如何確定癌癥是否擴(kuò)散,癌癥轉(zhuǎn)移后的癥狀

一、如何確定癌癥是否擴(kuò)散

第一做檢查，如果要確定癌癥是否已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，首先就要做一些相應(yīng)的檢查比如CT, MRI。這些檢查都可以非常明確的檢查出患者的發(fā)展情況以及是否已經(jīng)惡化。去醫(yī)院做檢查確定癌癥轉(zhuǎn)移是最準(zhǔn)確的一種方法。因此患有癌癥的患者也一定要定期去醫(yī)院檢查，檢查一下身體狀況。

第二，淋巴轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移也是癌癥轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，因?yàn)槲覀內(nèi)梭w全身都遍布著淋巴管，但是一般肉也去看不見(jiàn)。癌細(xì)胞在侵入淋巴管以后就會(huì)隨著淋巴液流到附近的，淋巴結(jié)就會(huì)阻止癌細(xì)胞流動(dòng)，癌癥細(xì)胞就會(huì)生開(kāi)始生長(zhǎng)繁殖。

第三，血行轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移也是癌癥轉(zhuǎn)移之一，因?yàn)榘┘?xì)胞在突破了小血管屏障以后，就可以隨著血液流到全身的很多器官。并且血流的速度非常快，范圍也非常廣。如果癌細(xì)胞流入肺部就成了肺轉(zhuǎn)移，流入肝臟就會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移是一次發(fā)生概率比較大的一個(gè)癌癥轉(zhuǎn)移。

第四，種植性轉(zhuǎn)移。種植性轉(zhuǎn)移是指胸腔和腹腔里面的器官，如果受了癌細(xì)胞侵犯以后。脫落的癌細(xì)胞就會(huì)粘附在，它所在的漿膜表面上。就會(huì)形成種植性的癌結(jié)節(jié)。在這種轉(zhuǎn)移的方式中白細(xì)胞查復(fù)的地方，就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。因此我們也叫他種植性轉(zhuǎn)移。

如果一旦患上了癌癥，就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。有的需要化療才能控制住病情，因此，一旦得了癌癥以后，很多癌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，然后就會(huì)引起別的疾病。因此，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療，控制住癌細(xì)胞的發(fā)展，同時(shí)還要有一個(gè)積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)自己的疾病，不要太消極。

二、癌細(xì)胞穿刺檢查會(huì)擴(kuò)散癌細(xì)胞嗎

從理論上講，對(duì)癌、瘤的任何刺激，包括針刺、切除、取活組織或其他檢查，以及麻醉藥物注射，甚至用力揉搓和擠壓等，都可能造成癌細(xì)胞的脫落和擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。穿刺時(shí)的細(xì)針進(jìn)入腫瘤后再拔出，可能會(huì)使針道中沾染少量惡性細(xì)胞，有人對(duì)細(xì)針的外壁作涂片觀察，在一小部分病例中，確實(shí)找到了惡性細(xì)胞，因此惡性腫瘤沿著細(xì)針通道擴(kuò)散的可能性是存在的。但是，有這種可能性并不一定真的就會(huì)發(fā)生惡性腫瘤沿針道擴(kuò)散。

腫瘤分為良性和惡性?xún)煞N，如果活組織檢查的是一良性病灶，那無(wú)論如何也不會(huì)發(fā)生或促進(jìn)其播散和轉(zhuǎn)移。發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的只有惡性腫瘤，腫瘤的轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細(xì)胞脫離其原發(fā)部位，通過(guò)血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)，“跑”到其他器官繼續(xù)繁殖生長(zhǎng)，形成同樣性質(zhì)的腫瘤，這是一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程。

有研究表明，在一般情況下，約有50％的惡性腫瘤患者的血液中存有惡性腫瘤細(xì)胞，但這并不意味著一定形成轉(zhuǎn)移癌，大部分癌細(xì)胞在機(jī)體免疫機(jī)制的作用下并不能存活，只有當(dāng)機(jī)體免疫機(jī)能降低，或是脫落的癌細(xì)胞過(guò)多，超過(guò)了機(jī)體自身清理能力的情況下，漏網(wǎng)的癌細(xì)胞才會(huì)在機(jī)體某些部位“落戶(hù)”，從而生長(zhǎng)為轉(zhuǎn)移癌。針吸穿刺時(shí)即使有少量的腫瘤細(xì)胞脫落并進(jìn)入血液循環(huán)，但這并不一定意味著發(fā)生轉(zhuǎn)移，因?yàn)闄C(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)很快將它們殺滅。研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的轉(zhuǎn)移主要還是與腫瘤和機(jī)體內(nèi)環(huán)境本身的因素有關(guān)。即使出現(xiàn)種植，其生長(zhǎng)也需要一定時(shí)間。根據(jù)腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果，快速生長(zhǎng)的腫瘤倍增時(shí)間可能在1～4周，而生長(zhǎng)較慢的腫瘤其倍增時(shí)間可能在2～6個(gè)月。國(guó)外曾有大量對(duì)接受過(guò)穿刺針活檢的乳腺癌患者的隨訪研究，時(shí)間最長(zhǎng)達(dá)15年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，穿刺針活檢后2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療并不降低患者的生存率。目前，也沒(méi)有證據(jù)證實(shí)穿刺針活檢后延期1個(gè)月內(nèi)手術(shù)會(huì)對(duì)患者不利。如果能夠在診斷后早期合理治療，如在活檢2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后再合理地化療，腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)是可以通過(guò)治療來(lái)抵消的。

三、癌細(xì)胞是如何形成的

癌癥是由于敏感細(xì)胞和致癌物共同作用，致使DNA發(fā)生了變化。當(dāng)一個(gè)細(xì)胞變成癌細(xì)胞時(shí)，免疫系統(tǒng)能消滅它，但免疫系統(tǒng)不是保險(xiǎn)的，即使在它的功能正常時(shí)，癌癥也能逃避免疫系統(tǒng)的保護(hù)監(jiān)視作用。

癌癥的病因：癌細(xì)胞是從正常細(xì)胞經(jīng)過(guò)一個(gè)稱(chēng)為轉(zhuǎn)化的復(fù)雜過(guò)程發(fā)展而來(lái)。這個(gè)過(guò)程的第一步是啟動(dòng)，使原來(lái)細(xì)胞的基因物質(zhì)變成癌細(xì)胞性。細(xì)胞基因物質(zhì)的改變是由致癌物所引起--如化學(xué)品、病毒、放射線、或日光。但是，不是所有的細(xì)胞都對(duì)致癌物一樣敏感。細(xì)胞中的一個(gè)基因缺陷或其他稱(chēng)為啟動(dòng)劑的物質(zhì)可使細(xì)胞更敏感。甚至慢性物理刺激也可使細(xì)胞變得更敏感成為癌細(xì)胞性。在第二步，即促進(jìn)作用，一個(gè)經(jīng)過(guò)啟動(dòng)的細(xì)胞變成癌細(xì)胞。促進(jìn)作用對(duì)一個(gè)沒(méi)有啟動(dòng)的細(xì)胞是不起作用的。這樣，幾個(gè)因素，常常是敏感細(xì)胞和致癌物共同作用對(duì)發(fā)生癌癥是必需的。

在一個(gè)正常細(xì)胞變成一個(gè)癌細(xì)胞的過(guò)程中，癌癥最根本的是DNA發(fā)生了變化。細(xì)胞基因物質(zhì)的變化常常難以測(cè)定，但有時(shí)候一個(gè)特定的染色體形狀或大小的變化代表某一特定的癌癥。例如，一種叫費(fèi)城染色體的異常染色體在80%的慢性髓細(xì)胞白血病的病人中發(fā)現(xiàn)。基因改變也在腦腫瘤和結(jié)腸癌、乳腺癌、肺癌以及骨癌中發(fā)現(xiàn)。

一系列染色體的改變對(duì)某些癌癥的發(fā)生可能是必要的。家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉?。ㄒ环N息肉能發(fā)展成為癌癥的遺傳性腸道疾病）的研究表明了這些改變?cè)诮Y(jié)腸癌中可能起的作用：正常情況下5號(hào)染色體抑制基因控制腸壁生長(zhǎng)，由于不再受該抑制基因作用，正常腸壁細(xì)胞開(kāi)始更加活躍地生長(zhǎng)（過(guò)度增生）。一個(gè)輕度DNA改變促使形成腺瘤（一種良性腫瘤）。另一基因（RAS癌基因）使腺瘤生長(zhǎng)更加活躍，隨后的18號(hào)染色體上一個(gè)抑制基因丟失，進(jìn)一步刺激腺瘤，最后17號(hào)染色體上的一個(gè)基因丟失，使良性腺瘤轉(zhuǎn)化成為癌癥。其他一些改變可使癌癥轉(zhuǎn)移。

四、癌細(xì)胞擴(kuò)散原因

癌是"橫行無(wú)法的"，常很不安分，迅速擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到其它臟器中去，一秉性與癌的生長(zhǎng)方式及癌細(xì)胞的特性有關(guān)。其原因可歸納為以下幾方面：

一是癌細(xì)胞繁殖速度快，由于數(shù)量急劇地增加，原有的空間容納不下那么多細(xì)胞，腫瘤邊緣的細(xì)胞就被"擠"進(jìn)周?chē)慕M織。

二是由于癌細(xì)胞表面的化學(xué)組成及結(jié)構(gòu)的特殊性，使癌細(xì)胞間的粘著力低，連接松散，容易與癌塊脫離，為擴(kuò)散創(chuàng)造了條件。

三是癌細(xì)胞分泌特殊物質(zhì)，溶解及破壞周?chē)M織，為擴(kuò)散轉(zhuǎn)移開(kāi)辟了道路。

四是癌細(xì)胞含有能促使血栓形成的特殊物質(zhì)，使癌細(xì)胞進(jìn)入血管后得以附著在血管壁或其它部位并繼續(xù)生長(zhǎng)，為血行轉(zhuǎn)移奠定基礎(chǔ)。

除以上原因之處，可能還存在一些尚未被人們認(rèn)識(shí)了解的因素，這些因素是相輔相成產(chǎn)生作用的。

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