張錫純：突破禁區(qū)用黃芪

當(dāng)前中醫(yī)界普遍認(rèn)為肝之虛證僅限于肝陰血虛而無肝陽氣虛。自然肝陽氣虛的證治就成為當(dāng)今中醫(yī)默認(rèn)的一塊禁區(qū)。陽有余便是火，陰不足生內(nèi)熱，此等火熱證若用性溫之黃芪則犯了“以熱益熱”之戒。對(duì)此，清代醫(yī)藥學(xué)家劉若金明確劃定了黃芪“不治陽有余而陰不足之病”（《本草述校注·黃芪》）的禁區(qū)。

張錫純?cè)邳S芪解下有二個(gè)醫(yī)案都用黃芪突破這二個(gè)禁區(qū)并且收到立竿見影的效果。張錫純（1860-1933年）字壽甫，河北鹽山人。近代卓越的中醫(yī)臨床家和中西醫(yī)匯通學(xué)派的代表人物之一?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》是他長期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)也是他創(chuàng)新精神的成果展示，而此兩醫(yī)案也最能體現(xiàn)張錫純敢于創(chuàng)新敢于實(shí)踐敢于突破禁區(qū)的創(chuàng)新精神，因此有必要進(jìn)一步地分析與研究。

“邑六間房莊王氏女，年二十余，心中寒涼，飲食減少，坐時(shí)覺左半身下墜，寢時(shí)不敢向左側(cè)臥，服健脾養(yǎng)胃，補(bǔ)助相火之藥，年余不效。后愚診視，左脈微弱不起，知其肝氣虛也。遂用生黃芪八錢，柴胡、川芎各一錢，干姜三錢，煎湯飲下，須臾左側(cè)即可安臥，又服數(shù)劑，諸病皆愈?！?/p>

肝臟之位置雖居于右，而其氣化實(shí)先行于左。肝氣虛，不但左脈微弱而且左半身必覺有不及右半身處，即坐時(shí)覺左半身下墜，寢時(shí)不敢向左側(cè)臥。所以斷為肝氣虛證?！案螌倌径鴳?yīng)春令，其氣溫而性喜條達(dá)，黃芪之性溫而上升，以致補(bǔ)肝原有同氣相求，同聲相應(yīng)之妙用?！彼詮堝a純自臨證以來，“凡遇肝氣虛弱，不能條達(dá)，一切補(bǔ)肝之藥不效者，重用黃芪為主，而少佐以理氣之品服之，復(fù)杯之頃，即見效驗(yàn)?！蓖黄平麉^(qū)用黃芪，開補(bǔ)肝氣之先河?！氨敬鍙垕嬆杲逖?，身熱勞嗽脈數(shù)至八至，先用六味地黃丸加減煎湯服不效，繼用左歸飲加減亦不效。躊躇再四忽有會(huì)悟，改用生黃芪六錢，知母八錢，煎湯服數(shù)劑，見輕，又加丹參、當(dāng)歸各三錢，連服十劑痊愈?！鄙习富颊呙}數(shù)八至，足見陰虛內(nèi)熱之盛，用黃芪十劑而愈，有二方面的奇思妙悟。

一是醫(yī)者意也，從下雨的氣象規(guī)律引發(fā)靈感，法象用藥，獲得處置方法?！吧w人稟天地之氣化以生，人身之氣化即天地之氣化。天地將雨之時(shí)，必陽氣溫暖上升，而后陰云四合，大雨隨之。黃芪溫升補(bǔ)氣，乃將雨時(shí)上升之陽氣也。知母寒潤滋陰，乃將雨時(shí)四合之陰云也，二藥并用，大具陽升陰應(yīng)、云行雨施之妙?！碧鞖獠还茉鯓友谉?，哪怕是三伏夏日，只要下過一場(chǎng)雨就會(huì)有一時(shí)之清涼。疾病同樣也一樣，“膏澤優(yōu)渥，煩熱自退，此不治之治也?！倍桥湮閷缟袢牖?，一方面黃芪能大補(bǔ)肺氣，氣旺自能生金水，知母能滋肺腎之陰，二者相使，生水之功益著。

另一方面黃芪甘溫益氣升陽，知母苦寒滋陰清熱，“以反為配，亦克而生”（《得配本草·魏序》），以知母苦寒制約黃芪之溫，使得黃芪用于“陽有余而陰不足之病”成為突破禁區(qū)的可能。

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黨參．黃芪．川芎．當(dāng)歸．元肉．熟地．這些中藥的作用是什么？

黨參
本品為桔?？浦参稂h參，素花黨參或川黨參的干燥根。(三種同為<中華人民共和國藥典>一部規(guī)定的正品) 味甘性平，具有補(bǔ)中、益氣、健脾益肺之功能，主治脾胃虛弱、氣血兩虧、體倦無力、內(nèi)熱消渴等病癥。

[成分] 黨參含有糖、磷酸鹽、皂甙揮發(fā)油和生物堿等。從潞黨參中已分離出蒲公英萜醇乙酸酯（taraxery acetat）、木全酮、（friedelin）脲基甲酸正丁酯（n－Butyl allophanate）以及幾種植物甾醇及其葡萄糖甙、三種甾酮、棕?cái)R酸甲酯等。從山西產(chǎn)的潞黨參的水溶性成分分離得到一種黨參專屬成分——黨參甙I（tanshenoside I），從水溶性部分還得到多糖、菊糖、17種氨基酸和14種無機(jī)元素（其中K、Na、Ca、Mg含量在1.36 × 10-6以上，還有7種人體必需的微量元素Fe、Ca、Co、Zn、Mn、Cr、Mo，含量在0.34～86.7mg）。以上說明黨參含有多種化學(xué)物質(zhì)和人體必需的各類物質(zhì)，為其防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)。

黨 參 Radix Codonopsis Pilosulae

(英) Fllase AsiabelI Root Tangshen

別名 潞黨參、汶黨參、晶黨參、臺(tái)參、仙草根、葉子菜。

來源 為桔梗科植物黨參Codonopsis (pilosula Franch．) Nannf．的根。

植物形態(tài) 草質(zhì)藤本，有白色乳汁，具濃臭。葉卵形，長1～ 6．5cm，寬0．5～5cm，先端鈍或微尖，基部近心形，邊緣具波狀鈍齒，兩面被疏或密的伏毛?；▎紊谥Χ?；花萼貼生至于房中部，上部5裂；花冠闊鐘狀，黃綠色，內(nèi)面有紫斑，先端5淺裂；雄蕊 5，花絲花藥近等長，雌蕊柱頭有白色刺毛。蒴果短圓錐狀?；ㄆ?7～9月，果期9～10月。

生于山地林邊及灌叢中。產(chǎn)山西、陜西、甘肅、四川、云南、貴州、湖北、河南、內(nèi)蒙古及東北；現(xiàn)大量栽培。

采制 秋季來挖，反復(fù)揉搓、晾曬至干。

性狀 根長圓柱狀，中下部有時(shí)分枝，長15～40cm，直徑 0．6～5cm。表面灰或灰棕色，有縱溝并疏生橫長皮孔，上端5 ～10cm，部分有較細(xì)密的環(huán)紋，根頭具疣狀突起的莖痕，習(xí)稱“獅子盤頭”，破碎處常有黑褐色膠狀物。質(zhì)稍硬，斷面皮部黃白色，多裂隙，木部淡黃色。氣微香，味甘。

化學(xué)成分 含蒼術(shù)內(nèi)酯Ⅰ、ⅢatractylenolideⅠ ，Ⅲ）、煙酸、 5- 羥基- 2- 甲氧基吡啶、黨參酸、丁香甙、丁香醛、香草酸，以及植物甾醇、三萜類、單糖、多糖等。

性味 性平，味甘。

功能主治 補(bǔ)中益氣，健脾生津。用于脾肺虛弱、氣短心悸、食少便溏，四肢倦怠。

黃芪
黃芪

（Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge）

黃芪是名貴中藥材，根據(jù)藥典記載有補(bǔ)氣固表、利尿之功效，民間還有冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品的習(xí)慣。因此黃芪年消耗量十分龐大。而藥用部分是根，一旦根部被刨取，整個(gè)植株不再存活。黃芪的野生資源在大量采挖的情況下日漸稀少。為此確定該植物為國家三級(jí)保護(hù)植物。

黃芪為多年生草本，株高1米左右。主根直徑1-2厘米，長可達(dá)1米以上，直插入土壤深處。地上莖直立，具棱；被長毛。葉互生，奇數(shù)羽復(fù)葉，具小葉21-31片。小葉橢圓形，長7-30毫米，寬4-12毫米，先端圓或微凹，基部圓形。托葉披針形，長6毫米?？偁罨ㄐ蛏o上部葉腋，每花序10-20朵?；ǖS色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，頂端微凹，翼瓣與龍骨瓣近等長。子房有柄，花后莢果膨脹，長圓形，長2-3厘米，頂端有短喙，果外被短毛，內(nèi)有種子3-8粒。

黃芪產(chǎn)于我國華北、東北、內(nèi)蒙古和西北，主產(chǎn)于山西、黑龍江、遼寧、河北等省，前蘇聯(lián)、朝鮮和蒙古也有分布。為了保護(hù)好野生資源應(yīng)適當(dāng)限制采刨，采刨季節(jié)應(yīng)在種子成熟落地之后，嚴(yán)禁采挖幼株。為了擴(kuò)大資源應(yīng)大力發(fā)展種植或者人工播植幼株，然后保持半野生狀態(tài)，直到采收。

黃芪是豆科植物，它是一味常用的中藥。它的主要藥理作用是“益氣固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益氣”呢？凡是中醫(yī)認(rèn)為是“氣虛”、“氣血不足”、“中氣下陷”的情況，都可以用黃芪。平時(shí)體質(zhì)虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是“氣虛”的一種表現(xiàn)。貧血，則常屬“氣血不足”。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認(rèn)為是“中氣下陷”。有上述癥狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當(dāng)然最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)稱為“表不固”，可用黃芪來固表。常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。中醫(yī)有一個(gè)有名的方子，叫“玉屏風(fēng)散”，有三味藥，主藥就是黃芪，是可以用來治療經(jīng)常性感冒的。

因?yàn)樯眢w虛弱，或者年紀(jì)大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬于“氣虛”，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫(yī)治療時(shí)，黃芪有時(shí)也是常用的中藥。

所謂“托毒生肌”，意為手術(shù)后傷口容易恢復(fù)，或使久不愈合的膿腫化膿生肌。

服用黃芪，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對(duì)個(gè)人體質(zhì)不同適量服用，黃芪的吃法很多，現(xiàn)介紹幾種:

1、每天用黃芪30克左右，水煎后服用。或水煎好后代茶飲用。用黃芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，對(duì)氣血虛弱的人效果更佳。

2、取黃芪50克左右，煎湯以后，用煎過的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。

3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時(shí)，放一些黃芪，增加滋補(bǔ)作用，效果也不錯(cuò)。

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拉丁名 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge

中文名 黃芪

拉丁科名Leguminosae

中文科名豆科

保護(hù)級(jí)別3

分布
黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、山西、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆

現(xiàn)狀
漸危種。又名膜莢黃芪，主要分布在我國北方地區(qū)，是一種較名貴的中藥材，以根入藥。由于長期大量采挖，近年來野生黃芪的數(shù)量急劇減少，若不加強(qiáng)保護(hù)和人工繁殖，有趨于絕滅的危險(xiǎn)。

形態(tài)特征
多年生草本，高50一150厘米；主根粗而長，直徑1一3厘米；莖直立，有細(xì)棱，被白色長柔毛。奇數(shù)羽狀復(fù)葉，葉軸有長柔毛；小葉（13一）21一27（一31），橢圓形至長圓狀卵形，長7一30毫米，寬4一12毫米，先端圓鈍或微凹，有時(shí)具小刺尖，基部圓形，下面有伏生白色柔毛；托葉狹披針形，長約6毫米，有白色長柔毛。總狀花序生于上部葉腋，具花（5一）10一20，花梗在果期顯著伸長；花黃色或淡黃色，長（12一）15一18毫米，有線形苞片；花萼鐘狀，長5一7毫米，有白色長柔毛，萼齒短，長為萼筒的1／5或1／4，三角狀；旗瓣倒卵形，先端微凹，基部幾無爪；翼瓣與龍骨瓣近等長，較旗瓣稍短，均有長爪；子房有柄，被柔毛。莢果膨脹，卵狀長圓形，長2一3（一3.5）厘米，頂端具短喙，基部有長柄，果皮膜質(zhì)，被黑色短柔毛，有時(shí)被白色毛或二者混生，具3一8種子。

特性
黃芪分布于我國溫帶和暖溫帶地區(qū)，為深根性植物。喜涼爽氣候，有較強(qiáng)的抗旱、耐寒能力，不耐熱，不耐澇。氣溫過高常抑制植株生長，土壤濕度過大，常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏松、排水良好的砂質(zhì)土壤生長，在粘土上則根多，生長緩慢。多生于林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處?；ㄆ冢?）7--8月，果期（7）8--9月。

保護(hù)價(jià)值
黃芪根入藥，常作滋補(bǔ)中藥，又可作獸藥，銷售量大。根莖之10倍水浸液，對(duì)馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。

保護(hù)措施
黃芪生長地一般不屬于自然保護(hù)區(qū)，為不使其滅絕，建議藥材收購部門應(yīng)根據(jù)各地不同具體情況確定收購量，并向群眾大力宣傳，在采挖時(shí)注意保護(hù)幼苗，對(duì)成長的植株應(yīng)適當(dāng)保留，以利繁殖和永續(xù)利用。還應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大栽培面積。

栽培要點(diǎn)
用種子繁殖。在北方于春季4--5月或秋季9--10月播種，因種子多具不透水性的硬種皮，播種前應(yīng)加以適當(dāng)?shù)臋C(jī)械損傷，播種后注意保持土壤濕度，氣溫在18--20℃時(shí)約9天即可發(fā)芽。降雨過多時(shí)應(yīng)及時(shí)排水。
1 藥證

黃芪用于多汗而浮腫。《金匱要略》中黃芪芍藥桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治“身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁”。風(fēng)水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說明出汗的量比較多?！督饏T要略》中配伍最簡單的黃芪方為防己黃芪湯，藥味共6味，主治“風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)”，《外臺(tái)秘要》則主治風(fēng)水，“其人或頭汗出，……腰以下當(dāng)腫及陰，難以屈伸”，可見也有出汗與浮腫。簡單地說，黃芪主治汗出而腫。

所謂汗出，以自汗為多見，即在未服用發(fā)汗藥，也未劇烈運(yùn)動(dòng)，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，并可伴有氣短乏力、惡風(fēng)、頭暈、容易感冒等癥狀，這個(gè)癥狀群，中醫(yī)概括為“氣虛自汗”。出汗的程度比較嚴(yán)重，常常衣被盡濕，有的可以見到汗?jié)n發(fā)黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過問診，可以了解到患者平時(shí)汗出比較多，稍有體力活動(dòng)，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤。

民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15－30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成藥黃芪口服液?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十余，胸脅滿悶，心悸，動(dòng)則自汗，其家適有預(yù)購黃芪一包，遂煎服，服后果愈。產(chǎn)后多汗，有報(bào)道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自汗而惡風(fēng)者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、紅棗10粒，水煎服。

所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由于體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無明顯的浮腫，但肌肉松軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由于浮腫，患者常常自覺身體沉重，活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)重痛。清代陸定圃《冷廬醫(yī)話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫(yī)于海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。藥后喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫(yī)范文虎先生治療一例產(chǎn)后浮腫，腹大如鼓，后漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據(jù)傳說1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合并心臟病，全身水腫，協(xié)和醫(yī)院不治，后請(qǐng)中醫(yī)陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全于300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。

2 應(yīng)用

（l）慢性腎病

現(xiàn)代名醫(yī)岳美中先生，在《冷廬醫(yī)話》黃芪粥治療浮腫經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)下，創(chuàng)制黃芪粥治療小兒慢性腎炎，收到良好效果。其處方為：生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內(nèi)金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黃芪20分鐘，撈去藥渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分鐘，再次入雞內(nèi)金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘餅1枚。此方對(duì)慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫，療效較高，消除蛋白尿也有效果。其實(shí)，單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黃芪30－120g，糯米30－50g，先煎黃芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黃芪粥是中國傳統(tǒng)的藥粥，在宋代已經(jīng)風(fēng)行，蘇軾有詩“黃芪煮粥薦春盤”，可見蘇軾是食用過黃芪粥的。

民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是：活鴨1只（約1kg），黃芪60g，先將鴨子宰殺洗凈，放沸水中氽透撈出，肚中放入黃芪、生姜、蔥白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉線縫好，裝盆內(nèi)蒸2小時(shí)。去黃芪，吃肉喝湯。一只鴨可分3天吃?？勺鳛槁阅I病的食療方（《大眾醫(yī)學(xué)》1999年第4期）。

臨床本人治療慢性腎病，常使用玉屏風(fēng)散配合真武湯治療，堅(jiān)持服用，有改善腎功能的效果。

（2）心腦血管疾病

①高血壓病：本人治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，本人經(jīng)驗(yàn)用量為：黃芪30g、白術(shù)12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加澤瀉20g，胸痛頭暈者，加川芎10g、丹參 12g。

②缺血性心臟?。狐S芪每日50g，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，并分別與心痛定和丹參片作對(duì)照，結(jié)果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標(biāo)。

③腦血管意外：近代寧波名醫(yī)范文虎擅長應(yīng)用此方治療中風(fēng)偏癱，黃芪常用60－120g。他說：“中風(fēng)一癥．有屬火、屬風(fēng)、屬痰諸說，依法治之常不效。此乃氣虛之極，脈絡(luò)瘀滯為多，獨(dú)王清任補(bǔ)陽還五湯可信。黃芪可增至四兩，連服數(shù)十劑無妨”。補(bǔ)陽還五湯為清代名醫(yī)王清任的經(jīng)驗(yàn)方，其組成為：黃芪60g、當(dāng)歸10g、川芎10g、赤芍藥15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁。現(xiàn)代用于治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等，均有較好療效。

（3）糖尿病

對(duì)糖尿病伴有浮腫、面色黃者，本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60g，配合葛根30g，懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。

（4）腫瘤化療放療以及手術(shù)后

患者出現(xiàn)貧血、浮腫，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是應(yīng)用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補(bǔ)湯等。本人曾治療1例多發(fā)性骨髓瘤患者，其主要癥狀為多汗、惡風(fēng)，發(fā)高熱，用黃芪60g、肉桂10g，配合真武湯，服藥1周后，出汗惡風(fēng)顯著減少，治療1年，病情穩(wěn)定，幾乎未出現(xiàn)發(fā)熱。十全大補(bǔ)湯是常用的腫瘤后的體力增強(qiáng)劑，日本應(yīng)用比較普遍。其組成為：黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術(shù)10g、茯苓12g、甘草3g、當(dāng)歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中國傳統(tǒng)有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便于久服。

（5）慢性鼻炎

常用玉屏風(fēng)散：黃芪15g、白術(shù)12g、防風(fēng)10g。主治氣虛自汗，容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉癥、哮喘、老人感冒等經(jīng)常用。方中可加用生姜3片、紅棗10粒。

（6）骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見關(guān)節(jié)疼痛、麻木自汗等癥者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30g、桂枝10g、白芍藥15g、生姜3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當(dāng)年范文虎治療醫(yī)家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味藥的區(qū)別，效果竟然大不一樣（見《魏長春臨證經(jīng)驗(yàn)集》）。

（7）經(jīng)久不愈的潰瘍

黃芪是傳統(tǒng)瘡藥，有生肌的作用，尤其適用于“久敗瘡”，即潰瘍久不愈合的化膿性感染。其表現(xiàn)為膿水清稀，創(chuàng)面平塌、全身狀況差?，F(xiàn)代中醫(yī)外科名醫(yī)趙炳南先生有黃芪膏一方，用黃芪濃煎成膏，加入等量蜂蜜，混均勻后備用。

上消化道潰瘍，如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用于病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質(zhì)暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹和食欲減退。

3 參考

（l）使用黃芪應(yīng)當(dāng)注意患者的體型：黃芪體質(zhì)--面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無光彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無力，猶如棉花枕頭，按之無抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為“黃芪腹”。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質(zhì)淡胖，舌苔潤。

（2）中老年人應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)較多：缺乏運(yùn)動(dòng)，營養(yǎng)不良疾病、衰老，均可導(dǎo)致肌肉松軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，并可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的“骨弱肌膚盛”的“尊容人”。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應(yīng)用于中老年較多。

（3）黃芪須多服久服方能見效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見四逆，可見黃芪是內(nèi)傷雜病的用藥。岳美中先生經(jīng)驗(yàn)，“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大癥必須從數(shù)錢至數(shù)兩，為一日量，持久服之，其效乃效”。黃芪以10－30g為常用范圍，大劑量可達(dá)120g甚至更多。本人曾見家鄉(xiāng)皮膚科老中醫(yī)孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導(dǎo)致胸悶腹脹，食欲減退，并可出現(xiàn)頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅(jiān)緊，大便秘結(jié)者少用或慎用。多汗而發(fā)熱、咽喉紅痛者，不宜使用。

（4）張仲景用黃芪有一個(gè)劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風(fēng)痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）?，F(xiàn)代應(yīng)用可以根據(jù)張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)適當(dāng)變化。如用于治療浮腫，量可達(dá)60－100g，治療半身不遂，骨質(zhì)增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道潰瘍，可用15－30g。

（5）黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用于脈浮，黃芪芍藥桂枝苦酒湯則主治脈沉，所以，使用黃芪不論脈浮脈沉，關(guān)鍵是看體型和肌肉是否松軟。

川芎
川芎：Chuanxiong

英文名：RHIZOMA CHUANXIONG

中草藥

本品為傘形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根莖。夏季當(dāng)莖上的節(jié)盤顯著突出，并略帶紫色時(shí)采挖，除去泥沙，曬后炕干，再去須根。

【性狀】 本品為不規(guī)則結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊，直徑2～7cm。表面黃褐色，粗糙皺縮，有多數(shù)平行隆起的輪節(jié)，頂端有凹陷的類圓形莖痕，下側(cè)及輪節(jié)上有多數(shù)小瘤狀根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)?灰漬鄱希?廈婊瓢咨?蚧一粕⒂謝譜厴?撓褪遙?緯剎慍什ㄗ椿肺啤F?ㄏ悖?犢唷⑿痢I雜新檣喔校?⒒靨稹?

【鑒別】

(1) 本品橫切面：木栓層為10余列細(xì)胞。皮層狹窄，散有根跡維管束,其形成層明顯。韌皮部寬廣，形成層環(huán)波狀或不規(guī)則多角形。木質(zhì)部導(dǎo)管多角形或類圓形，大多單列或排成“V”形，偶有木纖維束。髓部較大。薄壁組織中散有多數(shù)油室，類圓形、橢圓形或形狀不規(guī)則，淡黃棕色，靠近形成層的油室小，向外漸大；薄壁細(xì)胞中富含淀粉粒，有的薄壁細(xì)胞中含草酸鈣晶體，呈類圓形團(tuán)塊或類簇晶狀。粉末淡黃棕色或灰棕色。淀粉粒較多，單粒橢圓形、長圓形、類圓形、卵圓形或腎形，直徑5～16μm，長約21μm,臍點(diǎn)點(diǎn)狀、長縫狀或人字狀；偶見復(fù)粒，由2～4分粒組成。草酸鈣晶體存在于薄壁細(xì)胞中，呈類圓形團(tuán)塊或類簇晶狀，直徑10～25μm。木栓細(xì)胞深黃棕色，常多層重疊，表面觀呈多角形，壁薄。油室多己破碎，偶可見油室碎片，分泌細(xì)胞壁薄，含有較多的油滴。導(dǎo)管主為螺紋導(dǎo)管，亦有網(wǎng)紋及梯紋導(dǎo)管，直徑14～50μm，有的螺紋導(dǎo)管增厚壁互相聯(lián)結(jié)，似網(wǎng)狀螺紋導(dǎo)管。

(2) 取本品粉末1g，加石油醚（30～60℃）5ml ，放置10小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，靜置，取上清液1ml，揮干后，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，再加2％3,5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2～3滴與甲醇飽和的氫氧化鉀溶液2滴，顯紅紫色。

(3) 取本品粉末1g，加乙醇20ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液揮干，殘?jiān)哟姿嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取川芎對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各1～2μl ，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷-醋酸乙酯(9:1)為展開劑，展開，取出，晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【檢查】 總灰分 不得過6.0％（附錄Ⅸ K）。

【炮制】 除去雜質(zhì)，分開大小，略泡，洗凈，潤透，切薄片，干燥。

【性味與歸經(jīng)】 辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。

【功能與主治】 活血行氣，祛風(fēng)止痛。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風(fēng)濕痹痛。

【用法與用量】 3～9g。

【貯藏】 置陰涼干燥處，防蛀。

川芎

（一）概述

別名芎勞。

川芎為傘形科植物川芎（Liqusticumchuanxiong Franch Hort．）。祛風(fēng)止痛，理氣活血，長肉排膿。治頭痛眩暈，氣滯肋痛，痹痛拘攣及月經(jīng)不調(diào)，癰疽腫痛等癥。在我國四川、西南、中南、華東及華北地區(qū)均有栽培。

（二）植物學(xué)特性

多年生草本。塊莖呈不規(guī)則團(tuán)塊狀。莖直立，高達(dá)100厘米左右，圓柱形，中空有節(jié)，節(jié)盤較膨大。葉互生，為2～3回羽狀復(fù)葉，葉綠深裂，葉柄基部寬大抱莖形成鞘狀?；ò咨?，復(fù)傘形花序，雙懸果卵形。

（三）生長特性

喜溫和濕潤氣候，陽光充足，幼苗期忌強(qiáng)光和高溫，土壤要求疏松肥沃，排水良好，含腐質(zhì)豐富的沙壤上，忌連作，澇洼地。

（四）栽培技術(shù)

1．選地整地

選高燥向陽、陽坡或半陽山的荒地或水地均可，土質(zhì)肥沃、排水良好的沙壤上，前茬以玉米（陜西和玉米間種）、洋芋的地為好，如選用新荒地，早點(diǎn)清除地面雜草、樹根，集中燒毀，作肥料，提高地溫。進(jìn)行深耕20厘米，耙平做畦。排水好的土壤，做畦寬250～300厘米高畦；排水差的土壤，做畦寬120厘米的高畦。

2.繁殖方法

川芎用莖節(jié)（芎苓子）作種。每年地上枯萎后挖出川芎，把根上面的莖節(jié)切下來，每節(jié)有芽1～2個(gè)，每公頃用種量2250千克左右，下面大的根莖加工成商品。將種苗窖藏次年驚蟄前栽種，條栽溝深12～16厘米，株行距20～25厘米*35厘米左右，每穴放1～2塊苗，芽尖向上，覆細(xì)土6厘米，底肥每公頃15000～22500千克。

3．田間管理

種后土干及時(shí)澆水，出苗前保持土壤濕潤，4月下旬中耕除草。追肥草木灰2250～3000千克／公頃，腐熟餅肥750～1500千克。5月下旬至6月中旬第二次除草，第三次7月份除草，如果作種苗用的川芎，第二、三次除草結(jié)合基部堆土，利于莖節(jié)膨大長成種苗。川芎開花時(shí)摘花，生長過于旺盛的川芎，從基部割掉部分莖稈，每叢留5～6根，以利通風(fēng)透光，集中養(yǎng)分，保證川芎正常生長。秋天栽種，隨挖隨栽。在早稻田茬，做160厘米寬的畦，溝寬30厘米，深7～8厘米，8月中旬，天晴栽種，用兩叉的鐵耙劃行距25～30厘米，溝深5厘米，栽8個(gè)苓子，株距20厘米，行間兩頭各栽2個(gè)苓子封口，每隔6-10行在行間多栽一行密苓子10～20個(gè)，封口苓和密苓子為補(bǔ)苗和山區(qū)栽種苗用，苓子平放或立放，用農(nóng)家肥覆土，上面蓋草。南方往往在畦溝內(nèi)種小麥、蠶豆類，北方在畦梗七種玉米。

冬季管理：川芎枯萎割去地上莖，除草松土，上面蓋一層薄薄的土，保護(hù)川芎越冬，次年春返青后，3月初肥料充足施稀薄人畜糞一次。

4．病蟲害防治

（1）黑土蠶

咬食川芎幼苗，使之生長不好。

防治方法：栽種前用致百蟲0．5千克加水25千克略浸苓子。如果發(fā)生蟲害，可用300～500倍25％的滴滴涕乳劑澆灌根部。

（2）白粉病

是由囊子菌引起的，夏秋季發(fā)生，葉片如復(fù)白粉，界限不明顯，后期呈黑色小點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)葉變枯黃。

防治方法：收獲后清園，消滅病原體。初期噴灑50％托布津800～1000倍液或0．3波美度石硫合劑，7～10天噴1次，連續(xù)2-3天。

（3）紅蜘蛛

參見甘草病害。

（4）川芎莖節(jié)蛾

又叫臭般蟲，初期幼蟲危害莖頂部，以后蟲從莖頂端鉆入莖內(nèi)逐節(jié)為害至全株枯死。

防治方法：初期50％磷胺乳油1500倍噴霧，或50％馬拉硫磷與40％樂果乳油等量混合800倍液噴灑。

（五）采收加工

由于地區(qū)不同采收季節(jié)各有所異。四川裁后第二年5月下旬至6月上旬采收。北京栽后第二年8月上旬采收。云南第二年10～11月間地上部枯萎后采挖，選擇晴天，除去落葉，剪須根，泥土，節(jié)子（芍苓子）留作種苗不能日曬。按大小分開，用慢火烤干或曬干，干后放在竹籮內(nèi)搖撞，撞去外粗皮、須根、泥土即可。一般1．25千克鮮川芎得0．5千克干貨。加工方法有先去皮潦煮和先潦煮后利皮兩種，以前者損失少，質(zhì)量好，多采用。先用小刀、竹片或玻璃片將根皮刮掉，并分為大中小三級(jí)放清水中洗凈，再將各級(jí)分次倒在開水中潦煮約1-1．5分鐘，當(dāng)顏色略發(fā)黃亮，根中心微呈黃白色時(shí)，立即撈出，在冷水中漂一下，使其冷卻，防止過熟腐爛?；?qū)⒏鶑澇蓤A圈以不斷者為適合。如時(shí)間不夠，不能褶成圓圈。潦煮后稍晾干，用硫磺熏一夜，然后攤在曬席上或用小繩、蔑條穿頭懸掛在太陽下曬干，或搭架晾曬。如遇陰雨天應(yīng)立即炕干，否則變色發(fā)霉。川芎質(zhì)量檢查以個(gè)大均勻、質(zhì)堅(jiān)、香氣濃、油性大、無過橋稈、無蟲蛀、無雜質(zhì)為合格，用竹籮包裝，內(nèi)襯草席，置于干燥處保存，每年上半年用硫磺熏，防蟲蛀。

【中藥名稱】川芎(《湯液本草》)

【拼音名】Chuanxiong

【英文名】RHIZOMA CHIUANXIONG

【異名】山鞠窮(《左傳》)，芎藭(《本經(jīng)》)，香果(《吳普本草》)，胡藭(《別錄》)，馬銜芎藭(陶弘景)，雀腦芎，京芎(《本草圖經(jīng)》)，貫芎((珍珠囊》)，撫芎(《丹溪心法》)，臺(tái)芎(《本草蒙筌》)，西芎(《綱目》)。

【來源】為傘形科植物川芎的根莖。

【植物形態(tài)】川芎
多年生草本。地下莖呈不整齊的結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊。莖直立，圓柱形，中空，表面有縱直溝紋。葉互生，2～3回單數(shù)羽狀復(fù)葉，小葉3～5對(duì)，邊緣又作不等齊的羽狀全裂或深裂，裂片先端漸尖，兩面無毛，僅脈上有短柔毛；葉柄長9～17厘米，基部成鞘抱莖。復(fù)傘形花序生于分枝頂端，有短柔毛；總苞和小總苞片線形；花小，白色；萼片5，線形，有短柔毛；花瓣5，橢圓形，先端全緣，而中央有短尖突起，向內(nèi)彎曲；雄蕊5，與花瓣互生，花藥橢圓形，2室，縱裂，花絲細(xì)軟，伸出于花

黃芪都有什么功效呢？在普通的藥店可以買到嗎？謝謝大家來幫忙！

要到中藥站去買。

黃芪

（Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge）

黃芪是名貴中藥材，根據(jù)藥典記載有補(bǔ)氣固表、利尿之功效，民間還有冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品的習(xí)慣。因此黃芪年消耗量十分龐大。而藥用部分是根，一旦根部被刨取，整個(gè)植株不再存活。黃芪的野生資源在大量采挖的情況下日漸稀少。為此確定該植物為國家三級(jí)保護(hù)植物。

黃芪為多年生草本，株高1米左右。主根直徑1-2厘米，長可達(dá)1米以上，直插入土壤深處。地上莖直立，具棱；被長毛。葉互生，奇數(shù)羽復(fù)葉，具小葉21-31片。小葉橢圓形，長7-30毫米，寬4-12毫米，先端圓或微凹，基部圓形。托葉披針形，長6毫米?？偁罨ㄐ蛏o上部葉腋，每花序10-20朵?；ǖS色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，頂端微凹，翼瓣與龍骨瓣近等長。子房有柄，花后莢果膨脹，長圓形，長2-3厘米，頂端有短喙，果外被短毛，內(nèi)有種子3-8粒。

黃芪產(chǎn)于我國華北、東北、內(nèi)蒙古和西北，主產(chǎn)于山西、黑龍江、遼寧、河北等省，前蘇聯(lián)、朝鮮和蒙古也有分布。為了保護(hù)好野生資源應(yīng)適當(dāng)限制采刨，采刨季節(jié)應(yīng)在種子成熟落地之后，嚴(yán)禁采挖幼株。為了擴(kuò)大資源應(yīng)大力發(fā)展種植或者人工播植幼株，然后保持半野生狀態(tài)，直到采收。

黃芪是豆科植物，它是一味常用的中藥。它的主要藥理作用是“益氣固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益氣”呢？凡是中醫(yī)認(rèn)為是“氣虛”、“氣血不足”、“中氣下陷”的情況，都可以用黃芪。平時(shí)體質(zhì)虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是“氣虛”的一種表現(xiàn)。貧血，則常屬“氣血不足”。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認(rèn)為是“中氣下陷”。有上述癥狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當(dāng)然最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)稱為“表不固”，可用黃芪來固表。常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。中醫(yī)有一個(gè)有名的方子，叫“玉屏風(fēng)散”，有三味藥，主藥就是黃芪，是可以用來治療經(jīng)常性感冒的。

因?yàn)樯眢w虛弱，或者年紀(jì)大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬于“氣虛”，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫(yī)治療時(shí)，黃芪有時(shí)也是常用的中藥。

所謂“托毒生肌”，意為手術(shù)后傷口容易恢復(fù)，或使久不愈合的膿腫化膿生肌。

服用黃芪，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對(duì)個(gè)人體質(zhì)不同適量服用，黃芪的吃法很多，現(xiàn)介紹幾種:

1、每天用黃芪30克左右，水煎后服用?；蛩搴煤蟠栾嬘?。用黃芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，對(duì)氣血虛弱的人效果更佳。

2、取黃芪50克左右，煎湯以后，用煎過的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。

3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時(shí)，放一些黃芪，增加滋補(bǔ)作用，效果也不錯(cuò)。

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拉丁名 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge

中文名 黃芪

拉丁科名Leguminosae

中文科名豆科

保護(hù)級(jí)別3

分布
黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、山西、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆

現(xiàn)狀
漸危種。又名膜莢黃芪，主要分布在我國北方地區(qū)，是一種較名貴的中藥材，以根入藥。由于長期大量采挖，近年來野生黃芪的數(shù)量急劇減少，若不加強(qiáng)保護(hù)和人工繁殖，有趨于絕滅的危險(xiǎn)。

形態(tài)特征
多年生草本，高50一150厘米；主根粗而長，直徑1一3厘米；莖直立，有細(xì)棱，被白色長柔毛。奇數(shù)羽狀復(fù)葉，葉軸有長柔毛；小葉（13一）21一27（一31），橢圓形至長圓狀卵形，長7一30毫米，寬4一12毫米，先端圓鈍或微凹，有時(shí)具小刺尖，基部圓形，下面有伏生白色柔毛；托葉狹披針形，長約6毫米，有白色長柔毛。總狀花序生于上部葉腋，具花（5一）10一20，花梗在果期顯著伸長；花黃色或淡黃色，長（12一）15一18毫米，有線形苞片；花萼鐘狀，長5一7毫米，有白色長柔毛，萼齒短，長為萼筒的1／5或1／4，三角狀；旗瓣倒卵形，先端微凹，基部幾無爪；翼瓣與龍骨瓣近等長，較旗瓣稍短，均有長爪；子房有柄，被柔毛。莢果膨脹，卵狀長圓形，長2一3（一3.5）厘米，頂端具短喙，基部有長柄，果皮膜質(zhì)，被黑色短柔毛，有時(shí)被白色毛或二者混生，具3一8種子。

特性
黃芪分布于我國溫帶和暖溫帶地區(qū)，為深根性植物。喜涼爽氣候，有較強(qiáng)的抗旱、耐寒能力，不耐熱，不耐澇。氣溫過高常抑制植株生長，土壤濕度過大，常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏松、排水良好的砂質(zhì)土壤生長，在粘土上則根多，生長緩慢。多生于林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處?；ㄆ冢?）7--8月，果期（7）8--9月。

保護(hù)價(jià)值
黃芪根入藥，常作滋補(bǔ)中藥，又可作獸藥，銷售量大。根莖之10倍水浸液，對(duì)馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。

保護(hù)措施
黃芪生長地一般不屬于自然保護(hù)區(qū)，為不使其滅絕，建議藥材收購部門應(yīng)根據(jù)各地不同具體情況確定收購量，并向群眾大力宣傳，在采挖時(shí)注意保護(hù)幼苗，對(duì)成長的植株應(yīng)適當(dāng)保留，以利繁殖和永續(xù)利用。還應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大栽培面積。

栽培要點(diǎn)
用種子繁殖。在北方于春季4--5月或秋季9--10月播種，因種子多具不透水性的硬種皮，播種前應(yīng)加以適當(dāng)?shù)臋C(jī)械損傷，播種后注意保持土壤濕度，氣溫在18--20℃時(shí)約9天即可發(fā)芽。降雨過多時(shí)應(yīng)及時(shí)排水。
1 藥證

黃芪用于多汗而浮腫?！督饏T要略》中黃芪芍藥桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治“身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁”。風(fēng)水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說明出汗的量比較多?！督饏T要略》中配伍最簡單的黃芪方為防己黃芪湯，藥味共6味，主治“風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)”，《外臺(tái)秘要》則主治風(fēng)水，“其人或頭汗出，……腰以下當(dāng)腫及陰，難以屈伸”，可見也有出汗與浮腫。簡單地說，黃芪主治汗出而腫。

所謂汗出，以自汗為多見，即在未服用發(fā)汗藥，也未劇烈運(yùn)動(dòng)，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，并可伴有氣短乏力、惡風(fēng)、頭暈、容易感冒等癥狀，這個(gè)癥狀群，中醫(yī)概括為“氣虛自汗”。出汗的程度比較嚴(yán)重，常常衣被盡濕，有的可以見到汗?jié)n發(fā)黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過問診，可以了解到患者平時(shí)汗出比較多，稍有體力活動(dòng)，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤。

民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15－30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成藥黃芪口服液。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十余，胸脅滿悶，心悸，動(dòng)則自汗，其家適有預(yù)購黃芪一包，遂煎服，服后果愈。產(chǎn)后多汗，有報(bào)道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自汗而惡風(fēng)者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、紅棗10粒，水煎服。

所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由于體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無明顯的浮腫，但肌肉松軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由于浮腫，患者常常自覺身體沉重，活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)重痛。清代陸定圃《冷廬醫(yī)話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫(yī)于海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。藥后喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫(yī)范文虎先生治療一例產(chǎn)后浮腫，腹大如鼓，后漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據(jù)傳說1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合并心臟病，全身水腫，協(xié)和醫(yī)院不治，后請(qǐng)中醫(yī)陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全于300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。

2 應(yīng)用
*用于氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾，常與黨參、白術(shù)等配伍；用于益氣升陽而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
*用于表虛不固的自汗。表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風(fēng)寒者，可與防風(fēng)、白術(shù)同用。
*用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用于瘡瘍內(nèi)陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當(dāng)歸等配伍；用于膿成不潰，可與當(dāng)歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
*用于水腫、腳氣、面目浮腫。配白術(shù)、茯苓等。

（l）慢性腎病
現(xiàn)代名醫(yī)岳美中先生，在《冷廬醫(yī)話》黃芪粥治療浮腫經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)下，創(chuàng)制黃芪粥治療小兒慢性腎炎，收到良好效果。其處方為：生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內(nèi)金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黃芪20分鐘，撈去藥渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分鐘，再次入雞內(nèi)金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘餅1枚。此方對(duì)慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫，療效較高，消除蛋白尿也有效果。其實(shí)，單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黃芪30－120g，糯米30－50g，先煎黃芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黃芪粥是中國傳統(tǒng)的藥粥，在宋代已經(jīng)風(fēng)行，蘇軾有詩“黃芪煮粥薦春盤”，可見蘇軾是食用過黃芪粥的。
民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是：活鴨1只（約1kg），黃芪60g，先將鴨子宰殺洗凈，放沸水中氽透撈出，肚中放入黃芪、生姜、蔥白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉線縫好，裝盆內(nèi)蒸2小時(shí)。去黃芪，吃肉喝湯。一只鴨可分3天吃?？勺鳛槁阅I病的食療方（《大眾醫(yī)學(xué)》1999年第4期）。
臨床本人治療慢性腎病，常使用玉屏風(fēng)散配合真武湯治療，堅(jiān)持服用，有改善腎功能的效果。
（2）心腦血管疾病
①高血壓?。罕救酥委熇夏耆烁哐獕喊橛邢轮∧[者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，本人經(jīng)驗(yàn)用量為：黃芪30g、白術(shù)12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加澤瀉20g，胸痛頭暈者，加川芎10g、丹參 12g。
②缺血性心臟?。狐S芪每日50g，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，并分別與心痛定和丹參片作對(duì)照，結(jié)果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標(biāo)。
③腦血管意外：近代寧波名醫(yī)范文虎擅長應(yīng)用此方治療中風(fēng)偏癱，黃芪常用60－120g。他說：“中風(fēng)一癥．有屬火、屬風(fēng)、屬痰諸說，依法治之常不效。此乃氣虛之極，脈絡(luò)瘀滯為多，獨(dú)王清任補(bǔ)陽還五湯可信。黃芪可增至四兩，連服數(shù)十劑無妨”。補(bǔ)陽還五湯為清代名醫(yī)王清任的經(jīng)驗(yàn)方，其組成為：黃芪60g、當(dāng)歸10g、川芎10g、赤芍藥15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁?，F(xiàn)代用于治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等，均有較好療效。
（3）糖尿病
對(duì)糖尿病伴有浮腫、面色黃者，本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60g，配合葛根30g，懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。
（4）腫瘤化療放療以及手術(shù)后
患者出現(xiàn)貧血、浮腫，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是應(yīng)用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補(bǔ)湯等。本人曾治療1例多發(fā)性骨髓瘤患者，其主要癥狀為多汗、惡風(fēng)，發(fā)高熱，用黃芪60g、肉桂10g，配合真武湯，服藥1周后，出汗惡風(fēng)顯著減少，治療1年，病情穩(wěn)定，幾乎未出現(xiàn)發(fā)熱。十全大補(bǔ)湯是常用的腫瘤后的體力增強(qiáng)劑，日本應(yīng)用比較普遍。其組成為：黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術(shù)10g、茯苓12g、甘草3g、當(dāng)歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中國傳統(tǒng)有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便于久服。
（5）慢性鼻炎
常用玉屏風(fēng)散：黃芪15g、白術(shù)12g、防風(fēng)10g。主治氣虛自汗，容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉癥、哮喘、老人感冒等經(jīng)常用。方中可加用生姜3片、紅棗10粒。
（6）骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見關(guān)節(jié)疼痛、麻木自汗等癥者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30g、桂枝10g、白芍藥15g、生姜3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當(dāng)年范文虎治療醫(yī)家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味藥的區(qū)別，效果竟然大不一樣（見《魏長春臨證經(jīng)驗(yàn)集》）。
（7）經(jīng)久不愈的潰瘍
黃芪是傳統(tǒng)瘡藥，有生肌的作用，尤其適用于“久敗瘡”，即潰瘍久不愈合的化膿性感染。其表現(xiàn)為膿水清稀，創(chuàng)面平塌、全身狀況差。現(xiàn)代中醫(yī)外科名醫(yī)趙炳南先生有黃芪膏一方，用黃芪濃煎成膏，加入等量蜂蜜，混均勻后備用。

上消化道潰瘍，如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用于病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質(zhì)暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹和食欲減退。

3 參考

（l）使用黃芪應(yīng)當(dāng)注意患者的體型：黃芪體質(zhì)--面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無光彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無力，猶如棉花枕頭，按之無抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為“黃芪腹”。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質(zhì)淡胖，舌苔潤。

（2）中老年人應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)較多：缺乏運(yùn)動(dòng)，營養(yǎng)不良疾病、衰老，均可導(dǎo)致肌肉松軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，并可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的“骨弱肌膚盛”的“尊容人”。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應(yīng)用于中老年較多。

（3）黃芪須多服久服方能見效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見四逆，可見黃芪是內(nèi)傷雜病的用藥。岳美中先生經(jīng)驗(yàn)，“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大癥必須從數(shù)錢至數(shù)兩，為一日量，持久服之，其效乃效”。黃芪以10－30g為常用范圍，大劑量可達(dá)120g甚至更多。本人曾見家鄉(xiāng)皮膚科老中醫(yī)孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導(dǎo)致胸悶腹脹，食欲減退，并可出現(xiàn)頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅(jiān)緊，大便秘結(jié)者少用或慎用。多汗而發(fā)熱、咽喉紅痛者，不宜使用。

（4）張仲景用黃芪有一個(gè)劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風(fēng)痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）?，F(xiàn)代應(yīng)用可以根據(jù)張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)適當(dāng)變化。如用于治療浮腫，量可達(dá)60－100g，治療半身不遂，骨質(zhì)增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道潰瘍，可用15－30g。

（5）黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用于脈浮，黃芪芍藥桂枝苦酒湯則主治脈沉，所以，使用黃芪不論脈浮脈沉，關(guān)鍵是看體型和肌肉是否松軟。

4、驗(yàn)方

（1）腦梗塞

生黃芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪術(shù)各10克，生當(dāng)歸、生丹參各20克，鉤藤 15克。隨證加減：陽閉者加安宮牛黃丸；陰閉者加蘇合香丸；痰盛者加半夏、膽南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脫證者加人參、附子等；肝腎虧虛者加左歸丸。1日1劑，水煎2次混合，早晚分服，治療63例，治愈(語言表達(dá)能力正常，四肢活動(dòng)自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，總有效率 88．8％。

（2）腦動(dòng)脈硬化癥

生黃芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首烏、麥冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加減：腎陽虛者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；腎陰虛者加女貞子、熟地、旱蓮草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加棗仁、夜交藤、生牡蠣等；痰濁者加膽南星、陳皮等。1日1劑，水煎3次，早、中、晚分服，治療48例，治愈17例，有效30例，無效1例。

（3）急性腎小球腎炎

北芪 30克，沸水沖泡當(dāng)茶飲，1日1劑，20天為1個(gè)療程，治療27例，治愈19例，有效6例。

（4）幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍

黃芪50克，沸水沖泡30分鐘當(dāng)茶飲，1日l劑，30日為1個(gè)療程，治療13例，其中2例治愈，9例有效。

（5）重癥肌無力

黃芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角膠各10克，黨參30克，大棗20枚。加減：復(fù)視、眩暈、耳鳴者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸悶不適，呼吸困難加蘇梗、陳皮、法夏、瓜蔞等；頭痛、眼脹、舌質(zhì)紫暗或瘀點(diǎn)加地龍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、牛膝等；腹脹、納差加雞內(nèi)金、萊菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1劑，水煎3次混合，早中晚分服。

（6）心律失常

黃芪50克，黨參、丹參各30克，麥冬、當(dāng)歸、附子各10克，五味子、紅花、生姜各 5克，大棗20枚。加減：孕期早搏者加茶樹根、膽南星；胸悶甚者加甘松、瓜蔞皮；心悸明顯者加龍齒、柏子仁、沉香、珍珠粉；納呆便溏者加木香、蒼術(shù)、焦山楂等；肢腫脹者加大腹皮、萬年青根等。1日1劑，治療56例，治愈34例，有效17例，無效5例，總有效率 91％。

（7）銀屑病

黃芪30克，當(dāng)歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治療94例，治愈63例，有效21例，總有效率89．36％。

黃芪是不是不能亂吃？

黃芪是可以亂吃的！

不管是什么體質(zhì)，也不管有什么病，吃黃芪都沒有沖突，出問題的極為罕見。

黃芪是補(bǔ)氣的藥，味甘，微溫。注意，是微溫，差不多就是平和的了。黃芪主要作用，在于肌表，增強(qiáng)肌表的功能和抵抗感冒的能力。黃芪補(bǔ)脾氣，有什么體質(zhì)不能補(bǔ)氣呢？沒有，有病的人，可補(bǔ)。無病的人，也可以補(bǔ)。

那為什么，有人認(rèn)為黃芪不能隨便吃呢？是擔(dān)心有些熱性病，吃黃芪會(huì)加劇病情。

內(nèi)熱的病癥，最嚴(yán)重的是陰虛火旺，典型的是肺結(jié)核。其火在腎和肺。黃芪對(duì)腎無作用。對(duì)肺只補(bǔ)氣，不增熱，因其藥性平和，別誤以為是辛溫大熱之品。

外熱的病癥，如感冒發(fā)燒。發(fā)燒，是人體的正氣在與病邪爭斗。黃芪正好幫助正氣。有益無害。慢性感冒，正是要用黃芪治療。這個(gè)藥方就是玉屏風(fēng)散。

最后，說句公道話，亂吃黃芪，也是有要注意的地方。黃芪是補(bǔ)藥，補(bǔ)藥大都有滯性。所謂補(bǔ)多則壅滯！如果長期大量吃黃芪，則會(huì)感覺有氣壅塞在胸，莫明的不適。所以黃芪總是配伍陳皮，目的就是消除其副作用。那沒吃陳皮是不是有問題？回答是也沒問題。因?yàn)槟忝獠涣藭?huì)吃一些桔子，橙子，廣柑吧？都可消除黃芪的副作用。

反對(duì)的意見，一定很多，大家吐槽吧！

黃芪有些病人不能吃，要經(jīng)過醫(yī)生才可以，

權(quán)威國醫(yī)專家答案：

黃芪是一味補(bǔ)氣藥，它和其他補(bǔ)氣藥不同：人參也補(bǔ)氣，是大補(bǔ)體內(nèi)元?dú)?，黃芪補(bǔ)氣是補(bǔ)肌表防衛(wèi)外邪之氣，不宜久服，尤其在人感冒或有實(shí)證的情況下忌服，此時(shí)服黃芪容易“閉門留寇”，弄巧成拙！

（來自微信：哲醫(yī)論壇）

黃芪是補(bǔ)虛類中藥中的補(bǔ)氣藥物，是很適合對(duì)身體滋補(bǔ)的，性味歸經(jīng)甘、溫，歸脾、肺經(jīng)，經(jīng)常用黃芪泡水喝，可以讓皮膚狀態(tài)有一個(gè)很好的提升，幫助生發(fā)陽氣，利水消腫，黃芪的藥用迄今已有2000多年的 歷史 ，其有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用，黃芪十分的滋補(bǔ)，補(bǔ)血益氣的功效強(qiáng)，現(xiàn)在很多人用黃芪泡水喝都是一頓亂泡，要知道，用黃芪泡水要遠(yuǎn)離這幾個(gè)誤區(qū)，很多人亂泡，難怪總是沒有效果

1、腎陰虛、濕熱、熱毒熾盛的人不要喝如果有腎陰虛、濕熱以及熱毒熾盛的患者，最好不要服用黃芪泡水，因?yàn)檫@不僅不能夠令身體恢復(fù) 健康 ，反而會(huì)加重病情，因?yàn)辄S芪本身就是性溫，會(huì)導(dǎo)致你的熱氣加重

2、經(jīng)期不喝

正在月經(jīng)期間的女性也是不可以服用黃芪水，不然會(huì)對(duì)月經(jīng)還有身體造成不利影響，導(dǎo)致月經(jīng)量突然變大，另外懷孕的人也不要喝，很有可能導(dǎo)致滑胎，對(duì)胎兒和孕婦造成傷害

3、黃芪水不建議天天喝的

從季節(jié)來說，一般的人春天就不適合吃黃芪的，而從身體狀況來看，如果有感冒的情況就不適合吃黃芪，泡水喝的時(shí)候，最好就是選用9-30克即可，不要喝多了

黃芪單獨(dú)喝效果不是最好的，搭配枸杞效果會(huì)翻倍，黃芪枸杞能有效抗衰老，因?yàn)殍坭街泻胸S富的枸杞多糖、β-胡蘿卜素、維生素E、硒及黃酮類等，這些物質(zhì)均有較好的抗氧化作用；也能幫助提高睡眠質(zhì)量，經(jīng)常飲用可以改善身體體質(zhì)，對(duì)于睡眠質(zhì)量不佳、難以入睡等睡眠問題均有一定的緩解作用。

首先說，黃芪是一味補(bǔ)氣的良藥，被譽(yù)為“補(bǔ)氣諸藥之最”，是補(bǔ)氣第一要藥，但黃芪雖好卻不能亂吃。下面我給你分析一下:

俗話說：是藥三分毒。大凡藥物運(yùn)用的當(dāng)方是治病良藥，運(yùn)用不當(dāng)反而會(huì)損害 健康 ，所以，凡藥都是要掌握它的適應(yīng)癥去用，不可以因?yàn)樗茄a(bǔ)藥且藥性平和而孟浪用之。

郭誠杰教授認(rèn)為，在臨床大凡黃芪用量在15克以下者，補(bǔ)益效應(yīng)偏小，其作用主要在于協(xié)助補(bǔ)氣、助氣行血、托里排毒和強(qiáng)身保健四個(gè)方面。黃芪臨床用量在18~30克時(shí)，補(bǔ)氣效應(yīng)才能顯見，此劑量主要治療因氣虛顯著而致的頭暈、水腫等病癥。重用黃芪之量，大于30克，才可發(fā)揮升舉下陷、固氣攝脫和益氣通脈之效。黃芪微甘而微溫，藥性平和，凡見氣虛證，均可投之。蜜制補(bǔ)氣升陽偏重，生用固表托瘡，利尿止汗偏重，然蜜炙有糖，對(duì)中老年患者，特別血糖高者不宜，應(yīng)用時(shí)均以生芪為主，常用10g，重用30-60g?？梢?，黃芪的用法用量很有講究，不按規(guī)矩亂用是達(dá)不到預(yù)期效果的。

1、黃芪其性溫，升陽助火，若用之失當(dāng)，易引起傷陰耗津，如肺結(jié)核的患者，癥狀主要表現(xiàn)為咳血、口干舌燥以及身體發(fā)熱，屬陰虛內(nèi)熱者，不可單用黃芪，一定要根據(jù)具體辯證合理配伍使用。

2、黃芪其性溫，升陽助火，若用之失當(dāng)或助邪為患，最常見的副作用就是出現(xiàn)“上火”癥狀，如面紅、心煩、失眠、咽痛或頭暈等，甚至使病情加重。所以，清代名醫(yī)張錫純用黃芪常配知母以佐制其熱性。

3、黃芪因其有升陽助火之功，現(xiàn)代研究也證明，其有升壓作用，所以，對(duì)高血壓病人亦應(yīng)慎用，須辯證使用。

4、黃芪味甘壅滯易致滯氣，故常配陳皮以糾其弊達(dá)補(bǔ)而不滯之妙，這是中醫(yī)大夫的常識(shí)無用多說。

5、現(xiàn)代研究認(rèn)為，孕婦服用黃芪可能導(dǎo)致滑胎和孕婦體內(nèi)的羊水減少，對(duì)胎兒和孕婦造成傷害。另外還有研究結(jié)果顯示，服用黃芪之后會(huì)增加染色體畸形以及細(xì)胞微核率的增加，對(duì)于將來孩子的身體以及智力發(fā)育造成損傷，所以正在備孕以及懷孕的女性服用黃芪都需要謹(jǐn)慎。

黃芪是不是不能亂吃？黃芪也叫北芪，具有補(bǔ)中益氣，殺菌消炎的功效，能增強(qiáng)人體免疫功能，適合體弱多病的人使用，女性常喝也能延緩衰老，減少皺紋，皮膚光滑紅潤。

黃芪雖是溫補(bǔ)性的，但會(huì)加重上火的癥狀，又能止汗，所以風(fēng)熱感冒初期，無汗，陰虛火旺，熱毒過盛的人不易服用。經(jīng)期的女人還有懷孕的女人都不宜用黃芪。肺結(jié)核的病人也不能用黃芪的。

雖然民間流傳說，＂常喝黃芪湯，防病保 健康 ＂，但的確是不能亂吃的。畢竟是藥三分毒，一般人適量的喝黃芪泡水以防生病，保養(yǎng)身體還可以，但如果真的有各種身體不適還是要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用的。

黃芪是比較常見的補(bǔ)氣藥，它對(duì)脾氣虛所引起的疲倦、乏力、精神萎靡、食欲不振的人群具有很好的作用。

但黃芪味之甘，偏于溫補(bǔ)，易于助火。所以因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱導(dǎo)致的發(fā)熱惡寒、咳嗽痰多、咽痛、口干舌燥、口腔潰瘍等人群不宜吃黃芪。

溫馨提示：黃芪不可亂吃，如需要可按醫(yī)師建議正確服用。

黃芪補(bǔ)氣效果佳，但是高血壓患者慎用，容易引起血壓值增高。

不能夠亂吃，需要對(duì)癥下藥，黃芪補(bǔ)陽氣，陽盛則不宜吃

回答。

黃芪的營養(yǎng)。非常豐富，能補(bǔ)血補(bǔ)氣健身。

黃芪不是不能亂吃，單吃不成藥。

每天泡十片兒當(dāng)茶喝。 它有抗衰老美容功效。 喝吧，沒有問題。 特別對(duì)老年斑去除很有好處。 回答完畢。

黃芪那么受歡迎，到底有哪些妙用？

我導(dǎo)讀

黃芪是一種很常見的補(bǔ)氣中藥，有人甚至將黃芪稱為中草藥中的十大 養(yǎng)生 上品！之前在《女醫(yī)明妃傳》中，于夫人小產(chǎn)，允賢開具的藥方中，就有黃芪！現(xiàn)實(shí)生活中，也有一些人習(xí)慣地泡上一杯黃芪水，排毒又補(bǔ)氣。若是給黃芪搭配上一兩味其他的中藥，又會(huì)出現(xiàn)什么意想不到的效果呢？且看正文！

1.黃芪與防己

黃芪補(bǔ)氣運(yùn)濕，升陽固表。防己通經(jīng)絡(luò)水濕，泄降行水。二藥合伍，益氣升提與降泄通行并用，外宣內(nèi)達(dá)，通行諸經(jīng)，降泄不耗正，相輔相成，共奏益氣行水，固表祛濕之功。臨床用于肌表氣虛，肌腠風(fēng)水逗留，肌膚浮腫，周身困重麻木，關(guān)節(jié)痹痛，汗出惡風(fēng)等癥。為治療腎炎腎病氣虛濕滯浮腫之要藥。防己對(duì)消除局部黑斑，尤以目眶周圍黑斑有效。

2.黃芪、麻黃與細(xì)辛

細(xì)辛散風(fēng)寒，激發(fā)腎氣，以化水飲。黃芪補(bǔ)益脾肺，益氣行水。麻黃宣通肺氣。三藥合用，一宣肺開上源，一下通腎氣，一補(bǔ)脾運(yùn)中，分上中下三焦，肺脾腎，扶正祛邪并施，相輔相成，共奏補(bǔ)脾宣肺激發(fā)腎氣化水之功。臨床用于慢性腎炎急性復(fù)發(fā)屬肺脾氣虛，外邪犯表內(nèi)侵少陰腎經(jīng)者，較為適宜。細(xì)辛能激發(fā)腎氣，對(duì)陽虛不能溫化水濕，在方中加入細(xì)辛激發(fā)腎氣，能使虛弱陽氣獲得生機(jī)。

3.黃芪與肉桂、車前子

三藥補(bǔ)氣、溫陽、利水，合用則升清與降泄并施，溫陽與滲利并行，補(bǔ)氣與利水并顧，相輔相成，更增淡滲利水之功。臨床實(shí)踐證明，溫陽益氣與滲利合用的利尿作用，較單用益氣，或純用溫陽，或僅用滲利均較好。臨床三藥合用的消腫利尿效果較好。用治腎炎水腫屬脾腎陽虛者，療效滿意。浮腫小便不利者用肉桂，小便多者用附子。

4.黃芪與金銀花

黃芪補(bǔ)氣升陽，益氣托毒解毒。金銀花清熱解毒涼血，能透達(dá)，為治療瘡瘍腫毒要藥。二藥補(bǔ)清合伍，補(bǔ)不助熱，清不傷正，托毒清解之功顯著。瘡瘍腫毒，瘡口久不愈合收口；糖尿病易生瘡癤，時(shí)發(fā)時(shí)愈，用治頗宜。慢性腎病，久病氣虛，熱毒蘊(yùn)結(jié)，腎功能損害，蛋白尿不得消除，二藥合用益氣扶正，托毒解毒，不傷正不助濕熱。慢性肝炎，久病氣虛，余熱未凈，肝功能損害，也宜選用，有益氣解毒護(hù)肝之效。

5.黃芪與合歡皮

黃芪益氣托毒解毒。合歡皮解郁結(jié)，活血消癰腫。合用相得益彰，增益氣扶正活血、解毒消癰、祛腐生新之功。臨床對(duì)肺癰、肝癰等內(nèi)癰，久病氣虛，邪毒不盛，癰瘍久不收口者較宜。

6.黃芪與白術(shù)

黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，健脾利水，主肌表之水濕，主在里之水氣。藥理研究證明，黃芪有保護(hù)肝腎功能，促進(jìn)代謝等作用。白術(shù)健脾運(yùn)濕，補(bǔ)脾益氣。藥理研究證明，白術(shù)有明顯而持久的利尿作用，能促進(jìn)肌力增強(qiáng)，防止肝糖原減少，增加血漿蛋白，糾正血球蛋白倒置等作用。二藥合用，能鼓舞脾胃氣化，振奮生機(jī)，補(bǔ)脾氣以化水，運(yùn)脾氣以行水，升脾氣以降水，徹表徹里，表里水濕均主。臨床用于氣虛水濕停滯之肌痹重著、關(guān)節(jié)痹痛、水腫、假性肢體肥大等的治療。腎炎腎病水腫屬肺脾氣虛的常用對(duì)藥。對(duì)消除水腫，消蛋白尿，改善肌體營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)肌體抗病能力，均有重要作用。用治肝硬化腹水，應(yīng)大劑量。

7.黃芪與山藥

黃芪補(bǔ)益脾氣。山藥益脾氣養(yǎng)脾陰固精。二藥合用，補(bǔ)不滯氣，養(yǎng)不膩滯，共奏益脾氣養(yǎng)脾陰之效。此為施金墨治療糖尿病的有效配伍，可降低血糖。治療潰瘍病，辨證選用二藥，有補(bǔ)氣止血作用，有利于潰瘍的愈合。

8.黃芪與防風(fēng)

黃芪補(bǔ)氣益氣升陽而固表。防風(fēng)疏風(fēng)而解表。二藥合用，補(bǔ)中兼疏，不戀邪不散邪傷正，相輔相成，更增益氣固表御外風(fēng)之功。臨床用于氣虛易感，表虛自汗，產(chǎn)后畏風(fēng)。過敏性鼻炎、蕁麻疹也可選用，治療和預(yù)防用藥均有效驗(yàn)。二藥配枳殼為“三奇散”，治虛坐努責(zé)、脫肛不收療效滿意。

9.黃芪與薏苡仁

黃芪補(bǔ)益脾肺元?dú)膺\(yùn)毒托毒。薏苡仁清利濕熱，解毒排膿，兼能健脾扶正。二藥合伍，一以補(bǔ)氣扶正為長，一以滲利通行為主，補(bǔ)運(yùn)托毒，相輔相成，共成益氣行水，運(yùn)毒托毒之功。臨床用于慢性腎炎腎病水腫、肝性水腫屬脾虛不運(yùn)者，有消腫、減少蛋白尿功效。腫瘤化療放療期間用之扶正解毒，恢復(fù)體力，減輕毒副作用。衰弱性疾病用之有振痿起沉疴之效，但須堅(jiān)持服用才有較好療效。

10.黃芪與升麻

黃芪補(bǔ)氣升陽，托毒解毒。升麻升中氣，透解邪毒。二藥合用，補(bǔ)托透解并行，托透邪毒之力愈增。氣虛低熱，頑固性口腔潰瘍久不愈合，隨癥選用，有較好益氣升陽、降陰、火托毒解毒、愈潰瘍之功效。若又配伍桔梗治瘡口久不收斂尤宜。氣虛眩暈，可隨癥選用。黃芪含豐富的微量元素硒，利于增強(qiáng)體質(zhì)，抗腫瘤。

11.黃芪與桑寄生

黃芪補(bǔ)益肺脾元?dú)?，益氣升清。桑寄生補(bǔ)益肝腎。二藥合用，脾肺肝腎并調(diào)，相得益彰，更增填補(bǔ)大氣之功。張錫純稱二藥并用“為填補(bǔ)大氣之要藥”。

12.黃芪與當(dāng)歸

黃芪補(bǔ)益脾肺元?dú)?，鼓舞氣化。?dāng)歸養(yǎng)血，和血活血。氣旺血生。二藥合用，補(bǔ)氣以生血，氣血雙調(diào)。氣血調(diào)和，使陰火可斂可降。

13.黃芪與益母草

黃芪益氣行水，托毒運(yùn)毒。益母草活血祛瘀，利水消腫，解毒。二藥合用補(bǔ)通兼施，補(bǔ)不壅滯，通不傷正。臨床用于慢性腎炎、腎病綜合征屬氣虛水血瘀滯者，隨證配伍二藥，有較好消水腫、消蛋白尿、降血壓、改善腎功能等作用。肝硬化腹水屬氣虛血瘀水聚者，用之有較好療效。

14.黃芪與地龍

黃芪補(bǔ)脾肺元?dú)狻５佚埻ń?jīng)活絡(luò)。二藥合用，益氣助通絡(luò)，活絡(luò)而致新，共奏益氣通經(jīng)活絡(luò)，促進(jìn)組織復(fù)新之功。臨床用于治療腎炎、腎病屬氣虛血瘀者。對(duì)無明顯血瘀者也可辨病選用。二藥含有豐富的硒，可增強(qiáng)腎功能，改善體質(zhì)。配伍運(yùn)用可獲水腫消退，血壓歸于正常，蛋白尿轉(zhuǎn)陰，腎功能改善等效果。中風(fēng)偏癱，口眼斜等屬氣虛血瘀者用為必備之配伍。又配鉤藤，有益氣平肝息風(fēng)之功。三藥均有擴(kuò)張血管作用，合用治療高血壓、中風(fēng)后遺癥及半身不遂頗有效果。

15.黃芪與大黃

大黃蕩滌胃腸之積滯，涼血解毒，活血解毒。臨床研究認(rèn)為，大黃用于治療尿毒癥有通腑泄毒排毒，改善血行，增強(qiáng)腎臟排濁，促進(jìn)腎臟代謝，補(bǔ)益人體某些氨基酸、蛋白質(zhì)、微量元素等多方面作用。黃芪補(bǔ)益肺脾元?dú)?，益氣升陽，托毒運(yùn)毒。藥理研究表明，黃芪有抗腎炎樣、促進(jìn)代謝等作用。二藥合用，攻補(bǔ)兼施，共奏振奮腎氣，益氣攝精，升清降濁之功。

16.黃芪與丹參

黃芪補(bǔ)益肺脾元?dú)?。丹參活血化瘀，養(yǎng)血。二藥合用，益氣與活血并用，氣旺血行，血行氣也旺，共奏益氣活血之功。中風(fēng)后遺癥、胸痹心悸、肢體麻木等屬氣虛血瘀者用為要藥。肝硬化腹水、肝脾腫大、腎炎腎病水腫，癥瘕積聚屬氣虛血瘀者均宜選用。再生障礙性貧血、消渴屬氣虛血瘀者也用為要藥。

17.黃芪與劉寄奴

黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，益氣運(yùn)毒托毒。劉寄奴活血祛瘀，斂瘡消腫，利水。二藥合用，益氣助行血，補(bǔ)氣助利水濁，相輔相成，共奏益氣活血，祛瘀濁解毒之功。

18.黃芪與川芎

黃芪補(bǔ)脾肺之氣。川芎活血行氣，散風(fēng)止痛。二藥合用相輔相成，共奏益氣行血，祛風(fēng)止痛之功。臨床用于中風(fēng)后遺癥，屬氣虛血瘀者用為要藥；用于氣虛血瘀型高血壓。

19.黃芪與莪術(shù)

黃芪補(bǔ)脾肺，益氣升陽，生肌斂瘡。莪術(shù)行氣活血，消積止痛。二藥合用，破中有補(bǔ)，補(bǔ)中有行，補(bǔ)消兼施，相輔相成，共奏益氣行氣活血，祛瘀生新，開胃健脾之功。張錫純謂“參芪補(bǔ)氣，得三棱莪術(shù)以流動(dòng)之，則補(bǔ)而不滯，而元?dú)庥?，愈能鼓舞三棱莪術(shù)之力的消癥瘕”。

20.黃芪與澤蘭

黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，振奮氣化。藥理研究表明，黃芪有增加肝糖原，護(hù)肝，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫等作用。澤蘭活血利水，疏肝和營。二藥合用，益氣助血行，補(bǔ)氣以利水，相輔相成，共奏益氣活血利水之功效。臨床治黃必用澤蘭，能促進(jìn)肝脾血行和膽紅素的排泄。黃芪益氣有促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用。二藥合用對(duì)門靜脈循環(huán)障礙確有通達(dá)作用，用治肝硬化之肝脾腫大、腹水有較好改善門靜脈循環(huán)，改善肝功能，消腹水消腫等作用。

21.黃芪與葛根

黃芪補(bǔ)肺脾，升清陽。藥理研究表明，黃芪有擴(kuò)張血管、降低血壓的作用，其作用機(jī)制是對(duì)抗腎上腺素，且有利尿作用。葛根升清陽，鼓舞胃氣上行，生津。藥理研究證明，葛根能增加腦及冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)垂體后葉素引起的心肌缺血反應(yīng)有抑制作用。二藥合物，一補(bǔ)氣升陽，一升清活血，相輔相成，共奏益氣升清，通血脈止眩暈之功。

22.黃芪與桑葉

黃芪甘溫益氣，固表止汗，補(bǔ)氣攝血。桑葉甘寒清宣，疏解肺衛(wèi)風(fēng)邪，清熱而宣燥氣?！兜は姆ā贩Q之“焙干為末，空心半飲調(diào)服，止盜汗”。《本草從新》謂之“止血……止盜汗”。二藥甘寒甘溫并用，補(bǔ)固清宣并施，補(bǔ)不壅滯，清宣不耗散，相輔相成，共奏固表清宣止汗，益氣輕清止血之功。用于各種虛證的自汗、盜汗，氣血陰、陽虛所致汗證均可選用。

23.黃芪與石韋

黃芪補(bǔ)益脾肺，益氣行水。石韋清利濕熱。二藥合伍，補(bǔ)氣行水與清利濕熱并用，則補(bǔ)不壅滯，利不傷正，相輔相成，共奏益氣行水，清利濕熱消腫之功。石韋有利濕熱消蛋白尿、降血中尿素氮的作用，與有抗腎炎樣作用的黃芪配伍，為治療腎炎腎病脾肺氣虛、濕熱未凈而致水腫、蛋白尿的有效配伍。

24.黃芪與知母

黃芪益脾肺之氣，升舉陽氣。知母質(zhì)潤，養(yǎng)肺胃之陰，潤腎燥。知母得黃芪使藥性分毫不覺涼熱，黃芪得知母使陽上升而陰液滋潤。溫補(bǔ)涼潤相輔相成，具陽升陰應(yīng)、云行雨施之妙，共奏益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)陰升陽之功。

25.黃芪與菟絲子

菟絲子益腎助陽固精。黃芪補(bǔ)脾肺，升清氣提胎元。二藥合伍，脾腎先后天兼顧，補(bǔ)固升提并用，相輔相成，共奏補(bǔ)氣益腎固胎元、生精血之功。

本文選自《劉文峰中醫(yī)學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)集》（中國中醫(yī)藥出版社出版，劉文峰，王德惠主編），本文版權(quán)所有歸原著作者所有，如有使用不妥請(qǐng)聯(lián)系我刪除。

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