疑病癥吃啥藥,疑病癥有哪些臨床癥狀

一、吃什么藥可以治療疑病癥

1.心理治療

開始要耐心細致的聽取患者的訴述，讓他們出示各種檢查結果，持同情關心的態(tài)度，盡量不要挑動患者的癥狀或要他們承認疑病是不可信，這樣往往適得其反，弄巧成拙，應盡量回避討論癥狀，與患者建立良好的關系?？扇〉糜H屬的協(xié)助，在患者信賴醫(yī)生的基礎上，然后引導患者認識疾病的本質，不是什么軀體疾病，而是一種心理障礙，這種心理障礙就需要用心理的辦法去治療。如果患者的暗示性很高，可以作一些暗示療法?？色@得戲劇性的效果。但如果失敗，則就增加了治療的困難。另外，環(huán)境的轉移，生活方式的改變，轉移患者的注意力，引導患者作另一種有趣的事情，也可獲得一定的改善。

2.藥物治療（僅供參考，詳細請詢問醫(yī)生）

為了消除患者的焦慮、抑郁、失眠等癥狀，可酌情應用安定和三環(huán)類抗抑郁劑。近來有人報告哌迷清（pimozide）治療單一的疑病癥狀有效，劑量為2～8mg/d，可以試用。有人報告治療效果并不明顯。

森田療法被應用于疑病癥、強迫癥等多種神經(jīng)癥的心理治療中，據(jù)臨床反應效果不錯。

森田療法的基本治療原則是“順其自然”。順其自然就是接受和服從事物運行的客觀法則，它能最終打破神經(jīng)質病人的精神交互作用。

順其自然要求疑病癥患者在這一態(tài)度的指導下正視消極體驗，接受各種癥狀的出現(xiàn)，把心思放在應該去做的事情上。這樣，疑病癥患者心里的動機沖突就排除了，痛苦也就減輕了。

經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)的心理治療，可以有效消除患者的大部分癥狀。因此專家建議患者不要再被診斷為心理障礙后就張惶失措，甚至感到絕望，只要堅定治療信心，按照醫(yī)生的指導完成相關內容，就可以逐步恢復到正常人的心理狀態(tài)。

二、疑病癥的臨床癥狀有哪些

典型癥狀： 存有對身體變形的疑慮或先占觀念，認為自己身體的某一部分（鼻子、臉、眼睛或女性胸部等）是畸形或丑陋的?；颊咭虼说教幏磸颓筢t(yī)，做各種醫(yī)學檢查或者手術?；蛘呖倯岩缮磉叺娜?，不相信

相關癥狀： 精神過敏 驚恐發(fā)作 身體變形障礙 抑郁

⑴疑病先占觀念?；颊邎猿终J為自己患有一種或者幾種嚴重的軀體疾病。患者圍繞自己所擔心或相信自己所患的疾病，過分關注自己的軀體感受。但并未達到荒謬、妄想的程度。

⑵不適的軀體主訴。在疑病觀念的支配下，患者對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺做出疑病性解釋，并表現(xiàn)出相應的軀體癥狀。主訴或癥狀可只限于某一部位、器官或系統(tǒng)，也可涉及全身。不同患者的癥狀表現(xiàn)形式多種多樣，有的患者癥狀非常具體，描述的癥狀鮮明、逼真，表現(xiàn)為定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感，性質模糊，難以言表，只知道自己體虛有病，狀態(tài)不佳。有的患者存有對身體變形的疑慮或先占觀念，認為自己身體的某一部分（鼻子、臉、眼睛或女性胸部等）是畸形或丑陋的。患者因此到處反復求醫(yī)，做各種醫(yī)學檢查或者手術。盡管各種檢查結果陰性，不同醫(yī)生的解釋和保證均不能打消其疑慮。輾轉于綜合醫(yī)院各科就診，患者與醫(yī)生之間很容易出現(xiàn)矛盾沖突。

⑶心理痛苦或社會功能障礙。患者常伴有焦慮或抑郁癥狀。患者對擔心軀體疾病的煩惱程度與其實際健康狀況很不相稱。患者由于疑病癥狀導致的社會功能受損變化很大。疼痛也是本病最常見的癥狀，有一半以上的患者主訴疼痛，常見部位為頭部、腰部和胸部，有時感覺全身疼痛。其次是軀體癥狀，可涉及許多不同的器官，表現(xiàn)多樣，如感到惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、心悸。

三、疑病癥的發(fā)病原因有哪些

疑病癥（hypochondriasis）又稱疑病性神經(jīng)癥（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病的持久的先占觀念，病人訴軀體癥狀，反復就醫(yī)，雖然經(jīng)反復醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋沒有相應疾病的證據(jù)也不能打消病人的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形的疑慮或先占觀念也屬于本癥。本病較少見，根據(jù)全國12地區(qū)神經(jīng)癥流行病學的調查，其總的患病率僅為0.15permil;華西醫(yī)科大學精神科在某縣醫(yī)院門診的調查中發(fā)現(xiàn)占神經(jīng)癥的9.0％。而在精神科門診連續(xù)500例分析中，在神經(jīng)癥中僅見1例，差異很大。國外統(tǒng)計本病占住院病人總數(shù)的1％。兩性間無差異，發(fā)病年齡男性多為40歲，女性多為50歲左右，老年人亦非罕見。那么它的發(fā)病原因是什么？

主要病因： 人格基礎，社會環(huán)境因素，軀體因素，心理因素

1.心理社會因素（30%）：

如婚姻的改變，子女的離別，朋友交往減少，孤獨，生活的穩(wěn)定性受到影響，缺乏安全感，均可成為發(fā)病的誘因，有一部分病人系醫(yī)源性的，醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z，態(tài)度和行為而引起患者的多疑，或者醫(yī)生作出診斷不確切，反復令病人作些檢查，則造成病人產生懷疑患有某種疾病的信念，有一部分病人，在軀體疾病以后，通過自我暗示或聯(lián)想而疑病。

2.素質因素（20%）：

易感素質也是重要的發(fā)病基礎，已發(fā)現(xiàn)本病在同一家庭成員有類似發(fā)作，此類病人人格特征為敏感，多疑，主觀，固執(zhí)，謹小慎微，對身體過分的關注，要求十分十美，男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關。

四、疑病癥的預防措施有哪些

1.疑病癥的診斷必須十分慎重，不應亂下結論，原因有三：其一，疑病癥是一種功能性神經(jīng)癥，必須對患者進行認真細致的客觀檢查，在排除器質性疾病基礎上，才能下本病診斷，輕率下診斷，將器質性疾病誤診為功能性疾病，會延誤病情，危害病人健康，其二，不少患者對疑病癥診斷有反感，常將疑病癥與裝病等同起來，導致對醫(yī)生不信任，這樣不利于心理治療。

2.對確診為疑病癥的患者，以心理治療為主，結合其他綜合措施，才能有效地促使其恢復健康，消除疑病觀念，其中提高患者的認知水平，掌握對抗疑病癥四大原則，是至關重的心理治療措施：

（1）不要看有關醫(yī)學衛(wèi)生的書刊和其他宣教資料，這是疑病癥心理治療的重要原則。

（2）改變四處投醫(yī)問病的習慣，除非確實有某種疾病，才接受必要的醫(yī)學診治。

（3）杜絕經(jīng)常自我注意，自我檢查，自我暗示的不良生活習慣，無根據(jù)的擔心疑慮，本身就是一種不良的心理因素，是誘發(fā)多種身心疾病的導火線。

（4）只要不是器質性疾病，對自己身體上一切功能性癥狀和不適要抱著"聽之任之"的態(tài)度。

3.疑病癥需要藥物治療，通過藥物治療可以消除身心不適癥狀，增強病人的自信心，加速康復時間，不少病人在心理治療和藥物配合下得以康復。

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