《清宮醫(yī)案》：清宮御醫(yī)“粉”經(jīng)方

《傷寒雜病論》出自漢代張仲景之手，書(shū)中方劑經(jīng)過(guò)千年流傳至今，被尊為“眾法之宗，群方之祖”。回顧清代，宮中御醫(yī)潛心古訓(xùn)、擅用經(jīng)方者亦不在少數(shù)?？v觀當(dāng)時(shí)之醫(yī)案，其遣方用藥、辨證論治，法度嚴(yán)謹(jǐn)，收到了一定的效果。

清宮醫(yī)案中用過(guò)之經(jīng)方，方類甚為齊全，涉及《傷寒論》113方及《金匱要略》25個(gè)篇章中之大要者。筆者通過(guò)記錄分析宮廷中加減化裁應(yīng)用經(jīng)方的案例，以期為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供借鑒。

光緒遺精用桂枝湯桂枝湯為《傷寒論》開(kāi)篇第一方，被譽(yù)為“仲景群方之魁”。其功效為解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、滋陰和陽(yáng)。宮中御醫(yī)深諳醫(yī)理，對(duì)應(yīng)用桂枝湯的知識(shí)頗為豐富與精到。

如光緒皇帝曾患遺精病癥，御醫(yī)李錫璋認(rèn)為與肝相關(guān)，所謂“厥陰脈客于陰器則夢(mèng)接內(nèi)，相火鼓之，致腎不閉藏則遺”，處以桂枝湯原方加牡蠣、蛤粉、芡實(shí)等固澀之品以治療?？脊鹬m為調(diào)和榮衛(wèi)之劑，實(shí)亦有溫肝之力。

《傷寒論》中桂枝湯有多達(dá)十八種加減變化之法，尚無(wú)治遺精治驗(yàn)。可見(jiàn)彼時(shí)宮中御醫(yī)對(duì)桂枝湯之應(yīng)用確有獨(dú)特認(rèn)識(shí)，真正能領(lǐng)悟此方為仲景群方之冠的要妙。

老年慈禧用承氣類通腑治法在清宮醫(yī)案中甚為常見(jiàn)，承氣湯類方于清宮醫(yī)案中多可見(jiàn)到，即使是“至尊之體”亦不少用，起到了驅(qū)除積滯，通里攻下，化瘀清熱，推陳致新的作用。《內(nèi)經(jīng)》中就有“去菀陳莝”及“中滿者瀉之于內(nèi)”等指導(dǎo)原則。而且《傷寒論》和《金匱要略》中對(duì)于通腑治則的論述，無(wú)論是法還是方都是非常完備的。如峻下方大承氣湯、輕下方小承氣湯、緩下方調(diào)胃承氣湯，以及清熱攻瘀之桃仁承氣湯、逐水化結(jié)之大陷胸湯和十棗湯、潤(rùn)燥通便之麻子仁丸等在清宮醫(yī)案中均多有應(yīng)用者。

據(jù)清宮之記載，承氣湯類使用廣泛，大黃則使用最多，不僅用于內(nèi)傷雜病及外感時(shí)令病，亦常用于婦科月經(jīng)病。由于大黃可有助于調(diào)經(jīng)，故宮中妃嬪亦多用之，在此不多舉例。有關(guān)驗(yàn)方著作中也稱熟大黃可療百疾，雖曰過(guò)譽(yù)，但亦有一定之理。

現(xiàn)代藥理證實(shí)大黃在消炎、抗菌、解痙、止痛、改善局部血循環(huán)方面均有裨益。且大黃含有雌激素樣物質(zhì)食用大黃素，故可用于婦女閉經(jīng)。

慈禧太后一生最多脾胃之疾，通過(guò)對(duì)慈禧太后脈案的翻閱，發(fā)現(xiàn)其中有記載：

光緒三十四年三月十四日，張仲元請(qǐng)得皇太后脈息左關(guān)沉弦，右關(guān)沉滑有力。肝胃氣道欠暢，蓄有積熱，是以眼目不爽，食后嘈雜，謹(jǐn)擬古方調(diào)胃承氣湯調(diào)治。

酒軍八分，元明粉六分，甘草五分。

調(diào)胃承氣為仲景《傷寒論》中，治療陽(yáng)明泄下實(shí)熱之輕劑。根據(jù)脈象及癥狀記載，慈禧太后應(yīng)是胃熱內(nèi)蘊(yùn)、波及于肝，治以調(diào)胃承氣切中病機(jī)?？即褥?dāng)時(shí)年事已高，尊貴之軀，遣方用藥仍能在所不忌，太醫(yī)之水平可見(jiàn)一斑。

貴妃氣結(jié)用瓜蔞薤白半夏湯宣統(tǒng)朝端康皇貴妃氣道郁結(jié)，胸次堵滿，夜間微疼，時(shí)作煩急，以旋覆代赭石湯和瓜蔞薤白半夏湯加減治療，后癥狀好轉(zhuǎn)。

從醫(yī)案看，此癥屬胸痹，結(jié)合其脈案，選用瓜蔞薤白半夏湯，此方出自《金匱要略?胸痹病脈證并治》：“胸痹不得臥，心痛徹背者，栝樓薤白半夏湯主之。”

仲景認(rèn)為胸痹的病機(jī)為“陽(yáng)微陰弦”，故在胸痹篇中喜用薤白辛溫通陽(yáng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》言本品能“去水氣，溫中散結(jié)氣”，可兼散寒化飲。瓜蔞薤白半夏湯以瓜蔞寬胸，半夏逐其痰飲、降其逆氣。

西苑醫(yī)院已故老中醫(yī)趙錫武應(yīng)用瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病的思想與此相一致。他認(rèn)為胸痹乃本虛標(biāo)實(shí)，以虛致實(shí)。虛表現(xiàn)為心陽(yáng)虛出現(xiàn)胸悶氣短，脈見(jiàn)陽(yáng)微或沉遲；實(shí)為氣滯由痰飲內(nèi)阻、水邪不化所致。可見(jiàn)宮中御醫(yī)善用經(jīng)方，他們豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，也為今天臨床治療提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

此外諸如五苓散、真武湯、苓桂術(shù)甘湯、瀉心湯等等經(jīng)方，在宮中的應(yīng)用也頗為廣泛，從中不難體會(huì)出太醫(yī)們精研醫(yī)理，醫(yī)道功底雄厚，也為我們今天使用經(jīng)方，提供了借鑒。

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風(fēng)寒感冒，頭痛較重視頻學(xué)習(xí)溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試藥，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！

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本文摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》，作者：張京春。我們分享文章、圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者及原出處所有。此文出于學(xué)習(xí)分享、傳播更多資訊之目的，無(wú)商業(yè)用途。若涉及作品內(nèi)容、版權(quán)或其他問(wèn)題，敬請(qǐng)?jiān)髡呗?lián)系我們(郵箱：2042938103@qq.com)，立即處理。

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陳可翼院士整理清宮醫(yī)案總共用了多少年

26年。根據(jù)查詢相關(guān)資料顯示，陳可翼院士在1980年向國(guó)家提出申請(qǐng)要組織整理清宮醫(yī)案與徐藝圃、周文泉、江幼李、李春華等人進(jìn)行研究，共用時(shí)26年，直到2005年才整理好。陳可冀（1930年10月-），中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床專家，男，1930年10月生，福建福州人。為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究員。1954年畢業(yè)于福建醫(yī)學(xué)院。1991年當(dāng)選為中國(guó)科學(xué)院學(xué)部委員（院士）。長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合心血管病及老年醫(yī)學(xué)研究。

為什么清末三代皇帝都連續(xù)絕后呢？

提起清朝末年三位皇帝，他們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是沒(méi)有留下后嗣。同治皇帝6歲登基，在位13年，19歲駕崩。光緒皇帝4歲登基，在位34年，38歲駕崩。宣統(tǒng)皇帝3歲登基，6歲退位，1967年因?yàn)槟蚨景Y在北京病逝，享年61歲。

大清帝國(guó)自乾隆后，無(wú)論國(guó)家運(yùn)數(shù)，還是家族氣運(yùn)都在走下坡路。最顯著的標(biāo)志，就是皇室的人丁不再興旺。乾隆皇帝生了17個(gè)兒子，10個(gè)女兒，夭折12人。嘉慶皇帝生了5個(gè)兒子，9個(gè)女兒，夭折8人。道光皇帝生了9個(gè)兒子，10個(gè)女兒，夭折8人。咸豐皇帝生了2個(gè)兒子，1個(gè)女兒，夭折1人。由此可以以看出，大清帝國(guó)在咸豐皇帝的手里已經(jīng)有露出人丁嚴(yán)重不興旺的兆頭。如果清末皇帝連續(xù)絕后的責(zé)任往上推，那么咸豐皇帝是應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任的。在咸豐這里只生了兩個(gè)兒子，還夭折了一個(gè)，只剩下一個(gè)，而剩下這個(gè)同治皇帝還非常短壽。

咸豐皇帝的生育能力為什么差？

一，身體非常差。

咸豐皇帝是道光皇帝的第四個(gè)兒子。這位四阿哥的身體一直不夠強(qiáng)健。出生第二年的十月，得了?受驚外感之癥?。在《清宮醫(yī)案》中記載，道光二十八年十一月，十七歲的四阿哥又一次患病，御醫(yī)診斷是外感風(fēng)寒和肺熱之癥。到道光二十九十一月，四阿哥再次患病，頭眩惡寒，體倦懶食，調(diào)養(yǎng)多日。到了十二月，四阿哥又感不適。對(duì)于，十八歲的青年來(lái)說(shuō)正是生龍活虎之時(shí)，而這位四阿哥卻是個(gè)藥罐子。這位四阿哥的身體為什么差，因?yàn)樗且粋€(gè)早產(chǎn)兒。據(jù)傳，他的母親貴妃鈕祜祿氏和另一妃子同時(shí)懷孕，按照預(yù)產(chǎn)期，她要落后另一個(gè)妃子。為了早早生下四阿哥，鈕祜祿氏冒著生命的危險(xiǎn)喝下催胎藥。人說(shuō)瓜熟蒂落，硬催熟的瓜還能是好瓜嗎。咸豐皇帝患上的應(yīng)該是肺結(jié)核，在當(dāng)時(shí)可是絕癥，時(shí)常咳血。這樣身體素質(zhì)的人，他的繁育能力能好了嗎。

二，沒(méi)有節(jié)制。

咸豐皇帝執(zhí)政時(shí)大清已經(jīng)是千瘡百孔了，咸豐元年（1851年）爆發(fā)了太平天國(guó)起義，到咸豐六年（1856年），咸豐皇帝依靠漢族官員合力撲滅太平天國(guó)運(yùn)動(dòng)。隨后英法聯(lián)軍蓄意挑起沖突，攻入北京火燒圓明園。咸豐皇帝跑到承德避暑山莊避難。此時(shí)的咸豐皇帝已無(wú)朝政之意，吸食鴉片來(lái)麻醉自己。同時(shí)服用壯陽(yáng)藥，在《十葉野聞》記載：?禁中蓄媚藥數(shù)十種，以此為第一，即閹人服之，亦可驟生人道。與婦人交，藥力馳則復(fù)其初。?咸豐帝將此藥放到自己的枕邊，以便隨時(shí)服用。身體從小就弱，又沒(méi)有節(jié)制地好色，那么身體虧空的厲害，只能大補(bǔ)，咸豐皇帝喝新鮮的鹿血進(jìn)行大補(bǔ)。咸豐皇帝自甘墮落，糟蹋自己的身體，31歲便英年早逝，可以想像咸豐皇帝生下的孩子能健康嗎。

咸豐皇帝駕崩后，唯一的兒子同治皇帝續(xù)位。再也不會(huì)出現(xiàn)康熙王朝九子爭(zhēng)嫡的局面。養(yǎng)在深宮中，長(zhǎng)在婦人手的同治皇帝，一直被自己的強(qiáng)勢(shì)的母親慈禧壓制。慈禧對(duì)權(quán)力的欲望超過(guò)了母愛(ài)。同治皇帝為什么19歲死了，包括后來(lái)上位的光緒皇帝都沒(méi)有后嗣，這都與慈禧有關(guān)系，慈禧應(yīng)該有很大的責(zé)任。

慈禧的責(zé)任。

一，同治的死因。

在清朝大臣翁同龢的日記稱同治皇帝死于天花，實(shí)際上這只是有意的掩飾，在其發(fā)病癥狀，如下體紅腫、全身潰爛、有惡臭等記錄，同治皇帝是死于梅毒，也被稱為花柳病。同治皇帝為什么會(huì)得花柳病，與自己的任性胡為有關(guān)系，但很多時(shí)候也與他的母親慈禧有很大關(guān)系。

后宮美女多如云，同治皇帝不缺女人，為什么跑出宮外胡為呢。同治大婚，阿魯特氏被選為皇后，阿魯特氏長(zhǎng)相貌美受過(guò)良好的教育，同治非常喜歡這位皇后，倆人非常情投意合，按說(shuō)很好事，但這位皇后很不招慈禧待見(jiàn)。因?yàn)檫@位皇后的出身，她的外公是當(dāng)年?顧命八大臣?之一的端華，也就是慈禧的死敵之一。更要命的是，阿魯特氏還是慈安太后的姑表外甥女。自從娶了阿魯特氏后，自己的兒子就與慈安太后走的很近。

光緒皇帝的死因調(diào)查

光緒三十四年十月二十一日（1908年11月14日）傍晚，三十八歲的光緒皇帝，在中南海瀛臺(tái)涵元殿，滿含悲憤地離開(kāi)了人間。臨終無(wú)一名親屬及大臣在身旁，及至被人發(fā)現(xiàn)，早已死去多時(shí)，可謂生前死后，備受冷落，孤苦凄涼至極。
光緒皇帝和慈禧太后先后去世的消息傳出，中外同感震驚。人們普遍認(rèn)為，年紀(jì)輕輕的光緒反而死在七十四歲的慈禧前面，而且只差一天，這不是巧合，而是處心積慮的謀害。于是，光緒被人謀害致死的種種說(shuō)法便由此而產(chǎn)生。
英國(guó)人濮蘭德·白克好司的《慈禧外傳》和德齡的《瀛臺(tái)泣血記》等書(shū)認(rèn)為，清宮大太監(jiān)李連英等人，平日依仗著主子慈禧的權(quán)勢(shì)，經(jīng)常中傷和愚弄光緒。他們深恐慈禧死后光緒重新主政，會(huì)清算他們往日的罪孽，所以就先下手為強(qiáng)，在慈禧將死之前，先把光緒謀斃。
溥儀在《我的前半生》一書(shū)中談到，袁世凱在戊戌變法時(shí)辜負(fù)了光緒的信任，在關(guān)鍵時(shí)刻出賣(mài)了皇上。袁世凱擔(dān)心一旦慈禧死去，光緒決不會(huì)輕饒了他，所以就借進(jìn)藥的機(jī)會(huì)，暗中下毒，將光緒毒死。
曾經(jīng)是清宮御醫(yī)的屈貴庭在《逸經(jīng)》雜志二十九期上發(fā)表一篇文章說(shuō)，在光緒臨死的前三天，他最后一次進(jìn)宮為皇上看病，發(fā)現(xiàn)光緒本已逐漸好轉(zhuǎn)的病情卻突然惡化，在床上亂滾，大叫肚子疼。沒(méi)過(guò)幾天，光緒便死了。這位御醫(yī)認(rèn)為，雖不能斷定是誰(shuí)害死了光緒，但卻可以肯定光緒是被人暗中害死的。
但也有不少史籍或接近宮禁者對(duì)光緒之死持自然病死之說(shuō)。如《德宗實(shí)錄》、《光緒朝東華錄》、《清史稿·德宗本紀(jì)二》等所謂正史或官修史籍內(nèi)，均載光緒系正常死亡；再如《萇楚齋三筆》卷六則稱：早在光緒三十四年二三月間，光緒帝久病未愈，早入膏肓，是時(shí)肝氣大發(fā)，以手扭太監(jiān)頂戴，以足踢翻電燈，情勢(shì)日及。又光緒臨終前一段時(shí)間，一直為其治病的六位名醫(yī)之一杜鐘駿所著《崇德請(qǐng)脈記》一書(shū)，對(duì)光緒之病情、診病經(jīng)過(guò)以及光緒臨終前的病狀，敘述頗詳，證明光緒確實(shí)是正常死亡。
光緒之所以會(huì)在壯年夭亡，首先，這與他一貫體質(zhì)積弱，自幼失于調(diào)養(yǎng)有關(guān)。從光緒早年的醫(yī)案及其自述的“病原”得知，他自幼體弱多病，且有長(zhǎng)期遺精病史。光緒三十七歲時(shí)，在親書(shū)的“病原”中說(shuō)：遺精已經(jīng)將近二十年，前幾年每月遺精十幾次，近幾年每月二三次，經(jīng)常是無(wú)夢(mèng)不舉就自行遺泄，冬天較為嚴(yán)重。腰腿肩背經(jīng)常感覺(jué)酸沉，稍遇風(fēng)寒必定頭疼，耳鳴現(xiàn)象也近十年?？梢?jiàn)，光緒體質(zhì)一直不好。另?yè)?jù)光緒十年、十二年（1884、1886年）的脈案，知其經(jīng)常患感冒及脾胃病，湯藥、丸藥很少有不用的時(shí)候。這時(shí)光緒年僅十五六歲，即已弱不禁風(fēng)，失去抵抗病菌之力而多災(zāi)多難。這些檔案記載與民間的傳聞以及一些文獻(xiàn)中所記述的情景頗為相似。
其次，成年以后的光緒，體質(zhì)雖未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，遺精及腰背酸沉等病仍在繼續(xù)。但從醫(yī)案記錄來(lái)看，在光緒十五年至二十四年之間，其診病吃藥的次數(shù)卻相對(duì)有所減少，到光緒二十四年末及二十五年以后他的病情卻突然加重，體質(zhì)直線下降。據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)案記載，其病狀紛紜，甚為復(fù)雜。如光緒二十五年（1899）正月初八日的醫(yī)案是這樣記載的：朱焜、門(mén)定鰲、莊守和、張仲元請(qǐng)得皇上脈息左寸關(guān)沉滑稍數(shù)，人迎見(jiàn)浮，右寸關(guān)沉滑而數(shù)，兩尺細(xì)弱，沉取尤甚。頭痛惡寒，身肢酸痛。面色青黃而滯?！^覺(jué)眩暈，坐久則痛。左邊頰頤發(fā)木，耳后項(xiàng)筋酸疼。腭間偏左粟泡嗆破，漱口時(shí)或帶血絲，咽喉覺(jué)擋，左邊似欲起泡，右邊微疼?！嗵χ谢疫咟S。左牙疼痛較甚，唇焦起皮，口渴思飲，喉癢嗆刻，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時(shí)作太息。目中白睛紅絲未凈，視物瞇朦，左眼尤甚，眼泡時(shí)覺(jué)發(fā)脹。耳內(nèi)覺(jué)聾，時(shí)作烘聲。胸中發(fā)堵，呼吸言語(yǔ)丹田氣覺(jué)不足，胸中窄狹，小腹時(shí)見(jiàn)氣厥，下部覺(jué)空，推揉按摩稍覺(jué)舒暢，氣短懶言。兩肩墜痛。夜寐少眠，醒后筋脈覺(jué)僵，難以轉(zhuǎn)側(cè)。夢(mèng)聞金聲偶或滑精，……心中無(wú)因自覺(jué)發(fā)笑。進(jìn)膳不香，消化不快。……下部潮濕寒涼。大便燥結(jié)。小水頻數(shù)時(shí)或艱澀不利等癥。本由稟賦素弱，心脾久虛，肝陰不足，虛火上浮，腠理不密，感受風(fēng)寒使然。今僅暫用疏風(fēng)寒之中，仍寓養(yǎng)心扶脾潤(rùn)肺生津滋養(yǎng)肝腎之劑。尚宜節(jié)勞靜養(yǎng)調(diào)理。所開(kāi)出的藥方是：防風(fēng)二錢(qián)，川芎一錢(qián)五分，薄荷八分，羌活一錢(qián)五分，云茯神苓各二錢(qián)，元參三錢(qián)，干地黃三錢(qián)，霜桑葉二錢(qián)，花粉二錢(qián)，桔梗二錢(qián)，干草八分，建曲二錢(qián)，引用甘菊二錢(qián)，生姜三斤。此日脈案可謂詳盡，而自此以后二三年脈案，大都與此相近，且病情逐漸加劇。到光緒二十六年（1900），光緒皇帝的疾病不斷惡化，從未好轉(zhuǎn)，從脈案中的記載，可以看出其病已入五臟，氣血雙虧，病情日趨嚴(yán)重。
到了光緒三十四年春，也就是光緒臨終前半年，其病勢(shì)已十分嚴(yán)重，宮中御醫(yī)已均無(wú)良方可施，眼看光緒就要不行了，清廷這才急忙征召江蘇名醫(yī)陳秉鈞、曹元恒來(lái)京入宮診視。緊接著又向直隸、兩江、湖廣、山東、河南、山西等督撫發(fā)出電旨：入春以來(lái)，皇上欠安。在京各醫(yī)，診治無(wú)效。希各處精選名醫(yī)，迅速來(lái)京，恭候傳診。各省接此電旨，很快就保舉呂用賓、周景濤、杜仲駿、施煥、張鵬年等名醫(yī)來(lái)京。并分別致電直隸、四川、云南、貴州等省督撫，告知速送川續(xù)斷、蘇芡實(shí)、北沙參、苡米、廣陳皮、桑寄生、杭白菊、茯苓、甘枸杞等御用上品藥材?？蔀闀r(shí)已晚。此后，主要由以上諸人為光緒診脈開(kāi)方，如光緒三十四年（1908）三月初九日，江蘇名醫(yī)曹元恒在醫(yī)案中寫(xiě)道：皇上肝腎陰虛，脾陽(yáng)不足，氣血虧損，病勢(shì)十分嚴(yán)重，在治療上不論是寒涼藥還是溫燥藥都不能用，處于無(wú)藥可對(duì)癥的嚴(yán)重病狀。只得開(kāi)些平安藥：鱉甲心三錢(qián)，水灸；新會(huì)皮七分、云茯苓三錢(qián)、飛辰砂三分、拌；石決明四錢(qián)，鹽水煅；鹽半夏一錢(qián)五分、粉羆榭三錢(qián)、杭菊瓣一錢(qián)、炒谷芽四錢(qián)，水煎服。五月初十日（6月8日），陳秉鈞更在“脈案”上寫(xiě)有“調(diào)理多時(shí)，全無(wú)寸效”之語(yǔ)，光緒的病狀更加復(fù)雜多變，臟腑功能已經(jīng)全部失調(diào)，死亡只是早一天晚一天的事了。
光緒本人對(duì)自己病情日益加重也十分著急，在他親述的病原中，一再指責(zé)御醫(yī)們無(wú)能。光緒三十四年（1908）五月二十六日，他因自己的病雖“屢易方藥，仍屬加重”而斥責(zé)御醫(yī)們：“病勢(shì)遷延，服藥總覺(jué)無(wú)效，且一癥未平，一癥又起?！逼咴率呷?，他責(zé)備御醫(yī)：“服藥非但無(wú)功，而且轉(zhuǎn)增，實(shí)系藥與病兩不相合，所以誤事！”八月初七日，他更申斥御醫(yī)是：“每次看脈，忽忽頃刻之間，豈能將病詳細(xì)推敲？不過(guò)敷衍了事而已。素號(hào)名醫(yī)，何能如此草率！”等等。這些斥責(zé)嚴(yán)詞，在他的病原中經(jīng)常出現(xiàn)，反映了他焦躁絕望的心情。
清宮醫(yī)案的確告訴人們，光緒是病死的。但是，從光緒死的那天開(kāi)始，人們就懷疑他不是正常死亡，這也是事出有因的。光緒雖與慈禧以“母子”相稱，實(shí)際上他并不是慈禧親生。光緒皇帝，姓愛(ài)新覺(jué)羅，名載湉，是同治皇帝的堂弟，咸豐皇帝的侄子。同治十年六月二十八日（1871年8月14日），出生在宣武門(mén)太平湖畔的醇郡王府的柳蔭齋，其父醇親
王奕譞是道光皇帝的第七子，咸豐皇帝的弟弟。其母葉赫那拉氏，是慈禧太后的妹妹。從這些關(guān)系講，他既是慈禧的侄子，又是慈禧的外甥。同治十三年十二月初五日（1875年1月12日），同治皇帝患天花病死。同治帝死時(shí)年僅十九歲，身后無(wú)子，按“兄終弟及”做法，可由其弟即位。但同治帝為獨(dú)生子，則應(yīng)從其最親近的親屬中選一子弟繼承帝位。大臣們提出的最佳方案，是由他的大伯父即道光長(zhǎng)子奕緯之孫溥倫作為他的嗣子，由其即位。但慈禧太后不同意，表面上是因?yàn)殇邆愔篙d治不是奕緯親生子，同樣是由旁支過(guò)繼，實(shí)際上是因?yàn)槿粢d淳的子侄輩繼位，自己身為祖母便無(wú)權(quán)以太后身份臨朝。國(guó)不可一日無(wú)君。第二天，慈禧壓制眾論，一人做主，執(zhí)意讓只有四歲的載湉入宮即位為帝。載湉，也就是光緒，之所以能夠當(dāng)上皇帝，一方面是因?yàn)榇褥H生之子同治皇帝去世后，無(wú)子嗣繼承皇位；更重要的還是慈禧權(quán)欲熏心，找個(gè)兒皇帝，可再次創(chuàng)造機(jī)會(huì)垂簾聽(tīng)政。
光緒元年正月二十日（1875年2月25日），四歲的載湉在太和殿正式即位。從這一天起，光緒就被慈禧抓在手里，或當(dāng)作爭(zhēng)奪權(quán)利的利器，或作為顯示威嚴(yán)的權(quán)杖，更多的情況下，則當(dāng)作她御案上不可缺少的擺設(shè)，或是任意玩弄的木偶。這自然是慈禧專制政治的需要。入宮后的光緒，是在孤獨(dú)中長(zhǎng)大的，繁瑣的宮中禮節(jié)，慈禧經(jīng)常不斷的嚴(yán)辭訓(xùn)斥，沒(méi)有母愛(ài)，飲食寒暖沒(méi)有人真心去細(xì)心照料，應(yīng)倡導(dǎo)應(yīng)禁忌之事，無(wú)人去指點(diǎn)揭示。沒(méi)有童年的歡樂(lè)，致使他從小就心情抑郁，精神不快，造成身體積弱，難以抵擋疾病的侵襲，留下了難以愈治的病根。天嘏在所著《滿清野史》中稱：人在幼年的時(shí)候，都受到父母的呵護(hù)，照顧其出行，料理其飲食，體慰其寒暖，既使是孤兒，也會(huì)得到親朋好友的照顧。只有光緒皇上無(wú)人敢親近?！噬厦咳杖?，其飯食有數(shù)十種，擺滿桌案，可離皇上稍遠(yuǎn)的飯食，大都已臭腐，接連數(shù)日不換?？拷噬系娘埵畴m然并未臭腐，可經(jīng)多次加熱，已不能可口?！d湉自十余歲后，雖為天子，可還不如一個(gè)孤兒，以后身患痼疾，即是由于少年時(shí)衣食不節(jié)造成的。雖為野史，可內(nèi)容與惲毓鼎的《崇陵傳信錄》所述：“緬懷先帝御宇不惟不久，幼而提攜，長(zhǎng)而禁制，終于損其天年。無(wú)母子之親，無(wú)夫婦昆季之愛(ài)，無(wú)臣下侍從宴游暇豫之樂(lè)。平世齊民之福，且有勝于一人之尊者?！贝笾孪嘟?。說(shuō)明光緒帝體弱多病之原因，實(shí)與自幼在慈禧太后淫威之下，失于調(diào)養(yǎng)照料有關(guān)

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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