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左足舟骨壞死的治療,左足舟骨壞死的預(yù)防(足舟骨骨折)

佚名 2023-07-07 15:53:31

一、左足舟骨壞死是由什么引起的

足舟骨古稱下力骨之一

。下力骨包括足舟骨
,第一
、二
、三楔骨、骰骨等左右共10塊。足舟骨位于足中部內(nèi)側(cè)緣,介于距骨頭與三個楔骨之間
,前面與楔骨相關(guān)節(jié),后面接距骨頭
,構(gòu)成距舟關(guān)節(jié),外側(cè)為不恒定的小關(guān)節(jié)面
,有時與骰骨構(gòu)成舟骰關(guān)節(jié)
。內(nèi)側(cè)有一向下的隆起,為舟骨粗隆
,在活體上容易捫及
,為脛后肌附著處。足舟骨狀如舟
,故名足舟骨
。足舟骨的作用是將來自距骨的力量再傳遞至前方的3塊楔骨。

足舟骨壞死的病程較緩慢

,可根據(jù)癥狀
、體征,及結(jié)合X線檢查可診斷足舟骨壞死
。確診后方可爭取最佳治療時間
,選擇一個完善的足舟骨壞死治療方案。 同時限制劇烈活動
,減少負(fù)重
,行走使用雙拐杖,兒童期用石膏固定
,可防止病變進(jìn)展
,穿縱弓墊高,足前部旋前矯形鞋
,緩解舟骨的扭傷

病因不明,可能與以下因素有關(guān):

1. 足舟骨位于足內(nèi)側(cè)縱弓最高點

,前后有四個關(guān)節(jié)面
,是重心集中的部位,承受壓力大;

2. 足舟骨的血供由外向內(nèi)

,進(jìn)入骨化中心的血管數(shù)量不一
,有的僅有一支血管供血,易受損引起缺血;

3. 足舟骨是最后骨化的跗骨

,若骨化中心出現(xiàn)延遲
,則易受擠壓造成血管阻塞。

二、左足舟骨壞死有哪些表現(xiàn)特點

1

、特點

由足舟骨

、楔骨和骰骨所參與構(gòu)成的中跗關(guān)節(jié),又稱之跗橫關(guān)節(jié)
,易因外傷而引起脫位
。上述骨骼單純骨折者雖非多發(fā),但亦非罕見
。在全身骨折中約占0.3%
,仍應(yīng)引起注意。足舟骨古稱下力骨之一
。下力骨包括足舟骨
,第一、二
、三楔骨
、骰骨等左右共10塊。足舟骨位于足中部內(nèi)側(cè)緣
,介于距骨頭與三個楔骨之間
,前面與楔骨相關(guān)節(jié),后面接距骨頭
,構(gòu)成距舟關(guān)節(jié)
,外側(cè)為不恒定的小關(guān)節(jié)面,有時與骰骨構(gòu)成舟骰關(guān)節(jié)
。內(nèi)側(cè)有一向下的隆起
,為舟骨粗隆,在活體上容易捫及
,為脛后肌附著處
。足舟骨狀如舟,故名足舟骨
。足舟骨的作用是將來自距骨的力量再傳遞至前方的3塊楔骨

2、 癥狀

1)疼痛:足內(nèi)側(cè)中間局部壓痛

,行走時加重

2)功能障礙:輕者間歇性跛行,多用足外側(cè)著地

,不能跑跳
,重者不 能行走。

3

、體征

足舟骨處壓痛

、觸痛
,可有輕度腫脹,足內(nèi)外翻時可引起疼痛;足弓弛緩
,重者足弓塌陷
,形成“扁平足”。

、左足舟骨壞死應(yīng)該怎么辦

骨頭壞死一旦診斷明確

,是不能徹底根治的,只有通過藥物控制和盡量延長股骨頭時間
。如果壞死已達(dá)到3
、4期就必須給予關(guān)節(jié)置換才可以徹底治愈。不管什么原因引起的首先
,生活上禁止吸煙飲酒
,特別是吸煙
。如果是藥物引起而藥物又不能更換的話建議盡量減量

足舟骨壞死的病程較緩慢,可根據(jù)癥狀

、體征
,及結(jié)合X線檢查可診斷足舟骨壞死。確診后方可爭取最佳治療時間
,選擇一個完善的足舟骨壞死治療方案
。這種情況應(yīng)該手術(shù)清除壞死組織植骨治療。同時
, 建議限制劇烈活動
,減少負(fù)重,行走使用雙拐杖
,兒童期用石膏固定
,可防止病變進(jìn)展,穿縱弓墊高
,足前部旋前矯形鞋
,緩解舟骨的扭傷。

此外

,足舟骨骨折,可以吃肉應(yīng)增進(jìn)營養(yǎng)
,多食富含蛋白質(zhì)的食物,如:魚類
、雞蛋
、豆制品等,以適當(dāng)增加鈣質(zhì);增加高纖維類食物
,如:蔬菜
、谷類
、水果與足夠水分;適當(dāng)進(jìn)食一些含多糖、多肽和生物活性物質(zhì)的物質(zhì)
,如:猴頭菇
,魚、 豆腐
,芹菜
、芝麻油、蛋黃
、萵筍葉
、瘦肉,蘑菇
, 木耳 等
。 肉含有一定量的 卵磷脂 ,能抑制低密度脂蛋白的有害作用
,有助于防治動脈粥樣硬化

四、左足舟骨壞死應(yīng)該怎么預(yù)防

患上足舟骨缺血性壞死時腳背和腳內(nèi)側(cè)緣疼痛

,行走負(fù)重時疼痛加劇
,腳背有壓痛和輕微腫脹,腳的活動受到限制

足舟骨是足骨中最后骨化的跗骨

,它是構(gòu)成足內(nèi)側(cè)縱弓的頂點,是重心集中的部位
,負(fù)載很大
,如受到外傷或疲勞損傷,擠壓到骨化中心
,使進(jìn)入舟狀骨中心動脈的血供中斷
,就會導(dǎo)致足舟骨缺血性壞死。

此病多發(fā)于4~8歲兒童

,以好動的男孩子較多

如果發(fā)現(xiàn)孩子腳背腫痛,應(yīng)停止運動

,限制患足的活動
,避免負(fù)重,到醫(yī)院進(jìn)行處理
。嚴(yán)重的需使用行走石膏靴固定
。輕者可在鞋內(nèi)加軟墊,最好是有專業(yè)機(jī)構(gòu)提供的內(nèi)側(cè)加高10mm左右的軟墊
,改變腳內(nèi)側(cè)緣的受力情況
。一般2~3年會恢復(fù)正常
,或留下輕度扁平畸形。

足舟骨缺血性壞死的預(yù)防首先是避免外傷

,穿鞋幫面具有一定保護(hù)性的鞋
,如皮鞋、旅游鞋等
。鞋要松緊適度
,不可壓腳面,兒童最好穿可調(diào)節(jié)的款式
,如系帶式
、搭扣式等,因為腳在活動后
,肥度會加大
,適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)肥度避免鞋面擠壓腳面。

足舟骨骨折

病情分析:你好

,你的五月底因意外左腳足舟骨骨折后去醫(yī)院打石膏上周拆的石膏現(xiàn)在第七周了走路還是一瘸一拐走一會就會疼的情況
,可以針灸止痛。
指導(dǎo)意見:建議及早配合采用中醫(yī)針灸的方法止痛治療
,通經(jīng)活絡(luò)
、活血化瘀
、止痛
,效果好沒有副作用。

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