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便秘是指排便次數(shù)少,排便時間間隔延長,超過48小時,而且還有腹痛、腹脹、惡心、口中感覺苦澀、肛門疼痛,排便質(zhì)硬干結(jié),艱澀不暢,或膠黏不爽,便后不爽等,甚至靠藥物或灌腸才能排出大便的一種慢性病癥。便秘是常見多發(fā)病,多見于老年人,近年來發(fā)病有年輕化趨勢,中青年婦女、兒童乃至嬰幼兒亦有便秘。大凡因年老氣虛津虧、脾胃虛弱、運(yùn)化無力、胃腸蠕動緩慢所致,與飲食習(xí)慣、生活方式、多靜少動、精神緊張、小兒厭食、積滯導(dǎo)致的胃腸功能紊亂和嬰幼兒胃腸發(fā)育尚未完善等因素有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為,便秘是大腸傳導(dǎo)失司所致,病位在大腸,但與肺、脾、腎有密切關(guān)系。臨床上可分為實(shí)秘和虛秘。其病因有胃腸積熱、氣機(jī)郁滯、氣血陰津虧虛、陰寒凝滯。西醫(yī)將便秘一般分為3種類型:結(jié)腸慢轉(zhuǎn)運(yùn)型(結(jié)腸無力型便秘)、出口梗阻型(直腸排空障礙性便秘)和結(jié)腸慢轉(zhuǎn)運(yùn)型加出口梗阻型。
便秘的病位雖在大腸,但無不涉及臟腑、氣血、陰陽。由于虛實(shí)夾雜,治療要標(biāo)本兼顧,切不可見病治病,濫用瀉藥。臨床基本有以下幾種情況:
(1)實(shí)秘
1)濕熱便秘:
此種情況多見于青年陽盛之體,素食奶酪厚味,飲食精細(xì),多肉食少菜,或嗜酒無度,喜歡吃辛辣之物等。諸多不良的生活習(xí)慣,濕由內(nèi)生,濕蘊(yùn)化熱,濕熱互阻,腸內(nèi)積熱耗傷津液,燥糞內(nèi)結(jié),阻礙氣機(jī)升降。癥狀有胸脘痞塞滿悶,腹脹便干,排便艱難,肛門灼熱,口干口臭,心煩少寐,小便短赤?;蛞驖駸嵯伦⒍憩F(xiàn)為排便不爽,黏滯不爽,欲解不盡,舌苔黃膩或黃燥,脈象弦滑數(shù)。治療宜清熱化濕,導(dǎo)滯通腑,代表方麻子仁丸。少食奶酪厚味,飲食不宜過于精細(xì),均衡膳食,不要嗜酒無度,少吃辛辣之物。改變不良的生活習(xí)慣。
2)氣機(jī)郁滯型便秘:
是指由于氣機(jī)郁滯,通降失職,使糟粕內(nèi)停,不能下行所致便秘。多發(fā)于憂愁,思慮過度,情志不暢或久坐少動的人。癥狀有大便澀滯不行,胸膈痞滿、噯氣納呆、腹脹腹痛,舌淡紅、苔薄白,脈弦。治療宜順氣導(dǎo)滯,用六磨湯?;颊咭驓鉁鴮?dǎo)致的便秘,故應(yīng)了解患者氣滯不舒的原因,做好情志護(hù)理,予以疏導(dǎo)。養(yǎng)成排便規(guī)律,不要因?yàn)槠渌虑槎套〈蟊?,或是忘了排便,久而久之也會引起便秘。加?qiáng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,因?yàn)殚L時間端坐電視機(jī)前或電腦前,且旁邊有大堆零食伺候,會氣滯而使得胃腸蠕動減慢,發(fā)生便秘。
(2)虛秘:
多見于中老年人,或久病復(fù)后及產(chǎn)婦之人
1)氣虛便秘:
是由于先天不足、營養(yǎng)不良、年老虛弱、久病未愈,脾肺氣虛,氣虛則推動無力,大便排泄不暢,傳導(dǎo)無力。癥狀有大便多日一行,臨廁努掙,難于排出,掙則汗出短氣,面白神疲、肢倦懶言,舌淡,苔白脈弱。治療宜益氣潤腸通便,代表方黃芪湯。
2)血虛便秘:
由于外傷失血過多、月經(jīng)過多,或其他慢性失血及慢性消耗疾病等各種原因?qū)е碌难禾澨?,或是飲食不?jié)導(dǎo)致脾胃損傷,不能運(yùn)化水谷,氣血來源不足,使得血虛津少,不能下潤大腸而致便秘。癥狀有大便干結(jié),面色萎黃,唇甲色淡,頭暈心悸,舌淡苔白脈細(xì)。治療宜養(yǎng)血潤腸,代表方潤腸丸。
3)陽虛寒凝便秘:
由于陽氣虛衰,陰寒內(nèi)生、陽氣不通,腸道傳送無力,大便艱澀所致便秘。多發(fā)于年老體弱及久病者。多責(zé)之于脾腎陽虛不能益氣化津,以至于水氣互結(jié),不能濡潤大腸,使得排泄糟粕的正常功能失常,堆積而為患。癥狀有大便艱澀,排出困難,腹中冷痛,四肢不溫,腰膝酸冷,舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉遲。治療宜溫振脾腎,通調(diào)腸腑,溫里助陽通便,代表方濟(jì)川煎。
4)陰虛便秘:
熱病之后或雜病日久傷耗陰液,或因五志過極、房事不節(jié)、過服溫燥之品等使陰液虧少,機(jī)體失去濡潤,血液虧虛不能濡潤腸道所致的便秘屬于陰虛便秘。癥狀有大便干結(jié),糞塊形如羊糞,排便艱難,努掙不下,常伴有肛裂,頭暈耳鳴,心煩少寐,形體消瘦,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療宜滋陰增液行舟,代表方增液湯。
綜上所述,便秘的原因有多種,如果不辨證,便秘就吃瀉藥,不但不會減輕便秘的癥狀,而且會在一定程度上加重便秘的癥狀,影響脾胃及胃腸的臟腑的功能。如果是陰虛便秘,則會加重津液的虧損,加重病情。若是陽虛的患者,則會進(jìn)一步損害陽氣。西醫(yī)認(rèn)為,胡亂或大量地吃像通便靈等刺激性的瀉藥不僅會引起腹痛,而且長期使用會成癮,不吃的時候仍然會便秘。另外就是,大腸會在這些藥物的刺激下出現(xiàn)色素沉著的大腸黑變病。因此,切不可一便秘就吃瀉藥。
生姜是我們生活中常見的調(diào)味品,也是養(yǎng)生保健的佳品,很多人都會每天吃點(diǎn)生姜達(dá)到養(yǎng)生的作用,對于一些輕微的感冒也可喝點(diǎn)生姜水,讓身體暖起來,能夠有效緩解感冒的癥狀。
其實(shí)生姜本身的作用很大,具有驅(qū)寒暖宮、溫胃祛濕、消炎殺菌的作用,若是生姜和一物搭配,作用更大,效果更多。它就是蜂蜜,蜂蜜是一種天然食品,味道甜濃,歷來被人們視為高級的營養(yǎng)滋補(bǔ)品,具有補(bǔ)中益氣、潤腸通便、殺菌生肌、安五臟、降血壓等作用。
生姜和蜂蜜搭配是非常合理的,因?yàn)樯晾?,而蜂蜜濃甜,剛好起到中和的作用。用生姜和蜂蜜一起泡水喝,能夠起到暖胃潤腸的效果,可以說是最佳拍檔,被稱為“天然瀉藥”,可以排出體內(nèi)的宿便,緩解口臭,同時便秘也會悄悄不見了。
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