究竟什么樣的人會(huì)得癌癥?
癌癥發(fā)病的重要因素是什么?
患癌前,身體會(huì)發(fā)出預(yù)警嗎?
關(guān)于癌癥,雖然天天都在科普,但還是有很多重要的信息你肯定不知道!今天小編專(zhuān)訪到了云南省腫瘤醫(yī)院健康管理與腫瘤篩查中心張強(qiáng)主任。
癌癥發(fā)病的重要因素:年齡?。?!
張強(qiáng)主任告訴通通,幾乎每位百歲老人身上,都有腫瘤(無(wú)論良性還是惡性),人們之所以能活到那么長(zhǎng),只能證明身體里的腫瘤沒(méi)有對(duì)其造成致命影響!從全世界范圍來(lái)看,年齡才是癌癥發(fā)病最最關(guān)鍵,又是最容易被老百姓忽略的問(wèn)題。從我們?cè)颇系臄?shù)據(jù)來(lái)看:40歲以上的成年人,無(wú)論男女,患癌風(fēng)險(xiǎn)都翻倍增加。
遺憾的是,絕大多數(shù)老百姓都不了解年齡與腫瘤的關(guān)系。一句話:但凡過(guò)了40歲的成年人,都應(yīng)該做腫瘤篩查體檢!
身體長(zhǎng)了這種包塊極有可能是腫瘤!
張強(qiáng)主任介紹,就腫瘤來(lái)說(shuō),最怕不痛的瘤。腫瘤無(wú)論長(zhǎng)在身體哪里都不會(huì)疼痛,之所以疼是因?yàn)樗L(zhǎng)大了以后,壓迫到了周?chē)纳窠?jīng)所致。所以生活當(dāng)中,我們看到有人哪里長(zhǎng)了包塊的話,有疼痛的包塊其實(shí)不怕。
俗話說(shuō)“十病九痛”,疼痛往往是我們感知疾病的首要癥狀,有疼痛能夠幫助我們及時(shí)判斷病癥發(fā)現(xiàn)病因,往往不痛的包塊比痛的更為危險(xiǎn),因?yàn)榻^大多數(shù)惡性腫瘤前期都是不會(huì)痛的!
7種常見(jiàn)惡性腫瘤癌變前
重要“預(yù)警信號(hào)”
雖然大家“談癌色變”,但世界衛(wèi)生組織早就提出:
1/3的癌癥完全可以預(yù)防
1/3的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治
1/3的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量
其實(shí),有不少癌癥在發(fā)病前,都有明顯的信號(hào),如果人們能夠早期發(fā)現(xiàn),是有機(jī)會(huì)治療乃至根治的。下面就著重介紹7種常見(jiàn)的惡性腫瘤預(yù)警信號(hào)。
1.肺癌
預(yù)警信號(hào):
1.咳嗽:初期多為干咳,呈陣發(fā)性或間歇性,無(wú)痰無(wú)血。2.痰血:往往與痰混合在一起,呈間歇性出現(xiàn)。3.低熱:輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn),但很快又會(huì)復(fù)發(fā)。4.胸部脹痛:悶痛、隱痛,部位不一定。5.氣急感和氣悶:勞累時(shí)易表現(xiàn)為氣悶和氣急。
高危人群:
1. 云南滇東北地區(qū)屬于肺癌高發(fā)區(qū)(富源、宣威等地)
2. 體檢有肺部結(jié)節(jié)
3. 慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者
4. 吸煙≥20年包,其中包括戒煙時(shí)間不足15年者
5. 被動(dòng)吸煙者
6. 有職業(yè)暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者)者
7. 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者
篩查辦法:
低劑量的螺旋CT。要特別提醒大家是,普通的CT很難發(fā)現(xiàn)1厘米以下的肺部結(jié)節(jié),這也就是為什么很多人發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就已經(jīng)是中晚期的原因。
2.腸癌
預(yù)警信號(hào):
1.出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、隱痛、氣脹。2.大便習(xí)慣改變,出現(xiàn)便秘或腹瀉,或二者交替。3.便血。4.原因不明的貧血或體重減輕。5.腹部腫塊等。
高危人群:
1.40歲以上有兩周肛腸癥狀(預(yù)警信號(hào)里提到的癥狀)人群
2.有大腸癌家族史的直系親屬
3.大腸腺瘤治療后的人群
4.長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者
5.大腸癌手術(shù)后的人群
6.有家族性腺瘤性息肉?。‵AP)和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)家族史的20歲以上直系親屬
7. 45歲以上無(wú)癥狀人群
篩查辦法:
無(wú)痛胃腸鏡檢查。張主任介紹,40歲以上的人都需要每1到2年做一次胃腸鏡檢查,這樣能夠有效預(yù)防和發(fā)現(xiàn)腸癌。
3.甲狀腺癌
預(yù)警信號(hào):
1. 甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊
2. 腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小
3. 聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難
高危人群:
1.童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者
2.由于其他疾病,頭頸部進(jìn)行過(guò)放療的患者
3.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm,且結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,半年內(nèi)增長(zhǎng)到1cm以上
4.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm,伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難,并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等)
5.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm,伴頸部淋巴結(jié)腫大
6.降鈣素高于正常范圍者
篩查辦法:
頸部超聲(包括甲狀腺、頸部、鎖骨上)檢査,張主任介紹,相對(duì)于其他癌癥來(lái)說(shuō),超聲對(duì)于甲狀腺癌篩查來(lái)說(shuō)可以當(dāng)做金標(biāo)準(zhǔn)。此外,甲狀腺癌是“惰性癌”發(fā)展速度很慢,所有很容易發(fā)現(xiàn)及治療。
4.胃癌
預(yù)警信號(hào):
1.心窩部空心痛:可忍受,與進(jìn)食沒(méi)有關(guān)系,安靜休息時(shí)容易表現(xiàn)出來(lái)。2.上腹部飽脹感:進(jìn)食時(shí)更加明顯,少量進(jìn)食即有飽脹感,伴有噯氣和惡心。3.厭食感:以厭食肉類(lèi)尤其是肥肉為甚,進(jìn)食減少、厭食、消瘦。4.黑便。
高危人群:1. 60歲以上人群
2. 中重度萎縮性胃炎
3. 慢性胃潰瘍
4. 胃息肉
5. 胃黏膜巨大皺褶征
6. 良性疾病術(shù)后殘胃(術(shù)后10年)
7. 胃癌術(shù)后殘胃(術(shù)后6-12月)
8. 幽門(mén)螺桿菌感染者
9. 明確胃癌或食管癌家族史
10.惡性貧血者
篩查辦法:
胃鏡檢查。年齡>40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀,并有慢性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對(duì)象,應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期作胃鏡檢查。
5.乳腺癌
預(yù)警信號(hào):
1.乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。2.早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛、刺痛。3.乳腺外形改變:可見(jiàn)腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。4.乳頭近中央伴有乳頭回縮,乳房皮膚有輕度的凹陷或增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象。5.乳頭溢液:呈血性、漿液血性。 6.區(qū)域淋巴結(jié)腫大,以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)。
高危人群:
1.未育或≥35歲初產(chǎn)婦
2.月經(jīng)初潮≤12歲,或行經(jīng)≥42年的婦女
3.一級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌者
4.兩個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬在50歲以前患乳腺癌或卵巢癌者
5.對(duì)側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者
6.胸部放射治療史(≥10年)者
篩查辦法:
45歲以前做超聲檢查
45周歲以上:超聲+鉬靶(乳腺X線檢查)
6.肝癌
預(yù)警信號(hào):
1.肝區(qū)疼痛:肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,好發(fā)于有肝炎和肝硬化病史者。常見(jiàn)右上腹不適,突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)隱痛、劇痛、間歇性疼痛。2.肝腫大:30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質(zhì)地硬,不斷增大,無(wú)明顯不適。3.消化道癥狀:食欲不振、上腹飽脹、噯氣、惡心、腹瀉等。4.消瘦乏力:乏力、不明原因的消瘦。5.不規(guī)則發(fā)熱。
6.其他表現(xiàn):如出血傾向、牙齦及鼻腔出血、皮下淤斑等。
高危人群:
1.感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者
2.有肝癌家族史者
3.血吸蟲(chóng)、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者
4.藥物性肝損患者。
篩查辦法:超聲檢查+增加CT。張強(qiáng)主任介紹,長(zhǎng)期服用不明成分中藥的人群就該在40歲以后定期檢查肝臟的情況。
7.宮頸癌
預(yù)警信號(hào):
1.陰道分泌物增多:白帶變混濁,如淘米水樣或膿樣帶血,具有特殊的惡臭。2.陰道不規(guī)則流血:少量血性白帶及接觸性陰道流血,不規(guī)則,一般是先少后多,時(shí)多時(shí)少。3.疼痛:向下肢放射。
高危人群:1.有多個(gè)性伴侶
2.性生活過(guò)早
3.HPV感染
4.免疫功能低下
5.有宮頸病變史的女性
篩查辦法:
1、宮頸癌篩查應(yīng)從21歲開(kāi)始;
2、21-29歲年齡段女性建議行細(xì)胞學(xué)檢查;
3、30-65歲年齡段女性建議每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查,或每5年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV檢測(cè);
4、既往有癌前病變或?qū)m頸癌病史的女性應(yīng)每年進(jìn)行宮頸癌篩查,至少20年;
5、對(duì)于子宮及宮頸已切除的女性,既往沒(méi)有宮頸癌前病變或?qū)m頸癌病史,可以不進(jìn)行宮頸癌的篩查;
6、宮頸癌高危人群應(yīng)更加頻繁的進(jìn)行宮頸癌篩查;
7、對(duì)于65歲以上的婦女,如果連續(xù)三次篩查結(jié)果正常,在過(guò)去10年內(nèi)連續(xù)兩次HPV和細(xì)胞學(xué)檢查陰性,且最近的一次檢查在過(guò)去5年內(nèi)進(jìn)行,可以停止宮頸癌篩查。
癌癥不可怕
做好篩查可防、可控、可治!
40歲以上的成年人在體檢時(shí)做腫瘤篩查非常有必要,可幾乎80%的人都意識(shí)不到這個(gè)問(wèn)題的重要性。舉個(gè)生活中的例子,每年花錢(qián)保養(yǎng)汽車(chē)是大家能理解的事情,可同樣的價(jià)格,要讓大家做體檢,很多人就不愿意,這是非常錯(cuò)誤的認(rèn)知。癌癥不可怕,做好篩查,可防、可控、可治!
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