有這樣一則信息:就是說有個人被診為糖尿病,他因此非常害怕,整天茶不思飯不想,就想自己死了怎么辦;后來這個人真的死了,怎么死的?因為耽誤了治療,再加上情緒極度抑郁,后來真的發(fā)生了并發(fā)癥,人就這樣完了。在我看來,這個人是被自己嚇死的。如果他能正視這個病情,擺正心態(tài),也不會有這個結(jié)果了。
糖尿病在中醫(yī)里屬于“消渴”范疇,我們古人對此病早有論述,《素問奇病論》載:“帝曰:有病口甘者,病名為何?何以得之?岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入口,藏于胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所發(fā)也,此人必數(shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴?!?/p>
這是黃帝與岐伯的一段對話,意思是,黃帝問岐伯:有的病人口中發(fā)甜,這是什么?。渴窃趺吹玫??岐伯回答道:這是由于食物的精氣向上泛濫,病名“脾癉”。
正常情況下,飲食到了胃以后,經(jīng)過初步的消化,再由脾運化至全身。如果脾有熱,失去正常的運化功能,則津液停留,向上泛溢,所以使人產(chǎn)生口中發(fā)甜的癥狀。這是因為飲食過于肥美所誘發(fā)的疾病。得了這種病的人平時大都喜歡吃肥甘厚味的食物,而厚味使人生內(nèi)熱,甘味使人胸腹?jié)M悶。因此食氣上溢出現(xiàn)口甜,時間長了就轉(zhuǎn)成消渴了。
在這里,“脾癉”類似于我們現(xiàn)代醫(yī)學所說的糖尿病前期,即胰島素抵抗引起的空腹血糖受損、糖耐量受損,如果防治不及時,就會發(fā)展成消渴,即臨床期糖尿病。
“三多一少”的典型癥狀
中醫(yī)認為,消渴有上、中、下三消之分。上消屬肺,主要表現(xiàn)為口渴多飲;中消屬胃,表現(xiàn)為多食善饑;下消屬腎,以多尿為主。因此,糖尿病便具有了“三多一少”的典型癥狀。
1、多飲早期的上消,主要表現(xiàn)為口渴,平時多喝水才會感覺舒服一點,這是肺熱津傷所致。對于這種情況,可以按摩肺俞、合谷、魚際、三陰交等穴來進行調(diào)節(jié)。肺俞穴雖屬于膀胱經(jīng),但它是肺的背俞穴,是肺氣聚集的地方,對于調(diào)節(jié)肺臟有很好的功效。找肺俞穴時,先低頭,脖子后面正中有一個骨性的突起,此處是第7頸椎的棘突,往下數(shù)3個這樣的突起是第3胸椎棘突,再往兩邊1.5寸處就是此穴。
合谷穴是大腸經(jīng)的原穴,大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表里。
魚際穴是肺經(jīng)要穴,它在手大拇指第1掌指關(guān)節(jié)后凹陷處,大約相當于第1掌骨中點橈骨的赤白肉際處。
平時多對這幾個穴位進行按摩,對血糖有很好的調(diào)節(jié)效果。
2、多食
一旦肺燥熱,它的輸布津液的功能受損,便會引起胃燥津傷,脾陰虛耗,中焦脾胃運化就會受到抑制,就會產(chǎn)生中消癥狀。消谷善饑是中消典型的癥狀。什么是消谷善饑呢?它是由中焦熱盛所致的胃內(nèi)食物消化快的癥狀,也就是說你不停地吃,但老覺著餓。為什么這樣呢?就是因為燥熱傷胃、胃火熾盛所致?!鹅`樞大惑論》載:“胃熱則消谷,谷消故善饑?!贝藭r的最好的辦法就是給身體減負,調(diào)理身體,修復疲憊不堪的脾胃。這時你的主食不能吃得過少(主食應(yīng)當根據(jù)個人的工作性質(zhì)、勞動強度和體重等具體情況而定);平時要少食多餐,可將每天飲食總量分配到4-5餐中;也不要因為怕油膩而單純吃素,要做到葷素搭配。平時我們也可以通過按摩穴位的方法進行輔助治療。其中,脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴都能很好地調(diào)節(jié)脾胃功能。
脾俞穴是脾的背俞穴,胃俞穴是胃的背俞穴,它們的主要作用是調(diào)節(jié)各自對應(yīng)的脾和胃的功能。脾俞穴在背部,當?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。胃俞穴在背下部,于第12胸椎棘突下,自正中線向左右兩側(cè)用食指、中指并攏量取2橫指處即是此穴。
3、多尿
腎功能不好導致的糖尿病的一個明顯特征是多尿,我們可以通過多按摩腎俞穴、太溪穴、三陰交穴來調(diào)節(jié)腎的功能。
4、體重減少
由于胃的無序工作,盲目地快速消化食物,必然增加脾化血的工作量,導致脾熱。胃熱、脾熱使人體代謝加快,導致人體消瘦、乏力。
宜食食物 具有補脾益氣、醒脾開胃消食的食品,如粳米、秈米、鍋巴(焦鍋)、薏米、熟藕、粟子、山藥、扁豆、豇豆、葡萄、紅棗、胡蘿卜、馬鈴薯、香菇等。
忌食食物 性質(zhì)寒涼,易損傷脾氣的食品,如苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、莧萊、茭白、萵筍、金針菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、莜麥等。 其中味厚滋膩,容易阻礙脾氣運化功能的食品,如鴨肉、豬肉、甲魚肉、牡蠣肉、牛奶、芝麻等。 利氣消積,容易耗傷脾氣的食品,如蕎麥;山楂、蘿卜、香菜等。 這些飲食都需要人去注意,長期堅持,還可以嘗試一下(德甫的甞胃寳茶),這是一款健脾茶,能溫養(yǎng)脾胃。
食療參考方
粳米粥
粳米50克,葡萄干10克,以適量清水先煮粳米至九成熟,加入葡萄干,共同燉煮至稀爛即。
番薯
俗稱甘薯、山芋、紅薯。性平,味甘,有補脾和血、益氣通便的作用。脾虛之人,可用番薯當主糧,常食之。
大棗
性溫,味甘,有補脾胃、益氣血的作用。對脾虛便溏、胃弱食少、氣血不足之人,最宜經(jīng)常服用大棗。
健脾:可用山藥、白術(shù)、苡仁、土豆、白扁豆、紅薯等,只要是長在地里深處的都可以健脾。用它們熬粥、燉肉、單煮均可,如果放一點荷葉,醒脾效果會更好。
特別注意
脾虛一般不會單一出現(xiàn),或夾寒,或兼熱,或有氣滯之象等,所以一般沒有固定的方劑。要調(diào)理好脾虛,你需要請中醫(yī)為你辯證清楚后,用藥才會收全功,否則雖脾虛有所好轉(zhuǎn),而其它癥隨之而起,得不償失。
至于飲食上的調(diào)理:一般宜清淡易消化飲食;藥粥一般用山藥,薏苡仁,等為基質(zhì),并可長期服用。
5.脾虛郁滯
證候分析: 糖尿病日久,精神負擔加重,心情抑郁、肝氣郁結(jié),橫犯脾胃,導致肝木克脾土,日久導致脾虛。脾氣虛弱,運化失職則腹脹納呆;精神抑郁,肝氣郁結(jié),橫犯脾胃導致脾虛更甚,脾虛不能運化水濕,水濕從大腸而走故腸鳴瀉泄;水谷精微不能經(jīng)脾的散精而營養(yǎng)周身,體內(nèi)缺乏正常的營養(yǎng),故四肢乏力;肝失疏泄調(diào)達之性,故煩躁易怒,胸脅脹滿;肝氣郁結(jié)經(jīng)血流行不暢,故月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng);舌脈9為脾虛郁滯之征。
治療原則 :健脾平肝,清熱養(yǎng)陰
常用藥物 :
健脾藥用黨參、黃芪、白術(shù)、云苓、升麻、葛根、砂仁等。
平肝藥用香附、川芎、柴胡、枳實、甘草、白芍、當歸等。
清熱養(yǎng)陰藥用知母、沙參、麥冬、石斛、生地黃、枸杞子、山黃肉等。
常用方劑: 健脾平肝降糖飲(作者方)。
處方 :柴胡、香附、當歸、白術(shù)、白芍藥、生地黃、枸杞子、川芎、知母、升麻、云苓。水煎服,每日一劑,分兩次口服。
處方分析: 本方為健脾平肝清熱育陰之劑,方中白術(shù)、云苓補中理脾,升麻升發(fā)脾陽,上藥相合增加補脾之功能;柴胡、川芎、香附、當歸、白芍疏肝理氣、解郁;生地、枸杞子、知母養(yǎng)陰清熱;諸藥相配健脾使脾實,脾實肝氣郁結(jié)不易橫犯,加之使用養(yǎng)陰清熱之劑,熱清陰復,糖尿病自愈。若渴飲無度加石膏、花粉;多食善饑加黃連;小便頻數(shù)加桑螵硝、芡實、覆盆子;便干加瓜蔞仁;便溏加蒼術(shù)、秦皮;肢體及面部浮腫加豬苓、澤瀉。
3.脾虛濕熱
臨床表現(xiàn): 怕熱喜涼,汗出熱減,胸脘腹脹,口渴不多飲,肌肉酸脹,四肢沉重,并有浮腫,頭部發(fā)脹,疲乏無力,便秘尿黃,舌胖嫩紅,苔黃厚膩,脈弦滑數(shù)或濡數(shù)。
證候分析: 糖尿病不經(jīng)治療,或治療不徹底,肺胃之熱傷及于脾,導致脾陰不足,從而也會影響到脾氣的功能,導致脾氣虛,脾虛不能運化水濕,脾陰虛而生熱,濕熱交蒸故怕熱喜涼;熱蒸濕動則汗出而熱減;脾虛運化無力,濕阻氣機,則胸脘脹滿,熱盛則口渴;里有濕停所以渴不多飲;脾主肌肉、四肢,今脾失運化,不能運化水濕,水濕內(nèi)停阻于肌肉經(jīng)絡(luò)之間,血氣運行不暢故肌肉酸脹,四肢沉重;脾虛其不化水,水邪泛濫則水腫;水泛于上故頭痛發(fā)脹;脾虛不能運化水谷精微,影響全身則疲乏無力;津液不能下承加之丁腸則人”下則尿黃;舌脈為脾虛濕熱之候。
治療原則 :健脾益氣,清熱化濕。
常用藥物:
健脾益氣藥: 黨參、白術(shù)、甘草、山藥、梗米、生黃茂等。
清熱化濕藥 :蒼術(shù)、陳皮、川黃柏、厚樸、佩蘭、白蔻仁、砂仁等
常用方劑 :四君子湯合平胃散加味處方:黨參、云苓、白術(shù)、甘草、陳皮、半夏、蒼術(shù)、厚樸、黃柏、葛根、牛膝、薏苡仁。水煎服,每日一劑,分兩次口服
處方分析: 本方為健脾化濕之劑,方中參、苓、術(shù)、草健脾養(yǎng)胃,恢復脾的功能;蒼術(shù)苦溫辛燥,以除濕運脾、厚樸苦溫除濕,消除痞滿、二藥相配增加四君的健脾之功;陳皮、蒼術(shù)、半夏芳香化濕,醒脾調(diào)中;黃柏清熱利濕,配牛膝引藥下行:慧米清熱利濕;葛根除熱生津,又抑制上藥太燥傷及脾陰:上藥共奏燥濕健脾清熱之功。
罹患糖尿病不是世界末日,勿驚慌!但是,糖尿病患者必需注意征兆,一旦出現(xiàn)多喝、多尿、多吃,以及有突然體重減輕、疲乏無力等常見癥狀時,就要提高警覺。中醫(yī)認為糖尿病發(fā)生與身體脾胃氣虛,導致動能不足,使血糖變高,有很大的關(guān)聯(lián)。所以透過藥膳調(diào)理脾胃,例如刺五加、人參,或人參白虎湯,并且維持運動,有助穩(wěn)定血糖。
糖尿病「三多一少」癥狀早發(fā)現(xiàn) 控制不佳小心并發(fā)癥
全臺約有逾200萬人罹患糖尿病,糖尿病已是十大死因之一。糖尿病初期是沒有癥狀的,當出現(xiàn)「三多一少」即喝的多、尿的多、吃的多,以及體重不明原因下降4大主要癥狀時,多半已是較嚴重的糖尿病。若糖尿病患者未得到及時的治療或者病情長期控制不良,會引發(fā)心血管、眼睛、腎臟、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥,不可不慎!
中醫(yī)看糖尿?。簩儆诜螣峤蚩荨⑵㈥幪摵牡暮膿p性疾病
中醫(yī)師賴睿昕表示,中醫(yī)認為糖尿病是枯傷耗損、肺熱津枯、胃燥津傷、脾陰虛耗、腎陰耗損的耗損性疾病。而身體血液里面的血糖沒有辦法被身體好好的運用,這與身體脾胃氣虛有很大的關(guān)聯(lián),也就是身體沒有足夠的動能,將多余的血糖轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w所能運用的能量,所以身體的血糖才會變高。
糖尿病的治療,控制血糖是關(guān)鍵!為了控制血糖,中醫(yī)的調(diào)理也必需著重在此。唯有改善脾胃氣虛體質(zhì),讓身體產(chǎn)生足夠的動能,才有辦法去消耗更多的血糖,讓身體的胰島素分泌變穩(wěn)定。
中醫(yī)認為糖尿病是枯傷耗損、肺熱津枯、胃燥津傷、脾陰虛耗、腎陰耗損的耗損性疾病。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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