簡(jiǎn)單實(shí)用的舌診辯證

舌診，是一個(gè)可以窺探身體秘密的技術(shù)。血虛、氣虛、痰濕、還是血瘀？都可以在你伸出舌頭的剎那，看出個(gè)大概。

風(fēng)寒感冒初起時(shí)，舌苔會(huì)變厚，這時(shí)候吃驅(qū)寒濕的姜茶最管用，看到舌苔變黃時(shí)，就不能再喝姜茶了，這種情況要清熱了；

哪天舌尖特別紅時(shí)，就早早地喝點(diǎn)帶芯的蓮子茶，以免晚上因?yàn)樾幕鹜撸?/p>

出差幾天，吃得脾胃不舒服時(shí)，舌苔妥妥地會(huì)變厚膩，煲一鍋五指毛桃祛濕湯，永絕后患；

看，舌診是比較容易就能掌握的魔術(shù)。

很早之前老高就看了很多舌診的文章了，但，一是沒(méi)有那么多干貨，二是沒(méi)有那么多舌象資料。好在，這個(gè)世界有舌診專家啊?。?/p>

研究舌診多年的羅大倫老師出了本新書《圖解舌診?伸伸舌頭百病消》，講得非常好，而且最重要的是，小白都能看得懂！以下舌診的干貨大多是來(lái)自這本書，老高做了一些整理摘抄，讓羅大倫老師，來(lái)告訴我們舌頭的真相??！

最讓人羨慕嫉妒恨的是“桃花舌”一般來(lái)說(shuō)，平和體質(zhì)的人，最純美的舌象是桃花一樣的淡紅色，上面有一層薄白苔，這種讓人羨慕嫉妒恨的舌象被稱為“桃花舌”。如果舌質(zhì)發(fā)紅，肯定主熱；舌質(zhì)白，通常主寒。

“桃花舌”一般是先天體質(zhì)就比較好，后天又比較注意保養(yǎng)的人才有的，這種舌象比真美女還少見(jiàn)。

老高也只見(jiàn)過(guò)一個(gè)人有，是個(gè)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、調(diào)理的30+美女，生完孩子依然是面若桃花，身材、容貌都是百里挑一，而且，精力旺盛得讓人羨慕死。

【看舌象之前，要注意】不要吃有顏色的東西比如咖啡、橙汁；早上剛起床不要看；飯后半小時(shí)不要看；吃了抗生素、化學(xué)添加劑時(shí)不要看。

1 氣虛：氣足和氣虛的人看上去截然不同氣虛的主要表現(xiàn)：臉色沒(méi)光澤，體力差，容易神疲乏力| 怕冷、怕風(fēng)、容易感冒，吃東西容易腹脹，大便不成形。

氣虛的人舌頭容易胖大

氣虛的舌象：1.舌頭邊緣有齒痕氣虛體質(zhì)的人，舌頭兩邊有齒痕——牙齒印。因?yàn)闅馓摰娜巳菀追e聚濕氣排不出去，久之，就會(huì)引起內(nèi)臟器官和皮膚的腫脹。如果舌苔把整個(gè)舌頭給鋪滿了，一點(diǎn)都沒(méi)把舌質(zhì)露出來(lái)，說(shuō)明體內(nèi)水濕很重。舌苔越來(lái)越厚，說(shuō)明體內(nèi)濕氣越來(lái)越重。如果舌頭圓圓的，胖大，有齒痕，往往一伸出來(lái)有兩條唾液線，說(shuō)明體內(nèi)濕氣很重。

2.舌頭中間有裂紋如果舌邊齒痕不明顯，但舌中間的裂紋非常明顯（每個(gè)人舌中間都有裂紋，正常人裂紋不明顯），甚至分出好多叉，變成各種各樣的裂紋，說(shuō)明你的脾胃功能差，脾胃氣不足，無(wú)力升發(fā)舌苔把舌中溝補(bǔ)上，所以會(huì)出現(xiàn)比較明顯的裂紋。

3.沒(méi)有舌苔如果舌上無(wú)舌苔，或舌苔極薄，整個(gè)舌頭看上去白白的，說(shuō)明你體質(zhì)差，正氣虛，尤其脾胃之氣不足。有這種舌象的人，有可能是患了大病，脾胃受到影響了，舌苔褪去了。這種人首先就是要調(diào)脾胃，脾胃氣足身體才有救；這種舌象也有可能平時(shí)飲食不當(dāng)把脾胃給傷了。

2痰濕：痰濕的人最容易三高痰濕的主要表現(xiàn)：吃得過(guò)多、過(guò)好，經(jīng)常要“應(yīng)酬”的人，常吃宵夜，液體攝入過(guò)多，情緒不好。

脾虛會(huì)導(dǎo)致人體濕氣加重，再發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)痰濕體質(zhì)。因?yàn)椋瑵駳忾L(zhǎng)期滯留在人體內(nèi)會(huì)凝結(jié)成痰——人體內(nèi)液體逐漸蒸發(fā)、凝練、最后形成粘稠狀物質(zhì)。痰濕淤堵一方面是生活習(xí)慣引起的，如飲食不均衡、貪食寒涼、不應(yīng)時(shí)等。但最根本的原因，是情緒不好引起的。

看舌頭：1.舌面粘膩不清爽如果舌頭上面有水液、黏膩，讓人感覺(jué)不清爽，舌頭中間的溝也很明顯，這樣的人基本都有“三高”——高血壓、高血脂、高血糖。如果舌苔微黃，不算那么膩，只是剛開(kāi)始出現(xiàn)黃膩，說(shuō)明這個(gè)人已經(jīng)開(kāi)始有痰濕狀況了，如果還伴有兩腮發(fā)紅，這是體內(nèi)有熱的表現(xiàn)，需要化熱。

2.舌苔白厚膩比較多見(jiàn)的就是舌苔白厚膩，即舌頭上一層厚厚的白色舌苔，揩之不去，刮之不脫，并且上面附著一層油膩狀黏液。這種舌象往往提示脾胃不好，消化不良，常常出現(xiàn)腹瀉、胃疼等問(wèn)題。尤其是氣溫高、濕氣重，就特別容易出現(xiàn)白厚膩的舌苔。

3.黃厚舌苔還有種黃厚苔也很常見(jiàn)。舌苔很厚，顏色發(fā)黃，并且膩膩的，證明體內(nèi)有濕熱，這種舌象在愛(ài)喝酒的人身上很多見(jiàn)。如果舌苔比較黃，可能體內(nèi)的熱癥比較嚴(yán)重，這時(shí)候要多喝一些降火的茶。

舌苔白厚膩的人群可多吃些冬瓜、生姜等，推薦冬瓜、薏苡仁、山藥、生姜一起熬湯喝，還可用藿香正氣水。如果是舌苔黃厚膩，食療作用不大，可用些中成藥，如黃連上清丸、丹梔逍遙丸等。

如果舌苔很膩、很厚、說(shuō)明體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、無(wú)法化熱，會(huì)引起更加嚴(yán)重的失調(diào)，有這種舌象的痰濕體質(zhì)的人，千萬(wàn)不能再補(bǔ)身體了。

千古祛濕化痰古方“溫膽湯”配方：茯苓30克、陳皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳實(shí)6克、炙甘草6克

用法：上述藥物加水，煮開(kāi)鍋30分鐘，將藥汁分成兩份，早晚兌入溫水，泡腳，每次20分鐘，水溫不要太熱，水淹過(guò)腳面就可以了。

痰濕體質(zhì)的根本原因也是脾虛，脾虛無(wú)力運(yùn)化水濕，導(dǎo)致水濕長(zhǎng)久停滯在體內(nèi)導(dǎo)致的，所以，痰濕體質(zhì)的人也可以常喝五指毛桃補(bǔ)氣祛濕湯。

3 陽(yáng)虛：陽(yáng)氣不足，活得畏畏縮縮陽(yáng)虛的主要表現(xiàn)：怕風(fēng)、怕冷，尤其是腹部、下肢為主，面色蒼白，無(wú)血色，小便很頻、尿清長(zhǎng)、尿液很多，性欲減退，腹部、胃部遇冷則痛。

現(xiàn)在陽(yáng)虛體質(zhì)的人特別多，就是身體里主溫煦的功能不足。人體內(nèi)的腎可以生出腎陰、腎陽(yáng)。腎陽(yáng)就是溫煦身體的功能，主生發(fā)、主生殖，主我們生命力的旺盛。

為什么會(huì)腎陽(yáng)不足呢？腎精消耗過(guò)多，如熬夜、房勞過(guò)度、得了大?。ㄉ眢w與疾病斗爭(zhēng)，會(huì)損耗腎陽(yáng)）、用了太多寒涼藥，等等。

看舌頭：陽(yáng)虛的舌象與血虛很像，不同在于陽(yáng)虛的人舌苔是白的，舌質(zhì)很淡，舌頭都不是紅的，看上去比較“蒼老”；而血虛的舌象淡白，看上去比較淡嫩。

陽(yáng)虛的人，當(dāng)陽(yáng)虛程度輕微的時(shí)候，體內(nèi)濕氣較重，所以舌體唾液比較多，中醫(yī)叫“舌苔水滑”；當(dāng)陽(yáng)虛程度比較重了，津液不能蒸騰而上，反而會(huì)口干舌燥。

調(diào)理陽(yáng)虛體質(zhì)的中成藥：腎陽(yáng)不足，可以吃金匱腎氣丸；老人起夜過(guò)多，可吃金匱腎氣丸；一沾涼東西就胃痛，可吃附子理中丸。

4血虛：會(huì)養(yǎng)血的人老得慢血虛的主要表現(xiàn)：短時(shí)間蹲下再站起來(lái)會(huì)頭暈，記憶力不好，失眠，有的人會(huì)多夢(mèng)，心力憔悴，不愿意思考事情，容易疲勞，身體涼熱與外界環(huán)境一致。

現(xiàn)在，血虛的人特別多，尤其是女性。

中醫(yī)認(rèn)為，血是脾胃吸收了食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)后化生的?，F(xiàn)代人恰恰在脾胃上出的問(wèn)題特別多，這些問(wèn)題是怎么產(chǎn)生的呢？“吃飽了撐的”！當(dāng)脾胃被吃壞了，吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能就出問(wèn)題了，血液供應(yīng)就不正常了。

現(xiàn)在不好孩子的貧血都跟吃得太好、太多有關(guān)。過(guò)度疲勞、憂慮會(huì)耗傷心血。各種失血的情況也可能引起血虛，所以一個(gè)人一生中失血的概率比較大。

看舌頭：如果舌邊上顏色很淡，說(shuō)明有輕微的血虛。如果舌苔不多，透過(guò)舌苔可以看到舌質(zhì)的顏色非常淺淡，甚至有些透明的感覺(jué)，就是典型的血虛。

5陰虛：最愛(ài)焦慮、上火的主陰虛的主要表現(xiàn)為：脾氣大，脈搏跳動(dòng)比較快，手心腳心發(fā)熱，睡不好，盜汗，大便干燥、尿黃、腰膝酸軟。

陰虛孩子的身體表現(xiàn)：嘴唇很紅，有眼袋，易感冒，且嗓子易腫，好動(dòng)，耐性差。

陰虛的人，體內(nèi)的熱會(huì)越來(lái)越多。熬夜、吃過(guò)多辛辣食物、情緒不好，都會(huì)導(dǎo)致陰虛。

看舌頭：如果一個(gè)人沒(méi)有得外感，但舌頭上苔薄或沒(méi)有苔，舌質(zhì)發(fā)紅，有這種舌象的人基本可以斷定是陰虛體質(zhì)。如果舌苔很薄或沒(méi)有舌苔（萎縮），也是陰虛的表現(xiàn)。還有很多人是地圖舌，就是舌頭上莫名其妙掉了幾塊苔，露出紅色的舌質(zhì)，這種舌象絕大多數(shù)是陰虛導(dǎo)致的。

老年人更容易陰虛，因?yàn)殡S著年齡的增加，津液消耗比較多，到老年時(shí)已經(jīng)不多了，就形成了陰虛體質(zhì)。從舌象上看，老年人的舌頭很紅，上面有很多裂紋，都很深，而且一吃辣的東西，舌頭就有不適感，這都是陰虛的表現(xiàn)。

大多數(shù)人都是從陰虛體質(zhì)向血虛體質(zhì)轉(zhuǎn)化的，陰虛和血虛是互相累及，互相牽扯，互相發(fā)展的，陰虛嚴(yán)重就會(huì)血虛。也有不少血虛體質(zhì)的人，原本舌頭淡白，不知道什么原因，舌頭漸漸變紅了，這說(shuō)明他的血虛體質(zhì)向陰虛體質(zhì)轉(zhuǎn)化了。

6 氣郁：安神才能強(qiáng)大氣郁的主要表現(xiàn)為：口苦口干，咽喉干，暈眩，胃口不好，不想吃東西，一會(huì)冷，一會(huì)熱惡心、反酸水，向上反氣，胸悶、心悸、心臟跳動(dòng)異常，肋骨里面有脹痛的地方，失眠多夢(mèng)。

氣郁就是我們說(shuō)的肝氣不舒，這是現(xiàn)代人最大的問(wèn)題，如果不及時(shí)緩解情緒，長(zhǎng)期發(fā)展可能引起糖尿病、腫瘤等。

看舌頭：肝氣郁結(jié)的最明顯特點(diǎn)，舌頭伸出來(lái)是尖尖的，發(fā)紅，尤其舌尖、舌邊的地方比較紅，這就是氣郁的表現(xiàn)。如果舌頭上邊白苔很厚，把整個(gè)舌頭鋪滿了，但舌尖依然是尖的，這也是典型的肝氣郁結(jié)。

如果舌頭尖尖的，邊上紅，舌尖也紅，上邊還有白苔，那表明：這個(gè)人曾經(jīng)肝氣不舒，直到現(xiàn)在還對(duì)身體有壞的影響，身體狀態(tài)沒(méi)調(diào)整過(guò)來(lái)；二是這個(gè)人現(xiàn)在正是肝氣不舒的狀況。

如果孩子剛生下來(lái)舌頭是尖的，家長(zhǎng)要警惕孩子是不是有氣郁的傾向。

7 血瘀：衰老就是身體淤血增加的過(guò)程血瘀的主要表現(xiàn)為：記憶力差。身體很多部位會(huì)出現(xiàn)瘀斑，經(jīng)常感覺(jué)喉嚨干，皮膚干燥、不光潔，皮膚上有血絲，身體某些地方常常疼痛。

除了外傷、手術(shù)、生氣、氣虛、受寒等回導(dǎo)致淤血，“熱”也會(huì)導(dǎo)致淤血，因?yàn)椤盁帷睍?huì)把血液中的液體蒸發(fā)，使血液變粘稠，體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)淤血。

看舌頭：1.舌尖有瘀點(diǎn)如果舌尖有明顯瘀點(diǎn)，說(shuō)明這個(gè)人體內(nèi)的淤血即將要形成，但還沒(méi)形成。如果舌尖、舌頭兩側(cè)出現(xiàn)很多黑色或青色的瘀斑或瘀點(diǎn)，說(shuō)明淤血很嚴(yán)重。如果舌下兩條靜脈又黑又粗，說(shuō)明體內(nèi)的淤血很嚴(yán)重。舌質(zhì)顏色發(fā)青或者偏紫，都提示體內(nèi)可能有淤血存在。

2.舌尖偏除了舌尖天生就是偏的，屬生理性情況外，如果你舌尖以前正常，最近偏了，那就要注意淤血狀況。一般來(lái)說(shuō)，舌尖往哪偏，就說(shuō)明哪側(cè)頭部的血液有堵塞。注意，老人腦血管堵塞的情況很普遍，所以，一旦發(fā)現(xiàn)舌頭方向改變了，就要帶老人去醫(yī)院做個(gè)檢查，因?yàn)槔先说纳眢w很敏感，腦血管說(shuō)堵就堵了。

舌尖偏和瘀斑、瘀點(diǎn)、舌下靜脈怒張幾種情況一般不會(huì)一起出現(xiàn)。但只要有一種情況出現(xiàn)，就說(shuō)明這個(gè)人體內(nèi)有淤血，如果幾種情況一起出現(xiàn)，就說(shuō)明病情很嚴(yán)重了。

如果女性的舌頭上又淤血指征，嘴唇上汗毛很重，說(shuō)明她的內(nèi)分泌可能有些問(wèn)題，要好好檢查下，可能會(huì)有子宮肌瘤，卵巢囊腫等問(wèn)題。

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舌診辨證圖譜的內(nèi)容簡(jiǎn)介

《舌診辨證圖譜》由特色診療專家編撰，是一部以觀察舌的各種不同變化來(lái)進(jìn)行辨證病癥的學(xué)術(shù)水平較高的專著。
書中內(nèi)容豐富精要，其目的就是幫助讀者學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)、掌握舌診辨證的技巧和運(yùn)用中醫(yī)簡(jiǎn)易療法治療疾病。全書共分三章，第一章舌診辨證基礎(chǔ)知識(shí)，以簡(jiǎn)潔的文字概述舌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，舌診原理，臨床意義和運(yùn)用方法。第二章舌象辨證診病，分舌質(zhì)、舌苔、舌脈、舌紋、舌覺(jué)5個(gè)方面來(lái)進(jìn)行敘述。第三章舌診臨床辨證各論，為本書的重點(diǎn)內(nèi)容，按人體系統(tǒng)分節(jié)，以具體西醫(yī)病名為題名，每病必先簡(jiǎn)述其概念，其后詳細(xì)介紹舌診辨證內(nèi)容與中醫(yī)簡(jiǎn)易療法。
全書內(nèi)容精華擷取，簡(jiǎn)明扼要，文字精煉，流暢適讀，且內(nèi)容翔實(shí)，圖文并茂，可讀性、適讀性極強(qiáng)，可作為廣大中醫(yī)學(xué)愛(ài)好者，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)資料，又可供中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的臨床、教學(xué)、科研工作者參考。

舌診的相關(guān)示例

舌面見(jiàn)多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌。
主病及相關(guān)研究：裂紋舌多為陰虛熱盛之證。
裂紋舌主?。?br>（1）熱盛傷陰，多為紅絳舌有裂紋；
（2）血虛不潤(rùn)，多為淡白舌有裂紋，
（3）脾虛濕浸，多舌質(zhì)淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。治宜滋補(bǔ)陰精，益氣生津；補(bǔ)脾滲濕；補(bǔ)陰瀉火；清熱潤(rùn)燥。
另外，裂紋舌指舌質(zhì)之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時(shí)，應(yīng)從苔的干潤(rùn)來(lái)辨，若因干而裂，為外感疾病熱灼津傷，燥熱嚴(yán)重。若苔上有津而裂，多為氣虛所致。
現(xiàn)代研究認(rèn)為舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮，使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成，舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變，使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu)，部分乳頭變扁平而融合，部分則萎縮斷裂形成裂紋，在其下可見(jiàn)到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。
《辨舌指南·辨舌之質(zhì)本》認(rèn)為平人之舌無(wú)紋，有紋為血衰，裂紋多少深淺，反映血衰之甚微。
——舌生橫裂紋為素體陰虧，如冰片紋，多為老年陰虛
——舌絳無(wú)苔或有橫直紋而短小者，為陰虛液涸
——舌見(jiàn)裂、斷紋如人字，川字，屬胃燥液枯而實(shí)熱內(nèi)逼。
——舌紅見(jiàn)人字紋，乃邪初入心?；蜿幾C誤用涼藥
——舌紅而裂，大渴引飲者為上消
——紅赤苔膩厚而裂紋，為臟腑實(shí)熱
——無(wú)苔無(wú)點(diǎn)而赤裂，為陰虛火炎
——舌絳干燥裂紋，為邪熱入肝或陰液大傷
——但裂不光，為胃陰不足，痰熱凝結(jié)
——若舌絳而邊尖破碎，又有血痕而痛，為陰液大虧，心火上熾
——舌黃有虎斑紋者。為氣血兩播
——舌紅潤(rùn)而有黑紋，為厥陽(yáng)之寒證
——下后反見(jiàn)人字紋者，為腎氣凌心
——中有襲紋者，多屬胃氣中虛
——淡白舌有發(fā)紋滿布者，為脾虛濕侯，舌紅露黑紋數(shù)條而苔滑者，為水乘火位之寒證
——舌現(xiàn)藍(lán)紋，在傷寒為胃氣衰微，在雜病為寒積滯宮中
——裂紋而出血，血液灼枯，舌尖出血，為心經(jīng)邪熱塑盛。
——由于裂紋舌兼證較多，在臨床疾病的病種中較少見(jiàn)，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。[next] 舌體虛浮胖大，或邊有齒痕，色淡而嫩的稱胖大舌。
主病及相關(guān)研究：胖大舌亦有古籍將其與腫脹舌合論。實(shí)則，大舌是由脾之陽(yáng)氣虛衰，或兼寒濕而致舌體胖大，虛浮，嫩軟色淡，常有也痕，屬虛，當(dāng)與腫脹舌區(qū)別而論。
胖大舌主?。?br>（1）脾虛，證見(jiàn)舌體胖大而嫩，色淡。舌邊有齒痕，舌苔薄白，面白形寒，少氣懶言，倦怠食少，腹?jié)M便溏，脈虛緩或遲弱。多由于水飲痰濕阻滯，水濕潴留舌體致舌體胖大。若談白胖嫩，舌面水滑，屬脾腎陽(yáng)虛，氣不化津，水濕上泛所致，治宜健脾益氣，臨床多見(jiàn)于肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。
（2）腎虛水泛，證見(jiàn)舌大胖嫩，色淡，邊有齒痕，腰以下腫甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脈沉遲或沉細(xì)，治直溫陽(yáng)利水，真武揚(yáng)之類，另外若見(jiàn)舌淡紅而胖大，伴黃膩苔，多是脾胃濕熱與痰濁相搏，濕熱痰飲上溢所致。治宜化濕逐痰。宜茵陳、木通、滑石、石膏、梔子以清熱利濕。
臨床多見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。 舌體的邊緣見(jiàn)牙齒的痕跡，即為齒痕舌。
主病及相關(guān)研究：齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見(jiàn)，多屬脾虛，主虛證。若舌質(zhì)淡白而濕潤(rùn)，所為脾虛而寒濕壅盛。
齒痕舌的成因，多由于脾虛不能運(yùn)化水濕，濕阻于舌而古體胖大，受齒列擠壓而形成因痕，故齒痕常與胖嫩舌同見(jiàn)，一方面由于舌體水腫，屬脾之陽(yáng)虛而濕盛，另一方面由于舌體肌肉松弛，張口不足，屬脾之氣虛。
齒痕舌主?。?br>——淡白濕潤(rùn)而有齒印，屬寒濕壅盛
——淡紅而有齒痕，屬脾虛或氣虛
——紅而腫脹滿口，邊有齒痕，多屬濕熱痰濁壅滯
總之可分成氣虛與陽(yáng)虛兩型：
（1）氣虛型：脾氣虛弱，主證：舌質(zhì)淺談，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，自汗，飲食減少，食后腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉，脈細(xì)弱無(wú)力。治則：補(bǔ)中益氣。
（2）陽(yáng)虛型：主怔：舌質(zhì)談白，舌面濕潤(rùn)多津，或舌面水滑，舌體圓大胖嫩，邊有齒痕。面色蒼白或青黑，神疲乏力，倦怠喜臥，口淡不渴，納呆食少，腹中冷痛，得溫方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或見(jiàn)浮腫，脈沉微。治則：辛溫補(bǔ)陽(yáng)。 鋪于舌面，顆粒均勻。干潤(rùn)適中。
主病及相關(guān)研究：
薄白苔，舌色淡紅清潤(rùn)，為正常情況下最常見(jiàn)之舌苔，當(dāng)為“胃中生氣所現(xiàn)”。
薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽與唾液。飲食的綜合作用，使舌粘膜絲狀乳頭間的物質(zhì)與角化上皮不斷被清除脫落，使舌苔僅有薄白一層。
但當(dāng)風(fēng)寒、風(fēng)濕、寒濕等六淫之邪（六淫包括：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火），病尚在表（表淺或初期），還未里傳（加重或發(fā)展），且病邪（病情）較輕，臟腑之氣（內(nèi)臟功能）未傷時(shí)，舌苔多見(jiàn)薄白苔。故有“薄白苔主表”之說(shuō)。
《辨舌指南》中說(shuō)“凡舌苔白潤(rùn)而薄，邪在衛(wèi)分（中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營(yíng)、血由淺入深劃分病情深重的四個(gè)層次，衛(wèi)分為最輕的層次。），可汗（發(fā)汗法），……如麻黃羌活之類 ”常見(jiàn)的舌苔薄白而潤(rùn)滑，舌質(zhì)正常，多屬外感風(fēng)寒癥，若伴有惡寒發(fā)熱，肢體酸痛，頭項(xiàng)強(qiáng)痛。無(wú)汗或少汗，脈浮緊，則可用散風(fēng)寒解表的麻黃湯加減；若舌質(zhì)紅，苔薄白而潤(rùn)，屬外感風(fēng)熱或外感風(fēng)寒化熱，可用荊防敗毒散加減。
常用的中成藥有：感冒清熱沖劑、通宣理肺口服液等。 白苔薄鋪舌面，津液較少而苔偏干燥。
主病及相關(guān)研究：
薄白干苔由于肺臟津氣兩傷，氣虛則無(wú)以化津，津少則無(wú)以潤(rùn)舌。苔勢(shì)因失濡養(yǎng)而干燥。
主病多為風(fēng)溫入肺，邪氣傷肺，或?yàn)殛?yáng)虛不能化津上潤(rùn)，肺之氣津兩傷；前者當(dāng)清潤(rùn)化燥，可用銀翹散加養(yǎng)陰清熱生津之法；而后者當(dāng)益氣生津，宜升陽(yáng)益氣之法。
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等癥狀可參考用藥。常用的中成6.厚白膩苔　舌象為苔色白而厚，顆粒堅(jiān)緊或疏松，可布滿全舌，亦可邊尖較薄，中、根部較厚。
主病及相關(guān)研究：厚白膩苔多由中焦脾胃的陽(yáng)氣不振，以致飲食停滯，或?yàn)闈駶崽捣e之候。
《辨舌指南》：“舌苔白膩，胸隔悶痛，心煩干嘔；時(shí)欲飲水，水入則吐，此熱因飲郁，宜辛淡化飲?！?br>厚白膩苔主病：主濕、主痰、主寒。
由外感寒濕之舌苔白膩，為感受寒濕之邪。寒則令色白，濕則主膩苔；因寒濕在表，故舌苦可呈薄白而膩，治當(dāng)溫散寒濕，
由濕阻膜原之舌苔白膩，為感受濕熱病毒所致，亦可因濕濁內(nèi)蘊(yùn)又復(fù)感外邪引發(fā)；濕熱由表入里，蘊(yùn)伏于膜原之間。陽(yáng)氣被郁，濕濁上泛而見(jiàn)白厚膩而干之舌苔，或白如積粉。治宣化濕辟濁兼清熱，方用達(dá)原飲。
由寒飲內(nèi)停之舌苔白膩，為脾陽(yáng)不振，水飲內(nèi)停所致舌苔白而厚膩，或水滑。治宜溫陽(yáng)醒脾行水，
值得往意的是，熱因飲郁，水飲濕濁之邪盛于外而上溢于舌，使舌苔白而厚膩，并不現(xiàn)黃苔；然畢竟中郁有熱邪，故可見(jiàn)心煩干嘔，時(shí)欲飲水，當(dāng)辨這種病變不同于濕熱郁蒸之現(xiàn)黃苔。臨床多見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、心衰等重癥病人的舌象。此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌象為苔色白，可薄可厚，顆粒粗糙而疏松，干燥且質(zhì)硬，望之如砂石，捫之糙手，即為白糙苔，若顆粒較細(xì)，質(zhì)地板硬，巳布有縱橫裂紋，稱白苔燥裂。
主病及相關(guān)研究：白苔和燥裂兩者亦可同現(xiàn)于舌面，故統(tǒng)稱白苔燥裂?？傄騼?nèi)熱暴起，津液暴傷所致。多見(jiàn)于急性溫?zé)岵。餆岜┢?，津液暴傷，真陰將竭，而苔色尚未及轉(zhuǎn)黃之時(shí)，若苔雖白裂，卻不甚干，常見(jiàn)于暑溫，暑熱傷氣，內(nèi)夾濕濁。
《舌鑒辨正》：“白苔燥裂舌，乃因誤服溫補(bǔ)，灼傷真陰，無(wú)黃黑色者，真陰將枯竭舌，舌上無(wú)津，苔已干燥，故不能變顯他色?！?br>白苔燥裂主病，主暴熱傷津；治宜生津?yàn)a熱；主暑熱傷氣，內(nèi)夾濕濁，治宜清暑益氣。
臨床多見(jiàn)于外感熱病和急性傳染性疾病人的舌象。常用的中成藥有：板藍(lán)根沖劑等。 舌象為苔色黃而粘膩，顆粒緊密膠粘，加黃色粉末調(diào)涂舌面。
主病及相關(guān)研究：
黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結(jié)而形成。苔黃為熱，苔膩為濕，為痰，為食滯。
黃膩苔主?。褐鳚駸岱e滯，痰飲化熱或食滯化熱等證；亦主外感暑熱，濕溫等證。治宣清熱，化濕，祛痰。
另外，辨黃膩苔；尚應(yīng)注意結(jié)合舌質(zhì)合參。
——若淡紅舌，黃苔滿布舌面，苔色潤(rùn)澤不燥；邊尖兼少許白苔，因外邪傳里化熱，進(jìn)入陽(yáng)明胃腑而生。主病，熱入陽(yáng)明證，氣分濕熱癥，肝膽疾患及尿路感染，多種發(fā)熱疾病。治宜清熱解毒，疏通表里。
——若紅舌，黃膩苔，中厚而邊薄，緊密細(xì)膩，根部尤甚，則多因熱痰互結(jié)，或濕邪入里化熱，或溫?zé)嶂敖Y(jié)于胃腸，尚未至陽(yáng)明燥實(shí)。
——若舌色深紅發(fā)繹，則又為營(yíng)熱深重之候；主??；熱痰互結(jié)。中焦?jié)駸?；胃腸宿食。治宜清熱化濕，滌淡導(dǎo)滯。
——若紫舌，灰黃厚苔，苔潤(rùn)而不燥，即為寒熱錯(cuò)雜，熱從寒化，或寒從熱化之危重之候，多因?yàn)闊岵〔挥年?yáng)暴衰，停痰厭飲久久不愈，兼感外邪，入里化熱；盛夏炎熱，恣食生冷而發(fā)中寒霍亂；陰盛于內(nèi)，逼熱上?。凰伢w內(nèi)有瘀血。又感邪化熱；故主病為真寒假熱，心腎陽(yáng)衰，霍亂吐瀉，哮喘諸證。治宜溫通心腎，回陽(yáng)救迎；清熱化池；活血化瘀。
——若紫暗舌，黃膩苔，舌體胖，舌面滿布黃苔。夾有白苔，中根較厚，其色黃而厚膩，其形成可因陰證央食，可因痰濕內(nèi)郁，可因寒邪凝滯，可因濕食阻滯中焦，氣血郁阻，亦有濕熱與胃腸糟粕搏結(jié)之證。治宜溫陽(yáng)健脾，活血消積。
臨床多見(jiàn)于急慢性胃腸炎。膽囊炎，尿毒癥等病人的舌象。
此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌象為苔色黃干而少津（津液），屬邪熱傷津之病變。
主病及相關(guān)研究：黃燥苔：成因有數(shù)種：
（1）苔薄黃而干，為病初外邪化熱入里，邪熱傷津
（2）苔黃而干燥，為氣分熱盛，津液已傷
（3）舌苔干色黃，滿舌厚積，為實(shí)熱里證
（4）若苔色老黃焦燥起刺，或中有裂紋，為表邪已解邪氣內(nèi)傳。結(jié)聚臟腑。
（5）若病后期苔由厚而薄，色由深而淺，干而少津，則為邪熱雖退，津猶未生之候。
黃燥苔主?。盒盁醾骼?，治直瀉熱清里。氣分熱盛津傷，宜辛寒清氣，泄熱保津。實(shí)熱里證，邪熱結(jié)臟腑。宜苦寒攻下以泄熱救陰。熱退津傷，治宜甘寒生津。
因黃燥苔多合并有復(fù)雜的主病，所以用藥也要根據(jù)病情來(lái)定。 常見(jiàn)的病理舌苔，在部分健康人中也可見(jiàn)到黃苔。
主病及相關(guān)研究：
黃苔正常人中所見(jiàn)的苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長(zhǎng)。
黃苔顏色有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等，多分布于舌根及正中間部分，亦可滿布全舌，同時(shí)，如前所述，黃苔也可與其他苔色如白苔兼見(jiàn)，而各種黃苔中又有厚薄、潤(rùn)燥、腐膩不同。
黃苔主病，主脾胃病、主里證、主熱證?！栋勹b辨正。黃苔總論》認(rèn)為黃苔，表里實(shí)熱癥有之，表里虛寒證則無(wú)。邪熱熏灼令苔現(xiàn)黃色，淡黃為熱輕；深黃為熱重；焦黃為熱結(jié)。外感病舌苔由白轉(zhuǎn)黃為表邪入里而化熱，在傷寒則屬陽(yáng)明；在溫病則屬氣分。而表證、虛寒證亦可見(jiàn)黃苔：若薄白帶淡黃苔，為風(fēng)熱表證或風(fēng)寒在表化熱，若淡黃厚苔，為胸腔濕熱，氣滯不宣；若舌談胖嫩，苔黃滑潤(rùn)。為陽(yáng)虛水混下化、因此說(shuō)，黃苔主里是基本的，但不足絕對(duì)的。
黃苔形成機(jī)制的現(xiàn)代研究：
（1）黃苔形成與體溫升高有關(guān)；
（2）黃苔與炎癥感染有關(guān)；
（3）黃苔與消化道功能紊亂有關(guān)；
（4）黃苔與古苔微生物有關(guān)。
總之，研究者們認(rèn)為，黃苔與感染炎癥及發(fā)熱而導(dǎo)致消化功能紊亂關(guān)系最大，由干舌局部絲狀乳頭的增殖，口腔唾液腺體分泌減少。加上局部著色作用，舌的局灶性炎癥滲出，以及產(chǎn)色微生物作用，共同形成黃苔。
由于黃苔兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見(jiàn)，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌上苔呈黃色，薄黃苔薄白中帶有淺黃苔，色淡黃。
主病及相關(guān)研究：黃苔是常見(jiàn)的病理舌苔，在部分健康人中也可見(jiàn)到黃苔。常見(jiàn)的黃苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長(zhǎng)。
薄黃苔多由白苔轉(zhuǎn)來(lái)，示病變已由寒（六淫中的寒）化熱。由表入里（病情加重或病期延長(zhǎng)）。
《傷寒論本旨》中說(shuō)：“凡現(xiàn)黃苔浮薄色談?wù)?，其熱在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺氣所主之衛(wèi)分（中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營(yíng)、血由淺入深劃分病情深重的四個(gè)層次，衛(wèi)分為最輕的層次。）即病猶在表（表淺）；言胃，指里（深層）證。
——若薄黃而潤(rùn)苔，多由表邪初入里，里熱不甚（不嚴(yán)重），津液未傷；治當(dāng)清熱透表（把病邪從表淺的衛(wèi)分通過(guò)發(fā)汗驅(qū)逐出去）
——若薄黃而干苔，則當(dāng)辨（分辨）病人不惡不怕）寒反惡熱（反而怕熱），為傷寒外邪初入（剛剛進(jìn)入）陽(yáng)明（胃）之里，或溫?zé)嶂坝耄ㄒM(jìn)入）氣分，為胃家熱而未實(shí)（胃中有熱但并不太重）），熱邪傷津之證。宜甘寒輕劑以濡養(yǎng)津液
——若薄白而帶淺黃苔，為風(fēng)熱在表或風(fēng)寒化熱，當(dāng)辛涼解表。
上述薄黃苔有伴有：
（1）發(fā)熱頭痛、咽干乏力、咳吐黃痰等可試用清熱透表類藥。
常用的中成藥有：銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、 養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺口服液、雙黃連口服液等。
（2）發(fā)熱重惡寒輕、咽痛、咳吐黃痰等可試用甘寒輕劑類藥。
常用的中成藥有：抗病毒口服液、金蓮清熱沖劑、銀翹解毒沖劑等。 舌上苔色呈現(xiàn)灰中帶黑者，稱“舌苔灰黑”。
主病及相關(guān)研究：
灰苔嚴(yán)格說(shuō)，舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰；苔色深灰則為黑，苔灰主病略輕，苔黑主病較重，隨病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，兩者又密切相關(guān)。
灰苔常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來(lái)，或與黃苔同時(shí)并見(jiàn)，《辨舌指南。辨舌之顏色》：“灰色苔者，即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中，則為灰色也，當(dāng)與黑苔同治”一般主里證，但尚有寒熱之分?！秱刚疲焐啾姘Y法》：“舌苔灰黑而滑者，此寒水侮土。太陰中寒證也?！死碇袦髦?。如雜癥而現(xiàn)黑滑苔者，必是濕飲傷脾，宜溫中和脾逐飲治之?！笨梢?jiàn)灰苔濕潤(rùn)，多為痰飲內(nèi)停，寒濕內(nèi)阻；若苔灰而干，多屬熱熾傷津，見(jiàn)于外感熱病?；?yàn)殛幪摶鹜?，?jiàn)于內(nèi)傷雜病；邪熱傳里，時(shí)疫，郁積，蓄血等，均可見(jiàn)灰苔。
總之灰苔主?。夯姨Ω稍?，主陽(yáng)明腑實(shí)，陰液已傷，若腑實(shí)證在，治直苦寒攻下；若無(wú)腑實(shí)證候，脈細(xì)數(shù)，治宜苦寒救液。若灰苔粘膩，主痰濕內(nèi)阻，溫病兼挾痰濕之證，或伴其他險(xiǎn)惡證候，還當(dāng)細(xì)辨。治宜溫中燥濕，芳香清化。灰苔滑潤(rùn)，兼吐利脈細(xì)，主陽(yáng)虛有寒之陰證，治宜溫陽(yáng)祛寒，如四逆，理中等。
另外灰苔主病有寒、熱、淡濕之不同，臨床還需結(jié)合舌質(zhì)、舌面潤(rùn)燥及其它證候?qū)彶毂孀C。 較灰苔色深，多由灰苔或焦黃苔發(fā)展而來(lái)。
主病及相關(guān)研究：黑苔：常出現(xiàn)于疾病嚴(yán)重階段。
《舌鑒辨正。黑舌總論》認(rèn)為：“凡舌苔見(jiàn)黑色，病必不輕，寒熱虛實(shí)各證皆有之，均屬里證，無(wú)表證也?！钡?dāng)辨吸煙染黑之苦?！吨嗅t(yī)舌診。診察苔色》辨黑苔，灰黑色為黑中帶紫；乃邪熱在三明經(jīng)，淡黑色為黑中帶白，屬寒濕在里；若苔薄而黑如煙煤之色，屬中焦陰寒。若中黑而邊白質(zhì)潤(rùn)，為虛寒央濕，多見(jiàn)脾陽(yáng)不振，或水飲內(nèi)停。若白苔中滿生干黑芒刺，當(dāng)分潤(rùn)燥；如濕潤(rùn)不礙手，剝之即凈，屬真寒假熱，如干糙而刺手，為寒邪化熱，為十二經(jīng)皆熱極；若黃邊黑膩苔，為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之征，嗜酒之人尤多見(jiàn)，治當(dāng)燥濕清熱。
黑苔主?。褐骼铩⑸蠠針O，主寒盛。
若黑灰滑膩苔，為寒濕濁邪停于胃腸之象，主寒飲痰濕。濕痰郁熱，治宜溫中燥濕，芳香清化
若黑苔分布于舌之左右，中為白苔，舌色正，干、潤(rùn)適中，為寒實(shí)證，為中焦虛弱，外襲之寒邪入于胃腑，致飲食停積不運(yùn)；主?。褐薪购疀r；脾胃實(shí)熱，當(dāng)溫中散寒。
臨床多見(jiàn)于慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌等病人的舌象。
此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌色暗紫，晦暗不潤(rùn)澤，紫中略帶灰色。
主病及相關(guān)研究：暗紫舌成因有三：
（1）熱邪深重，津枯血燥，血行瘀滯。主?。簾嵝叭胙?，治宜涼血散血。
（2）素有瘀血，又感溫?zé)嶂盁崛胗跔I(yíng)分，血熱瘀蘊(yùn)，經(jīng)脈阻滯，可伴腹內(nèi)結(jié)塊，脹痛，痛以刺痛為主，痛處不定，肌膚甲錯(cuò)，黑黯消瘦，主病：營(yíng)熱夾瘀，治宜清營(yíng)破瘀。
（3）溫?zé)釆A濕兼瘀，濕與熱并，瘀蘊(yùn)不解，主?。貉鰸駸?，治宜化瘀利濕。
由于暗紫舌兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見(jiàn)，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌象為苔色老黃而焦，或厚而色深黃，黃褐色，尤以中心或舌根部為甚。
主病及相關(guān)研究：焦黃苔為胃家實(shí)熱內(nèi)結(jié)之象?！秶?guó)醫(yī)舌診學(xué)》“黃而干者，胃液傷也；老黃焦裂者。熱甚也；老黃甚而黑者、火極似水也，宜急治；黃而燥刺，中黑通尖?；蚶羲?，腸胃腐敗也?！?br>若細(xì)分舌質(zhì)辨，則分淡白舌，根焦黃苔，為舌體較大，舌質(zhì)談白，舌尖致舌根滿布黃苔夾白，舌根部干而少津，呈焦黃色。
黃苔乃胃熱熾盛之象，多由病邪入里化熱而發(fā)；亦或熱邪直入陽(yáng)明，溫邪進(jìn)入氣分，根部焦黃乃胃、腎陰液大傷，故主?。宏?yáng)明腑實(shí)證，臟腑三焦實(shí)熱，或溫?zé)岵『笃?，胃腎陰虧，及多種發(fā)熱癥及感染性疾病，治宜苦寒瀉下，清熱生津。
又絳舌，焦黃苔，舌質(zhì)紅絳，兩側(cè)絳而發(fā)紫，舌根部焦黃色苔，燥而少津，為外感邪氣，化火入里，灼傷營(yíng)血，津液耗損，胃腸實(shí)熱，腎陰虧損，從而使陰津不足。邪熱與糟粕結(jié)于胃腑，津液日枯，令舌質(zhì)由紅到絳，令苔色由黃轉(zhuǎn)焦而無(wú)津。主?。簻?zé)岵⌒叭霠I(yíng)血，或兼陽(yáng)明燥實(shí)證，各種感染性疾病，各種長(zhǎng)期發(fā)熱不退。治宜清熱通里，涼血解毒。
由于焦黃苔兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見(jiàn)，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌上津液不足，甚至沒(méi)有津液。
主病及相關(guān)研究：
淡白少津舌多因陽(yáng)氣虛損，不能生化津液，或陽(yáng)虛水停，津液敷布不利，不能上承舌體所致。舌色淡白少津，津液由水谷精微經(jīng)過(guò)陽(yáng)氣溫煦而化生，復(fù)經(jīng)陽(yáng)氣運(yùn)行而輸布全身，若中、上焦脾肺陽(yáng)氣虛弱，則脾陽(yáng)不能生津，肺氣無(wú)以布津。如腹中停水患者，口舌反而干燥，即是一證。陽(yáng)虛，則既不能化水成津，榮潤(rùn)諸竅，又不能散布津液而致舌淡白少津。
淡白少津舌主?。宏?yáng)氣虛損，津液不足。治宜扶陽(yáng)益氣，生津潤(rùn)燥。
臨床多見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎，輕度貧血等病人的舌象。上述舌象如伴有：
脾胃不和——脘腹脹滿，不思飲食，口淡無(wú)味，嘔吐惡心，肢體沉重，舌苔白厚而膩，脈緩者可試用健脾燥濕類藥
脾胃虛寒——胃脘隱痛，泛吐清水，喜暖喜按，飲食減少，神疲乏力，舌質(zhì)淡，脈軟弱者可試用健脾開(kāi)胃，行氣消痞類藥 舌苔薄白，舌質(zhì)淡白，有瘀斑。
主病及相關(guān)研究：前人關(guān)于淡白含文獻(xiàn)中，較少論及淡白夾瘀（斑、點(diǎn)）舌象，臨床確有此類舌象，分析其形成原因，當(dāng)與血虛兼瘀有關(guān)?，F(xiàn)代舌微循環(huán)研究發(fā)現(xiàn)，淡白白舌之鑿狀乳頭內(nèi)微血管充盈不足，且血流緩慢，血管口徑變細(xì)，而導(dǎo)致局部血流瘀滯，紅細(xì)胞聚集，引起局部血瘀而即見(jiàn)淡白舌，邊尖可見(jiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)。主病：氣虛血瘀。血虛血瘀。
臨床多見(jiàn)于再生障礙性貧血和各類重度貧血病人的舌象。
治宜：養(yǎng)血益氣活血。 舌色淡白，舌面苔全部脫光，顆粒全無(wú)，平滑如鏡，舌質(zhì)似新剝皮之雞肉。
主病及相關(guān)研究：淡白光瑩舌由于脾胃損傷，氣血兩虛，久久不能恢復(fù)，造成營(yíng)養(yǎng)不良，舌質(zhì)的不到足夠的營(yíng)養(yǎng)，使舌苔逐漸脫落，又無(wú)新苔續(xù)生，使全舌淡白而光瑩。
另外當(dāng)辨淡白光瑩舌與純熟白舌和淡白透明苔舌之區(qū)別。《傷寒舌鑒。白苔舌總論》：“舌見(jiàn)白苔如熟之色，厚厚裹舌者，”可見(jiàn)亦有白苔厚積之象，為陽(yáng)微不能蒸化水谷，致氣血雙虧。有淡白透明首舌，為全舌明凈，被覆一層極薄的透明苔，好似浮胖，淡白濕亮，《舌鑒辨證》：“淡白透明舌，不論老幼，見(jiàn)此者即是虛寒，宜補(bǔ)中益氣湯加姜、桂、附……?！奔凑J(rèn)為此舌由于中陽(yáng)不振，水濕之氣反而上顯，出現(xiàn)驟視無(wú)苔的透明薄苔，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng)。當(dāng)予鑒別。
在臨床甲狀腺機(jī)能減退和水腫的病人多見(jiàn)此舌。
治宜養(yǎng)胃健脾，補(bǔ)氣生血。 舌色淡白，舌上潤(rùn)，或濕潤(rùn)多津。
主病及相關(guān)研究：前者淡白舌為氣血兩虛，其舌體大小正?；蚵孕?，氣虛則不能生血，或血虛而后又氣虛，最終氣血兩虛。不能上榮舌面，多由于疾病久延，失血過(guò)多所致，治宜氣血雙補(bǔ)，緩緩圖功。
后者濕潤(rùn)舌為脾虛寒濕淡白舌，其舌體胖嫩，舌邊有齒印，多因脾陽(yáng)虧損，脾虛化源匱之，臟腑經(jīng)絡(luò)無(wú)以滋榮，則舌淡白無(wú)華，脾虛無(wú)以制水，水濕失于運(yùn)化，浸潤(rùn)于舌，則舌體濕潤(rùn)胖嫩。治宜溫脾助陽(yáng)，祛寒逐濕。
臨床多見(jiàn)于虛證、婦科大失血后氣血兩虛證病人的舌象。 舌色鮮紅，舌中有裂紋，如人字形等狀。
主病及相關(guān)研究：
鮮紅裂紋舌屬心火播灼，熱毒熏蒸；若舌色深紅，苔白而分布不均或無(wú)苔，舌面有很多裂紋如刀切狀深溝，多見(jiàn)明虛火旺，不濟(jì)火，或真陰耗竭。若舌中碎裂，屬血枯液涸。如裂紋呈“人”、“川”字，或如直槽者，為熱盛傷津，胃液灼傷，或腎水攻心所致。
鮮紅裂紋舌主?。宏幪摪l(fā)熱，邪入營(yíng)血，胃陰不足，痰熱凝結(jié)。治宜清心瀉熱，滋陰養(yǎng)液。
臨床多見(jiàn)于發(fā)熱、脫水致電解質(zhì)紊亂，糖尿病，慢性腸炎，肝硬變等病人的舌象。
由于鮮紅裂紋舌兼證較多，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌色鮮紅，舌面有散在白色小點(diǎn)，鼓起于舌面，為熱毒熾盛，舌將糜爛之兆。或散在白點(diǎn)，凹陷而低于舌面。
主病及相關(guān)研究：鮮紅舌白點(diǎn)是由于脾胃氣虛，不堪熱毒攻沖之象。
鮮紅舌白點(diǎn)主?。簾峁臒胧ⅲ⑽笟馓摱鵁岫竟_；治宜清熱敗毒，養(yǎng)胃清熱。
臨床多見(jiàn)于心血管疾病心悸、浮腫等病人的舌象。
鮮紅舌白點(diǎn)舌兼證較多，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 舌質(zhì)紋理粗糙，形色堅(jiān)斂，即為蒼老舌。
主病及相關(guān)研究：老舌多由于邪氣方盛，正氣不衰，故質(zhì)堅(jiān)色蒼?！杜R床驗(yàn)舌法。驗(yàn)舌分虛實(shí)法》認(rèn)為，凡物之理，實(shí)則其形堅(jiān)斂，其色蒼老；虛則其體浮胖，其色嬌嫩。而且，氣尚稚，其質(zhì)尚嫩，其氣已盛，其質(zhì)則堅(jiān)。故不論舌色苔色如何，舌質(zhì)蒼老者都屬實(shí)證。且邪熱亢盛，氣血塞實(shí)于上，正邪劇爭(zhēng)，致使舌形色堅(jiān)斂，故多主實(shí)熱證。
《辯舌指南。辨舌之神氣》亦認(rèn)為舌質(zhì)堅(jiān)斂蒼老，不論苔色黃白灰黑，病多屬實(shí)。
《察舌辨證新法。黃苔類分別診斷法》認(rèn)為，不反舌質(zhì)有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深濃枯暗質(zhì)暗為老色，或老苔亦主實(shí)證。其中老黃色苔，為胃中陽(yáng)氣旺盛之候。黃如炒枳殼色為胃陽(yáng)盛極，陽(yáng)亢陰虛之候，黃黑相間，如鍋焦黃色，撫之棘手，看之不澤，為胃中津液焦灼，口燥舌干之候。亦有陽(yáng)氣為陰邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
《臨證驗(yàn)舌法》也指出，舌青蒼老，是肝膽邪盛，宜瀉火精肝飲治之；黃而蒼老，為啤胃兩經(jīng)邪盛，宜瀉黃散治之；赤而蒼老，為心與小腸邪盛；白而蒼老，為肺與大腸邪盛，；黑而蒼老，為腎與膀眈邪盛，宜清肝飲。
現(xiàn)代研究認(rèn)為：舌之蒼老當(dāng)與副交感神經(jīng)張力減低而交感神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān)，使唾液漿液性分泌減少，粘液分泌代之。
老舌兼證較多，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。

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