糖尿病屬于中醫(yī)消渴的范疇。消渴是以多飲、多食、多尿、身體消瘦為特征的一種疾病。消渴之名，首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。東漢著名醫(yī)家張仲景在《金匱要略》中將消渴分為三種類型：渴而多飲者為上消；消谷善饑者為中消；口渴、小便如膏者為下消。糖尿病根本是脾胃虛弱、脾陽(yáng)虧虛中醫(yī)認(rèn)為消渴病多由于飲食肥甘油膩、辛辣醇酒厚味等而產(chǎn)生內(nèi)熱，內(nèi)熱傷陰，陰虛燥熱，從而引起消渴、口渴多飲。日久陰虛及氣，氣陰兩虛，而產(chǎn)生肺燥、胃熱、腎虛、脾虛等證。

根據(jù)人體陰陽(yáng)平衡的理論，陰液虧虛到一定程度必然會(huì)導(dǎo)致虛陽(yáng)上亢、虛火上擾的表現(xiàn)，這即是糖尿病“陰虛燥熱”的病機(jī)理論。而臨床實(shí)踐發(fā)覺(jué)傳統(tǒng)理論認(rèn)為的“陰虛燥熱” 只是一種表象，糖尿病的根本問(wèn)題其實(shí)是脾胃虛弱、脾陽(yáng)虧虛。

脾主運(yùn)化水谷、運(yùn)化水液，人體吃下去的飲食水谷經(jīng)過(guò)口、食道進(jìn)入到胃，通過(guò)胃的腐熟作用將食物變成食糜狀態(tài)，然后經(jīng)過(guò)脾的運(yùn)化功能，將食糜轉(zhuǎn)化為富含營(yíng)養(yǎng)的水谷精微物質(zhì)，進(jìn)一步化生成氣血，并且脾胃主管將精微物質(zhì)輸布運(yùn)送到全身，營(yíng)養(yǎng)人體各組織器官，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言“脾氣散精” 的作用。因此，中醫(yī)認(rèn)為脾胃乃是人體后天之本，氣血生化之源。

若是由于各種原因引起脾胃功能受損，導(dǎo)致脾胃虛弱、脾陽(yáng)不振， 那么脾胃的運(yùn)化功能就無(wú)法正常發(fā)揮。在糖尿病人身上則體現(xiàn)出脾胃無(wú)法將精微物質(zhì)成功輸送到各組織器官，精微物質(zhì)全部堆積于血管脈道，“脾氣散精”的功能失常，因此全身各臟器均處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。如此一來(lái)，自然容易出現(xiàn)“三消”（包括上消、中消、下消）的癥狀。

李可后天為先天之本，‘三陰統(tǒng)于太陰’（彭承祖），一線生機(jī)全看中氣強(qiáng)弱存亡。因此，初治即以大劑理中湯救胃氣，生津液，合引火湯加油桂粉、烏梅，可使三多現(xiàn)象于10日內(nèi)迅速改觀，20～30日血糖基本復(fù)常?！?.中醫(yī)治療糖尿病以辨證論治為基礎(chǔ)大量文獻(xiàn)研究顯示，中醫(yī)對(duì)糖尿病的治療始終建立在辨證論治的基礎(chǔ)上，并融入個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)隨證加減。對(duì)病辨證淪治即是臨床常用的將疾病進(jìn)行辨證分型，按照不同證型論治。適用于對(duì)一般疾病的治療。

糖尿病，如下辨證論治陰虛燥熱，心神不寧擬滋明清熱，養(yǎng)心安神。常用生地、元參、天冬、麥冬、黃連、丹皮、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、柏子仁、天花粉。

氣陰兩虛，心脈失養(yǎng)擬益心氣，養(yǎng)心陰。用太子參、麥冬、五味子、細(xì)生地、何首烏、黃精、丹參、葛根、天花粉、酸棗仁。

氣陰勞損，心脈瘀阻擬益氣養(yǎng)陰，祛瘀通脈。用太子參、黃芪、生地、元參、丹參、桃仁、川芎、枳實(shí)、佛手、葛根、衛(wèi)矛。

心氣陽(yáng)虛，痰瘀互阻擬補(bǔ)氣助陽(yáng)，化痰祛瘀。用人參、麥冬、五味子、栝萎、薤白、桂枝、陳皮、半夏、當(dāng)歸、丹參、佛手。

心氣陽(yáng)衰，水飲凌心犯肺擬益氣養(yǎng)心，肅肺利水。用人參、黃芪、麥冬、五味子、葶藶子、大棗、豬苓、茯苓、澤瀉、澤蘭、桑白皮、桂枝、當(dāng)歸、車前子。

糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，如下辨證論治氣血虧虛擬調(diào)補(bǔ)氣血．用黃芪、桂枝、白芍、當(dāng)歸、秦艽、桑枝、牛膝。

氣滯血瘀擬益氣活血通絡(luò)。用柴胡、枳殼、枳實(shí)、白芍、甘草、地黃、川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花、丹參、土鱉蟲、蜈蚣。

肝腎虧虛擬補(bǔ)肝益腎，宣痹和絡(luò)。用龜板、黃柏、知母、熟地、當(dāng)歸、白芍、防己、苡仁、龜板、黃芩、茯苓、澤瀉、秦艽。

3.治療糖尿病，要“四美具”大家知道，肝屬木，木旺乘土，或木虛不能疏土，都要影響脾升胃降。所以，用中藥治療糖尿病的時(shí)候，不能徒恃藥餌。治療糖尿病要綜合調(diào)理，要“四美具”：情志—飲食—運(yùn)動(dòng)—藥物。請(qǐng)注意，情志和飲食排在前列，藥物排在最末一位。因?yàn)楣刨t早就告誡我們“徒恃藥餌，何病能中”！唯識(shí)者鑒之。

對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，食療極為重要，而中醫(yī)食療有著悠久的歷史。中醫(yī)歷來(lái)有“藥食同源”的說(shuō)法，中醫(yī)食療除了重視營(yíng)養(yǎng)以外，更多的是關(guān)注食療的四氣五味、寒熱溫涼、臟腑歸經(jīng)等，自成體系。糖尿病的食療，早在唐代藥王孫思邈《千金方》就有明確論述。其后，歷代醫(yī)家更不斷總結(jié)出了一系列飲食調(diào)養(yǎng)處方。實(shí)際應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意根據(jù)具體病情，辨體質(zhì)用膳，辨病用膳、辨證用膳相結(jié)合。如：陰虛者，選用枸杞子、山藥、苦瓜等。氣虛者選用茯苓、人參、黃芪、南瓜、山藥等。

此外，菠菜（帶根莖）、芹菜、洋蔥、南瓜、兔肉、田螺、蠶蛹、桑葉、冬瓜皮等都有利于消渴病患者，可以適當(dāng)選擇。還可根據(jù)病情在煮粥、煲湯、燉肉時(shí)適量放入黃芪、當(dāng)歸、三七、麥冬、銀花、薏米、茯苓、何首烏、西洋參、人參等作用平和的中藥，做成藥膳，具有補(bǔ)氣健脾、補(bǔ)腎、養(yǎng)肝、活血、清熱、養(yǎng)陰等功效。

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