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古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號(hào),中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注用三棱針刺破人體的一定部位,放出少量血液,達(dá)到治療疾病目的的方法,叫三棱針?lè)?three-edged needle therapy)。古人稱(chēng)之為"刺血絡(luò)"或"刺絡(luò)"(puncturing collateral ),現(xiàn)代稱(chēng)為"放血療法"(bleeding therapy)。三棱針是一種用不銹鋼制成,針長(zhǎng)約6厘米左右,針柄稍粗呈圓柱形,針身呈三棱狀,尖端三面有刃,針尖鋒利的針具。
三棱針古稱(chēng)"鋒針"。古人對(duì)此十分重視,如《靈樞·九針論》談到九針中的鋒針主要就用于"瀉熱出血";《靈樞·九針十二原》則提出了"宛陳則除之,去血脈也"的治療原則;《靈樞·官針》中更有"絡(luò)刺"、"贊刺"、"豹紋刺"等法的記載。由此可見(jiàn),古人在刺絡(luò)放血方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn),也表明三棱針刺絡(luò)放血法是一種十分重要而又常用的針刺法。(一)操作方法三棱針的針刺方法一般分為點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法四種。1、點(diǎn)刺法(速刺法)針刺前,在預(yù)定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按,使血液積聚于針刺部位,繼之用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脫碘,針刺時(shí)左手拇、食、中三指捏緊被刺部位,右手持針,用拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,針尖露出3~5毫米。對(duì)準(zhǔn)已消毒的部位,刺入3~5毫米深,隨即將針迅速退出,輕輕擠壓針孔周?chē)?,使出血少許,然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及頭面部的攢竹、上星、太陽(yáng)等穴。2、散刺法又叫豹紋刺,是對(duì)病變局部周?chē)M(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同,可刺10~20針以上,由病變外緣環(huán)形向中心點(diǎn)刺,以促使瘀血或水腫得以排除,達(dá)到祛瘀生新,通經(jīng)活絡(luò)的目的。此法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。3、刺絡(luò)法先用帶子或橡皮管,結(jié)扎在針刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。針刺時(shí)左手拇指壓在被針刺部位下端,右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)針刺部位的靜脈,刺入脈中(2~3毫米),立即將針退出,使其流出少量血液,出血停后,再用消毒棉球按壓針孔。當(dāng)出血時(shí),也可輕輕按壓靜脈上端,以助瘀血外出,毒邪得瀉。此法多用于曲澤、委中等穴,治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等。4、挑刺法用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè),或捏起皮膚,使皮膚固定,右手持針迅速刺入皮膚1~2毫米,隨即將針身傾斜挑破皮膚,使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入5毫米左右深,將針身傾斜并使針尖輕輕挑起,挑斷皮下部分纖維組織,然后出針,復(fù)蓋敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、頸椎綜合征、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。(二)適應(yīng)范圍三棱針?lè)叛煼ň哂型ń?jīng)活絡(luò)、開(kāi)竅瀉熱、消腫止痛等作用。其適應(yīng)范圍較為廣泛,凡各種實(shí)證、熱證、瘀血、疼痛等均可應(yīng)用。較常用于某些急癥和慢性病,如昏厥、高熱、中暑、中風(fēng)閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癤癰初起,扭挫傷、疳證、痔瘡、頑痹、頭痛、丹毒指(趾)麻木等。(三)注意事項(xiàng)1、對(duì)患者要做必要的解釋工作,以消除思想顧慮。2、嚴(yán)格消毒,防止感染。3、點(diǎn)刺時(shí)手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,不可用力過(guò)猛,防止刺入過(guò)深,創(chuàng)傷過(guò)大,損害其他組織。一般出血不宜過(guò)多,切勿傷及動(dòng)脈。4、體質(zhì)虛弱者、孕婦、產(chǎn)后及有出血傾向者,均不宜使用本法。注意患者體位要舒適,謹(jǐn)防暈針。5、每日或隔日治療1次,1~3次為1療程,一般每次出血量以數(shù)滴至3~5毫升為宜。(四)關(guān)于出血量1、在刺絡(luò)療法中,出血量的多少,直接關(guān)系到治療效果的好壞。原則上是根據(jù)以下幾個(gè)方面的不同情況而定。① 體質(zhì):一般外輕力壯,氣血旺盛者出血量可稍多,年老體弱,小兒婦女則出血偏少。② 部位:頭面、四肢指(趾)部出血量宜少。四肢部出血量可略多。③ 病情:陽(yáng)證、實(shí)證、熱證、新病刺血量偏多;陰證,虛證、久病則出血量宜少。2、在具體操作時(shí),對(duì)刺絡(luò)出血量一般分為四種不同類(lèi)型:① 微量:出血量在1滴左右,包括局部充血,滲血以及《內(nèi)經(jīng)》中所載"出血如大豆"、"見(jiàn)血而止"及"微出血"等情況。微量放血主要用于較大面積淺表疾患如神經(jīng)性皮炎,下肢慢性潰瘍,銀屑病,白癜風(fēng),末梢神經(jīng)炎,頑癬以及慢性軟組織勞損,頭痛,不寐等,常使用皮膚針散刺。② 少量:出血量一般在10滴左右,(大約半毫升),少量血主要用于頭面以及四肢指(趾)部穴位的一些急性、熱性病如盛冒,急性結(jié)膜炎,急性咽炎,急性扁桃腺炎,瘧疾等。常使用三棱針?biāo)俅谭?。?中等量:中等量出血是指放血量在10毫升左右。主要用于一些外科感染性疾患以及部分急癥如疔,癤,癰疽,乳腺炎和急性軟組織扭傷,中暑,各種痛證,精神系統(tǒng)疾病等。常在四肢部用三棱針點(diǎn)刺法。④ 大量:出血量超過(guò)15毫升,達(dá)幾十或者上百毫升,甚至更多者的大量出血。這種方法多用于一些慢性全身性疾患和部分急證實(shí)證,如中風(fēng)后遺癥,腦震蕩后遺癥,真性紅細(xì)胞增多癥,癲狂等,放血時(shí)可以用三棱針緩刺加罐或注射器抽吸。一,刺血心得手抄本1、 對(duì)腦出血(中風(fēng))病人的救治:凡出血者必昏迷,即刺印堂、太陽(yáng)、太沖、十指出血1—5滴,可促使早日清醒,減輕偏癱的程度。記住:凡病人昏迷超過(guò)24小時(shí)者,偏癱率在90%以上。如超過(guò)72小時(shí),則100%偏癱后遺癥。極難治療。因此,早日促使病人清醒是萬(wàn)金不傳的秘技,病人醒后即取:大椎,曲池,委中,刺血?jiǎng)t病人有望康復(fù)。2、 骨神經(jīng)痛:如屬膽經(jīng)痛者,(大小腿外側(cè)痛)應(yīng)認(rèn)真檢查陽(yáng)棱泉、豐隆穴帶,有無(wú)怒張的血脈,如有往往血出病愈。3、 凡容易生長(zhǎng)疔、癰疽之人,應(yīng)刺血后心穴。4、 凡紅眼病初起,麥粒腫末化膿者,刺血太陽(yáng)穴,擠7—9滴血,雙腳中趾尖擠3—5滴血?jiǎng)t今天刺血,明天可愈。5、 凡風(fēng)濕病的腿為重者則在胸三、四、五椎旁開(kāi)3寸點(diǎn)刺出血,即見(jiàn)大效,數(shù)年重癥,1—2次即愈者不在少數(shù)。6、 胃、十二指腸潰瘍者取腳內(nèi)庭至解溪上的青筋點(diǎn)刺,外踝間附近點(diǎn)刺出血。胃潰瘍則應(yīng)在條口穴上0、5寸及條口穴下2、5寸范圍內(nèi)找血脈。7、 慢性腎炎:(1)臑俞穴刺血有黃水者,黃水盡,人即愈。(2)腎臟周?chē)?。?)臍周?chē)萄氈虚g不能刺)。8、 肝炎刺血:陽(yáng)交,足三里,曲澤,陽(yáng)陵泉,三陰交。9、 肝硬化腹水:用肝炎的穴位加:腎俞,腰俞,條口穴(上0.5,外0.5寸),肝俞。10、 痔瘡特效穴:(1)齪交穴,(嘴里面)找到白粒點(diǎn),1—3次即愈。(2)對(duì)肛門(mén)紅腫潰爛者刺血委中,其痛即減。11、 失眠:(1)神門(mén),行間,足三里。(2)大椎,神道,中脘,刺后撥罐。12、 頸椎病:壓痛點(diǎn),天宗,肩貞,尺澤穴。13、 凡胸部?jī)?nèi)傷必須要刺血:大椎,肩井,然后才是傷部。14、 肩周炎:腎關(guān)穴,(陽(yáng)陵泉下1、5寸)尺澤穴,1次見(jiàn)效。15、 急慢性咽喉?。捍笞?,耳尖,耳背靜脈,少商,曲池,太陽(yáng),血出痛減。16、 陽(yáng)萎?。海?)腎俞,復(fù)溜刺出血,關(guān)元,膀胱俞撥罐15分鐘。(2)刺血三陰交,命門(mén),撥罐腎俞,血海。17、 高血壓:太陽(yáng),大椎耳尖,耳背靜脈曲池,刺血后血壓即降,注意:刺血后一小時(shí)內(nèi)不能喝水,否則效差。18、 哮喘?。捍笞?,肺俞,風(fēng)門(mén),膏盲,列缺刺血。中府,大椎撥罐15分鐘。19、 高血脂?。捍笞?,太陽(yáng),腰俞,委中,曲池。20、 風(fēng)濕心臟病:陽(yáng)交,尺澤,太陽(yáng)。21、 眼睛羽狀一肉:少澤,至陰,耳尖,大椎,隔天一次,十天一療程。22、 中耳炎:外踝關(guān)節(jié)刺血。23、 癲間:方1、太陽(yáng),曲澤,委中,陽(yáng)交。方2、少商,人中刺血。肝俞,大椎撥罐15分鐘。方3、后頸骨低部找出痛點(diǎn)及內(nèi)關(guān)穴用梅花針彈刺出血。24、 精神病:太陽(yáng),曲澤,委中,術(shù)沖,陽(yáng)交,豐隆,心俞,刺血后撥罐。25、 背診要點(diǎn):脊背不應(yīng)有血管突出,如有則為病灶,久病的人背部必有黑痣。刺血的不傳之秘久治不愈的疾病,當(dāng)用什么方法都無(wú)效時(shí),就應(yīng)在雙踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),找那些怒張的血管刺血,可有意想不到之效。刺血一般不要在晚上,應(yīng)在上中午為好。二,刺血絡(luò)放血法薈萃:1、刺太陽(yáng)穴絡(luò)脈法:治療偏頭痛:取太陽(yáng)穴充盈的血管用三棱針刺之,并加火罐,使出血量有15—30ml。2、刺耳背筋脈法:治療尋常型銀屑病。其治療方法是:在患者耳背部尋找1—3根較粗且走向較明顯清晰的靜脈,每次用三棱針點(diǎn)刺l條靜脈的遠(yuǎn)心端放血數(shù)滴;治療急性扁桃體炎。大多數(shù)患兒經(jīng)點(diǎn)刺出血后咽痛減輕,吞咽困難緩解,體溫逐漸下降,扁桃體腫大隨之消失。3、刺舌下絡(luò)脈法:治療周?chē)悦姘c,緩解內(nèi)科急腹痛。4、刺腘靜脈、肘靜脈法:1,單純性胃炎:在雙側(cè)腘和肘窩部找到怒張細(xì)小的靜脈,也可用腘、肘窩上下靜脈或較大血管處。常規(guī)消毒后,用三棱針點(diǎn)刺靜脈,放出粘液、黑紫色而易凝血液數(shù)滴或數(shù)10滴,配合舌下雙側(cè)靜脈點(diǎn)刺放血。2,治療腦后瘡:患者站立,醫(yī)生用手掌輕輕拍打腘窩部,讓局部血管充分暴露,在委中穴處常規(guī)消毒后,用三棱針或毫針緩緩刺人腘靜脈0.5-1分深,然后將針緩慢退出放血,放血量以血液流到足跟后即壓迫止血,約3-4ml。3,腰扭傷其方法是:令患者俯臥,屈其膝于腘窩正中點(diǎn)定其穴。手指不放,再令其腿挺直,原點(diǎn)處正是此穴,即在腘窩中央,當(dāng)腘橫紋之中點(diǎn)。隨后手指沾生理鹽水,輕輕拍擊委中穴數(shù)次,讓紫脈浮絡(luò)充分暴露,再?lài)?yán)格消毒,左拇指端固定穴位處,右拇、食指持三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位,在0.3-0.4cm直徑范圍快速點(diǎn)刺,一般出血量以濃紫色者轉(zhuǎn)紅為度。此方法治療腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛、中暑、鼻出血、等麻疹、療瘡下肢靜脈炎等疾病均在1-4次內(nèi)治愈。5、刺局部靜脈法:1,治療大隱靜脈急性炎,其方法是:在患肢條索狀紅腫的患處治療,一般以紅腫靜脈管道的兩端或其分支處,以及最突出的隆起處,用三棱針快速進(jìn)針。速刺3—5下,三棱針進(jìn)針深度需穿透靜脈管壁,出血后用閃火法迅速將火罐拔于出血部位,此時(shí)可見(jiàn)到火罐內(nèi)開(kāi)始有血液積蓄,約1分鐘左右出血停止。每點(diǎn)放血至少1ml的,留罐時(shí)間約15分鐘,每日1次。下肢靜脈曲張半年的患者,用三棱針點(diǎn)刺雙下肢疲滯之靜脈六、七處,待出血約300ml后,以干棉球止血。l周1次,3次而愈。2,治療急性乳腺炎:其具體方法是:取局部結(jié)塊下方之靜脈,經(jīng)碘酒棉球消毒后,用三棱針快速刺人使之出血3-10ml,血止后再拔罐5分鐘,起罐后再行局部常規(guī)消毒。6、刺經(jīng)絡(luò)循行處絡(luò)脈法:反復(fù)感冒2個(gè)月之患者,診其背部與兩季肋區(qū)脈絡(luò)浮現(xiàn)而紊亂,尤其背部脈絡(luò)滿(mǎn)布。脈診合參,診斷為感冒,辨證為肝血淤阻,營(yíng)衛(wèi)不和。治以破血逐淤,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之法。取兩側(cè)期門(mén)、風(fēng)門(mén)、肝俞6處之靜脈點(diǎn)刺加拔火罐放血約100ml,配合舌下靜脈放血5ml,隔日1次,3次而愈。用刺經(jīng)絡(luò)走行部位之靜脈放血法為一風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者效果非常明顯。該病人因膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限而就診,后經(jīng)用三棱針刺太白、公孫之間的靜脈放血10數(shù)滴后疼痛即刻緩解。溫馨提示:文中所涉及到各類(lèi)藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請(qǐng)勿盲目試用!
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