心律失常是一種常見的心臟癥狀
，一般出現(xiàn)心律失常的癥狀
，多半都是因?yàn)椴±硇缘脑?div id="m50uktp" class="box-center"> ，所以需要及時(shí)就醫(yī)治療，一般慢性輕微癥狀就是用藥
，其中有很多口服藥物
。那么
，一般常見的抗心律失常藥都有哪些
？抗心律失常藥都適應(yīng)哪些癥狀？
1
、奎尼丁
適應(yīng)證：房性與室性期前收縮
；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速
，預(yù)激綜合征
；室速
；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)。
不良反應(yīng)：惡心
、嘔吐
、腹瀉、腹痛
、畏食；視覺
、聽覺障礙
，意識(shí)模糊；皮疹
、發(fā)熱
、血小板減少、溶血性貧血
；心臟方面：竇性停搏
、房室傳導(dǎo)阻滯、QT間期延長(zhǎng)與TDP
、暈厥
、低血壓。
2
、普魯卡因胺
適應(yīng)證：房性與室性期前收縮
；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速
，預(yù)激綜合征
；室速；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)
。
不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)較奎尼丁少見
，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)較利多卡因少見；發(fā)熱
、粒細(xì)胞減少癥
；藥物性狼瘡：長(zhǎng)期服藥者60％~70％出現(xiàn)抗核抗體，同時(shí)伴隨癥狀者20％~30％
；心臟方面：中毒濃度抑制心肌收縮力
，低血壓、傳導(dǎo)阻滯
、QT間期延長(zhǎng)與多形性室速
。
3、丙吡胺
適應(yīng)證：房性與室性期前收縮
；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)
，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速
，預(yù)激綜合征；室速
；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)
。
不良反應(yīng)：抗膽堿能作用：尿潴留、便秘
、視力模糊
、青光眼、口干
；心臟方面：QT間期延長(zhǎng)
、TDP、抑制心肌收縮力
。
4
、利多卡因
適應(yīng)證：AMI或復(fù)發(fā)性室性快速性心律失常治療；心室顫動(dòng)復(fù)蘇后防止復(fù)發(fā)
。
不良反應(yīng)：眩暈
、感覺異常、意識(shí)模糊
、譫妄
、昏迷；心臟方面：少數(shù)引起竇房結(jié)抑制
、房室傳導(dǎo)阻滯
。
5、美西律
適應(yīng)證：急
、慢性室性快速性心律失常（特別是QT間期延長(zhǎng)者）
；常用于小兒先天性心臟病與室性心律失常。
不良反應(yīng)：惡心
、嘔吐
、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、震顫
、步態(tài)障礙
、皮疹；心臟方面：低血壓（發(fā)生在靜脈注射時(shí)）
、心動(dòng)過緩
。
6、莫雷西嗪
適應(yīng)證：室上性期前收縮
、室性期前收縮
，室速的預(yù)防。
不良反應(yīng)：震顫、頭痛
、眩暈
、眼球震顫；惡心
、嘔吐
、腹瀉；促心律失常
。
7
、普羅帕酮
適應(yīng)證：各種類型室上性心動(dòng)過速；室性期前收縮
，難治性
、致命性室速。
不良反應(yīng)：眩暈
、味覺障礙、視力模糊
；胃腸道不適
；可能加重支氣管痙攣；心臟方面：竇房結(jié)抑制
、房室阻滯
、加重心力衰竭；致心律失常較氟卡尼少見
。
8
、β受體拮抗劑
適應(yīng)證：甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤
、麻醉
、運(yùn)動(dòng)與精神因素誘發(fā)的心律失常；心房顫動(dòng)與撲動(dòng)時(shí)減慢心室率
，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速
，利用旁路的房室折返性心動(dòng)過速；洋地黃中毒引起的房性
、房室交界區(qū)性與室速
、室性期前收縮等；長(zhǎng)QT間期綜合征和二尖瓣脫垂的室性心律失常
；心肌梗死后
。
不良反應(yīng)：加劇哮喘與COPD；間歇性跛行
、雷諾現(xiàn)象
、精神抑郁；糖尿病患者可能引致低血糖、乏力
；心臟方面：低血壓
、心動(dòng)過緩、充血性心力衰竭
、心絞痛患者突然撤藥引起癥狀加重
、心律失常、急性心肌梗死
。
9
、胺碘酮
適應(yīng)證：各種室上性與室性快速性心律失常，包括心房撲動(dòng)與顫動(dòng)
、預(yù)激綜合征
；肥厚型心肌病、心肌梗死后室性心律失常
、復(fù)蘇后預(yù)防室性心律失常復(fù)發(fā)
。
不良反應(yīng)：最嚴(yán)重心外毒性為肺纖維化（300㎎/d以下很少發(fā)生）；轉(zhuǎn)氨酶升高
，偶致肝硬化
；甲亢或甲減；心臟方面：心動(dòng)過緩
，致心律失常很少發(fā)生
，偶爾發(fā)生TDP。
10
、維拉帕米
適應(yīng)證：各種折返性室上性心動(dòng)過速
，預(yù)激綜合征利用房室結(jié)作為通道的房室折返性心動(dòng)過速；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)時(shí)減慢心室率
；某些特殊類型室速
。
不良反應(yīng)：偶有肝毒性，增加地高辛血濃度
；心臟方面：已應(yīng)用β受體拮抗劑或有血流動(dòng)力學(xué)障礙者易引起低血壓
、心動(dòng)過緩、房室阻滯
、心搏停頓
；禁用于：嚴(yán)重心力衰竭，二
、三度房室阻滯
，心房顫動(dòng)經(jīng)房室旁路作前向傳導(dǎo)，嚴(yán)重竇房結(jié)病變
，室速
，心源性休克以及其他低血壓狀態(tài)。
11、腺苷
適應(yīng)證：房室結(jié)折返或利用房室結(jié)的房室折返性心動(dòng)過速的首選藥物
；心衰
、嚴(yán)重低血壓者及新生兒均適用；鑒別室上速伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室速
。
不良反應(yīng)：潮紅
，呼吸困難，胸部壓迫感
，通常持續(xù)短于1分鐘
，可有短暫的竇性停搏、室性期前收縮或短陣室速
。
12
、伊布利特
適應(yīng)證：近期發(fā)作的房顫或房撲：心臟外科圍手術(shù)期房撲、房顫的轉(zhuǎn)復(fù)
，起搏器術(shù)中伴發(fā)的房撲
、房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，射頻消融術(shù)中房撲
、房顫的轉(zhuǎn)復(fù)
，預(yù)激綜合征伴房撲、房顫的轉(zhuǎn)復(fù)
；房性心動(dòng)過速，陣發(fā)性室上速等
。
不良反應(yīng)：間歇性單形性室速
，連續(xù)性單形性室速，房室傳導(dǎo)阻滯
，束支傳導(dǎo)阻滯
，室性期前收縮，室上性期前收縮
，低血壓或體位性低血壓
，心動(dòng)過緩，充血性心力衰竭
，竇性心動(dòng)過速或室上性心動(dòng)過速
，心悸，高血壓
，QT間期延長(zhǎng)
，惡心，頭痛
。禁用于：既往藥物過敏史
；多形性室速；未植入起搏器的病竇綜合征，二度或二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯
；QTc間期＞440ms
。
13、心律失常癥狀
1
、竇性心律不齊
竇性心律不齊是心率快
、慢顯著不等，有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化
，一般是吸氣時(shí)逐漸增塊
，呼氣時(shí)減慢。心律失常的癥狀有的心律不齊與呼吸無關(guān)
，有的心室時(shí)相性竇性心律不齊
，多見于高度的或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
2
、竇性心動(dòng)過速
心動(dòng)過速指的是在同年齡段中
，心律超過了正常心率的范圍，判斷標(biāo)準(zhǔn)為成年人每分鐘一百次
，超過此標(biāo)準(zhǔn)就為過速
。在心率失常的癥狀中，這種比較常見的
。
3
、竇性心動(dòng)過緩
過緩可以理解為與上述相反，通俗的來說就是心率過慢
，低于每分鐘六十次
，出現(xiàn)這種情況通常會(huì)導(dǎo)致心、腦等主要臟器的供血
，這種前提下就會(huì)出現(xiàn)頭昏
、眼花等心律失常的癥狀。
4
、陣發(fā)性心動(dòng)過速
陣發(fā)性心動(dòng)過速的癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)是心律規(guī)則
，心率一般在160-220次/分。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒
、數(shù)分至數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天不等
。常突然發(fā)生，突然停止
，可分為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室性心動(dòng)過速兩種
。前者可見于無器質(zhì)性心臟病患者，也可見于某些心臟病患者
，后者多見于有嚴(yán)重心肌病變的病例
。尤其是冠心病患者
，竇性心動(dòng)過緩，心率為45—60次/分
，且易變動(dòng)
，心電圖P波為竇性型。
大多屬于理性
，如見于運(yùn)動(dòng)員和老年人
，也可見于器質(zhì)性心臟病和使用某些藥物等。
5
、過早搏動(dòng)
過早搏動(dòng)是一種最常見的心律失常
，有相當(dāng)一部分發(fā)生于正常人中，可因勞累
，精神刺激
，飲酒或無誘因而發(fā)生，也常見于冠心病
，肺心病等器質(zhì)性心臟病及洋地黃等藥物中毒
。過早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏，是因異位起搏點(diǎn)發(fā)出的提早沖動(dòng)所引起的心班搏動(dòng)
，患者有心悸
，漏搏感或過強(qiáng)的心臟搏動(dòng)感。聽診可聽到提早搏動(dòng)及隨后的較長(zhǎng)間歇
。
6
、心房顫動(dòng)
心房顫動(dòng)，其特征為心率快慢強(qiáng)烈不等
，脈搏短細(xì)
，心電圖P波消失，出現(xiàn)一系列細(xì)小
、形態(tài)不一，頻率不規(guī)則的顫動(dòng)波
，頻率為每分鐘350-600次/分
，多發(fā)生在器質(zhì)性心臟病中，以風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見
，其次為冠心病
、甲亢、心肌病等
。
7
、房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯，心臟搏動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中被異常地延遲或阻滯稱為房室傳導(dǎo)阻滯
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊哂新┎?div id="jfovm50" class="index-wrap">、心悸、頭暈
，心絞痛
、疲乏等癥狀，嚴(yán)重者引發(fā)腦缺血
，阿斯綜合癥
，甚至猝死，多見于冠心病
、心肌炎
，心血管慢性退行性病變等。
抗心律失常藥的常用藥物
奎尼?div id="m50uktp" class="box-center"> 。╭uinidine） 【適應(yīng)證】 用于各種快速型心律失常
。包括①房性和室性期前收縮；②轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)
，轉(zhuǎn)復(fù)室上性和室性心動(dòng)過速
；③預(yù)激綜合征。
【禁忌證】 心力衰竭
、低血壓
、嚴(yán)重竇房結(jié)病變、高度房室傳導(dǎo)阻滯
、妊娠
。
【不良反應(yīng)】 用藥初期，常見的胃腸道反應(yīng)
，惡心
、嘔吐、腹瀉等
。長(zhǎng)時(shí)間用藥
，可出現(xiàn)“金雞納反應(yīng)（cinchonism）”，表現(xiàn)為頭痛
、眩暈
、耳鳴、視力模糊
、精神失常等癥狀
，以及藥熱、皮疹等過敏反應(yīng)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？岫炟识喟l(fā)生在用藥最初數(shù)天內(nèi)，屬特異性反應(yīng)
，與藥物劑量無平行關(guān)系
，可能與低鉀
、心功能不全或?qū)Ρ舅幟舾杏嘘P(guān)。
普魯卡因胺（procainamide）
【適應(yīng)證】 屬?gòu)V譜抗快速心律失常藥
。其作用與奎尼丁相似
，但強(qiáng)度和毒性較小，主要用于室性心律失常
，如室性期前收縮和室性心動(dòng)過速尤其是急性心肌梗死的室性心律失常
，也可用于復(fù)律治療。
【不良反應(yīng)】 口服可有胃腸道反應(yīng)
；靜脈給藥可引起低血壓
。大劑量有心臟機(jī)制作用。過敏反應(yīng)較常見
，如出現(xiàn)皮疹
、藥熱、白細(xì)胞減少
、肌痛等
。中樞不良反應(yīng)為幻覺、精神失常等
。長(zhǎng)期應(yīng)用
，少數(shù)患者出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征。
丙吡胺（disopyramide）
【適應(yīng)證】 丙吡胺是廣譜抗心律失常藥物
，可用于治療多種室上性或室性心律失常
，尤其適用于預(yù)防心房顫動(dòng)電擊復(fù)律后的復(fù)發(fā)和預(yù)防心肌梗死后的心律失常。
【禁忌證】 青光眼
、前列腺肥大
、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯或心源性休克等
。
【不良反應(yīng)】 抗膽堿能作用引起口干
、便秘、排尿不暢或尿潴留
，少數(shù)可能有皮疹
、低血糖及粒細(xì)胞減少等。
利多卡因（lidocaine）
【適應(yīng)證】 轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防室性快速性心律失常
，如心肌梗死
、強(qiáng)心苷中毒及外科手術(shù)等引起的室早
、室內(nèi)性心動(dòng)過速
、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)等。
【禁忌證】 對(duì)利多卡因過敏者
，高度房室傳導(dǎo)阻滯
，心力衰竭等
。
【不良反應(yīng)】 較常見中樞癥狀，如嗜睡
、頭暈
、興奮、語言和吞咽困難
，較大劑量出現(xiàn)煩躁不安
，肌肉抽搐，低血壓及傳導(dǎo)阻滯等
。
美西律（mexiletine）
【適應(yīng)證】 美西律化學(xué)結(jié)構(gòu)和電生理效應(yīng)與利多卡因類似
，用于各種室性心律失常，對(duì)強(qiáng)心苷中毒
、心肌梗死或手術(shù)所致室性早搏
、室性心動(dòng)過速等有效。
【禁忌證】 重度心力衰竭
、心源性休克
、緩慢心律失常和心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。
【不良反應(yīng)】 少而輕
。大劑量可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)
、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如眩暈、共濟(jì)失調(diào)等
。靜脈用藥偶爾可產(chǎn)生低血壓
、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等
。
苯妥英（phenytoin）
【適應(yīng)證】 苯妥英作用與利多卡因相似
。與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的觸發(fā)活動(dòng)
。本藥主要用于治療室性心律失常
，特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死
、心臟手術(shù)
、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常，但療效不如利多卡因
。
【禁忌證】 妊娠
、低血壓、竇性心動(dòng)過緩
、Ⅱ
、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。
【不良反應(yīng)】 常見中樞不良反應(yīng)有頭昏
、眩暈
、震顫
、共濟(jì)失調(diào)等。苯妥英快速靜注容易引起低血壓
，高濃度可引起心動(dòng)過緩
。
普羅帕酮（propafenone）
【適應(yīng)證】 普羅帕酮是一種具有局部麻醉作用的Ⅰc類抗心律失常藥物，屬?gòu)V譜抗心律失常藥物
。適用于各種室上性和室性期前收縮
、室上性和室性心動(dòng)過速、伴發(fā)心動(dòng)過速和心房顫動(dòng)的預(yù)激綜合征
。
【禁忌證】 妊娠及哺乳期婦女
、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心力衰竭
、房室傳導(dǎo)阻滯
。本藥一般不宜與其他抗心律失常藥合用，以避免心臟抑制
。
【不良反應(yīng)】 胃腸道反應(yīng)
，少數(shù)用藥者出現(xiàn)心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯
，還可引起直立性低血壓
。QT間期延長(zhǎng)者宜減量或停藥。
氟卡尼（flecainide）
【適應(yīng)證】 為具膜穩(wěn)定作用的廣譜抗心律失常藥物
。對(duì)室上性及室性心律失常均有效
，對(duì)房室折返性心動(dòng)過速，有效率達(dá)90%以上
。
【禁忌證】 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
、傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭等
。
【不良反應(yīng)】 頭暈
、乏力、惡心等
。心臟方面主要為致心律失常作用
。 β受體阻滯藥通過阻滯心肌細(xì)胞β受體而具抗心律失常作用。其電生理作用包括減慢舒張期自動(dòng)除極速度
，抑制心臟自律性
、傳導(dǎo)性，并縮短動(dòng)作電位時(shí)程
。同時(shí)具有膜穩(wěn)定作用
。
普萘洛爾（propranolol）
【適應(yīng)證】 竇性心動(dòng)過速，特別是交感神經(jīng)亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤等所致者效果良好
。亦可用于室上性和室性期前收縮及心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征及LQTS引起的心律失常
。減少肥厚型心肌病所致的心律失常
。
【不良反應(yīng)】 本藥可致竇性心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯
，并可能誘發(fā)心力衰竭和哮喘
、低血壓等。長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)脂質(zhì)代謝和糖代謝有不良影響
，故高脂血癥
、糖尿病患者應(yīng)慎用。突然停藥可產(chǎn)生反跳現(xiàn)象
。 該類藥物主要通過阻滯慢鈣通道
，減少鈣離子內(nèi)流而使竇房結(jié)的興奮性下降，房室結(jié)傳導(dǎo)性下降
，不應(yīng)期延長(zhǎng)
。主要用于室上性心律失常的治療，為窄譜抗心律失常藥物
。
維拉帕米（verapamil）
【適應(yīng)證】 治療室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果好
，為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選藥。對(duì)急性心肌梗死
、心肌缺血及強(qiáng)心苷中毒引起的室早有效
。
【禁忌證】 Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
、心功能不全
、心源性休克病人等。
【不良反應(yīng)】 常見有口干
、惡心
、腹脹、腹瀉
、頭痛
、頭暈等。靜注過快可出現(xiàn)血壓下降
、心動(dòng)過緩
，嚴(yán)重者可致心臟停搏。 胺碘酮（amiodarone）
【適應(yīng)證】 ①房性心律失常
，如心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的轉(zhuǎn)復(fù)
；②結(jié)性心律失常；③室性心律失常，包括室性期前收縮
、室性心動(dòng)過速的治療
，以及室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)的預(yù)防；④小劑量適用于伴器質(zhì)性心臟病的心律失常
，如急性心肌梗死與心力衰竭等合并的室性心律失常
。
【禁忌證】 竇性心動(dòng)過緩和竇房阻滯；高度傳導(dǎo)阻滯
；甲狀腺功能異常
；碘過敏；妊娠期和哺乳期
。
【不良反應(yīng)】 不良反應(yīng)與劑量有關(guān)
。常見心血管反應(yīng)有竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯及Q-T間期延長(zhǎng)
。本品長(zhǎng)期應(yīng)用可見角膜褐色微粒沉著
，通常無癥狀；少數(shù)患者發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或減退及肝壞死
；個(gè)別患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化
。 腺苷（adenosine）
腺苷作用于G蛋白耦聯(lián)的腺苷受體，激活乙酰膽堿敏感鉀通道
，降低自律性
。同時(shí)抑制ICa(L)，延長(zhǎng)房室結(jié)ERP
。臨床用于迅速終止折返性室上性心動(dòng)過速
，使用時(shí)需靜脈快速注射給藥。
論述抗心律失常藥的分類，各類藥物的代表藥。
【答案】：I類藥：鈉通道阻滯藥
，根據(jù)阻鈉通道情況又分為IA、奎尼丁IB
、利多卡因IC類氟卡尼
II類藥：β-腎上腺素受體阻斷藥普萘洛爾
III類藥：延長(zhǎng)復(fù)極(APD)的藥物胺碘酮
IV類藥：鈣拮抗藥維拉帕米
常見的抗心律失常藥都有哪些？抗心律失常藥都適應(yīng)哪些癥狀
？
心律失常是一種常見的心臟癥狀，一般出現(xiàn)心律失常的癥狀
，多半都是因?yàn)椴±硇缘脑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，所以需要及時(shí)就醫(yī)治療
，一般慢性輕微癥狀就是用藥，其中有很多口服藥物
。那么
，一般常見的抗心律失常藥都有哪些？抗心律失常藥都適應(yīng)哪些癥狀
？
1、奎尼丁
適應(yīng)證：房性與室性期前收縮；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)
，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征
；室速
；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)。
不良反應(yīng)：惡心
、嘔吐
、腹瀉、腹痛
、畏食
；視覺、聽覺障礙
，意識(shí)模糊
；皮疹、發(fā)熱
、血小板減少
、溶血性貧血；心臟方面：竇性停搏
、房室傳導(dǎo)阻滯
、QT間期延長(zhǎng)與TDP、暈厥
、低血壓
。
2、普魯卡因胺適應(yīng)證：房性與室性期前收縮
；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)
，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征
；室速
；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)。
不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)較奎尼丁少見
，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)較利多卡因少見
；發(fā)熱、粒細(xì)胞減少癥；藥物性狼瘡：長(zhǎng)期服藥者60％~70％出現(xiàn)抗核抗體
，同時(shí)伴隨癥狀者20％~30％
；心臟方面：中毒濃度抑制心肌收縮力，低血壓
、傳導(dǎo)阻滯
、QT間期延長(zhǎng)與多形性室速。
3、丙吡胺
適應(yīng)證：房性與室性期前收縮
；心房撲動(dòng)與顫動(dòng)，房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速
，預(yù)激綜合征
；室速；預(yù)防上述心律失常復(fù)發(fā)
。
不良反應(yīng)：抗膽堿能作用：尿潴留
、便秘、視力模糊
、青光眼
、口干；心臟方面：QT間期延長(zhǎng)
、TDP
