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      央臺曝光心臟支架,真相太讓人意外了

      白斂 2023-07-19 21:59:25

      做心臟支架手術(shù)會有什么風(fēng)險呢
      ?什么人不適合做

      我們要不要支架一定要評估好值不值得去冒這個風(fēng)險

      ,醫(yī)生和患者及家屬
      ,我們都需要心中有數(shù)
      ,要有充分的術(shù)前討論及應(yīng)急預(yù)案
      ,把風(fēng)險降到最低。但一旦發(fā)生
      ,我們也要勇于面對
      。可以說風(fēng)險不大
      ,不能說無一點風(fēng)險
      ,事物都是一分為二的,什么時候事也不好說絕對
      。做心血管支架
      ,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)都比較高。雖說心血管是非常重要的部位
      、很姣色敏感的器官
      ,但現(xiàn)在專家嫻熟高超的技藝

      支架植入要通過橈動脈,或者股動脈

      、肱動脈穿刺后進入耗材
      ,然后把支架送到指定位置!那么問題就來了
      ,穿刺并發(fā)癥多見于穿此處出血
      ,血腫,動靜脈瘺
      ,嚴重者甚至出現(xiàn)動脈閉塞
      ,肢體壞疽,骨筋膜室綜合征等嚴重并發(fā)癥
      !心臟支架現(xiàn)在是冠心病患者最常聽到的解決方法
      ,也是當(dāng)下最為有效的急救手段。當(dāng)患者心肌缺血、冠狀動脈狹窄75%以上
      、并且有明顯癥狀的心臟病患者
      ,都會采用心血管支架的方式。

      臨床診治疾病誰都不敢保證沒有風(fēng)險

      ,但對于各種處置
      ,我們考慮的是受益與風(fēng)險的比率,盡量預(yù)料各種有可能出現(xiàn)的風(fēng)險
      ,提前告知病人及家屬
      ,如能接受還需要簽風(fēng)險同意書,不是醫(yī)生推卸責(zé)任
      ,因為這些風(fēng)險是客觀存在的由于導(dǎo)絲造成的心包積液
      ,心包填塞,術(shù)中出現(xiàn)惡性心律失常
      ,狹窄部位在擴張時發(fā)生出血
      ,甚至猝死等對于冠心病患者并不是所有人都需要植入支架治療的。而對于特別需要植入支架的患者
      ,主要是那些急性心肌梗死患者
      、不穩(wěn)定性心絞痛患者等急性冠脈綜合征的情況。生命時刻受到威脅
      ,為了防止突發(fā)心梗
      ,藥物的作用已經(jīng)微乎其微,自然需要支架進行急救
      ,保住生命

      中國心臟支架八成不需要做,手術(shù)目的是為了賺錢嗎
      ?患者如何知道該不該做

      每每一談起心血管支架,都會激發(fā)波濤滾滾

      ,而前不久我國對心血管支架就開展了一次大講價
      原來幾萬元的價錢立刻被劈成幾百元
      ,一下子讓許多病人緩解許多壓力

      心血管支架瘋漲的身后,源于于在我國心腦血管病暴發(fā)伴隨著高新科技的不斷發(fā)展

      ,醫(yī)療水平層面也獲得了許多 提升
      ,很多病癥也不斷科學(xué)研究出了更堡壘治療方案
      ,例如心肌梗塞
      導(dǎo)致心肌梗塞的要素有很多,在其中最廣泛的要素便是血脂高
      、過多肥胖癥
      、血壓高等。

      若病人出現(xiàn)所述的好多個病癥

      ,就很有可能會導(dǎo)致身體的毛細血管產(chǎn)生一些出現(xiàn)異常
      ,最普遍的出現(xiàn)異常便是毛細血管越來越狹小,進而造成 心血管堵塞
      ,血夜沒法順利地流動性
      ,主動脈便會出現(xiàn)粥樣硬化的狀況
      ,最后便會造成 心肌梗塞
      。因而,治療冠心病最關(guān)鍵的一點便是疏通阻塞的毛細血管
      絕大多數(shù)的心肌梗塞病人都是會擔(dān)憂嵌入身體的支撐架會到期
      ,而到期的支撐架會對人體導(dǎo)致不好的危害,一直害怕開展手術(shù)治療
      。實際上嵌入身體的支撐架的確存有一定的限期
      ,有很多要素有影響著這一應(yīng)用限期,例如術(shù)后的手術(shù)后保養(yǎng)
      、日常飲食
      、本身的體質(zhì)等。

      自身來講

      ,心血管支架是有一定風(fēng)險性
      ,不但造花費高,并且自身也是有風(fēng)險性
      ,例如會非常容易出現(xiàn)流血
      、皮膚過敏、毛細血管損害
      、心肌梗塞等難題
      ,排完支撐架后還會繼續(xù)引起靜脈血栓等風(fēng)險性,會再度阻塞
      。而要想擊敗心血管
      ,最壓根還是必須?能走的就走起來,會動的就需要運動起來?
      ,顯而易見加強鍛煉
      ,少吃油膩感對血壓高、肥胖癥等這種慢性疾病具有較大 實際效果
      因而針對早已放支撐架病人
      ,表明是病況早已比較比較嚴重,但一切事兒都是有一定風(fēng)險性,針對醫(yī)治疾患
      ,讓病人獲得較大的經(jīng)濟效益才算是壓根

      心臟支架的好處和壞處你了解嗎

      昨天去醫(yī)院看望一位朋友

      ,他在工作中摔倒腳踝股摔碎了,醫(yī)生建議他做手術(shù)
      ,等待做手術(shù)的過程中半夜突然胸口不舒服
      ,趕快叫來醫(yī)生做檢查一路的折騰,經(jīng)過檢查說是心臟有血管堵塞了
      ,在醫(yī)院又做的支架手術(shù)
      ,腳踝股手術(shù)沒有做成,他說幸好是在醫(yī)院
      ,要不然就麻煩了
      ,他說醫(yī)生說的以后要保養(yǎng)身體了,不能喝酒
      ,抽煙了


      現(xiàn)在心腦血管健康損傷,不再是老年人的專利
      ,說到保養(yǎng)怎么去保養(yǎng)也不知道
      ,我覺的我真的很幸運接觸到營養(yǎng)這方面知識,能全面的了解我們的身體
      ,現(xiàn)在我給大家科普一下知識希望對大家有些幫助


      ● 心臟上的血管堵了——心梗

      ● 大腦里的血管堵了——腦梗

      ● 腎臟上的血管堵了——尿毒癥

      ● 腿腳上的血管堵了——腿腳潰爛、截肢

      ● 眼睛里的血管堵了——失明

      、心臟支架

      1
      、什么是心臟支架

      心臟支架是個細長的金屬籠子,放在血管里把即將堵死的血管撐開
      ,如下圖:

      心臟支架非常細小
      ,直徑2-4毫米,長幾厘米
      ,空心
      ,圓柱,網(wǎng)狀金屬管
      ,一般用鈦合金制成
      ,是世界上最昂貴的金屬。

      2
      、心臟支架的作用

      它的作用就像涵管一樣
      。涵管的作用是讓水流暢通
      ,支架的作用是讓血流暢通。

      3
      ,心臟支架的類型
      ,空白支架(裸金屬支架):支架對人體來說是異物,人體會“攻擊”它
      ,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞增生和炎癥反應(yīng)
      ,可造成通暢了的血管重新狹窄、堵塞
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?瞻字Ъ艿脑侏M窄、堵塞發(fā)生率高達30%
      ,已經(jīng)漸漸不用了


      藥物支架:為了防止放了心臟支架后再堵塞,在金屬支架表面涂上一層抗癌藥
      ,這就是藥物支架
      。這種支架放進血管后
      ,抗癌藥物緩慢地釋放出來
      ,抑制血管內(nèi)皮細胞增生,阻止血管再堵塞
      。它能把冠狀動脈再狹窄
      、堵塞發(fā)生率降至10%。現(xiàn)在的支架大部分是藥物支架


      4
      、什么人適合放心臟支架

      說通俗點兒,只有隨時都會發(fā)生心梗死亡的人
      ,才適合放支架


      這種人冠狀動脈堵塞一般已經(jīng)>90%。

      不到這個程度的人
      ,用藥物消除斑塊兒疏通血管
      ,后患要少得多!

      、放心臟支架的后果

      放支架是一種救急手段
      ,它的作用是讓隨時都會心梗死亡的患者解除這種危險,是沒有辦法的辦法
      ,所以是萬萬不能隨便放的


      支架并不能把冠心病、心肌梗死治好
      ,只能讓患者暫時脫離死亡的嚴重威脅
      ,引起心臟冠狀動脈堵塞的真正原因不但沒有減少
      ,反而增加了!那種認為放了支架就萬事大吉的想法
      ,大錯特錯了.

      1
      、眼前是通了,長遠看更容易堵了

      ①支架沒有讓斑塊消除
      ,也不能阻止斑塊繼續(xù)生長
      ,只是把斑塊擠到旁邊了。支架是硬邦邦的金屬
      ,放在血管里會怎么樣呢
      ?當(dāng)然會對血管內(nèi)膜造成損傷,損傷的地方發(fā)生炎癥反應(yīng)
      、血小板聚集
      ,就更容易長斑塊、血栓了
      ,所以放支架的地方更容易堵了


      ②支架是身體里的異物,這就像渠里面放了個鐵絲籠子
      ,流過來的塑料袋
      、樹枝、垃圾更容易被掛住
      ,所以放支架的地方很容易再長斑塊堵塞
      。一旦堵塞,死得更快


      2
      、長期吃藥,“養(yǎng)活”這個支架

      為了防止支架再堵塞
      ,就要長期吃藥
      。花錢事小
      ,藥的副作用才是承受不起之重


      3、這種藥的副作用必須很大
      。要是不大
      ,藥就沒效果了!

      這是因為
      ,堵塞是由血栓造成的
      ,血栓是由血液凝固形成的。為了不讓血液凝固
      ,就要付出破壞血液正常凝固功能的代價
      ,所以這些藥叫做“抗凝藥”


      正常的血液,必須該流動的時候流動
      ,該凝固的時候凝固
      ,比如:手上割了個口子,傷口的血液就必須盡快凝固
      ,否則就會流血把人流死


      正常情況下,血液的出血——凝血(流動——凝固)功能處于平衡狀態(tài):

      放了支架后
      ,為了不讓血液凝固
      ,只好吃藥降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。這就打破了血液的出血——凝血平衡系統(tǒng)
      ,如圖:

      至于吃了藥以后
      ,血液該凝固的時候也不能凝固了,也就顧不得那么多了
      ,保命要緊


      可見,這種藥引起出血的副作用是必然的
      ,否則
      ,藥品就沒有抗凝血的效果了。這種出血
      ,有時候是致命的


      要想有效,副作用必須很大


      好悲哀啊


      4
      、出血這個必然副作用的后果

      消化道出血,鼻出血
      ,紫癜
      ,血腫,血尿
      ,結(jié)膜出血
      ,顱內(nèi)出血,身體輕輕一碰就青
      ,傷口出血止不住……

      5
      、其它的副作用:

      放了支架后,吃的抗凝藥通常是“波立維”和阿司匹林
      。波立維除了上面的必然副作用外
      ,還有以下副作用:

      ——肝功能損害:肝炎


      ——血液系統(tǒng)損害:白細胞減少、嗜中性粒細胞減少


      ——中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭痛
      、眩暈、感覺異常
      、頭昏


      ——胃腸道損害:消化不良、腹痛
      、腹瀉
      、胃炎、胃腸漲氣
      、便秘
      、惡心、嘔吐
      、胃潰瘍
      、十二指腸潰瘍;

      ——皮膚損害:皮疹
      、瘙癢


      ……

      這就是小小支架帶給患者的“大禮”。這些藥不是吃一天兩天
      ,也不是一年兩年
      。錢的代價、身體為藥品副作用付出的代價
      ,真是三天三夜也說不完


      綜上,放上支架
      ,不是麻煩結(jié)束了
      ,而是麻煩才開始了!

      這種麻煩不是三天兩天
      ,也不是三年兩年


      三、放了支架后的其他問題

      1
      、對疏通血管的要求更高了


      由于放了支架后更容易堵了,所以對疏通血管的要求
      ,比普通患者也更嚴格了
      。除了吃抗凝藥讓血液該凝固的時候也不能凝固外,還要把能形成斑塊
      、血栓的其它原因也更徹底地除掉
      ,對血壓
      、血脂、血糖的控制以及生活習(xí)慣的要求也更嚴格了
      。嚴格
      ,就意味著要吃更多的藥,花更多的錢
      ,身體也要承受更多的副作用


      2、藥物的副作用與劑量可不是正比關(guān)系


      拿喝酒打個比方
      。一個酒量半斤的人喝4兩一點事兒也沒有,喝到第5兩時就醉了
      ,最后這1兩帶來的副作用遠遠大于前4兩
      。藥品的副作用也是如此,吃1片的時候沒有副作用
      ,吃2片時
      ,副作用可能是吃1片的5倍,吃5片可能還會要命呢


      3
      、現(xiàn)在我們來給放心臟支架算一筆賬:

      經(jīng)濟賬:放一下5萬,以后每年吃抗凝藥等3萬


      副作用賬:出血
      ,血液該凝固時也不能凝固了,肝功能損害
      ,血液系統(tǒng)損害
      ,中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害……折騰賬:經(jīng)常復(fù)查,藥物加量后副作用成倍增加
      ,整天提心吊膽
      ,再堵塞……支架只能解決一小段血管的問題,全身的血管所處的堵塞環(huán)境是一樣的
      ,其他地方堵了怎么辦?難道要一而再
      、再而三的放支架嗎
      ?患者那顆本已脆弱不堪的心臟,能經(jīng)受住幾次折騰呢
      ?對有的人來說錢不是問題
      ,但誰來替你承受副作用呢?誰來替你受罪呢


      4
      、支架要是再堵了
      ,能取出來嗎?

      現(xiàn)在世界上還沒有把支架從血管里取出來的技術(shù)
      ,一旦放上
      ,終身為伴!如果支架再堵了
      ,只能在支架里再放一個支架
      ,新一輪的麻煩就又開始了。

      、冠心病人該怎么辦呢


      預(yù)防,保持血管通暢
      !這是最好的辦法


      為什么預(yù)防是最好的辦法呢?這就要從心腦血管病的本質(zhì)講起了


      1
      、心腦血管病的本質(zhì)

      高血壓、心梗
      、腦梗
      、心衰、腎衰……這些病統(tǒng)稱為心腦“血管病”
      。之所以叫血管病
      ,是因為血管出了問題才引起的病,問題在血管
      ,血管堵了
      、硬了,血流不過去了
      ,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“動脈粥樣硬化”
      。人全身有十萬公里長的血管,源源不斷地為全身輸送氧氣和營養(yǎng)
      ,拉走代謝廢物
      。不論身體的哪個部分,缺少血液后馬上功能減退
      、壞死
      。江河是大地的血液,血液是身體的江河
      。江河堵塞
      ,洪水泛濫;血流不暢,生命衰亡


      哪里的血管堵塞
      ,哪里就發(fā)生嚴重后果:

      ● 心臟上的血管堵了——心梗

      ● 大腦里的血管堵了——腦梗

      ● 腎臟上的血管堵了——尿毒癥

      ● 腿腳上的血管堵了——腿腳潰爛、截肢

      ● 眼睛里的血管堵了——失明

      ● ……

      2
      、針對心腦血管病本質(zhì)的治療

      實際上僅從字面就能體現(xiàn)心腦血管病的本質(zhì)
      ,病名里的“梗”“塞”“栓”“窄”“塊”(心梗腦梗
      、腦梗塞
      、腦血栓、動脈狹窄
      、斑塊)
      ,這些字眼都體現(xiàn)了一個本質(zhì)——“堵”。

      臨床 上常用的治療手段:“消除斑塊”“溶栓”“支架”“搭橋”
      ,都體現(xiàn)了一個本質(zhì)——“通”
      。支架的作用也是讓血管暫時通了,所以治療這些病最根本的辦法
      ,還是設(shè)法讓血管通暢


      人活活血管,活血管的柔軟通暢


      血管有多強
      ,壽命有多長!

      與其花幾十倍的錢
      、承受數(shù)十倍的副作用放支架
      ,放完支架后花更大的力氣疏通軟化血管,為什么不早點兒花很少的錢
      、很少的精力除掉斑塊
      ,保持血管暢通呢?

      3
      、了解
      ,是使自己健康的第一要務(wù)!

      我們現(xiàn)在多數(shù)人出現(xiàn)這種情況原因是不重視
      ;不重視的原因
      ,是不了解;不了解的原因
      ,則是通常的醫(yī)學(xué)資料太深奧
      ,看不懂!由于不懂
      ,甚至還有人炫耀:“你才放了2個支架?呵呵 我放了7個!”

      真是無語了


      現(xiàn)在有了微信
      ,看文章也簡單多了,事情就方便多了
      ,最近通過學(xué)習(xí)
      ,這些文章都是面對非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的,很好懂
      ,大家可以很方便地了解相關(guān)知識了
      。高血壓糖尿病是慢性病,現(xiàn)在世界上的醫(yī)療技術(shù)還不能根治
      ,要長期服藥
      ,患者也要進行長期的自我管理。
      ,所以了解這些知識非常重要


      還記得我們在“什么人會得心肌梗死?”看下這個表吧:

      發(fā)生心肌梗死的九大原因

      如果存在4個【特別是前七個中的】就有心肌梗死的可能
      ,在中國
      ,每1分鐘就有1個人死于心肌梗死。請對照這個表
      ,有潛在危險的朋友
      ,一定要充分了解心肌梗死的嚴重后果,了解支架的危害
      ,早點兒疏通軟化血管
      ,多了解些健康知識,對自己的健康保駕護航

      現(xiàn)在不養(yǎng)生

      ,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)
      ,輸了健康
      。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識
      ,對您有益無害

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      ,有氧運動要比較無氧運動更有利于健康。你知道無氧運動是什么嗎
      寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗。專家提醒:可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓
      ,并伴有其他不適的表現(xiàn),就要注意觀察
      ,加強護理
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ?如何才能緩解
      ?一文科普,不妨看看
      癌痛指的是癌性疼痛
      ,是由于患上各種癌癥,引起了神經(jīng)受壓等問題
      ,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認為,癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
      ,只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認為,癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛 !.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ?如何才能緩解?一文科普
      ,不妨看看
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