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首頁(yè) >> 健康生活

除了頭孢
,吃了這7類藥物后飲酒也會(huì)致命!越早知道越好

望月砂 2023-07-19 12:53:20

都說“酒后不吃藥

,吃藥不喝酒”,但經(jīng)常有人不當(dāng)回事

上個(gè)月一同事感冒吃藥后參加了一個(gè)飯局

,喝了點(diǎn)酒
,結(jié)果當(dāng)晚半夜就感到身體極度不適
,胸悶氣短。被120送到醫(yī)院搶救了一個(gè)晚上
,終于從死神懷里把他拉了回來。說起此事
,這個(gè)同事便后怕不已
,自此以后徹底戒酒了。

,吃了這7類藥物后飲酒也會(huì)致命

!越早知道越好.png" />

嚴(yán)格意義上講

,只要是吃了藥
,就不再適宜飲酒了
。不管是紅酒啤酒還是白酒
,只要吃了藥,在停藥的一到兩天內(nèi)也是不適宜喝酒的

其中有幾大類藥物對(duì)酒精的反應(yīng)特別致命的,服用了這幾類藥物再飲酒的話

,就會(huì)引發(fā)一系列醫(yī)學(xué)上稱為雙硫侖反應(yīng)的極度不適
,進(jìn)而危及生命

什么是雙硫侖反應(yīng)

吃藥后喝酒引起的反應(yīng)稱之為雙硫侖反應(yīng)。雙硫侖本身是是一種戒酒藥物

,雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后
,不能再繼續(xù)分解氧化
,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)

許多藥物具有與雙硫侖相似的作用

,用藥后若飲酒,會(huì)發(fā)生面部潮紅
、眼結(jié)膜充血、視覺模糊
、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐
、出汗
、口干、胸痛
、心肌梗塞
、急性心衰
、呼吸困難
、急性肝損傷,驚厥及死亡等

第一類:頭孢菌素類抗生素

包括頭孢哌酮

、頭孢哌酮舒巴坦
、頭孢曲松
、頭孢唑林(先鋒ⅴ號(hào))、頭孢拉啶(先鋒ⅵ號(hào))
、頭孢美唑
、頭孢米諾
、拉氧頭孢
、頭孢甲肟、頭孢孟多
、頭孢氨芐(先鋒ⅳ號(hào))
、頭孢克洛等
,痢特靈
、氯霉素、呋喃妥因
、甲硝唑等

頭孢類+酒=毒藥

在吃過頭孢類的藥物

,或是打了頭孢類的消炎針之后
,再喝酒,就會(huì)出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”

那么它到底是什么

?它又稱為戒酒硫樣反應(yīng)
,主要是因?yàn)榭诜^孢類藥物后食用酒精
,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛積蓄產(chǎn)生的中毒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為胸悶
、氣短
、喉頭水腫
、口唇紫紺
、呼吸困難
、心率增快、血壓下降
、幻覺、恍惚
、甚至發(fā)生過敏性休克

另外,雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量

、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒
、含酒精飲料等反應(yīng)重
,用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。本身就有心血管基礎(chǔ)病的人
,有可能嚴(yán)重到造成呼吸抑制
、心力衰竭乃至死亡

那么

,飲酒和吃藥,到底間隔多久才是安全的呢

一項(xiàng)調(diào)查分析顯示:飲酒后5天之內(nèi)的人

,吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)
。喝酒6天以后,再服藥
,是安全的

第二類:鎮(zhèn)靜催眠類藥物

安眠藥+酒=一條人命

如苯巴比妥、水合氯醛

、安定、利眠寧這些大腦抑制劑
,在乙醇的作用下
,會(huì)被人體加速吸收,同時(shí)還會(huì)減慢其代謝速度
,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。

飲酒后

,酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制
,加上這些大腦抑制劑
,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;顒?dòng)受到嚴(yán)重抑制
,可使患者出現(xiàn)昏迷
、休克
、呼吸衰竭、死亡等

據(jù)說,喜劇大師卓別林就死于酒后服用安眠藥

安眠藥(舒樂安定或安必恩)如果與酒精合用會(huì)造成危險(xiǎn)后果

,因?yàn)榫凭珪?huì)加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果
,對(duì)大腦活動(dòng)有抑制作用
,會(huì)引起嚴(yán)重的困倦和眩暈。如果服用者在活動(dòng)狀態(tài)下
,還會(huì)增加跌倒、受傷和出車禍的風(fēng)險(xiǎn)

服用安眠藥的同時(shí)大量飲酒會(huì)讓血壓降低到極低的水平

,并導(dǎo)致呼吸困難

第三類:解熱鎮(zhèn)痛劑類

止痛藥+酒=消化道出血

如阿司匹林

、撲熱息痛等。這類藥本身有對(duì)胃黏膜有刺激和損傷作用
,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下
,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍
、胃出血等

第四類:抗結(jié)核類藥物

利血平、抗癌劑

、“異煙肼”(抗結(jié)核藥)等藥物

降壓藥+酒=低血壓休克

酒有很多種,如果服此類藥后喝的是葡萄酒

,則容易出事

服用降壓藥的朋友,包括利血平

、卡托普利
、硝苯地平這些降壓藥
,如果飲酒
,可能引起血管舒張,出現(xiàn)低血壓
,甚至休克、危及生命

皆因葡萄酒含有的酪胺

,若大量積蓄
,會(huì)對(duì)人體造成重大傷害
,導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐
、腹瀉、心律失常
、血壓升高甚至腦溢血

正常飲用時(shí),其中的酪胺可被人體自然破壞

,但若服下此類藥后,人體卻無法成功破壞酪胺
,難免就容易出事了
,后果還相當(dāng)嚴(yán)重。

第五類:降糖藥

降糖藥+酒=低血糖休克

糖尿病人也要格外注意了

,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話
,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

酒精會(huì)刺激胰島素分泌

,而如果患者剛服完降糖藥
,血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值
,這時(shí)酒精使胰島素增加分泌
,勢(shì)必會(huì)引起低血糖
。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒
,出現(xiàn)低血糖的幾率更高

另外

,像二甲雙胍這類降糖藥
,如果與酒精混用可能會(huì)出現(xiàn)一種罕見但非常嚴(yán)重的副作用——它會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),即乳酸在血液中堆積起來
,導(dǎo)致惡心、無力等癥狀

再者

,長(zhǎng)期喝酒在引起肝損害的同時(shí)
,還會(huì)增加酮癥發(fā)生的概率
。因?yàn)榫凭珪?huì)對(duì)抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝
。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會(huì)誘發(fā)酮癥

值得警惕的是

,這種低血糖癥狀表現(xiàn)為心慌
、出汗
、疲乏無力,甚至煩躁
、意識(shí)混亂、多語(yǔ)
。這些癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋
,不易與醉酒區(qū)別
。這導(dǎo)致了即使出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖
,患者往往渾然不覺,最終發(fā)生低血糖性休克

如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡

第六類:抗抑郁藥

抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升

抗抑郁藥和飲酒都會(huì)延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行節(jié)奏

,影響到大腦的功能和思維能力
,削弱警覺性。兩者結(jié)合在一起會(huì)讓人感到困倦
,降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時(shí)間
,甚至還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化

對(duì)于服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者來說

,酒精還會(huì)與這類藥物發(fā)生交互作用
,使得血壓上升,有一定危險(xiǎn)性
,因此醫(yī)生會(huì)建議這類患者完全避免飲酒。

而對(duì)于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林

、百憂解和帕羅西?div id="jfovm50" class="index-wrap">。┑囊钟舭Y患者來說
,雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會(huì)與酒精發(fā)生不利反應(yīng)
,但由于酒精會(huì)使患者頭暈
、嗜睡和注意力不集中
,因此還是建議最好不要飲酒。

第七類:治療關(guān)節(jié)炎類藥物

治療關(guān)節(jié)炎類藥物+酒=胃潰瘍

、肝損傷

如西樂葆、萘普生

、扶他林等
。上述藥物與酒精混合服用時(shí)會(huì)引起潰瘍
、胃出血
、肝損傷等副作用。

服用西樂葆

,就不能喝酒,特別是藥物已經(jīng)引起更高的心血管副作用的風(fēng)險(xiǎn)
,如心臟病發(fā)作和中風(fēng)
,而酒精會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn)

生活是美好的

,我們?cè)谙硎苌畹耐瑫r(shí),千萬不要拿自己的生命和健康開玩笑
,不要和自己下這樣的生命賭注。

吃了這些藥后千萬不能喝酒

吃了這些藥后千萬不能喝酒

吃了這些藥后千萬不能喝酒

,中國(guó)是一個(gè)酒水文化久遠(yuǎn)的國(guó)家
,不過喜歡喝酒的人一定要了解一些喝酒禁忌
,酒和一些藥物是不能同時(shí)服用的
,吃了這些藥后千萬不能喝酒。

吃了這些藥后千萬不能喝酒1過了臘八就是年

,親朋好友聚在一起吃飯,推杯換盞在所難免
。而如果您或您的家人朋友恰好正在吃藥
,那就要注意了:吃藥和喝酒,一點(diǎn)都不配哦
。尤其是正在服用下面這些藥,您可千萬別喝酒

頭孢類藥物

大部分頭孢類藥物都含有類似雙硫侖化學(xué)結(jié)構(gòu)的甲硫四氮唑基團(tuán)

,若在服藥前后飲酒
,可能會(huì)導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)
。雙硫侖樣反應(yīng)是指某些藥物由于具有與雙硫侖相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),用藥后若飲酒
,有可能出現(xiàn)面部潮紅、結(jié)膜充血
、視物模糊
、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛
、頭暈、惡心
、嘔吐、呼吸困難
、驚厥
,甚至死亡等。一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)
,應(yīng)及時(shí)停藥和停用含酒精類制品,輕者可自行緩解
,較重者需送醫(yī)院吸氧及對(duì)癥治療

特別提醒

,在飲酒后3天內(nèi)不宜應(yīng)用頭孢類藥物
。用藥7天內(nèi)不能飲酒,同時(shí)禁用含有酒精的藥品及食品
,例如吃酒心巧克力,服用藿香正氣水
,使用輔料含有乙醇的注射劑
,以及使用酒精處理皮膚

此外

,硝咪唑類藥物,如甲硝唑
、替硝唑與乙醇也可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),應(yīng)分開使用

對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片是大多數(shù)感冒藥中用來退燒的成分

,也是用于緩解輕至中度疼痛(如關(guān)節(jié)痛
、偏頭痛等)的常用藥
。研究表明,飲酒有增加對(duì)乙酰氨基酚肝毒性的可能

降壓藥

過量飲酒具有擴(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)及血管運(yùn)動(dòng)中樞

、減弱心肌收縮力的作用
。如果酒后服用降血壓藥,將使小血管更為擴(kuò)張
,血容量進(jìn)一步減少
,血壓驟降,容易出現(xiàn)體位性低血壓或暈厥

阿司匹林

阿司匹林和乙醇之間存在藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用及一定藥效學(xué)相互作用

。任何濃度乙醇的攝入都會(huì)增加對(duì)消化道的刺激
,易引起胃黏膜病變或使?jié)儚?fù)發(fā),增加與阿司匹林相關(guān)的上消化道出血風(fēng)險(xiǎn)

鎮(zhèn)靜催眠藥

鎮(zhèn)靜催眠類藥物與乙醇合用后,對(duì)中樞的抑制程度與藥物的種類

、用藥量
、飲酒量有關(guān)
,表現(xiàn)為嗜睡加重
,反應(yīng)靈敏度降低,注意力分散
,協(xié)調(diào)能力差,嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致死亡

抗癲癇藥

乙醇可影響某些抗癲癇藥物的代謝

,從而影響療效
。另外
,飲酒本身也可能造成癲癇發(fā)作。因此
,癲癇病人不適合飲酒。

降糖藥

服用磺酰脲類藥物期間飲酒

,可發(fā)生嚴(yán)重低血糖或不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)病變
。因?yàn)橐掖伎梢宰璧K甘油
、乳酸和某些氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑倪^程而使血糖降低
,還可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。

總之

,乙醇可以改變?cè)S多藥物的反應(yīng)
,大量飲酒會(huì)影響許多藥物的生物轉(zhuǎn)化。服藥期間應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書
,就診時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生近期的飲酒史
。在上述藥物的用藥期間
,應(yīng)該避免飲酒
,以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

吃了這些藥后千萬不能喝酒2中國(guó)是一個(gè)酒水文化久遠(yuǎn)的國(guó)家

,酒文化已深入到了我們的生活當(dāng)中,不論是朋友聚會(huì)還是工作聚餐
,都少不了酒的身影
,酒水能幫助活躍氣氛,適當(dāng)飲酒還能促進(jìn)身體健康

適量飲酒能讓身體素質(zhì)得到增強(qiáng),但我們要注意好用量

,千萬不要過量飲酒
,很多人就是由于長(zhǎng)期大量飲酒
,導(dǎo)致出現(xiàn)了肝臟疾病
,而肝臟是一個(gè)默默無聞的器官,很容易被大家忽略
,等發(fā)現(xiàn)患上肝病時(shí),通常已經(jīng)到了中晚期
,錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間

喜歡喝酒的人一定要了解喝酒禁忌,酒和一些藥物是不能同時(shí)服用的

,否則容易讓肝病更厲害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及到生命安全
,很多藥物都不適合在飲酒前服用
,特別是以下5種
,愛喝酒的朋友一定都知道

為什么吃頭孢不能喝酒?

頭孢菌素類藥物容易影響酒精在人體內(nèi)的.代謝速度

,進(jìn)入人體后
,酒精會(huì)被乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)橐胰┲螅矔?huì)受頭孢菌素類的影響
,若不能夠進(jìn)一步被乙醛脫氫酶反應(yīng)之后排出體外,容易讓乙醛在體內(nèi)堆積
,出現(xiàn)乙醛中毒的現(xiàn)象

乙醛中毒會(huì)引起一系列不良反應(yīng),這種反應(yīng)被稱為雙硫侖反應(yīng)

,輕度則會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐和面色潮紅的現(xiàn)象,用時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
,胸悶甚至是休克的風(fēng)險(xiǎn)。

所以吃完頭孢類藥物后是不能立即飲酒的

,而且我們?cè)诜妙^孢菌素類藥物的前后7天內(nèi),飲酒都容易出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)
,不僅喝酒
,就連含有酒精的食物或藥物,也有可能會(huì)與頭孢菌素類藥物發(fā)生雙硫侖反應(yīng)

除了頭孢,這五種藥物吃完也不宜飲酒

1

、感冒藥

由于感冒藥中有對(duì)乙酰氨基酚或是一些頭孢類的抗生素成分在里面

,這些成分和酒水在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝,容易發(fā)生雙硫侖反應(yīng)
,容易有酒精中毒的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命安全
,所以我們吃完感冒藥后盡量隔一周左右再喝比較好

2

、各種降壓藥

大量飲酒容易讓血壓出現(xiàn)波動(dòng)性

,還容易讓血管不斷擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓升高或降低
,所以服用降壓藥后是不能立即飲酒的。

喝酒容易讓降壓藥中的成分與酒精起到降壓作用

,容易讓患者的血壓急劇下降
,甚至?xí)尰颊呋柝?div id="d48novz" class="flower left">
,危及到生命安全?/p>

3

、各種降糖藥物

我們?cè)诜媒祲核幤陂g也是不能立即喝酒的

,酒精容易讓降糖藥物的作用提升,導(dǎo)致血糖快速下降
,患者喝完酒后容易出現(xiàn)低血糖的癥狀。

血糖偏低不僅會(huì)影響到生命安全

,甚至還會(huì)休克

4

、各種抗生素

如今抗生素藥物已成為了家庭中的常用藥

,如頭孢,但我們?cè)诜猛昕股睾螅?4小時(shí)內(nèi)都不宜喝酒
,此時(shí)喝酒容易誘發(fā)酒精中毒,危及到生命安全

5

、安眠藥

安眠藥能對(duì)中期神經(jīng)系統(tǒng)起到抑制和鎮(zhèn)靜催眠的作用,過量食用安眠藥容易麻醉全身

,而酒的主要成分是酒精,容易迅速穿透腦神經(jīng)細(xì)胞膜
,抑制中樞神經(jīng)
,隨著劑量的不斷增加,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷和嗜睡的癥狀

所以我們?cè)诜猛臧裁咚幒螅M量不要再飲酒了

,兩者相互作用
,既增加了對(duì)呼吸的抑制性
,又容易讓患者出現(xiàn)昏迷和血壓下降的現(xiàn)象
,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命安全。

吃了這些藥后千萬不能喝酒3中國(guó)酒文化氛圍濃厚

,一到節(jié)假日,親朋好友總喜歡聚在一起喝上幾盅。都說“小酌怡情”
,但“頭孢配酒
,說走就走”可不是一句玩笑話
!2019年1月4日
,新聞報(bào)道一位35歲的陳先生因?yàn)檩斪㈩^孢菌素類藥物2天后喝酒導(dǎo)致休克,差點(diǎn)送命
,被診斷為“雙硫侖樣反應(yīng)”。

雙硫侖本身是一種戒酒藥物

,它在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶
,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而引起面部潮紅
、頭痛
、腹痛
、出汗
、心悸、呼吸困難等癥狀
,嚴(yán)重的可造成心肌梗死
、急性心力衰竭
、急性肝損傷、驚厥及死亡
,這種反應(yīng)被稱為雙硫侖樣反應(yīng)。許多藥物具有和雙硫侖類似的結(jié)構(gòu)
,在飲酒后會(huì)出現(xiàn)上述反應(yīng)

一、飲酒后

,易產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物有哪些?

、除了雙硫侖樣反應(yīng)
,飲酒還會(huì)增加哪些藥物的毒副反應(yīng)?

如果說明書標(biāo)明“禁忌酒精”或臨床藥師叮囑避免飲酒

,一定要遵守要求服藥,避免發(fā)生上述反應(yīng)。

、飲酒和吃藥間隔多久才是安全的

服藥前后兩三天內(nèi)飲酒仍有可能發(fā)生上述毒副反應(yīng)

,一般認(rèn)為服藥后間隔一周以上再飲酒比較安全
。像禁止酒駕一樣,謹(jǐn)記吃藥不喝酒
,喝酒不吃藥,才能徹底避免喝酒對(duì)藥物的影響

、注意鑒別“隱形”酒精

服藥期間除了應(yīng)避免飲用傳統(tǒng)的白酒、啤酒

、紅酒、黃酒等以外
,還應(yīng)避免服用其他含酒精的藥品和食品
,如藿香正氣水等含酒精的藥品,以及啤酒鴨
、醉蟹、豆腐乳
、酒糟
、酒釀圓子等

、如果服藥后不慎喝了酒,該怎么辦

如果發(fā)現(xiàn)自己吃了頭孢類抗菌藥的同時(shí)又喝了酒,應(yīng)密切觀察自己的狀態(tài)

,當(dāng)出現(xiàn)面色潮紅或蒼白并伴有心率加快
、血壓降低、呼吸緩慢
、頭昏頭痛難以忍受時(shí),千萬不可誤認(rèn)為是醉酒而耽誤治療
,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診

藥師提示

1. 飲酒后服藥增加多種毒副反應(yīng),切記“吃藥不喝酒

,喝酒不吃藥”

2. 鑒別“隱形”酒精,如啤酒鴨

、醉蟹
、藿香正氣水等

3. 服藥期間飲酒

,當(dāng)身體不舒服時(shí),不要誤認(rèn)為醉酒
,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

吃這8類藥絕不能飲酒
! 除了影響代謝還可能造成肝損傷

一名梁姓男性,平時(shí)有戶外運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣

,假日在家小酌怡情,某日喝酒時(shí)
,一起服用醫(yī)師開立的 NSAIDs 類止痛消炎藥
,緩解日前運(yùn)動(dòng)拉傷的疼痛感,沒想到竟然解黑便
,嚇到趕緊就醫(yī)治療
,經(jīng)診斷為胃出血。

藥害救濟(jì)基金會(huì)指出

,當(dāng)酒精(乙醇)進(jìn)入人體后
,會(huì)透過體內(nèi)的乙醇去氫酶及 Cytochrome P450 酵素(以下簡(jiǎn)稱 CYP450 酵素)代謝成乙醛
,而乙醛是一種毒性物質(zhì),除了引起頭痛
、心悸、嘔吐
、宿醉
,也有致癌的風(fēng)險(xiǎn),乙醛須再透過酵素(乙醛去氫酶)代謝成乙酸
,最后形成二氧化碳與水,排出體外。

一旦飲酒時(shí)并用抑制乙醛去氫酶的藥品

,可能影響酒精在體內(nèi)的代謝
,導(dǎo)致乙醛堆積,因而發(fā)生臉部潮紅
、惡心、嘔吐
、頭痛等類戒酒反應(yīng)
。另外
,因 CYP450 酵素同時(shí)也是人體內(nèi)藥品代謝的主要酵素
,而酒精也可能會(huì)抑制或誘導(dǎo) CYP450 酵素;因此
,當(dāng)酒精與藥品并用時(shí)
,可能會(huì)導(dǎo)致藥品在體內(nèi)的代謝被抑制
,因而增加藥品血中濃度
,提高不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和增強(qiáng)藥品毒性的可能。

另一方面

,長(zhǎng)期飲酒也可能誘導(dǎo) CYP450 酵素生成,促進(jìn)藥品代謝
,導(dǎo)致藥品血中濃度下降
,因而無法達(dá)到預(yù)期的治療效果,此外
,也可能使藥品較易轉(zhuǎn)換成毒性代謝物造成肝損傷。

除了影響代謝

,酒精與具中樞神經(jīng)抑劑作用的藥品并用時(shí)
,也可能發(fā)生協(xié)同( synergistic )的效果,增加中樞神經(jīng)抑制的不良反應(yīng)
,比單獨(dú)用藥的影響更大,嚴(yán)重時(shí)可能有意識(shí)障礙
、呼吸抑制等致命的風(fēng)險(xiǎn)

依文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),眾多藥品會(huì)與酒精產(chǎn)生交互作用

,且影響程度不一
,若正在服用以下藥品,切勿飲酒
,否則可能因交互影響而產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng):

1. 止痛藥 : 非類固醇消炎止痛藥( NSAIDs ),如 ibuprofen

、 indomethacin
、 aspirin 可能會(huì)增加腸胃道出血風(fēng)險(xiǎn);鴉片?止痛藥
,如 tramadol 、 codeine
,會(huì)增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)
;中樞止痛藥,如 acetaminophen
,會(huì)增加長(zhǎng)期飲酒者肝毒性風(fēng)險(xiǎn),甚至是造成嚴(yán)重肝傷害

2. 鎮(zhèn)靜安眠藥 : 苯二氮平類( benzodiazepines )類

,如 alprazolam 、 diazepam
、 lorazepam ,非苯二氮平類( non-benzodiazepines )類
,如 zaleplon
、 zolpidem 、 zopiclone
,會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)的抑制作用,減弱警覺性
,發(fā)生暈眩
、嗜睡、身體平衡與協(xié)調(diào)能力降低等癥狀
,在駕駛或操作機(jī)械時(shí)可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)
,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)种坪粑?

3. 抗憂郁藥 : 三環(huán)抗憂郁劑

,如 amitriptyline 、 imipramine
,選擇性血清素回收抑制劑如 sertraline
、 escitalopram
,正腎上腺素和血清素調(diào)節(jié)劑,如 mirtazapine
,可能會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用,容易發(fā)生鎮(zhèn)靜
、暈眩
、嗜睡等不良反應(yīng)
;正腎上腺素與血清回收抑制劑
,如 duloxetine ,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肝傷害
;多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑
,如 bupropion
,可能增加癲癇發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)

4. 抗生素 :metronidazole 、 co-trimoxazole

、頭孢菌素類,如 cefamandole
、 cefoperazone
、抗結(jié)核 isoniazid 并用酒精可能會(huì)產(chǎn)生類戒酒反應(yīng);而酒精也會(huì)增加 isoniazid 代謝而影響療效

5. 降血糖藥 : 酒精并用 metformin 可能增加乳酸中毒的風(fēng)險(xiǎn);并用胰島素則可能使血糖上升或下降

,造成血糖控制不良
;與 sulfonylurea 類,如 gliclazide
、 glimepiride 、 glipizide
、 glyburide 并用
,則可能增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),而且還可能造成類戒酒反應(yīng)

6. 抗癲癇藥 :phenytoin 、巴比妥( barbiturates )類

,如 phenobarbital 并用酒精
,會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)的抑制作用
;而長(zhǎng)期飲酒可能使 phenytoin 無法達(dá)到足以控制癲癇的血中濃度,因而影響治療效果

7. 心血管用藥 : 酒精并用降血壓藥物如 lercanidipine 、 doxazosin

,會(huì)增強(qiáng)血管擴(kuò)張作用
,可能出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓風(fēng)險(xiǎn);與 verapamil并用會(huì)抑制酒精的代謝
,增加中樞神經(jīng)抑制的不良反應(yīng)。

8. 抗凝血?jiǎng)?: 酒精并用 warfarin 可能使凝血時(shí)間延長(zhǎng)或縮短

,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值( INR )可能升高或下降
,因而增加出血的風(fēng)險(xiǎn)或影響治療效果。

愛喝酒及留戀人間的人要注意了,喝酒后千萬不要吃這4種常見藥物

飲酒傷身

,飲酒沒有安全劑量
,喝得越多走得越早,雖說大家都明白喝酒不好
,但就是有人管不住嘴,喝酒可以誘發(fā)一系列并發(fā)癥
,如窒息
、低血糖、腦梗死
、腦出血、胰腺炎
、心肌梗死
、代謝紊亂等。除此之外
,喝酒后還有一些隱藏的危險(xiǎn)
,醫(yī)生告訴你,一定不能吃4種藥物
。 1.飲酒+頭孢類藥物,可以引起雙硫侖樣反應(yīng) 我們喝的酒
,經(jīng)過胃腸代謝來到肝臟
,在肝臟經(jīng)乙醇脫氫酶代謝,可轉(zhuǎn)化為乙醛
,再經(jīng)乙醛脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙酸,乙酸轉(zhuǎn)化為乙酰輔酶A后進(jìn)入三磷酸循環(huán)
,最后轉(zhuǎn)變?yōu)樗虲O2排出體外
。但是某些藥物可以影響乙醛脫氫酶,使乙醛無法按正常程序轉(zhuǎn)化為乙酸
;當(dāng)乙醛在體內(nèi)堆積,可引起一系列表現(xiàn)
,如胸悶
、氣促、口唇發(fā)紺
、呼吸費(fèi)力、心律不齊
、血壓降低
、四肢乏力、喉頭水腫
、面色潮紅
、多汗
、頭痛失眠
、惡心嘔吐、嗜睡
、出現(xiàn)幻覺
、精神恍惚等等
,甚至危及生命
。 我們需要警惕的頭孢類藥物有:頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦
、頭孢曲松鈉
、頭孢唑林
、頭孢拉啶
、頭孢美唑
、頭孢米諾、拉氧頭孢
、頭孢甲肟、頭孢孟多
、頭孢氨芐
、頭孢克洛等等,除了頭孢外
,這些藥物也可以引起雙硫侖樣反應(yīng),如藿香正氣水
、左氧氟沙星
、莫西沙星、甲硝唑
、替硝唑
、酮康唑
、呋喃唑酮
、氯霉素、甲苯磺丁脲
、格列本脲等
。 2.飲酒+解熱鎮(zhèn)痛藥
,可引起胃出血 酒精對(duì)胃黏膜是有傷害的
,而解熱鎮(zhèn)痛藥也損害胃,二者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合
,危及生命。解熱鎮(zhèn)痛藥有哪些呢
?包括布洛芬
、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚
、雙氯芬酸鈉等
。這里要提的是很多感冒藥是含有布洛芬
、對(duì)乙酰氨基酚的
,需要警惕。 此外,對(duì)乙酰氨基酚還具有肝毒性
。而乙醇可增加對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性,有引起肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)
,對(duì)乙酰氨基酚說明書上已經(jīng)著名了要禁酒
!禁酒!禁酒
! 3.飲酒+降糖藥,可引起低血糖反應(yīng)
。 對(duì)于糖尿病患者來說,寧愿血糖高10次
,也不要發(fā)生一次低血糖
,低血糖對(duì)身體臟器危害大,如可引起腎血流量減少
,腎小球?yàn)V過率降低,視網(wǎng)膜剝離
,眼底出血
,大腦皮層受抑制,意識(shí)障礙
,心肌缺血、心絞痛
、心肌梗死
,記憶力減退等等。 飲酒本身就有引起低血糖的風(fēng)險(xiǎn)
,而酒精還可延緩磺酰脲類降糖藥物代謝
,因此在服降糖藥期間禁止飲酒
,除此之外
,酒精可引起乳酸蓄積,若同時(shí)服用降糖藥二甲雙胍的話
,有引起乳酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)
。 4.飲酒+鎮(zhèn)靜催眠藥
,發(fā)生呼吸抑制 酒精可增加神經(jīng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的釋放
,而鎮(zhèn)靜催眠藥可抑制神經(jīng)中樞,兩者聯(lián)合可發(fā)生呼吸抑制,這類藥物包括地西泮(安定)
、硝西泮、艾司唑侖
、唑吡坦
、佐匹克隆、苯巴比妥等
,因此在服藥期間我們需要禁止飲酒。 此外抗組胺藥物如撲爾敏
、賽庚啶
、苯海拉明等,也有一定的中樞抑制作用
。 除了以上四類藥物外
,如降壓藥
、抗癲癇藥等藥物在應(yīng)用過程中
,也是不能喝酒的。 有網(wǎng)友可能會(huì)說
,我也喝酒
,也吃了頭孢類抗生素,我都沒事
,你這個(gè)醫(yī)生是騙人的; 其實(shí)這種情況就是概率的問題了
,如在高速路上騎自行車這種行為本身就具有很高的風(fēng)險(xiǎn)
,這次沒事,下一次呢
,如上面所說的雙硫侖樣反應(yīng)
,疾病的發(fā)生也與藥物劑量
、服藥距離喝酒的時(shí)間、飲酒劑量
,以及自身乙醛脫氫酶的數(shù)量有很大關(guān)系
。如有些人自身乙醛脫氫酶數(shù)量多
,那么及時(shí)被藥物抑制了一部分
,剩余的量足夠干掉乙醛
,那么也并不一定會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。 更多健康咨詢
,請(qǐng)關(guān)注我們的微信公眾號(hào)蔡醫(yī)生免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò)
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現(xiàn)在不養(yǎng)生

,將來養(yǎng)醫(yī)生
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