銀屑病如何治療？治療銀屑病方法介紹

皮膚疾病有很多種類型，比如我們常見的過敏，還有蕁麻疹等等，這些皮膚疾病可能相對比較簡單，但是也有很多皮膚疾病是比較嚴(yán)重的，因為很多皮膚疾病治療過程比較麻煩，病程也比較長，比如銀屑病就是一種。那么，一般銀屑病如何治療？

1、銀屑病治療

1、病人要正規(guī)治療，不要濫用藥物。

2、飲食要合理化，不挑食、不偏食。忌煙，忌酒?？啥嗍扯诡悺⒋旨Z、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院

3、查出誘因，設(shè)法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染，應(yīng)積極治療。避免各種強(qiáng)烈的物理、化學(xué)刺激，如染發(fā)、紋身等。

4、多在戶外鍛煉，多活動、多出汗、多曬太陽。增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。正是“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如運(yùn)動”。只有強(qiáng)壯的體魄，才是抵御疾病的良藥。

5、患者可以經(jīng)常洗浴，不僅可以去除厚積的鱗屑，清潔皮膚，而且可以改善微循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝。有條件的可以每日一次，以淋浴為主。

6、保持樂觀向上的快樂，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，不要一患病就背上沉重的思想包袱。只要心情開郎、情緒穩(wěn)定、勞逸結(jié)合、生活規(guī)律、正規(guī)治療，本病是可以治愈的。

7、鞏固治療，必不可少。有些患者認(rèn)為只要銀屑病的皮損消退，就算治愈不再治療。實際上皮損消退只意味著癥狀的緩解，而內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞免疫、體液免疫、微循環(huán)等）并不一定調(diào)節(jié)至正常，充其量只能算臨床痊愈，而非根治，這時如果停止治療，遇到冬、春季節(jié)很易復(fù)發(fā)。因此臨床痊愈后，一定要多鞏固治療幾次。而且定期復(fù)查，一有復(fù)發(fā)跡象，立即治療。

2、銀屑病癥狀

1、尋常型銀屑病

一般多發(fā)于食指、頭皮、骶部以及指（趾）甲、龜頭等部位。皮疹初起時23i米粒至黃豆大小的紅色斑丘疹，后期可逐漸擴(kuò)大融合成片，邊緣清楚，其上覆蓋有多層松皮樣的銀白色鱗屑，刮除后可見有半透明的薄膜，再刮則會有點狀出血。

2、關(guān)節(jié)型銀屑病

關(guān)節(jié)型銀屑病主要癥狀除了具有銀屑病的皮疹癥狀之外，患者還會發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，其癥狀往往與皮膚損害癥狀同時加重或者減輕，一般多侵犯小關(guān)節(jié)，日久關(guān)節(jié)可出現(xiàn)變形，活動受限。

3、膿皰型銀屑病

多發(fā)生與手掌、腳趾及關(guān)節(jié)附近，嚴(yán)重者可漫及全身范圍。其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴(kuò)大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，當(dāng)癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。

4、紅皮癥型銀屑病

這種類型的銀屑病多為尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變而來，尤其是急性期患者可能因為使用刺激性較強(qiáng)的外用藥物后，可迅速出現(xiàn)全身皮膚潮紅、脫屑及出現(xiàn)浸潤癥狀，而此時，銀白色鱗屑即點狀出血等銀屑病癥狀特征消失。

銀屑病的治療方法

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復(fù)發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈。該病發(fā)病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見，多在冬季加重。
本病目前尚無特效療法，但并非不治之癥。適當(dāng)?shù)膶ΠY治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，不少患者需要長期醫(yī)治，而各種療法都有一定的不良反應(yīng)。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用藥
新發(fā)的面積不大的皮損，盡可能采用外用藥。藥物的濃度應(yīng)由低至高。選用哪一種藥，要結(jié)合藥物本身的性質(zhì)和患者的具體病情。
（1）維生素D3類似物 本類藥包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑塊型銀屑病療效較好?？ú慈既楦?、軟膏和（用于頭部的）洗劑，每日外涂2次其通常在8周內(nèi)顯效，長期使用不會產(chǎn)生依賴性。此藥與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合使用可提高療效。對有骨質(zhì)疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應(yīng)慎用，以免引起高血鈣。
（2）糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素，弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強(qiáng)度。
糖皮質(zhì)激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。需要長期用藥者宜采用間斷療法，即每2～3天涂1次。與其他藥并用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利于鞏固療效和減少不良反應(yīng)。
（3）蒽林 常用于慢性斑塊型銀屑病?？膳涑绍浉?、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據(jù)患者的耐受情況逐漸提高。勿用于面部和間擦部，注意保護(hù)正常皮膚。皮損通常在2～3周后開始消退。
（4）維A酸 凝膠和霜劑（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線藥物單獨(dú)使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，皮損控制后繼續(xù)應(yīng)用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質(zhì)激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
（5）焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對于慢性穩(wěn)定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用于孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病?，F(xiàn)已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗制品?？扇苄悦航褂涂捎糜阢逶。航褂拖悴ㄓ糜谙搭^。煤焦油醑劑用于涂搽，對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用藥 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹堿軟膏，5%的水楊酸軟膏等。
2.內(nèi)用藥
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細(xì)胞增殖時DNA合成，抑制細(xì)胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內(nèi)被激活的淋巴細(xì)胞增殖和減弱CD8細(xì)胞的功能和抑制中性粒細(xì)胞的趨化性，MTX是系統(tǒng)治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但長期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應(yīng)用時需注意。MTX適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型。膿皰型、泛發(fā)性銀屑病及其他常規(guī)治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細(xì)胞計數(shù)減少，活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴(yán)重疾病等疾病時避免使用。
（2）維A酸類 維A酸類藥物可以調(diào)節(jié)表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，嚴(yán)重斑塊狀銀屑病，單獨(dú)服用或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用，有較滿意的療效．常用藥物有阿維A酯，阿維A等維A酸類藥主要副作用為致畸胎，研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯，而部分阿維A可轉(zhuǎn)化為阿維A酯，因此，育齡婦女停藥后的2年之內(nèi)應(yīng)采取避孕措施：服藥期間出現(xiàn)唇、眼、鼻黏膜干燥，皮膚彌漫性脫屑及毛發(fā)脫落。長期服用時可出現(xiàn)血脂升高。肝臟損害等，但停藥后可恢復(fù)。
（3）糖皮質(zhì)激素 本類藥不應(yīng)常規(guī)系統(tǒng)用于銀屑病，因為效果不大，且在停藥后癥狀反而比原來還嚴(yán)重，甚至可誘發(fā)急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是，由于糖皮質(zhì)激素具有“抗炎”作用，對紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病，在用其他療法（如MTX）無效或有禁忌的情況下，可以慎用。
（4）免疫療法和生物制劑療法 環(huán)孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應(yīng)用于嚴(yán)重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑，如細(xì)胞因子阻斷劑依那西普（益賽普）應(yīng)用是銀屑病治療的新進(jìn)展，但其價格昂貴，存在不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用需進(jìn)一步觀察。
（5）抗生素 部分銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā)與細(xì)菌、真菌、病毒等微物感染有關(guān)，特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，這些病例可應(yīng)用青霉素，頭孢菌素類治療，療效良好。某些抗生素還具有免疫調(diào)節(jié)作用，如紅霉素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖，可應(yīng)用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應(yīng)用紫外線，光化學(xué)療法（PUMA），寬譜中波紫外線（BB-UVB）療法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法，水療
4.中醫(yī)中藥治療
可應(yīng)用中草藥和復(fù)方青黛丸、雷公藤、復(fù)方丹參片等中成藥。

銀屑病如何治？

銀屑病的治療方法非常的多，總的來說就是要規(guī)范治療。什么叫規(guī)范治療呢？第一，就是大家要知道，銀屑病是不能去根的病，現(xiàn)在病因不清楚，去不了根，所以你千萬不要說去找偏方秘方，找去病的辦法，就是亂用藥。尤其是用一些，沒有標(biāo)明藥物成分的自制藥，可能會危害非常大，甚至為這個事給丟了命的都有。第二，就是在治療的過程中，比如說它很輕的時候，尤其是皮損小于3%的時候，3%也就是說你自己的巴掌比一比，大概夠三個巴掌之內(nèi)，那就是小于3%的，我們以外用藥為主。如果說是超過了3%，或者超過了5%，我們除了外用藥之外，可以加一點光療，這些方法一般都對我們身體，是不會有什么系統(tǒng)的傷害的，就不會有大的副作用。如果說是再重了，尤其是超過10%，甚至超過20%，我們是要加口服藥的?？诜幍姆N類也非常的多，如果說是皮損比較輕，或者是患者進(jìn)展的非常的緩慢，我們可以用一些中藥。如果說是皮損比較重，我們是需要用一些，作用比較強(qiáng)的藥，比如說像雷公藤多甙片、阿維A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。但是大家要特別注意，就是用這些藥，大家能看到的，是這些藥物的治療效果。但是對于它的副作用和該如何去停藥，大家是不知道的。 所以千萬不要久病成名醫(yī)，自己說我知道我用什么藥好使。但是你可能是，你看到的是它的效果，它對你身體的一些潛在的危害，可能對你來說是影響更大的，不止是皮膚病的問題

如何治療牛皮癬，銀屑??？我有辦法

通常按輕、中、重三度治療：輕度，皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療，中、重度需用聯(lián)合療法治療。
（一）外用藥物
1.焦油制劑
常用的有煤焦油、松餾油、糠餾油、黑豆餾油等，濃度一般為5%，使用方法為常規(guī)外涂、封包及聯(lián)合其他藥物治療。對慢性穩(wěn)定性銀屑病、頭皮銀屑病及掌跖銀屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3個月的孕婦，也不用于伴嚴(yán)重痤瘡和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又稱蒽林，是治療尋常型穩(wěn)定性銀屑病最有效的藥物。常用蒽林軟膏和蠟棒，方法有常規(guī)涂藥法、短時接觸療法和聯(lián)合療法。
3.糖皮質(zhì)激素類
最常用的外用藥，尋常型銀屑病可選用中效或強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，以軟膏效果最好，洗劑為差。用法為常規(guī)外涂法、間歇沖擊療法、輪換療法、封包療法、聯(lián)合療法。
4.維A酸類藥
適用于尋常型斑塊狀銀屑病?？梢鹁植看碳ぜ肮饷衄F(xiàn)象，若與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合，可提高療效，減少不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女禁用，兒童避免使用。避免與黏膜接觸，避免陽光下多曬。
5.維生素D3類似物
治療穩(wěn)定期或斑塊狀銀屑病非常有效，治療銀屑病性甲病效果較好。有卡泊三醇和他卡西醇兩類，其中他卡西醇可以用于面部。
6.免疫抑制劑
為面部銀屑病的首選用藥，有他克莫司和匹美莫司兩種。
（二）內(nèi)用藥
1.抗腫瘤藥物
甲氨蝶呤是全身治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但治療量與中毒量很接近，開始劑量宜小?？梢钥诜?、肌內(nèi)注射、皮下注射或靜脈注射。
2.維A酸類藥
單獨(dú)服用或聯(lián)合其他療法，療效較滿意。有阿維A酯、阿維A、芳香維A酸乙酯等。主要副作用為致畸胎。育齡婦女在停藥后的2年內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。
3.免疫療法
（1）環(huán)孢素A 用于對常規(guī)治療無效的泛發(fā)性斑塊型銀屑病。不良反應(yīng)有腎毒性、高血壓、惡心、嘔吐、乏力、肌顫及尿路刺激癥狀等。
（2）他克莫司 治療嚴(yán)重頑固斑塊狀銀屑病有效。不良反應(yīng)類似環(huán)孢素A，但對腎毒性、高血壓及骨髓抑制作用不嚴(yán)重。
（3）霉酚酸酯 治療嚴(yán)重銀屑病有良好效果。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、貧血、白細(xì)胞減少，有增加感染和誘發(fā)腫瘤的風(fēng)險，應(yīng)注意檢測。
4.生物制劑
（1）細(xì)胞因子阻斷劑 依那西普、英利昔單抗、阿達(dá)利姆單抗。
（2）抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的協(xié)同刺激作用 阿法賽特、依法利珠單抗等。
5.抗生素
急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，可選用青霉素、頭孢菌素類、氯霉素、紅霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
（三）物理療法
1.紫外線適用于靜止期冬季型病例，禁用于夏季型患者。
2.光化學(xué)療法（PUVA）。
3.寬譜中波紫外線療法。
4.窄譜中波紫外線療法。
5.308nm單頻準(zhǔn)分子激光療法。
6.光動力學(xué)療法。
7.沐浴療法（水療）。

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