情嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)

飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，也注重培養(yǎng)兒童講究個(gè)人衛(wèi)生的好習(xí)慣?？醋o(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要勤洗雙手。同時(shí)，妥善處置孩子的分泌物。孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑，消毒后再丟入廁所，不要隨意丟棄，同時(shí)要消毒便盆。最好每天兩次清潔孩子口腔，引導(dǎo)孩子正確刷牙、漱口。讓孩子多喝白開水，避免吃高熱卡、高蛋白食物，應(yīng)清淡飲食，比如稀飯、面條等易消化的食物。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。但專家提醒，如果孩子自身抵抗力不好，就需要用藥物治療。若發(fā)現(xiàn)孩子異常，應(yīng)及時(shí)就診。本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

四、家長對(duì)于手足口病患兒的護(hù)理

1、消毒隔離

首先應(yīng)將患兒與健康兒隔離?；純簯?yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。一般需隔離2周。患兒用過的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬。患兒的糞便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒。

2、臥床休息，多飲溫開水

患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水?；純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食，故飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、就餐后應(yīng)用溫水漱口

口腔護(hù)理應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。每次餐后應(yīng)用溫水漱口，口腔有糜爛時(shí)可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

4、有皮疹，衣服要常換

患兒衣服、被褥要清潔，衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒，應(yīng)隨時(shí)清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

5、注意觀察病情變化

由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性，可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，故家長應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化，發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

6、保持室內(nèi)空氣流通

居室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通，不可緊閉門窗。

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