心臟擴(kuò)大是怎么回事

佚名 2023-07-13 20:56:59

心臟是人們身上最重要的一大器官

，一般來講

，心臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，是保證我們生命得以正常維持和延續(xù)的根本

。而心臟一旦有疾病會對身體造成極大的傷害，心臟擴(kuò)大是在臨床上常見的一種疾病

，那心臟擴(kuò)大要怎么回事呢

？

1、原因分析

（1）一般情況下

，人們的心臟出現(xiàn)擴(kuò)大的情況

，多是與心肌舒張期出現(xiàn)負(fù)荷過度有關(guān)。當(dāng)然

，這種負(fù)荷過度

，既可能是前負(fù)荷過度，也可能是后負(fù)荷過度

。在臨床上

，前負(fù)荷過度，多指的是在一定限度內(nèi)

，患者的心臟博出量隨著前負(fù)荷的增加而增加

，導(dǎo)致其超出限定的范圍，使得心室舒張末期的容積不斷增大

，引發(fā)心臟擴(kuò)大的現(xiàn)象出現(xiàn)

。

（2）對于心臟擴(kuò)大是怎么回事的原因查找，還要從后負(fù)荷過度上入手

。這里所說的后負(fù)荷

，指的是心室在收縮期內(nèi)的射血阻抗。在人體內(nèi)

，后負(fù)荷水隨著外周阻力的增加而出現(xiàn)增大的情況

。此時，如果患者體內(nèi)循環(huán)處于高壓狀態(tài)或者半月瓣存在狹窄

，都可導(dǎo)致外周阻力增加而引發(fā)心臟擴(kuò)大

。

2、主要危害

（1）心臟擴(kuò)大是原有心臟肌肉失去彈性在血流量和壓力作用下削弱心肌收縮能力

，使心臟射血能力下降

，影響心功能，造成供血不足

，也影響心肌本身的血液供應(yīng)，易引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死

。出現(xiàn)心臟擴(kuò)大

，應(yīng)及早治療，控制病情

。

（2）此外

，心臟擴(kuò)大長期不治療

，久之將造成永久性傷害，心臟再也無法回縮

，心臟功能紊亂

，進(jìn)入心臟失代償期病情進(jìn)行性加重，最終因心力衰竭引發(fā)猝死

。心臟擴(kuò)大不是病因

，而是某種原發(fā)疾病引起的結(jié)果，往往提示著心臟病變較為嚴(yán)重

。臨床醫(yī)生廣泛認(rèn)為

，心臟擴(kuò)大不宜長期拖延不治，病情越到晚期

，治療難度越大

，治療的效果也越不理想，最終危及生命

。心臟擴(kuò)大的治療總原則是"及早發(fā)現(xiàn)

、及早診斷、及早治療"

。

、治療方法

（1）最簡單直接有效的方式是藥物治療，藥物治療可以有效的解決問題

。出現(xiàn)心臟擴(kuò)大

，如果后期伴有雙腿的腫脹，并且按下去還可以彈回來

。心口疼痛

，就有可能是因為心衰，對于患者來說十分不利

，這是冠心病導(dǎo)致的

。

（2）心臟擴(kuò)大怎么治療?也可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療

、物理治療以及生物治療被并稱為治療心臟擴(kuò)大的“三駕馬車”

，可見效果。手術(shù)治療效果立桿見影

，在術(shù)后就能夠發(fā)現(xiàn)病情有所減輕

。

（3）但是術(shù)后也要配合健康合理的飲食以及良好的作息習(xí)慣來改善。平時多吃一些比較清淡的豆制品

，也要多吃一些蛋白質(zhì)

，能夠提高身體內(nèi)部的營養(yǎng)元素。同時還可以保證健康，促進(jìn)腸道的吸收與消化

。提高身體免疫力和各項機(jī)能

，促進(jìn)恢復(fù)。

心房肥大,增大,擴(kuò)大的區(qū)別

心臟擴(kuò)大
所謂『腔』擴(kuò)大

，就有點像房間的空間變大

，但房間的墻壁（心臟的肌肉）并沒有變厚，有時心肌反而變薄

。引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性

，因血流量及壓力增加，使心臟擴(kuò)大

。常見原因為心肌炎及心瓣膜閉鎖不全

、甲狀腺功能亢進(jìn)及維生素B1缺乏。
心臟肥大
若用房間來比喻

，心臟肥大就像是墻壁肌肉變厚

，但房間的空間并沒有增大，有時反而會變小

，但整個心臟外觀比正常大

。引起這種癥狀的常見原因為心臟的出口狹窄（例如主動脈瓣膜狹窄），血管末梢阻力增加（例如高血壓）及心肌病變（例如遺傳性心肌肥厚癥）

。
指的是心臟體積增大

，一般是心臟某個部分增大，也可以是普遍性心臟增大

。
分類及鑒別診斷
左心室增大
診斷：視診發(fā)現(xiàn)心尖搏動向左下方移位

，觸診呈明顯的抬舉性搏動，叩診心濁音界向左下擴(kuò)大

，心電圖示電軸左偏和左心室肥厚

。心臟超聲可以直接診斷。
相關(guān)疾?div id="d48novz" class="flower left">

。猴L(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

，主動脈瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣狹窄

，高血壓性心臟病

，冠心病，動脈導(dǎo)管未閉等等

。
右心室增大
診斷：視診發(fā)現(xiàn)心尖搏動彌散

，叩診心濁音界向左擴(kuò)大，心電圖示電軸右偏和右心室肥厚

。心臟超聲可以直接診斷

。
相關(guān)疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。悍卧葱孕呐K病

，肺動脈狹窄

，室間隔缺損，肺動脈高壓癥

。
左心房增大
相關(guān)疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。憾獍戟M窄，二尖瓣關(guān)閉不全

，左心房粘液瘤

。
右心房增大
相關(guān)疾病：三尖瓣狹窄

，三尖瓣關(guān)閉不全

，房間隔缺損，右心房粘液瘤

。
普遍性心臟增大
相關(guān)疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。弘p側(cè)心力衰竭，心肌炎

，心肌病

。
局限性心臟增大
相關(guān)疾病：心包囊腫

，心室壁瘤

，心臟腫瘤。

心臟增大什么原因引起的

病因分類一

、心室增大 (一)左心室增大 1

、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全 2、主動脈瓣關(guān)閉不全 3

、主動脈瓣狹窄 4

、高血壓性心臟病 5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 6

、動脈導(dǎo)管未聞 7

、主動脈縮窄 8、三尖瓣閉鎖合并房間隔缺損 9

、結(jié)節(jié)性多動脈炎所致的心臟病變 (二)右心室增大 1

、肺源性心臟病 (1)急性肺源性。已臟病 (2)亞急性肺源性心臟病 (3)慢性肺源性心臟病 2

、先天性肺動脈瓣狹窄 3

、室間隔缺損 4、法洛綜合征 5

、原發(fā)性肺動脈高壓癥 6

、艾森曼格病與艾森曼格綜合征二、心房增大 (一)左心房增大 1、二尖瓣狹窄 2

、二尖瓣關(guān)閉不全 3

、左心房效液瘤 (二)右心房增大 1、房間隔缺損 2

、三尖瓣狹窄 3

、三尖瓣關(guān)閉不全 4、右心房效液瘤三

、普遍性心臟增大 (一)雙側(cè)心力衰竭 (二)心肌炎 1

、風(fēng)濕性心肌炎 2、病毒性心肌炎 3

、白喉性心肌炎 4

、梅毒性心肌炎 5、特發(fā)性心肌炎 6

、變態(tài)反應(yīng)性心肌炎 7

、其他感染性心肌炎 (三)心肌病 1、原發(fā)性心肌病 (1)擴(kuò)張型心肌病 (2)肥厚型心肌病 (3)限制型心肌病 (4)圍產(chǎn)期心肌病 (5)克山病 2

、繼發(fā)性心肌病 (1)貧血性心臟病 (2)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病 (3)部液性水腫性心臟病 (4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心臟病 (5)系統(tǒng)性硬皮病所致的心臟病變 (6)腳氣病性心臟病 (7)高山性心臟病變 (8)心臟淀粉樣變性 (四)愛勃斯坦畸形 (五)大血管錯位四

、局限性心臟增大 (一)心包囊腫與心包鼓室 (二)心室壁瘤 (三)心臟腫瘤機(jī)理心臟肥厚主要是由于心肌收縮期負(fù)荷(后負(fù)荷)過度引起，而O臟擴(kuò)大則主要是由于心肌舒張期負(fù)荷(前負(fù)荷)過度所致

。正常情況下

，當(dāng)前后負(fù)荷增加時，

，心臟能夠依靠其本身的某些儲備機(jī)制在一定內(nèi)滿足機(jī)體的各種需要

，但當(dāng)在病理情況下，心臟的儲備能力下降

，正常心臟能耐受的負(fù)荷限度也轉(zhuǎn)為不能耐受

，造成前負(fù)荷及(或)后負(fù)荷過度，從而導(dǎo)致心臟增大

。 (一)前負(fù)荷過度前負(fù)荷即容量負(fù)荷

，指靜脈回心血量或心室舒張末期容量。根據(jù)starling定律

，在一定限度內(nèi)

，心搏出量隨前負(fù)荷的增加而增多，超過此限度

，前負(fù)荷增加后心搏出量反而減少