急性腦炎是一種比較常見的疾病,一般患者患病的原因有很多種,如果是小孩子的話可能主要就是感染所致,因?yàn)樾『⒆佣鄶?shù)是免疫力比較差,所以在發(fā)病之后也要注意及時(shí)治療,如果治療不及時(shí)可能會(huì)誘發(fā)一些其他的疾病。那么,一般急性腦炎都有哪些癥狀呢?
1、急性腦炎的癥狀
1、急性病毒腦炎的發(fā)病比較急,患者起初會(huì)有劇烈的頭痛癥狀,且伴有高燒現(xiàn)象,會(huì)時(shí)常覺得惡心想吐,還有頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀。
2、患者還會(huì)出現(xiàn)一些全身不適的癥狀,比如常常覺得眩暈,全身疲勞得很,會(huì)有且咽喉腫痛問(wèn)題。患者會(huì)很怕光,精神萎靡不振,且會(huì)有感覺異常問(wèn)題出現(xiàn)
3、有的患者還會(huì)伴有肌痛及腹痛腹瀉的癥狀,患者會(huì)時(shí)而打寒戰(zhàn)。眼睛視力更是會(huì)逐漸下降甚至模糊不清,且患者常常會(huì)比較嗜睡貪睡。
4、急性病毒腦炎還會(huì)引起一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如會(huì)有復(fù)視、斜視現(xiàn)象。患者會(huì)有感覺方面的障礙,會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)現(xiàn)象以及腱反射功能不協(xié)調(diào)等等問(wèn)題。
2、腦炎的治療
1、治療原則
治療原則為抗炎和抗變態(tài)反應(yīng),防止腦水腫,改善神經(jīng)代謝和缺血缺氧狀態(tài)
2、對(duì)癥用藥
1、腎上腺皮質(zhì)激素:一般用地塞米松10~20mg/d、靜脈滴注,癥狀改善后可逐漸減量,7~10次后可改為0.75~1.5g、3/d,口服,或強(qiáng)的松30mg,1/d,口服,皮質(zhì)激素類藥物不宜過(guò)早停用,以減免后遺癥。
腎上腺皮質(zhì)激素臨床作用:①腎上腺皮質(zhì)功能不全。②自身免疫性疾病。③變態(tài)反應(yīng)性疾病。④抑制器官移植時(shí)的排異。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦腫瘤。⑧肝臟疾病。⑨眼科和皮膚疾病。⑩重癥肌無(wú)力,及某些內(nèi)分泌病的輔助診斷??傊?,皮質(zhì)激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無(wú)效的某些慢性病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頻發(fā)性哮喘等。雖然它具有肯定的解熱鎮(zhèn)痛療效,但皮質(zhì)激素又有過(guò)多的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
2、硫唑嘌呤:成年人一般劑量為2.5mg/kg,分三次服用,也可與皮質(zhì)激素合用。用藥期內(nèi)應(yīng)觀察血象,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板下降至正常水平以下,應(yīng)及時(shí)停用,并予對(duì)癥處理。
硫唑嘌呤:與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng),例如腎移植、心臟移植及肝移植,亦減少腎移植受者對(duì)皮質(zhì)激素的需求。本藥也可單獨(dú)使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發(fā)性肌炎,自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎,尋常天皰瘡,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,自體免疫性溶血性貧血,慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。
3、干擾素:一般成年人用α-干擾素300~500萬(wàn)國(guó)際單位/d,肌注,可連續(xù)用3-4周。副作用如頭痛、口干、手足麻木或疼痛、粒細(xì)胞減少等,常見于兩周之后。如出現(xiàn)嗜睡、癲癇發(fā)作,應(yīng)及時(shí)停藥。
引言:因?yàn)楝F(xiàn)在越來(lái)越多的人都不注重自己的健康,出現(xiàn)了暴飲暴食的情況,所以很多時(shí)候都會(huì)對(duì)自己的健康造成了重大的威脅,人們的身體只有一個(gè),所以健康問(wèn)題一定要得到重視。
頭痛僅僅是一個(gè)癥狀,并不是原因,它反應(yīng)機(jī)體病變,也是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng),嘔吐同樣是癥狀。人體是一個(gè)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的整體,往往某處病變會(huì)反應(yīng)在不同的系統(tǒng)、器官上來(lái),或者交叉反應(yīng),頭痛往往伴有嘔吐,
癥狀也分先后,是先頭痛,還是嘔吐,往往反應(yīng)不同的疾病。
常見的頭痛有以下幾種:
發(fā)熱性頭痛.指其他疾病出現(xiàn)發(fā)熱而伴隨頭痛癥狀, 包括感冒、上呼吸道感染、肺炎等, 不包括顱內(nèi)感染、外傷、腫瘤等中樞性高熱.
中毒性或藥物性頭痛.包括酒精中毒、一氧化碳中毒、鉛、苯、硝酸鹽等中毒及口服血管擴(kuò)張藥物, 如硝酸甘油等.
五官科疾病頭痛.包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、齲齒、齒槽膿腫等.
高血壓性頭痛及顱內(nèi)低壓性頭痛.包括高血壓病伴有頭痛、顱內(nèi)低壓性頭痛以外傷、腦脊液耳漏、鼻漏以及腰椎穿刺后多見.
癲癇性頭痛.有癲癇病史, 呈短暫的發(fā)作性頭痛, 反復(fù)出現(xiàn).
頸椎病引起的頭痛.包括頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤、骨關(guān)節(jié)及韌帶的變性等疾病所引起的頭痛.
神經(jīng)痛.包括三叉神經(jīng)痛, 枕神經(jīng)痛.
偏頭痛與叢集性頭痛.屬于血管性頭痛.
肌收縮性頭痛.常由緊張、疲乏、環(huán)境喧鬧、光線刺目而引起, 多見于青壯年, 女性較多.以頭痛為主要癥狀伴枕頸部肌肉痙攣、壓痛、活動(dòng)受限等.
顱內(nèi)壓增高性頭痛.包括腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛.
腦膜炎癥性頭痛.包括乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎等.
自我診斷頭痛屬于哪一種原因, 首先要結(jié)合病史.包括有無(wú)頭部外傷史, 有無(wú)食物、藥物及環(huán)境引起頭痛的因素.有無(wú)高血壓病史, 頭痛伴有發(fā)熱的要區(qū)分發(fā)熱是否為其他疾病還是中樞性發(fā)熱, 也就是說(shuō)頭痛是發(fā)熱的癥狀, 還是顱腦本身病變的癥狀, 這種區(qū)別有時(shí)不易.其次要結(jié)合起病快慢、頭痛部位、頭痛性質(zhì)、頭痛時(shí)間有無(wú)規(guī)律、以及伴隨癥狀, 誘發(fā)疼痛加重或緩解的因素全面分析, 更要了解各種原因頭痛的特點(diǎn).簡(jiǎn)要介紹如下, 以助于區(qū)別.
外傷性頭痛, 外傷史明確, 容易診斷.
發(fā)熱性頭痛以發(fā)熱及其他疾病癥狀明顯、起病急、頭痛部位不明確, 為痛隨發(fā)熱程度改變而變化.
中毒性或藥物性頭痛.有毒物或含有毒物物質(zhì)服用或接觸史, 服用血管擴(kuò)張藥物更容易理解, 一氧化碳中毒需分析其環(huán)境因素, 離開原環(huán)境或經(jīng)通風(fēng)等措施改善環(huán)境, 頭痛癥狀即可消失.
五官科疾病引起的頭痛.如眼病所引起的頭痛, 常以眼眶、前額及顳部疼痛為主.屈光不正、遠(yuǎn)視及散光、長(zhǎng)時(shí)間閱讀、凝視亮點(diǎn)或看電視、由于眼肌過(guò)度疲勞, 可引起額部、顳部, 甚至枕部疼痛, 休息或戴眼鏡矯正后, 頭痛減輕或消失.青光眼發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為劇烈的頭疼、眼痛、視力障礙并伴有惡心嘔吐、出汗等.鼻竇炎頭痛主要在額部、鼻翼部, 常伴有鼻塞及鼻腔膿性分泌物.疼痛于晨起時(shí)較重, 起床后緩解.彎腰低頭時(shí)頭痛加重, 抬頭時(shí)好轉(zhuǎn).中耳炎、乳突炎常有耳道反復(fù)流膿病史, 疼痛以耳周及枕部為主.齲齒、齒槽膿腫常以病側(cè)面頜部疼痛為主, 波及同側(cè)頭痛.
高血壓性頭疼, 見于嚴(yán)重高血壓病人, 特別是舒張壓超過(guò)100mmHg(13.3Kpa) 時(shí), 疼痛為全頭痛, 額顳部常較明顯, 以暈疼鈍疼多見, 治療后血壓下降、頭痛減輕.顱內(nèi)低壓頭痛常以額枕部疼痛為主, 伴有眩暈及惡心, 直立時(shí)疼痛明顯, 平臥后緩解.
癲癇性頭痛.多位于額部、呈短暫的發(fā)作性頭痛.發(fā)作時(shí)常伴有頭暈嘔吐、面色蒼白、出汗等癥狀, 亦可伴有手足抽搐凝視等癥.
頸椎病引起的頭痛.常以枕部疼痛為主, 有時(shí)擴(kuò)散到額顳部.為緊箍樣、收縮樣鈍疼, 疲勞、緊張、頸部活動(dòng)可加重頭痛, 多伴有肩臂部疼痛及麻木.
神經(jīng)痛.其特點(diǎn)是發(fā)作性疼痛可呈針刺樣、抽搐樣疼痛, 每日可發(fā)作數(shù)次, 疼痛局限于神經(jīng)分布區(qū)域, 如三叉神經(jīng)痛根據(jù)神經(jīng)分枝不同, 可分別發(fā)生一側(cè)眼周圍額部或面頰部或下頜部疼痛.枕神經(jīng)疼位于枕部及上頸部.
偏頭痛, 以反復(fù)發(fā)作性頭痛為主要癥狀, 常由疲勞、情緒緊張誘發(fā), 發(fā)作前常有精神錯(cuò)亂, 四肢無(wú)力及幻覺等先兆.發(fā)作時(shí)常以一側(cè)搏動(dòng)性頭痛為主, 伴有惡心嘔吐、面色蒼白等植物神經(jīng)癥狀, 睡眠可緩解偏頭痛.
叢集性頭痛為劇烈灼痛.常自夜眠中痛醒, 伴有流淚、流涕、鼻塞等, 每日一次或數(shù)日發(fā)作.每次發(fā)作數(shù)十分鐘, 可持續(xù)數(shù)日, 飲酒可加重發(fā)作, 麥角胺可緩解疼痛.
肌收縮性頭痛, 是常見的慢性頭痛, 也稱緊張性頭痛.可為頭部緊箍感、重壓感、牽扯痛、脹痛等表現(xiàn)不一的全頭痛或單側(cè), 雙側(cè)枕及額、頂、顳單獨(dú)或混合區(qū)域的疼痛.常伴有頭暈、失眠、健忘等癥.常有枕頸部肌肉痙攣及壓痛, 下午和傍晚頭痛加重, 休息睡眠可減輕.
顱內(nèi)壓增高性頭痛, 為深在的鈍痛.咳嗽及用力可使頭痛增劇.常伴有噴射樣嘔吐和意識(shí)障礙, 為嚴(yán)重性疾病的表現(xiàn).
腦膜炎癥性頭痛, 一般起病急, 呈持續(xù)性深部頭痛, 伴有發(fā)熱及嘔吐.結(jié)核性腦膜炎為慢性頭痛.結(jié)合病史及發(fā)病特點(diǎn), 不難做出較為明確的診斷.最后診斷需經(jīng)過(guò)特殊檢查, 才能做出.
后腦勺疼伴有惡心、想吐,如果這種情況是慢性間斷出現(xiàn)的,最有可能的病就是頸椎病,頸椎病還常常伴有頸肩部的疼痛、手臂麻木等等。頸椎病一般都見于長(zhǎng)期伏案,在電腦前工作,頸部缺乏活動(dòng)引起的,這是慢性疼痛。如果疼痛比較嚴(yán)重,我們可以給適當(dāng)?shù)睦懑煟m當(dāng)止疼藥,或者可以做按摩等等,都能夠有效的緩解這種疼痛。
還有一種比較嚴(yán)重的情況,就是突然發(fā)生的后腦勺疼痛、惡心、想吐,這種情況它主要是由蛛網(wǎng)膜下腔出血造成的,也就是腦出血的一種。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,是因?yàn)槟X血管畸形或者腦動(dòng)脈瘤破裂引起的腦出血,這種情況是比較危險(xiǎn)的一種情況。它主要的表現(xiàn)就是突然的頭疼,有的時(shí)候頭疼還比較劇烈,可以伴有惡心,還有嘔吐。如果量大可能還會(huì)進(jìn)入一種昏迷狀態(tài),所以如果突然發(fā)生的惡心、頭疼,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
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