小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、黏液便或膿血便)為特點(diǎn)的兒童常見(jiàn)病,尤其6個(gè)月至2歲嬰幼兒的發(fā)病率較高,多發(fā)生在夏秋季節(jié)。小兒腹瀉是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙及死亡的主要原因之一。在我國(guó)雖然由于兒童營(yíng)養(yǎng)情況及醫(yī)療條件的改善,由腹瀉病引起的死亡率明顯地下降,但其發(fā)病率仍高。小兒腹瀉為兒科重點(diǎn)防治的四大病之一。
本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的小兒消化不良性腹瀉、小兒腸炎、小兒腸功能紊亂等疾病。同時(shí)根據(jù)腹瀉性質(zhì)不同可分為單純型(輕癥)和中毒型(重癥)。中毒型癥狀較為危急,可逐漸出現(xiàn)脫水、酸中毒的危象。
中醫(yī)認(rèn)為小兒脾常不足,易因乳食不節(jié)或不潔,或感受風(fēng)寒、暑濕等外邪損傷脾胃,或因先天稟賦不足,后天失養(yǎng),久病不愈等致脾胃虛弱或脾腎陽(yáng)虛。脾胃運(yùn)化失職,不能腐熟水谷,水反為濕,谷反為滯,水谷不分,合污并下而成泄瀉。
推拿治療1.治療原則健脾利濕止瀉。寒濕型溫中散寒,健脾化濕;濕熱型清熱利濕,調(diào)氣止瀉;傷食型消食導(dǎo)滯,健脾助運(yùn);脾虛型溫陽(yáng)益氣,健脾止瀉;脾腎陽(yáng)虛型溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。
2.基本操作(1)患兒取家長(zhǎng)抱坐位或仰臥位:補(bǔ)脾土300次,推大腸100次,清小腸100次,全運(yùn)內(nèi)八卦50次。
(2)患兒仍取仰臥位:摩腹5分鐘,揉臍及天樞100次。
(3)患兒取俯臥位:揉龜尾100次,推七節(jié)骨100次;擦腰骶部,以透熱為度。
3.辨證施治(1)寒濕泄:補(bǔ)脾土300次,補(bǔ)大腸200次,推三關(guān)100次,揉外勞宮100次;揉臍及天樞100次,順時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,振腹一分鐘;捏脊3~5遍,按揉脾俞、胃俞、大腸俞、膀胱俞,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次。
(2)濕熱泄:補(bǔ)脾土100次,清大腸300次,清天河水50次,退六腑100次,逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,揉臍及天樞100次;揉龜尾300次,推下七節(jié)骨100次。
兼表證發(fā)熱者加開(kāi)天門(mén)50次,推坎宮100次,運(yùn)太陽(yáng)100次;拿揉風(fēng)池5~10次,拿肩井 8~10次。
(3)傷食泄:揉板門(mén)100次,補(bǔ)脾土300次,清胃經(jīng)100次,清大腸300次,清小腸100次,全運(yùn)內(nèi)八卦50次,推四橫紋50次;逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,摩中脘100次,揉臍及天樞100次,揉龜尾200次,推下七節(jié)骨100次。
(4)脾虛泄:補(bǔ)脾土300次,補(bǔ)大腸100次,板門(mén)推向橫紋100次;逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,振腹一分鐘,三指揉臍、氣海和關(guān)元100次;捏脊3~5遍,按揉肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、血海、足三里,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次。
(5)脾腎陽(yáng)虛泄:補(bǔ)脾土300次,補(bǔ)腎水 500次;推三關(guān)100次,揉外勞宮50次,按揉百會(huì)100次,逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,揉臍及丹田100次,捏脊3~5遍,按揉脾俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞,每穴約半分鐘;揉龜尾100次,推上七節(jié)骨100次,擦命門(mén)、八髎,以透熱為度。
適宜技術(shù)1.高氏揉捏法治療小兒傷食瀉技術(shù)(1)揉腹:患兒仰臥。術(shù)者中指放于神闕、天樞穴,食指放于中脘穴,力度以皮膚凹陷3~5毫米為宜,順時(shí)針?lè)较蛉喔?~6分鐘。(2)揉足三里:患兒仰臥,雙下肢微屈。術(shù)者以兩拇指指腹放于患兒兩側(cè)足三里穴,力度以皮膚凹陷2~3毫米為宜,左手逆時(shí)針、右手順時(shí)針?lè)较蛐?~3分鐘,頻率80~100次/分鐘。
(3)揉背俞穴:患兒俯臥。術(shù)者食指、中指、無(wú)名指并攏分別放于脾俞、胃俞、三焦俞,力度以皮膚凹陷1~2毫米為宜,點(diǎn)揉2~3分鐘,先左側(cè),后右側(cè)。
?。?)捏脊:患兒俯臥。術(shù)者兩拇指橈側(cè)緣頂住患兒背部皮膚,余四指放于拇指前方,十指同時(shí)用力提拿皮膚,沿兩側(cè)膀胱經(jīng),先從大杼穴開(kāi)始向下至下髎穴重復(fù)捏提6~9遍,再?gòu)南麦s穴向上至大杼穴處重復(fù)捏提3~6遍,結(jié)束治療。根據(jù)年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱不同,調(diào)節(jié)用力的大小。每日或隔日治療一次,7天為一療程。
2.飲食療法輕型腹瀉停止喂哺不易消化及脂肪類食物即可。吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)暫時(shí)禁食,但除頻繁嘔吐外,一般不必禁水,吐瀉好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺母乳,暫停輔食。人工喂養(yǎng)者可給用等量米湯或水稀釋的牛奶或脫脂奶等。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,對(duì)疑似病例暫停乳類喂養(yǎng),改喂豆制代乳品,或用發(fā)酵奶,可減輕腹瀉,縮短病程。
注意事項(xiàng)1.臨床治療泄瀉,健脾和胃是關(guān)鍵,揉腹(揉中脘、揉神闕、揉天樞)、揉脾俞、揉胃俞、揉足三里使脾胃等消化器官的興奮性提高,增強(qiáng)消化吸收功能。該療法最大優(yōu)勢(shì)是不用針?biāo)?,無(wú)痛苦,無(wú)毒副作用,患兒依從性良好,便于實(shí)施。
2.推拿主要用于輕型腹瀉和慢性腹瀉,對(duì)于重型腹瀉、嚴(yán)重脫水及酸堿平衡失調(diào)者應(yīng)行綜合治療;推拿手法要柔和,不要損傷患兒皮膚,可用蔥姜水(蔥姜各半)作為介質(zhì),注意小兒飲食衛(wèi)生,合理喂養(yǎng)。腹瀉期間,應(yīng)控制飲食。
3.提倡母乳喂養(yǎng),避免在夏季斷奶。添加輔食應(yīng)采取逐漸過(guò)渡方式,注意合理喂養(yǎng)。培養(yǎng)小兒良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣。避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎。
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眾所周知,孩子的免疫力比較低下,因此在成長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中經(jīng)常會(huì)生病,特別是腹痛腹瀉是生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的病,如果不治療的話,對(duì)于孩子的影響還是非常大的,接下來(lái)小編就為大家介紹一下小兒腹痛腹瀉都有哪些好的辦法進(jìn)行緩解?
其次讓孩子可以多運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)不僅能夠促進(jìn)他們骨骼的發(fā)育,成長(zhǎng)對(duì)于孩子的免疫力也有著提升的作用,最后還可以讓孩子曬曬太陽(yáng),太陽(yáng)當(dāng)中含有豐富的鈣元素,對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育肯定是非常好的。
小兒腹瀉是一種常見(jiàn)的小兒病癥,夏季是小兒尤其是嬰幼兒腹瀉的高發(fā)期。這也是家長(zhǎng)小兒腹瀉,是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
小兒疾病“三方靠治,七分靠養(yǎng)”,故對(duì)于小兒腹瀉一病,適合采用中醫(yī)綠色外治小兒推拿保健的方式來(lái)達(dá)到康復(fù)的目的。例如因感受外邪,飲食不節(jié),導(dǎo)致孩子脾虛運(yùn)化失職,引起腹瀉。寶寶大便清稀,色淡不臭,察看面色萎黃,形體消瘦,舌淡苔薄膩。通過(guò)健脾和胃,溫中止瀉的手法,給孩子做了推拿!揉了板門(mén),通過(guò)補(bǔ)脾,捏脊等推拿手法,孩子調(diào)理了兩天,腹瀉癥狀明顯改善。
在對(duì)寶寶的日常家庭護(hù)理中,不能過(guò)度喂養(yǎng),吃一些好消化的食物,避免進(jìn)食生冷、難以消化及不潔食物,注意腹部保暖。小兒推拿最根本的目的就是要增強(qiáng)孩子體質(zhì),讓孩子少吃藥,少吃抗生素,提高孩子抵抗力,從而達(dá)到少生病或者不生病的目的。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無(wú)害!
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