一
1.輕度昏迷
患者的意識及隨意運動喪失
,可偶有不自主的自發(fā)動作。被動體位,對外界事物2.中度昏迷
患者對各種刺激均無反應
3.重度昏迷
患者肌肉松弛
4.過度昏迷
患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩(wěn)
二、昏迷之后的治療
1.昏迷的現場急救原則
(1)所有患者均需要去醫(yī)院做進一步診治
,故應盡快將患者送醫(yī)院,留在家中或社區(qū)觀察治療將不利于患者(圖2)。(2)保持患者呼吸道通暢,及時清理氣道異物,對呼吸阻力較大者使用口咽管,亦可使患者采用穩(wěn)定側臥位,這樣即可防治咽部組織下墜堵塞呼吸道,又有利于分泌物引流,防止消化道的內容反流導致的誤吸。因此側臥位是昏迷患者入院前必須采取的體位。2.支持療法及對癥治療
供氧,建立靜脈通道
,維持血壓及水電平衡,對呼吸異常者提供呼吸支持(面罩氣囊人工呼吸、氣管插管、呼吸興奮劑等),對抽搐者給予地西泮類藥物,對于高顱壓患者給予脫水藥物等。3.病因治療
根據導致昏迷的原發(fā)疾病及原因采取有針對性的治療措施
,如針對感染采用抗生素治療、針對缺氧性昏迷的供氧措施、針對低血糖的補充糖類措施等三、使人昏迷的幾種藥物
1
淡淡的刺激味
2、氯仿/二氯甲烷:
常用小極性溶劑
3
微微有酒香味,但是遠遠達不到酒精的那種程度
4
、丙酮:比較沖鼻子,給鼻子第一下的感覺比較刺激。
5
、正丁醇:非常特殊
,初聞一口感覺好棒啊好甜啊,有點像什么水果似的!但是,再聞兩口,再聞兩口!會非常膩,從鼻腔到嗓子眼里都彌漫的那種甜膩,轉而惡心。6、甲醇:
淡淡的腥味
,海鮮的那種腥。7、其它溶劑/試劑:
甲醛:家里裝修完就那個味!甲苯:非常濃重的劣質墻紙膠水的味道
。吡啶:非常惡心的“連臭都算不上的”異味。冰乙酸:誰家打了白醋了?噢還是好幾瓶白醋?!而且過于酸帶來的刺激味遠遠壓過它的酸味。甲酸:仿佛只有冰乙酸所含的刺激味…氨水/三乙胺/尿素:多年沒人打掃的野外荒蕪公廁小便池的味道。氰化鈉:總有什么東西黏在鼻粘膜的感覺,然后嗓子會覺得有點嗆。高氯酸:第一下感覺非常嗆!第二口…對不起什么都聞不到了,鼻子失去嗅覺兩三天。四
、導致昏迷的幾種疾病1.顱內疾病
(1)局限性病變:①腦血管?div id="4qifd00" class="flower right">
2.全身性疾病
(1)急性感染性疾病:各種敗血癥
、感染中毒性腦病等。(2)內分泌與代謝性疾病:如肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、熟液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。(3)外源性學毒:包括工業(yè)毒物、藥物、農藥、植物或動物類中毒等。(4)缺乏正常代謝物質:缺氧、缺血、低血糖。(5)水、電解質平衡紊亂。(6)物理性損害: 如日射病、熱射病、電出傷、灑水等。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/86229.html.
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