古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號(hào),中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注導(dǎo)讀:本文介紹了李毓麟老師治療頭痛的寶貴經(jīng)驗(yàn),以虛實(shí)為綱,根據(jù)頭痛不同部位,分為若干類型,相信您讀過本文,一定在針刺治療頭痛上,更具有針對(duì)性。李毓麟老師針刺治療頭痛的經(jīng)驗(yàn)
作者/趙建琪
李毓麟老師從事針灸臨床工作凡四十年,以“療效高、收效捷、手法巧、取穴少”而著稱。茲將李老師對(duì)頭痛的臨床選穴、刺法及穴意分析等經(jīng)驗(yàn)整理如下。
引起頭痛的原因頗多,但不外虛實(shí)二端,每類頭痛根據(jù)其部位的不同,又可分為若干類型。
一、實(shí)證
(一)前額頭痛
(1)全前額痛
主要癥狀:全前額頭痛下午加劇,并有其它膽熱癥狀。
分析:本病乃由素有實(shí)熱,又復(fù)風(fēng)熱之邪侵犯陽(yáng)明及少陽(yáng),以致局部經(jīng)氣不暢而發(fā)為前額頭痛。此為陽(yáng)明、少陽(yáng)俱病之證。由于陽(yáng)證甚于陽(yáng)時(shí),故頭痛下午加劇。
取穴:主穴一一頭維。
配穴一一外感誘發(fā),兼頭暈者,加刺風(fēng)池;熱盛上壅,面色潮紅者,加刺合谷;兼目赤、目脹者,加刺太陽(yáng)。
刺法:頭維向上沿皮刺。太陽(yáng)可放血少許。刺后留針10~15分鐘,應(yīng)提留(即針下得氣后,稍提動(dòng)針柄后留針,此手法可利于散邪)。
穴意:頭維屬足陽(yáng)明經(jīng),又為陽(yáng)明與少陽(yáng)之會(huì)穴。又可通過陽(yáng)明本經(jīng)直達(dá)督脈之神庭,故針刺頭維其作用可達(dá)全前額部,所以古人有“前額屬陽(yáng)明”之說。
由于本病陽(yáng)明、少陽(yáng)俱病,故刺頭維時(shí)針尖宜向上,即迎膽經(jīng)而刺。這樣既瀉陽(yáng)明,亦瀉少陽(yáng),有刺一穴而瀉兩經(jīng)之效。
風(fēng)邪重者加刺風(fēng)池以散風(fēng)。陽(yáng)熱上壅者加刺合谷以瀉熱解表。由于眼瞼及目眥屬小腸,故目疾導(dǎo)致之前額痛加刺太陽(yáng)可泄小腸之實(shí)熱(因太陽(yáng)為奇穴,近小腸,亦有將其劃歸小腸經(jīng)者)。
(2)眉心痛
主要癥狀:痛在印堂上前額處,有時(shí)向左額角或右額角放散,起床后痛劇,下午略輕,汗后痛減,多見于鼻疾。
分析:本病乃由風(fēng)熱之邪襲擾于督脈及手足陽(yáng)明之脈所致。
取穴:上星,迎香。
配穴:同全前額痛。
刺法:點(diǎn)刺(針下得氣后,稍事催氣,立即出針以利散邪)。
穴意:諸陽(yáng)經(jīng)皆會(huì)于督脈,上星屬督脈,通達(dá)眉心,故刺上星可瀉諸陽(yáng)經(jīng)之熱。迎香為手足陽(yáng)明經(jīng)之交會(huì)穴,足陽(yáng)明經(jīng)可通過頭維、神庭以達(dá)眉心,故上星、迎香相配治眉心痛常獲捷效。
(二)偏頭痛
(1)神經(jīng)性偏頭痛
主要癥狀:痛在耳上前方顳颥部,痛甚則波及耳目,按之痛減。
分析:該病乃由風(fēng)邪襲于足少陽(yáng)經(jīng)所致。足少陽(yáng)經(jīng)行于頭角,通于耳目,故邪襲少陽(yáng)則病偏頭痛。
取穴:丘墟。
配穴:同全前額痛。
刺法:直刺入骨縫中,提留,留針15~20分鐘。
穴意:丘墟為膽之原穴,專治臟腑及其表里經(jīng)之病。另外丘墟在足,用以治頭目病,正合“上病下取”之意。
(2)三叉神經(jīng)痛(第一枝)
主要癥狀:額角上方痛劇,且放散至眉心、面頰及牙齒,甚則觸及頭皮、頭發(fā)亦使痛增,進(jìn)食或有精神刺刺激頭被風(fēng)吹時(shí)疼痛亦增。
分析:風(fēng)熱之邪結(jié)于頭角,以致經(jīng)氣郁閉故痛甚。
取穴:至陰。
刺法:點(diǎn)刺后少留針5~10分鐘,或痛減即出針。
因久留針者意在通經(jīng),不留針或少針者意在散邪,此為風(fēng)熱所致故以少留針為宜。
穴意:至陰為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之始點(diǎn),足太陽(yáng)之經(jīng)脈及經(jīng)筋皆起于至陰而達(dá)于“頭角”,而頭角正恰當(dāng)三叉神經(jīng)第一枝所至之處,故遠(yuǎn)道取至陰可治頭角痛。因此《肘后歌》也有“頭面之疾取至陰”之說。
另外,足太陽(yáng)經(jīng)“根于至陰。結(jié)于命門。命門者目也”,故針刺至陰可以治眉目部位疾患。
(三)后頭痛
(1)感冒
主要癥狀:后腦持續(xù)性疼痛或兼其他表證。
分析:足太陽(yáng)膀胱經(jīng)行于后腦,膀胱又主一身之表。故風(fēng)寒襲表每致后腦疼痛。
取穴:風(fēng)池,或加刺昆侖。
刺法:刺風(fēng)池在頭痛止后即出針,以利散邪。刺昆侖可留針。
穴意:由于陽(yáng)維主陽(yáng)主表,故取足少陽(yáng)陽(yáng)維會(huì)穴風(fēng)池以疏解表邪。昆侖為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之經(jīng)穴,直通后腦,可調(diào)本經(jīng)之經(jīng)氣,經(jīng)氣得暢則足以抗邪,故可作為外感頭痛的遠(yuǎn)道選穴。
(2)單純后頭痛
主要癥狀:僅后腦疼痛或牽及項(xiàng)背而有沉緊感,無外感及其它兼癥。
分析:本病乃由督脈功能失調(diào)不能與正經(jīng)相通所致。由于督脈行于項(xiàng)背正中線及后腦,故督脈失調(diào),則病后腦疼痛且牽及項(xiàng)背。
取穴:后溪。
刺法:留針15~20分鐘。
穴意:因“八脈交會(huì)穴”是奇經(jīng)與正經(jīng)相通的交會(huì)穴,后溪屬“八脈交會(huì)穴”,通于督脈,故刺后溪可治督脈之病。
(四)頭頂痛
(1)肝膽郁熱頭痛
主要癥狀:頭頂疼痛,且覺囟門沉悶,或兼其它肝膽郁熱之象。
分析:足厥陰肝經(jīng)與督脈會(huì)于巔頂而絡(luò)于腦。肝經(jīng)郁熱常與膽火相侵犯于上,故頭頂痛每因肝膽郁熱所致。
取穴:蠡溝穴。
刺法:直刺,留針15~20分鐘。
穴意:蠡溝為肝之經(jīng)穴,故刺之可瀉肝膽經(jīng)之郁熱。
(2)急性腦病頭頂痛
主要癥狀:各種急性腦?。X膜炎等)頭頂劇烈疼,觸之則甚。
分析:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各種急性腦病,每有劇烈頭痛。中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,精生髓,髓聚為腦。故治腦腑之病當(dāng)從腎治。
取穴:涌泉。
刺法:留針(提留)10分鐘。
穴意:由于腦為髓海,腎生腦髓。故足少陰腎經(jīng)之穴可治腦髓之病。涌泉為腎之井穴,急性腦病常有竅閉,故刺涌泉除可開竅外,也可清利頭目。又涌泉位于足心,亦合“上病下取”之意。該穴治急性腦病之頭頂痛常有捷效。
刺涌泉僅可暫時(shí)止頭痛,故僅可做為輔助治療。
二、虛證
(一)全頭痛
(1)思慮過度
主要癥狀:全頭痛,或痛無定處,精神不振,雖能入睡但記憶力減退。
分析:本病乃由思慮過度,腦部經(jīng)氣郁抑不暢而致。
取穴:人中,四神聰。
刺法:留針10分鐘。
穴意:人中屬督脈,通于腦,故刺之可振奮“髓海”以疏暢腦部經(jīng)氣。刺四神聰有啟腦之功。因針刺上穴意在振奮經(jīng)氣,故留針不宜時(shí)間過長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間留針則變?yōu)橐种疲瑫r(shí)間過短又達(dá)不到疏通經(jīng)氣的作用,因此留針以10分鐘為宜。
(2)心腎不交
主要癥狀:全頭痛,且暈而脹,以晨起為甚,目眩,夜難入寐。
分析:該頭痛乃由腎水不足,心陽(yáng)獨(dú)亢,心腎不交所致。陽(yáng)亢于上則清竅被擾,心神不寧,故病頭痛難寐。
取穴:太陽(yáng),神門,液門。
刺法:神門、液門留針15分鐘,太陽(yáng)不留針。
穴意:液門為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴有滋陰益腎之功,故別名又稱水門;神門為手少陰心經(jīng)之穴,因心屬火,故神門又稱火門。水門、火門相配可交通心腎,以達(dá)水火既濟(jì)之效。
熱盛者可先刺神門以急清心火,腎虛之象顯著者宜先刺液門以滋陰為首務(wù)。刺太陽(yáng)者,以清利頭目,可除頭目之痛脹。
(3)心脾俱虛
主要癥狀:頭痛眩暈,不寐多夢(mèng),倦怠納呆,面色萎黃。
分析:本病乃由脾胃久虛,氣血生化無源,氣血虛衰,不榮于頭目,故頭痛眩暈。血虛心失所養(yǎng),故不寐多夢(mèng)。
取穴:足三里,三陰交。
刺法:留針(宜插留,即得氣后再略插之,屬補(bǔ)法)10分鐘。
穴意:足三里為和胃健脾之要穴,三陰交也功善健脾,二穴一屬陽(yáng)、一屬陰,陰陽(yáng)相伍則生化之源得以振奮,于是氣血得充,頭目得養(yǎng)則頭痛可除。
(二)眉棱骨痛
主要癥狀:目眶上痛,視物模糊,若閉目稍事休息則疼痛可減。甚則可致偏頭痛,勞累時(shí)眼球沉重。
分析:常年伏于幾案,久視傷血,血不養(yǎng)目,故視物模糊,眉棱骨疼痛。
取穴:攢竹,絲竹空,三陰交。
刺法:攢竹、絲竹空點(diǎn)刺不留針,三陰交留針10~20分鐘。
穴意:三陰交為足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)和足少陰腎經(jīng)三經(jīng)之會(huì),有補(bǔ)血活血之功,若血充且暢,目得涵養(yǎng)則眉骨痛可除。
攢竹、絲竹空為局部取穴,與三陰交遠(yuǎn)近相配,相得益彰。
(三)頭腦空響
主要癥狀:自覺頭腦空虛作響,且暈痛不能正視,正視則目弦,搖頭或睜眼則甚,閉目略輕,腰膝無力或遺精帶下。
分析:腎虛于下,則髓??仗摚首兩鲜鲋T癥。
取穴:太溪。頭暈,正視則甚者,加刺太沖。
刺法:直刺留針10分鐘。
穴意:太溪為腎之原穴,可調(diào)補(bǔ)腎氣,以益精髓,故可治療髓??仗撝C。
因肝腎“乙癸同源”,故腎虛者肝亦必虛,因此加刺肝之原穴太沖以補(bǔ)肝,二穴同用則相得益彰。
本文摘自《天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1983年Z1期,作者/趙建琪。轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。
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針灸減肥針灸甲乙經(jīng)中醫(yī)針灸
中醫(yī)上提倡用針灸治療養(yǎng)生,而頭暈時(shí)采用針灸往往會(huì)取得很好的緩解和治療作用,而且很多人往往會(huì)采取針灸的方法來治療頭暈。今天我給大家整理了頭暈針灸的穴位知識(shí),希望對(duì)大家有所幫助。
頭暈針灸的穴位
合谷穴:在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。直刺0.5~1寸,針刺時(shí)手呈半握拳狀,孕婦不宜針。
太陽(yáng)穴:眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處。直刺0.8~1寸,要有一定深度,以針感向眼內(nèi)或目上放散為佳,如針下有硬物感為針尖到達(dá)顳骨,可將針退出兩分。
印堂穴:兩眉頭的中間。提捏區(qū)域性面板,向下平刺,直達(dá)鼻根部,出現(xiàn)酸脹感。
四神針穴:位于百會(huì)穴前后左右各旁開1.5寸。四針均向外平刺。
頭痛的食療方法
蔥豉粥
功效:辛溫解表,祛風(fēng)散寒。蔥白解表,通陽(yáng)散寒;淡豆豉發(fā)汗散寒;粳米健脾。所有食材一起煮粥,適宜于風(fēng)寒頭痛患者緩解癥狀。
食材:蔥白10克,淡豆豉10克,粳米50-100克。
做法:粳米煮粥,粥熟下蔥白,淡豆豉,再次煮沸即成。
薄荷糖
功效:疏風(fēng)熱,清頭目,利咽喉,主治風(fēng)熱所致頭昏頭痛。
食材:薄荷粉30克,白糖500克。
做法:將白糖放入鍋中,加水少許,用文火煉稠之后,加入薄荷粉調(diào)勻,再繼續(xù)煉至不粘手時(shí),倒入涂有熟菜油的瓷盤中,待冷后切成小塊,隨時(shí)含咽。
天麻豬腦羹
功效:天麻甘平, 能平肝熄風(fēng),鎮(zhèn)靜止痛;石決明平肝潛陽(yáng),豬腦甘寒,能補(bǔ)腦定眩,幾種食材一同燉服,具有補(bǔ)骨髓,平肝陽(yáng),治頭痛。
食材:豬腦1個(gè),天麻10克,石決明15克。
做法:將所有食材洗凈,同放置于砂鍋中,加適量清水,以小火燉煮1個(gè)小時(shí),待湯稠厚后撈出藥渣,分2-3次服用,可常服。
枸杞羊腎粥
功效:枸杞葉補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目,羊腎溫腎陽(yáng),補(bǔ)腎氣,益精髓,羊肉溫養(yǎng)氣血,益腎補(bǔ)虛,三味同用,入米為粥,入鹽調(diào)味,有溫腎陽(yáng),益精血,補(bǔ)氣血之功效,是治療腎虛型頭痛的良方。
食材:枸杞葉250克,羊肉60克,羊腎1個(gè),粳米60-100克,蔥白2莖,食鹽適量。
做法:將羊腎剖開,去筋膜,洗凈,切碎;羊肉洗凈切碎;先 煮枸杞葉,去渣取汁;用枸杞葉汁同羊腎,羊肉,粳米,蔥白煮粥,待粥熟后放入食鹽調(diào)勻,再稍煮即可。
枸杞蒸蛋
功效:補(bǔ)養(yǎng)陰血;適宜于血虛頭痛,頭暈心悸,神疲乏力,遇勞加重,或血虛發(fā)熱,熱勢(shì)或高或低,勞則加劇,積熱煩渴,面色不華等癥。
食材:雞蛋2個(gè),枸杞15克,熟豬油40克,精鹽,醬油,溼淀粉適量。
做法:將雞蛋放入碗中打散,加食鹽,溼淀粉,冷清湯各適量,調(diào)散成蛋糊,枸杞用沸水浸泡膨脹后,將蛋糊放入蒸籠,沸水武火蒸約10分鐘,撒上枸杞后再蒸5分鐘,另將熟豬油加醬油一同蒸化后,淋在蛋面上,佐餐服食。
引起頭痛的原因
物理因素
能引起顱內(nèi)外炎癥、損傷的各種原因;因腫物壓迫等原因?qū)е卵軤恳?、伸展、移位、擴(kuò)張;腦膜受 *** ;肌肉收縮;直接 *** 支配頭面部的感覺神經(jīng)等,都能引起頭痛。
神經(jīng)精神因素
當(dāng)身心受到外界環(huán)境的不良 *** 時(shí),往往會(huì)產(chǎn)生憂慮、焦慮等情緒,從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)作。據(jù)調(diào)查,有84%的憂郁癥患者都會(huì)伴有偏頭痛癥狀。
產(chǎn)生憂慮、焦慮等情緒,從而導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)作
如果在工作或者是生活中,遇到不愉快或者是生氣、焦急、激動(dòng)等劇烈 *** 之后,則是會(huì)感到全身不適出現(xiàn)頭痛癥狀的。
飲食因素
食用過量咖啡,會(huì)使血管擴(kuò)張而 *** 神經(jīng)引發(fā)偏頭痛;而當(dāng)吃下過涼的冰淇淋時(shí)也會(huì)感到頭疼;飲酒過多后酒精中的乙醇作用于血管,同樣會(huì)造成頭疼,這些都是由飲食不當(dāng)而引發(fā)的頭疼。
專家統(tǒng)計(jì)出容易誘發(fā)頭痛的食物排行分別是,巧克力,酒精飲料、生乳制品、檸檬汁、乳酪、紅酒。
睡眠因素
這是比較常見的偏頭疼病因。由于睡眠嚴(yán)重不足而引發(fā)了頭痛,另外緊張的工作也會(huì)引起相似癥狀。
疾病因素
眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等病變可 *** 神經(jīng),反射性或擴(kuò)散性的影響頭面部,都會(huì)引起反射性或牽涉性偏頭痛。
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頭痛真要命,快速緩解頭痛中醫(yī)有一套!臺(tái)南市立醫(yī)院中醫(yī)部,根據(jù)臨床研究,發(fā)現(xiàn)利用針灸治療頭痛,配合古人思維,使用足部的昆侖穴與跗陽(yáng)穴治療,再搭配桂枝湯加減方,可迅速緩解頭痛,滿意度高達(dá)9成以上,不僅安全性高,更能縮短頭痛時(shí)程,讓患者擺脫頭痛陰霾。
臺(tái)南市立醫(yī)院中醫(yī)部利用桂枝湯藥膳快速緩解頭痛。(圖片提供/臺(tái)南市立醫(yī)院)
頭痛中醫(yī)多方辨證 外感與內(nèi)傷
臺(tái)南市立醫(yī)院中醫(yī)部主任蘇守毅中醫(yī)師指出,頭痛是一個(gè)非常常見的疾病,從中醫(yī)觀點(diǎn),頭為諸陽(yáng)之會(huì),人體清陽(yáng)之氣皆上出清竅,人體十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈皆與頭部相連系,六陽(yáng)經(jīng)與任督二脈直接循行頭部,「外感」或「內(nèi)傷」會(huì)導(dǎo)致頭部經(jīng)絡(luò)功能失?;驓庋д{(diào),使脈絡(luò)不通或腦竅失養(yǎng),引發(fā)頭痛。
特別是,中醫(yī)因頭痛部位不同,分為太陽(yáng)經(jīng)頭痛、少陽(yáng)經(jīng)頭痛、陽(yáng)明經(jīng)頭痛與肝心腎經(jīng)頭痛。過去中醫(yī)治療頭痛因部位不同,使用藥物也有所不同。太陽(yáng)經(jīng)頭痛使用桂枝湯治療;少陽(yáng)經(jīng)頭痛使用葛根湯治療;陽(yáng)明經(jīng)頭痛使用川芎茶調(diào)散治療。但由于太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行頭部范圍較廣,所以頭痛一發(fā)作時(shí),幾乎都會(huì)影響到太陽(yáng)經(jīng)。因此,治療上常使用桂枝湯加減方治療頭痛的癥狀。
《太陽(yáng)膀胱經(jīng) 桂枝湯加減緩解》
1.太陽(yáng)經(jīng)頭痛: 是指頭痛的位置在頭部后側(cè)上至巔頂及頸椎等地方。
2.少陽(yáng)經(jīng)頭痛: 是指頭痛的位置是在眼睛的外眥側(cè),也就是太陽(yáng)穴的地方。
3.陽(yáng)明經(jīng)頭痛: 是指頭痛的位置是在眼睛正上方及前額側(cè)。
4.肝心腎經(jīng)頭痛: 是指頭痛的位置是在頭部的顱骨內(nèi)側(cè)中心。
《桂枝湯藥膳》
食材: 桂枝3錢、白芍5錢、甘草2錢、大棗3錢、姜片3錢。
做法: 500cc水煮沸放入食材,適溫即可飲用。
功效: 對(duì)緩解太陽(yáng)膀胱經(jīng)頭痛效果顯著。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無害!
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