向大家分享個(gè)調(diào)理案例。
前些日接了一位女性高血壓老人,60多歲,貴州人,以前有高血壓,還發(fā)生兩次腦梗,經(jīng)常頭痛頭暈,這位老人一進(jìn)門就腳步不穩(wěn),滿臉通紅,而且懶于說話,就給她測(cè)量血壓,其結(jié)果是跟她自己在家測(cè)量的一樣,收縮壓220,舒張壓120,血壓非常高。
處方:是先給她雙耳尖放血,再用古法煴灸調(diào)理高血壓的手法,第一次調(diào)理完問她感覺如何?她說:舒服了,囑其先調(diào)理一個(gè)小療程,經(jīng)過7天調(diào)理血壓降至170一90,療程后休息三天。繼續(xù)第二療程,血壓繼續(xù)下降,身體狀況一天比一天好,第二療程結(jié)束后近來幾天血壓穩(wěn)定,收縮壓140舒張壓70,現(xiàn)在頭不痛不暈了,睡眠正常了,身體狀況都很好。
叮囑她要順應(yīng)天道自然,飲食有節(jié),起居有常,調(diào)整心態(tài),適當(dāng)散步。下個(gè)月繼續(xù)攻固調(diào)理。感恩師父師娘傳妙法,為有緣眾生解病苦。
溫州煴灸堂堂主翁國安分享
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一、 合理膳食
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)。
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等)、加工品(香腸)。
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚。
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)。
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡。
3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
二 、適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):
① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。
④ 選擇安全場(chǎng)所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)的禁忌
① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。
② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)。
③ 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟。
④ 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止。
三 、戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。
長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。
四 、心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五 自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
六 、按時(shí)就醫(yī)
①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
更年期高血壓飲食注意事項(xiàng)
高血壓病是更年期的常見多發(fā)病,患者除積極的藥物治療外,科學(xué)的膳食調(diào)理也非常重要。
1、控制熱能攝入,減少高脂肪飲食。高血壓病人,如膳食熱量攝入過多,飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào),多鈉、少鉀、少鈣,單糖過多,纖維素太多,都是不利的。因此,要減少飲食中脂肪的量,特別是動(dòng)物性脂肪,如肥肉、肥腸等。
2、應(yīng)食用低膽固醇食物。高膽固醇食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、各種動(dòng)物油。含膽固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各種淡水魚(每100g含90-103mg)。而100g豬肝含368mg、100g雞蛋黃含1705mg膽固醇。
3、限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者,要少吃甜的蛋糕、甜餅、甜點(diǎn)心、糖果等。
4、控制食鹽的攝入。一般來說,輕度高血壓患者,每人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6-8g以下;有急性高血壓病的人,食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制在1-2克以下(折合成醬油約5-10m1)。大凡合鈉多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,應(yīng)在限制之列。
5、多吃新鮮蔬菜。根據(jù)蔬菜上市情況,在低脂肪攝入的前提下,適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入量,如芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等,均對(duì)高血壓病患者有益。
6、嚴(yán)格控制煙、酒。吸煙有害健康,人們已普遍形成公認(rèn)。可飲酒依然是許多處于更年期的朋友的嗜好,殊不知,飲酒對(duì)高血壓病十分不利,尤其是過量飲酒。因此,更年期高血壓病患者應(yīng)嚴(yán)格控制煙酒。
[編輯本段]高血壓患者茶療法
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
1、三七花: 田七花即為三七花。質(zhì)脆易碎,氣微,味甘微苦,降血脂、降血壓、抗癌,提高心肌供氧能力,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。三七花的功效突出,在高血壓群體中廣為使用,直接泡水喝。
2、菊花茶: 所有的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次。
3、嘉德牛蒡茶:輔助降壓原理---牛蒡根中的膳食纖維具有吸附鈉的作用,并隨糞便排出體外,使體內(nèi)鈉的含量降低;牛蒡根中鈣的含量是根莖蔬菜中最高的,鈣具有把鈉道入尿液并排出體外的作用;牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管擴(kuò)張,達(dá)至血壓下降的效果。飲用方法:每天5-8克。不與其它茶混飲。泡發(fā)的茶片最后食掉最佳。
4、山楂茶: 山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶,對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
5、荷葉茶: 中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí),荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
6、槐花茶: 將槐樹生長的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí),槐花還有收縮血管、止血等功效。
7、首烏茶: 首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當(dāng)茶飲用,每天一劑。
8、葛根茶: 葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
9、蓮子心茶: 所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
10、決明子茶: 中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?
11、桑寄生茶: 中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
12、玉米須茶: 玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次25—30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。
13、六味黃酮茶:功效:降血壓、降血脂、降血粘(通常所講的“血稠”);另外,六味黃酮茶還有防暑降溫、清肝明目、清熱解毒、安神通便、健胃消食、減肥等功效;尤其可以有效改善睡眠,對(duì)便秘、老花、灰指甲、氣管炎、咽炎。
[編輯本段]高血壓飲食寶典
三餐
飲食安排應(yīng)少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡,過量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
低鹽
每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應(yīng)盡量少吃或不吃。
高鉀
富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經(jīng)常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對(duì)哪種高血壓患者,魚是首選的,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。
果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀、鐵、鎂等。補(bǔ)鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
補(bǔ)鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血。
飲水
天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀,對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少,因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內(nèi)的利用
[編輯本段]遠(yuǎn)離高血壓8字箴言
低鹽———鹽,危害生命的“秘密殺手”
鹽已逐步被世界公認(rèn)為“秘密殺手”。在工業(yè)發(fā)達(dá)的西方國家,被鹽送進(jìn)墳?zāi)沟纳扔泻瘜W(xué)物質(zhì)造成的受害者還要多。西方國家的居民,已逐步養(yǎng)成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放鹽瓶,用餐時(shí)自己撒上少許鹽的飲食習(xí)慣。在日本,從第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后的初期(20世紀(jì)50年代)的艱難日子,到20世紀(jì)末,隨著生活條件的改善,人們已從吃咸魚干到吃大量新鮮蔬菜、水果,平均攝鹽量由每人每天29克下降到10克以下。老年人“口味重”,年輕人“口味淡”,這種飲食習(xí)慣上的改變是日本人高血壓發(fā)病率逐年下降的一個(gè)主要原因。隨之中風(fēng)患者也明顯減少。
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國的北方,特別是東北地區(qū),由于氣候寒冷,蔬菜、水果較少,平均每人每天吃鹽12-18克,而在南方就較低,從而造成東北地區(qū)男性高血壓發(fā)病率比南方如上海地區(qū),要高出1倍左右。
看看中國人的飲食習(xí)慣,早餐往往是稀飯、饅頭加各類咸菜(或腐乳),單一塊4厘米見方的腐乳就約含鹽5克,一小碟咸菜(如榨菜)含鹽4克。這樣,每天一塊腐乳就已達(dá)到世界衛(wèi)生組織規(guī)定的日食鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)(4-6克)。另外,我國許多人平時(shí)在燒菜或燒湯時(shí)都有放味精的習(xí)慣,而1克味精就含鹽0.5克。許多蔬菜如空心菜、豆芽、蝦類、紫菜里都含有一定的鈉鹽。
在日常生活中,同樣進(jìn)食高鹽食品,有的人血壓會(huì)升高,有的人血壓不升高,通過對(duì)5000余人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),其中鹽敏感者達(dá)30%,而高血壓病人中的鹽敏感者達(dá)60%。這些敏感者日常攝鹽量并不比正常人高,只是因?yàn)樗麄兙哂羞z傳性腎排鈉障礙,易于發(fā)生體內(nèi)鈉的潴留,才導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
那么,為什么要全民限鹽呢?因?yàn)辂}不但可以使不少人發(fā)生高血壓,而且還會(huì)直接損傷全身各處的血管壁,引起血管硬化,導(dǎo)致心肌梗死或腎功能衰退。
例如,一位老年病人到我們醫(yī)院來看病,他說他用了各種藥物,血壓就是降不下來。我一看病歷,噢!他是寧波人,咸菜、咸魚吃得起勁。我立刻安排他低鹽飲食,土豆、蔬菜、水果,病人哇哇亂叫:“哎呀,要吐了,要吐了!”然而,短短一個(gè)禮拜,血壓就下來了。再給他吃咸菜,他嫌“太咸了”。所以說為了預(yù)防高血壓,要改變飲食習(xí)慣,控制攝鹽量是完全可以做到的。
通過深入研究得知,鉀和鈣對(duì)鈉有對(duì)抗作用,補(bǔ)充鉀和鈣可以促使鈉排出。從1997年4月開始,我們對(duì)300名血壓偏高的青少年及其家庭開展了持續(xù)2年的補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣而不限鹽的比較試驗(yàn),最近檢測(cè)發(fā)現(xiàn),這些青少年的血壓平均下降4毫米汞柱,與同期只限鹽而不補(bǔ)鈣、鉀的人的血壓檢測(cè)結(jié)果相同,而同期既不限鹽又不補(bǔ)鉀、鈣的人的血壓平均增高2毫米汞柱。
對(duì)于人們?cè)谌粘I钪腥绾窝a(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣這一問題,我們的建議是多食含鈣豐富的蔬菜與食物,如菠菜、油菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等。
減肥———體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱
過去,人們對(duì)胖人不管男女老幼,認(rèn)為“胖嘟嘟”都是福相。其實(shí),胖到一定程度不單是“美”的問題,而是一種病態(tài)。俗話說“有錢難買老來瘦”,這從另一個(gè)側(cè)面說明,老年肥胖對(duì)健康更不利,一胖生百病,肥胖會(huì)導(dǎo)致一些可危及生命的疾病。高血壓和肥胖是一對(duì)“好兄弟”,它們形影不離———高血壓病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血壓。
胖有很多種,有的人胖集中在腹部上,腰圍粗,肚子大,我們稱之為“向心性肥胖”,這種胖最危險(xiǎn)———常常有高血壓并伴有血脂紊亂、血液胰島素增高、糖耐量異常,被稱為“代謝綜合征”。肥胖存在多重危險(xiǎn)因子,預(yù)后較差。由于體內(nèi)脂肪堆積過多,腹部脂肪通過血管到肝,引起脂肪肝,嚴(yán)重時(shí)引起肝功能異常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化。
要預(yù)防高血壓的發(fā)生,其中首要的一個(gè)問題就是要防止肥胖的發(fā)生。什么人需要減肥呢?計(jì)算自己是否達(dá)到理想體重的方法是通過計(jì)算體重指數(shù)(BMI),當(dāng)BMI超過24時(shí)就要引起重視。發(fā)現(xiàn)自己超重了,就應(yīng)及時(shí)減肥。
我有兩個(gè)病人,一個(gè)體重230斤,通過努力體重減到200斤,走路還是氣喘吁吁,血壓難以控制;而另一個(gè)病人體重170斤,通過運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、體重減輕至140斤,血壓控制得很好。由原來服用3-4種降壓藥,減到只吃一種,而且精神煥發(fā),生活質(zhì)量有了很大提高。因此,減肥要從超重期著手,“減肥不如防肥”,人人都應(yīng)關(guān)注自己的體重,定期加以測(cè)定。
控制飲食減肥,首先要管好“嘴”,認(rèn)識(shí)肥胖的危害性。
目前在營養(yǎng)攝入方面也有誤區(qū),有人認(rèn)為減肥就是要少吃主食,拼命吃菜,其實(shí)多吃菜也會(huì)產(chǎn)生過多能量;也有人認(rèn)為多吃葷油會(huì)發(fā)胖,吃素油不要緊,其實(shí)素油含不飽和脂肪酸,多吃也會(huì)發(fā)胖。所以,對(duì)油要“克克”計(jì)較。日本規(guī)定每人每天油的攝入量≤18克;我國營養(yǎng)學(xué)家提倡每人每天≤20克。
運(yùn)動(dòng)是減肥的良方。一般說來,快走、跑步、游泳、騎自行車都很適合?!翱熳摺笔呛?jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方式,通常每次鍛煉時(shí)間應(yīng)超過30分鐘,并逐步延長到1小時(shí)。日常生活中,鍛煉隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行,例如,上下班可改坐車為快步行,直到大汗淋漓,有疲勞感為止。應(yīng)酬較多的人,應(yīng)該盡量少吃油膩飲食、限酒,控制總攝入量,防止因肥胖引起高血壓。
其實(shí),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗量并減少能量攝入,運(yùn)動(dòng)減肥,配合飲食控制,既經(jīng)濟(jì),副作用又小,何樂而不為。
減壓———不良心理因素可導(dǎo)致高血壓
不良心理因素可導(dǎo)致高血壓?,F(xiàn)在社會(huì)上競(jìng)爭(zhēng)激烈,工作節(jié)奏明顯加快,不少人由于工作壓力過大,心理狀態(tài)容易產(chǎn)生不平衡,造成交感神經(jīng)興奮過度,表現(xiàn)為工作時(shí)心動(dòng)過速、火氣大;休息或睡眠時(shí)心率明顯減緩。長期心跳過快(≥75次/分),心血管疾病發(fā)生的比率會(huì)隨心率增加而直線上升。打個(gè)比方說,你去趕火車,還有1分鐘火車就要開了,你提著大箱子,心里那個(gè)急呀,滿頭大汗趕上去,一次兩次還可以,如果一個(gè)人成天這樣的趕火車,受得了嗎?自然受不了。最近在我國進(jìn)行的一次調(diào)查發(fā)現(xiàn)了一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象:35-45歲患高血壓病的增長率高達(dá)62%-74%,而65-74歲年齡段只有15%-18%。這部分中年人,其中不少都是白領(lǐng)、領(lǐng)導(dǎo)干部,他們長期處于高度緊張狀態(tài),并且上下班乘電梯、坐汽車,活動(dòng)量少,應(yīng)酬又多,常造成體重超標(biāo),這是應(yīng)引起全社會(huì)關(guān)注的一個(gè)問題
(一)運(yùn)動(dòng)的目的
1.調(diào)整大腦皮層的興奮與抑制過程及改善機(jī)體主要系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
2.降低毛細(xì)血管、微動(dòng)脈及小動(dòng)脈的張力,調(diào)節(jié)血液循環(huán),降低血壓。
3.降低血粘度,提高血液流變性,改善微循環(huán),增強(qiáng)物質(zhì)代謝的氧化還原和組織內(nèi)的營養(yǎng)過程。
4.發(fā)展機(jī)體和血液循環(huán)的代嘗機(jī)能,改善和恢復(fù)患者的一般全身狀況。
5.減輕應(yīng)激反應(yīng),穩(wěn)定情緒,抑制心身緊張,消除焦慮狀態(tài)。
表4-1 高血壓病運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)種類:
(1)快走與慢跑 速度:120步/分(約7公里/小時(shí)=2米/秒)。
(2)緩慢上下自家樓梯或蹬功率車。
強(qiáng)度時(shí)間:50%VO2max、心率為120次/分或最大人本力的50%,每次60分鐘,約消耗1255千焦(300千克)
頻度運(yùn)動(dòng)總量:每周3次,持續(xù)20周,累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到1000分鐘以上。
(1)隔日1次,每次60分鐘,周計(jì)為180分鐘。
(2)每日1次、每次30分鐘(星期日體息)。
(3)隔日1次、每次30或60分鐘交替、周計(jì)180分鐘。
高血壓是生活中很常見的病癥,會(huì)對(duì)健康造成很多不利影響,需要及時(shí)治療,而且在治療過程中也有許多要注意的地方,那么為什么高血壓不能降的太快?高血壓過度治療是怎么樣的?高血壓患者如果血壓降低太快,也容易出現(xiàn)不適癥狀,下面就來詳細(xì)了解具體情況吧。
1、高血壓治療需知
1、壓過快:
很多病人包括我們某些醫(yī)生,總希望立即把血壓降至正常,1~2天血壓未達(dá)正常,就立馬加藥,以至病人降壓過快、過低發(fā)生缺血性事件,甚至有可能并發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果,為在老年人中后果尤為嚴(yán)重。
其實(shí),高血壓是一種慢性病,對(duì)人的損害是一種累積效應(yīng),藥物治療的原則是緩慢平穩(wěn)降壓,像在3~4周內(nèi)把血壓控制到目標(biāo)值即可。許多口服降壓藥物血液中達(dá)到穩(wěn)定降壓濃度也要數(shù)天時(shí)間,因此一種藥物至少使用1~2周后才確定是否需要加藥或換換藥。若病人有腦出血等急性腦血管事件,急診時(shí)需要把血壓控制在180/10mmHg左右的安全范圍內(nèi),然后逐步降至正常。
2、降壓過低:
有些情緒緊張的患者,對(duì)自己的血壓過分關(guān)注,每天頻繁測(cè)量血壓,稍一增高因就增加降壓藥劑量,造成血壓過低或血壓波動(dòng)過大。另一種情況是過份依賴醫(yī)院診室血壓值,導(dǎo)致有“白大衣”效應(yīng)的患者用藥過量、低血壓。
因此,對(duì)一些所謂“血壓波動(dòng)較大”的高血壓患者,需通過“診室測(cè)血壓、家庭測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓”的三維綜合評(píng)估,才能全面地反映患者的血壓狀況,并作為藥物調(diào)整的依據(jù)。
3、過度診斷
正常人血壓是波動(dòng)的,在特殊情況下的一過性增高而被診斷高血壓,輕易用上抗高血壓藥。如焦慮病人因失眠、緊張,因一過性增高而被診斷高血壓;在應(yīng)激狀態(tài)下如頭暈、眩暈、頭痛、高度緊張等,有些病人血壓會(huì)很高,在急診被診斷為高血壓,長期服用高血壓藥,其實(shí),這些病人平時(shí)無高血壓增高,頭暈、眩暈、頭痛等癥狀緩解后,血壓很快回復(fù)到原先水平。白大衣高血壓也是血壓過度診斷的重要原因,這些病人家庭血壓測(cè)量正常,而一到醫(yī)院診室血壓非常高,或者血壓或高或低。
4、輕度高血壓患者過度治療
輕度高血壓的低危患者(無心血管疾病、糖尿病、或腎臟病史),未經(jīng)生活方式調(diào)整過早用抗高血壓藥。其實(shí),其中一些病人通過1-3個(gè)月的生活方式調(diào)整觀察,血壓回復(fù)到正常,可推遲高血壓的用藥。
2、什么是治療不足
一是來自病人方面的。如:擔(dān)心降壓藥副作用不愿意服藥;憑感覺用藥,只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不需要治療;血壓正常了就停藥;只服藥、不看效果未達(dá)標(biāo);迷信“純天然藥”、“保健儀器”根治高血壓。
二是來自醫(yī)生方面。只重視藥物治療,忽視生活方式改善的指導(dǎo),如吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣不加以控制。忽視其它風(fēng)險(xiǎn)因素的控制,如高膽固醇、高血糖、肥胖、睡眠呼吸暫停等。不少病人醫(yī)生開藥一大堆,5雖然服用好幾種藥物,但其中只有一種是降壓藥,其他那些都不是降壓藥,沒有降壓作用。這樣,血壓自然不會(huì)達(dá)標(biāo)。這并不是病人的血壓頑固,降不下來,而是服用的降壓藥的劑量或品種不夠。在我見到的高血壓病人中,這樣的情況不在少數(shù)。例如有的病人服用珍菊降壓片,每天3次,每次2片,血壓仍舊在160/100毫米汞柱以上。要知道珍菊降壓片里面的西藥降壓藥雖然有2種,但是劑量都很小,血壓降不下,降壓作用也不大,只對(duì)病情很輕的高血壓病人有效。像這樣的病人就應(yīng)該停用珍菊降壓片,改用其他降壓藥。還有些病人雖然在服用一些正規(guī)的降壓藥,例如“地平”類、“普利”類等,但血壓始終降不下來,這時(shí)就需要2種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,并且劑量也必須足夠。如果2種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,血壓還是不能達(dá)標(biāo),就必須3種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。有些病人,甚至個(gè)別醫(yī)生,不喜歡多用降壓藥,而是喜歡用那些沒有降壓作用的保健性質(zhì)的“輔助藥”,結(jié)果是降壓藥劑量不夠,血壓仍舊在高血壓的水平,起不了預(yù)防高血壓并發(fā)癥的作用。
3、高血壓吃什么好
(1)芹菜
芹菜含有豐富的生物類黃酮,能降低毛細(xì)血管通透性,能對(duì)抗腎上腺素的升壓作用,所含的豐富鉀元素也能促進(jìn)人體排出多余的鈉鹽,起到降低血壓和利尿作用。
食用方法:取嫩竹筍100克,煮熟后切片,芹菜100克,切段后用開水略焯,瀝干水分后與竹筍片混合,加入食鹽,雞精,香油調(diào)味即可。
注意事項(xiàng):芹菜含有的粗纖維較多,且性涼,故脾胃虛寒,大便溏泄以及小兒脾弱者不宜過多食用。芹菜葉的營養(yǎng)成分比葉柄高,其中胡蘿卜素含量是葉柄的88倍,維生素C含量是葉柄的13倍,維生素B1含量是葉柄的17倍,食用時(shí)不可將芹菜葉丟棄。
(2)洋蔥
洋蔥所含的前列腺素能減少外周血管和心臟冠狀動(dòng)脈的阻力,對(duì)抗人體內(nèi)的升壓物質(zhì),又能促進(jìn)鈉鹽的排泄,從而起到降低血壓的功效。
食用方法:取洋蔥2個(gè),紅葡萄酒500毫升,將洋蔥洗凈,切成八等分約半月形,放入玻璃瓶中,加入紅葡萄酒,密封玻璃瓶,在陰涼處放置2-8天后,取出洋蔥片,與紅葡萄酒分開裝入瓶中,放入冰箱中冷藏,每日引用20-50毫升,用于高血壓治療。
注意事項(xiàng):皮膚瘙癢,有眼部疾病,肺胃發(fā)炎者不宜食用洋蔥,容易加重癥狀。洋蔥也不宜食用過多,會(huì)引起眼睛模糊和胃腸脹氣,排氣。
(3)海帶
海帶中含有較多的海藻酸和褐藻酸,有顯著的降壓效果,干海帶表明的那層白霜,叫甘露醇,這種物質(zhì)有利尿消腫的作用,與碘,鉀,維生素B3等協(xié)同作用,有助于防治水腫。
食用方法:取海帶150克,豆腐250克,粳米30克,菜油,食鹽少許。將海帶用溫水泡軟后切成細(xì)絲,豆腐用菜油炸至金黃后切成小塊,粳米淘凈后放入鍋中,加適量水,與海帶,豆腐共同煮粥,中火熬煮至米開花,湯稠,放少許食鹽調(diào)味即可。
注意事項(xiàng):海帶性寒,體質(zhì)偏寒,脾虛腹瀉者不宜過多食用,海帶含碘量高,孕婦不宜過多食用,否則會(huì)影響胎兒的甲狀腺發(fā)育。
(4)胡蘿卜
胡蘿卜含有槲皮素,山奈酚,能增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低血脂,促進(jìn)腎上腺素合成,有降壓,強(qiáng)心作用,
食用方法:取新鮮胡蘿卜100克,洗凈后切丁,與大米一起煮粥,每日早晚食用,可以用于夜盲癥,高血壓的輔助治療。
注意事項(xiàng):胡蘿卜不宜過多食用,因?yàn)槠渲械暮}卜素會(huì)沉積于皮膚表面,使皮膚發(fā)黃,過多的胡蘿卜素還會(huì)影響女性卵巢的黃體素合成,分泌減少,甚至?xí)斐稍陆?jīng)不調(diào),不排卵的現(xiàn)象出現(xiàn)。
(5)大蒜
大蒜中含有一種叫硫化丙烯的辣味素,可以殺死病原菌和寄生蟲,是目前的天然植物中抗菌效果最好,這種辣味素除了有預(yù)防感冒的作用,還能有效降低膽固醇,調(diào)節(jié)血壓,抑制血栓形成和預(yù)防動(dòng)脈硬化。
食用方法:取用鹽腌制鍋的大蒜1000克,在清水中浸泡半天,撈出瀝干水分,放入壇中,將白糖,香醋拌勻,倒入大蒜中,每天翻動(dòng)一次,連續(xù)翻動(dòng)3天,再將壇子密封,2個(gè)月后即可食用。
注意事項(xiàng):大蒜中的刺激性成分對(duì)胃潰瘍患者和有眼部疾病的人群不理,不宜食用。此外大蒜不宜空腹食用,容易刺激腸胃粘膜。也不宜一次食用過多,對(duì)眼睛不利。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無害!
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