8月起，新冠疫苗接種有變！60歲以上老人尤其要注意！

新冠疫情防控接診指引8月新冠疫苗接種有變，這些重點(diǎn)不可不知。

最新！據(jù)國家衛(wèi)健委通報，截至2021年7月底，全國累計(jì)報告接種新冠病毒疫苗突破15億劑次。

7月以來，全國多地發(fā)布通知，將于8月正式暫停成年人新冠疫苗第一針接種，同時全面開展12-17歲未成年人接種。

成年人接種如何處置？近日，有多地宣布將暫停18周歲以上人群新冠疫苗第一針接種工作。也在公眾中引起一些疑問，第一針徹底不給打了？還沒有接種的成年人怎么辦？

停止接種不代表不能接種，根據(jù)國家衛(wèi)健委等部門關(guān)于開展12歲-17歲人群新冠疫苗接種工作的通知，多地將按照規(guī)定給青少年完成疫苗接種以及成人第二劑接種。

為了方便工作安排，保障目標(biāo)群體的接種率，所以暫停成人第一劑接種工作，具體恢復(fù)時間可以等待官方通知。

60歲以上老人有這些情況先別打新冠疫苗老人家還在猶豫是否能打？可以先看以下幾個問題：

01

患有濕疹，是否可以接種？

答：非慢性病，無用藥，可以接種。

02

痛風(fēng)，是否可以接種新冠疫苗？

答：急性發(fā)作期不接種，穩(wěn)定期可以接種。

03

高血脂是否可以接種？

答：可以。

04

蛋白質(zhì)或海鮮過敏、青霉素、頭孢、阿莫西林過敏是否可以接種？

答：可以。留觀時間一定要足30分鐘。

05

高血壓、糖尿病服藥期是否可以接種？

答：要分情況：

藥物可控制、處于穩(wěn)定期（160/100 及以下）

糖尿病無并發(fā)癥、糖尿病腎病第一、第二期

可以接種。

第三、四、五期、正處于不穩(wěn)定期

糖尿病急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒）者

患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者、空腹血糖＞13、9mmol/L 者

不可接種。

06

心臟病老年患者可以接種嗎？

答：近期未發(fā)作的心臟病，病情穩(wěn)定，可以接種；心臟病急性發(fā)作期，暫緩接種。

注意：具體是否可以接種，由接種醫(yī)生現(xiàn)場評估后決定。

有下面這些情況的老年人

暫時先別打！

▼

惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療、免疫治療等患者；器官移植狀態(tài)患者。

任何原因引起發(fā)熱者；結(jié)核病活動期者。

急性腦病，或有驚厥、精神疾病史或家族史者；癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者未控制的患者。

呼吸系統(tǒng)急性感染、急性發(fā)作期患者。

低血壓≤90/60mmHg，高血壓≥160/100mmHg，嚴(yán)重冠心病患者。

淋巴增殖性疾病未控制，再生障礙性貧血未緩解，原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）活動期，出凝血疾病未控制等患者。

急性泌尿、生殖系統(tǒng)感染，嚴(yán)重腎病患者。

糖尿病急性并發(fā)癥、甲減指標(biāo)不正常者；甲亢突眼患者。

臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。

接種后需要停藥嗎？

拿不準(zhǔn)能否接種怎么辦？

▼

處于穩(wěn)定期的患者，接種疫苗前后，仍應(yīng)按醫(yī)囑用藥。

包括高血壓患者、糖尿病患者、甲減患者使用的常規(guī)藥物。

具體可以參考相關(guān)藥物說明書。

如果因?yàn)橛幸恍┗A(chǔ)疾病，拿不準(zhǔn)是否適合接種，可以提前去醫(yī)院做個檢查，咨詢臨床醫(yī)生；

也可以在接種現(xiàn)場將健康狀況如實(shí)地告知醫(yī)生，最好把病歷本帶上，由現(xiàn)場的醫(yī)生進(jìn)行判斷。

溫馨提示

70歲及以上老人建議在家人、親友或社區(qū)工作人員陪同下前往接種門診。

未成年人接種，8月全面開啟開展12-17歲人群新冠疫苗接種，是構(gòu)筑全人群免疫屏障的重要組成部分。按照國家整體部署，在8-9月將迎來未成年人接種高峰。

近期大家所關(guān)注的未成年人熱門問題，賽柏藍(lán)-基層醫(yī)師公社為您整理解答。

1.12-17歲人群接種如何組織？

在校學(xué)生按照高中(含技工學(xué)校)、初中、特殊教育學(xué)校的接種順序有序安排12-17歲在校學(xué)生集中接種，各市縣(區(qū))以學(xué)?；?qū)W區(qū)為單位開展組織工作。

非在校12-17歲人群(含12-17歲出國留學(xué)人員)由家長或監(jiān)護(hù)人陪同至轄區(qū)指定接種點(diǎn)接種。

2.此次接種的疫苗是什么類型？

包括國藥中生北京所、北京科興中維公司新冠病毒滅活疫苗兩種。

滅活新冠疫苗需要接種兩劑次，兩劑接種間隔時間最少21天，最長56天。不過若超過56天，無需從頭開始接種，只要盡快補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。

3.接種時間如何安排？

第一步，對15-17周歲人群進(jìn)行第一劑次接種。

第二步，如第一步接種工作順利，經(jīng)專家評估后，對12-14周歲人群進(jìn)行第一劑次接種。同時完成15-17周歲人群第二劑次接種。

第三步，完成12-14周歲人群第二劑次接種。（注：各地下半年具體時間進(jìn)度不一，以當(dāng)?shù)鼐唧w時間安排為準(zhǔn)）

4.接種新冠病毒疫苗前需要做哪些準(zhǔn)備？

有時候，制定計(jì)劃會讓我們覺得繁瑣而不去實(shí)行，實(shí)際上這2%的時間常常有不亞于10%的效果，它不僅幫助我們節(jié)約了做任務(wù)時的邊際時間，還帶給我們一種踏實(shí)感?！跋茸隽嗽僬f”和“胸有成竹”地做效率是截然不同的。

接種前，帶好學(xué)生的身份證件。請學(xué)生家長配合接種人員做好健康詢問和知情告知工作，仔細(xì)閱讀并簽署《新型冠狀病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）接種知情同意書》。

提醒孩子當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種，前往接種門診時需佩戴口罩。

5.下列情況家長應(yīng)特別重視

主動告知醫(yī)生孩子有沒有禁忌癥和過敏史。包括：是否有嚴(yán)重慢性疾病，如先天性心臟病等心臟疾患、肝腎疾病、活動性肺結(jié)核、皮膚化膿性疾病；是否有急性傳染病或尚未超過檢疫期。

此外，如果孩子正在接受皮質(zhì)激素、放射治療或抗代謝藥物治療，或近期注射過丙種球蛋白，都應(yīng)主動告知醫(yī)生并詢問是否需要推遲預(yù)防接種時間。

6.是否會與其他疫苗接種產(chǎn)生沖突？

暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。

當(dāng)因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

7.接種的原則是什么？

本次接種疫苗均為免費(fèi)，按照“應(yīng)種盡種、知情自愿、安全有序”的原則有序開展。

開封疾控發(fā)布提醒：60歲以上老年人請盡快接種新冠病毒疫苗

為發(fā)揮新冠病毒疫苗的保護(hù)作用，降低老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥、危重癥和死亡的風(fēng)險，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，明確要求在堅(jiān)持“應(yīng)接盡接”的原則下，加快提升80歲以上人群接種率，繼續(xù)提高60-79歲人群接種率，開封市疾控中心發(fā)布健康提醒：請本市尚未完成新冠病毒疫苗全程接種，或已完成新冠病毒疫苗全程接種滿三個月的60歲以上老年人盡快完成新冠病毒疫苗接種，保護(hù)自己，保護(hù)家人。
利大于弊，老年人接種新冠病毒疫苗非常必要
方案中將第一劑次加強(qiáng)免疫與全程接種的間隔時間縮短至3個月以上，即前期已全程接種2劑次新冠病毒滅活疫苗，或1劑次康希諾新冠病毒疫苗滿3個月的60歲以上人群，可以選擇開展1劑次加強(qiáng)免疫接種。專家表示，這樣的調(diào)整是科學(xué)、合理的，盡快進(jìn)一步提高老年人加強(qiáng)免疫接種率，增加對新冠肺炎重癥和死亡的預(yù)防效果，對老年人而言可以有更好的免疫效果。
專家表示無論同源加強(qiáng)接種還是序貫加強(qiáng)接種，都可以大幅度提高新冠病毒疫苗的保護(hù)效果，降低患新冠病毒后的死亡率。
應(yīng)接盡接，進(jìn)一步提高保護(hù)率
一些老年人認(rèn)為，自己也不出遠(yuǎn)門，就在家門口溜達(dá)。但從近期幾輪疫情看，家門口的菜市場、超市、棋牌室這些老年人易聚集的場所，往往就是疫情傳播高風(fēng)險區(qū)。即便不出門，家中的其他成員也可能將新冠病毒感染風(fēng)險帶回家，導(dǎo)致家中的老年人感染和發(fā)病。
還有一些老年人本身有基礎(chǔ)性疾病，擔(dān)心疫苗接種會發(fā)生異常反應(yīng)，對接種有顧慮。專家表示，我國的新冠病毒疫苗對老年人來說非常安全。我們國家目前已經(jīng)接種了34億劑次，在國外我們也已經(jīng)提供了20多億劑次。中國疾控中心的不良反應(yīng)監(jiān)測當(dāng)中，新冠病毒疫苗的安全性和我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當(dāng)?shù)?，而且老年人的不良反?yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。
有效防護(hù)，我市超九成老年人已接種新冠病毒疫苗
目前，開封市有91.76%的60歲以上老年人接種了新冠病毒疫苗，86.85%完成了全程免疫。雖然已有九成60歲以上老年人接種了新冠病毒疫苗，但還需繼續(xù)做好60—79歲，特別是80歲以上人群全程免疫和加強(qiáng)免疫接種工作。
老年人基礎(chǔ)疾病比較多，如果感染新冠病毒，發(fā)展為重癥、危重癥甚至死亡的風(fēng)險較大，因此老年人接種新冠病毒疫苗的獲益是最大的，疫苗是安全有效的。開封市疾控中心呼吁廣大老年朋友們盡快行動起來，積極接種新冠病毒疫苗，保護(hù)自己，保護(hù)家人！

60歲以上老年人打新冠疫苗應(yīng)該注意哪些問題

老人能等到疫情來了再緊急打嗎？
呼吁老人不要等，應(yīng)打盡打！早打早受益！不能寄希望于疫情來了再接種，因?yàn)橐呙缛探臃N需要一定的時間，產(chǎn)生有效免疫原性也需要14天時間。
患有心臟病或腦梗，能接種嗎？
_患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期，可以接種。
_健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。
_心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術(shù)后恢復(fù)正常，可以接種。
_腦梗塞治愈者，或有后遺癥者，可以接種。
患有高血壓，能接種嗎？
高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。
患有糖尿病，能接種嗎？
_糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發(fā)癥，可以接種。
_用于治療糖尿病的各種藥物，均不作為疫苗接種的禁忌。
患有甲減，能接種嗎？
甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素，甲功正常，可以接種。
患有慢阻肺，能接種嗎？
慢阻肺非急性發(fā)作期，無明顯咳喘，可以接種。
曾患有惡性腫瘤，能接種嗎？
_惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
_惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療期間，暫緩接種。
什么人堅(jiān)決不能接種？
_患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，不能接種。
_既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者，不能接種。
_對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
_正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。
_妊娠期婦女不能接種。
_患血小板減少癥或出血性疾病的，不能接種。
小編在此提示老年人：
在接種前，一定要將自己的身體和疾病情況告知預(yù)檢登記的醫(yī)生，由醫(yī)生評估能否接種。
在接種后，一定要按照接種門診工作人員指引，留觀30分鐘，若發(fā)生不良反應(yīng)，請及時告知醫(yī)生處置。
回家后，尤其是3天內(nèi)，建議老年人密切關(guān)注自己身體情況，如有不適，請及時聯(lián)系預(yù)防接種門診，若情況嚴(yán)重，應(yīng)第一時間就醫(yī)。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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