衛(wèi)生部將制定基本藥物使用管理辦法(專家解讀：如何優(yōu)先使用基本藥物)

根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心的統(tǒng)計(jì)顯示，2011年1-11月醫(yī)院次門診費(fèi)用183.3元，與2010年比，按可比價(jià)格上漲4.2%，醫(yī)院人均住院費(fèi)用6745.6元，按可比價(jià)格較去年上漲3.2%，總體按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算，醫(yī)院門診費(fèi)用漲幅較201年上漲0.2個(gè)百分點(diǎn)，住院費(fèi)用漲幅下降0.1個(gè)百分點(diǎn)。

其中公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用漲幅下降明顯，衛(wèi)生部表示公立醫(yī)院病人費(fèi)用在連續(xù)兩年每年上漲6%以上之后，漲幅明顯下降，去年公立醫(yī)院次均門診費(fèi)僅上漲3.4%，人均住院費(fèi)用也僅上漲2.6%，表明公立醫(yī)院費(fèi)用控制初見成效。其中三級醫(yī)院漲幅下降顯著大于二級醫(yī)院。

陳竺表示，2012年要繼續(xù)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，各地區(qū)要從實(shí)際出發(fā)制定控費(fèi)目標(biāo)，采取推廣臨床路徑、約束醫(yī)療行為、規(guī)范藥械采購、嚴(yán)格費(fèi)用監(jiān)管、公開費(fèi)用信息以及改革支付制度等綜合措施手段，努力把醫(yī)藥費(fèi)用控制在合理水平。

據(jù)記者了解，根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)預(yù)測2012年全國衛(wèi)生總費(fèi)用將達(dá)到25000億元以上，比今年人均衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)將達(dá)1838元。若按照今年gdp增長8%的估計(jì)增速測算，2012年衛(wèi)生總費(fèi)用占gdp比重將達(dá)到5.38%。

陳竺表示，今年將完善藥企及藥品質(zhì)量綜合評價(jià)指標(biāo)體系，做好農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的配送工作，對基本藥物中的獨(dú)家品種、緊張品種和兒童用藥型將試行國家統(tǒng)一定價(jià)、定點(diǎn)生產(chǎn)，并制定基本藥物使用管理辦法，逐步規(guī)范基本藥物的劑型、規(guī)格和包裝，提出更多鼓勵基本藥物優(yōu)先使用政策，完善基本藥物監(jiān)測評價(jià)體系。

專家解讀：如何優(yōu)先使用基本藥物

我國建立國家基本藥物制度工作正式實(shí)施。如何保證基本藥物優(yōu)先使用，跨過“處方關(guān)”，相關(guān)專家對此進(jìn)行了解讀。

國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司一處處長劉文武解釋說，我們現(xiàn)在文件里有明確的規(guī)定，基層醫(yī)院全部配備使用這些基本藥物，但這307種藥物畢竟不能涵蓋人類所有的疾病。因此，在基本藥物制度實(shí)施初期，基層醫(yī)院還要按需配備其他藥品，但范圍必須是醫(yī)保甲類品種。

劉文武介紹，同時(shí)，其他三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，也要優(yōu)先使用基本藥物。目前，有關(guān)部門正在制定保證基本藥物使用的相關(guān)規(guī)定，下一步還會繼續(xù)制定大醫(yī)院使用基本藥物的比例。

劉文武透露，目前，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局已開始制定臨床處方集和國家基本藥物臨床應(yīng)用指南，指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用這些藥物，規(guī)范醫(yī)生醫(yī)療行為，防止不合理用藥情況的出現(xiàn)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師趙鳴武認(rèn)為，要保證基本藥物的優(yōu)先使用，首先要通過制度保證醫(yī)生們優(yōu)先使用基本藥物。國家統(tǒng)一招標(biāo)、減少流通環(huán)節(jié)、企業(yè)規(guī)范化經(jīng)營、納入醫(yī)保等措施，對于保證基本藥物優(yōu)先使用都有著重要的作用。

基本藥物制度是什么

法律分析：制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。在充分考慮我國現(xiàn)階段基本國情和基本醫(yī)療保障制度保障能力的基礎(chǔ)上，按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結(jié)合我國用藥特點(diǎn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的要求，參照國際經(jīng)驗(yàn)，合理確定我國基本藥物品種（劑型）和數(shù)量。2009年公布國家基本藥物目錄。

法律依據(jù)：《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》

二、國家基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國家基本藥物制度過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，確定國家基本藥物制度框架，確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄。委員會由衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財(cái)政部、人力資源和社會保障部、商務(wù)部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等部門組成。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部，承擔(dān)國家基本藥物工作委員會的日常工作。

法寶聯(lián)想：案例與裁判文書 1 篇

三、制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。在充分考慮我國現(xiàn)階段基本國情和基本醫(yī)療保障制度保障能力的基礎(chǔ)上，按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結(jié)合我國用藥特點(diǎn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的要求，參照國際經(jīng)驗(yàn)，合理確定我國基本藥物品種（劑型）和數(shù)量。2009年公布國家基本藥物目錄。

四、在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行國家基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整管理。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例。國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。必要時(shí)，國家基本藥物工作委員會適時(shí)組織調(diào)整。

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