一些患病的人在服藥方面是需要非常注意的,比如糖尿病和高血壓疾病,這兩類疾病是需要按時按量服藥的,如果忘記服藥,就可能直接導(dǎo)致病情發(fā)作。但是,患有這些疾病的老年人有時候忘記服藥了,那么,漏服藥物怎么辦?漏服藥物后怎么做?
1、漏服藥物怎么辦
1.長效降壓藥:一般每日1次,當日發(fā)現(xiàn)漏服,可立即補服,次日發(fā)現(xiàn)漏服,則不必補服。短效降壓藥:一般每日3-4次,如果漏服,應(yīng)立即補服,并適當推遲下次服藥的時間。建議有條件者在補服前最好先測量一下血壓或咨詢醫(yī)生。
2.降血脂藥物:如果漏服一般不需再補服,下次按原間隔時間用藥。
3.抗甲狀腺藥物:漏服1次一般不影響效果,所以不需要補服,下次仍按原間隔時間用藥。但不可長期漏服。
4.緊急避孕藥:一般是房事后72小時內(nèi)服第一片,12小時后再服1片,越早服用效果越好。超過72小時,一般不補服,應(yīng)咨詢醫(yī)生。
5.抗生素類藥物:青霉素類或頭孢菌素類藥物一旦漏服,應(yīng)立即補服,下次服藥時間可適當向后延長。喹諾酮類藥物如果漏服,可在下一次加倍補服。
6.激素類藥物:如糖皮質(zhì)激素藥物,如果按每日一次服藥,在當日發(fā)現(xiàn)漏服后,應(yīng)立即補服,次日發(fā)現(xiàn)則不必補服。如果按每日2-3次服藥,在發(fā)現(xiàn)漏服后,應(yīng)立即按量補服。如果在下次服藥時才發(fā)現(xiàn)漏服,則此次應(yīng)服加倍劑量,此后仍按原來規(guī)定時間服藥。
7.瀉藥:超過服藥時間2小時后,則不要加服,下次按時吃藥即可。
8.維生素、補鈣劑、氨基酸等藥物以及中藥:如果漏服,一般不建議補服。
2、降壓藥物注意
(1)高血壓病人剛開始接受藥物治療時,原則是先選用降壓作用溫和、緩慢、持久和副作用少的藥物。一般先采取單一降壓藥物,如果服用一個時期,降壓效果不佳時,再選擇聯(lián)合用藥。
(2)用藥先從小劑量開始,以后逐漸增加,達到降壓目的后可改為維持量以鞏固療效。切忌突然停藥擬免引起卑壓反跳,即所謂的"停藥綜合癥"。
(3)除惡性高血壓外,對血壓顯著增高多年的病人和老年人,血壓下降不易過多或過快,以免給患者帶來不適和對主要臟器產(chǎn)生不良影響。
(4)若高血壓患者同時患有其他疾病或者幾個主要臟器已有不同程度的損害,在用藥的選擇上,即要熟悉各種降壓藥的毒副作用,又要考慮患者的實際情況,盡量避免引起疾病惡化的藥物。
(5)注意藥物之間的互補作用。選擇協(xié)同作用增加的藥物。避免相互加重毒副作用或者出現(xiàn)互相桔抗的作用。
(6)堅持個體化的用藥原則,切忌采用固定模式,根據(jù)每個患者的具體情況,針對性地耐心選擇較理想的藥物,在實踐中找出最佳的用藥方案。
在日常生活中,忘記服藥的事時有發(fā)生。即使是平時做事認真的人,也難免會漏服藥物。如果漏服的是普通藥物,對大多數(shù)人來說,影響不會很大。如果漏服的是糖皮質(zhì)激素類藥物,如可的松、潑尼松、倍他米松、地塞米松等,則可能會發(fā)生療效喪失或疾病復(fù)發(fā)等嚴重后果。因此,正在服用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,必須特別小心,避免漏服。但是,如果出現(xiàn)了漏服此類藥物的情況,如何補服呢? k*wl, 百拇醫(yī)藥 k*wl, 百拇醫(yī)藥 1.隔日服用1次此類藥物的病人,如果在當日發(fā)現(xiàn)了忘記服藥或在次日發(fā)現(xiàn)了漏服藥物時,應(yīng)立即補服,以后的服藥時間按照補服的時間順延。 k*wl, 百拇醫(yī)藥 2.每日服用1次此類藥物的病人,如果在當日發(fā)現(xiàn)錯過了服藥的時間,應(yīng)立即補服。如果在次日發(fā)現(xiàn)漏服時,則不必補服。這時,病人只能少服1次了。 k*wl, 百拇醫(yī)藥 3.每日服用2次或3次此類藥物的病人,發(fā)現(xiàn)漏服時應(yīng)立即按量補服。如果在此次服藥時發(fā)現(xiàn)了前一次的藥漏服,則此次的服藥量應(yīng)該加倍。以后仍應(yīng)按原規(guī)定的時間和劑量服藥。
5 漏服胰島素增敏劑這類藥物的代表是羅格列酮(文迪雅、太羅)和吡咯列酮(瑞彤、艾?。_@類藥物只需要一日一次服用,起效較慢,單獨使用一般不會引起低血糖。因此,單獨使用胰島素增敏劑的糖尿病患者在發(fā)生漏服后,可在當日的任何時間按原劑量進行補服。
6 漏服DPP-4抑制劑此類藥物有西格列?。ń葜Z維)、沙格列?。ò怖麧桑⒕S格列?。丫S樂)、利格列?。W唐寧)、阿格列?。嵝滥龋┑?,這類藥物具有血糖依賴性的胰島素促泌作用,同時有抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空速度、減輕體重等多重作用,安全性好,單獨應(yīng)用不會引起低血糖。服用本藥的患者一旦發(fā)生漏服,可以隨即按原劑量進行補服。
7 如何防止漏服藥養(yǎng)成按時、規(guī)律服用降糖藥的習(xí)慣對于平穩(wěn)控制血糖、減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)展非常重要,所以,糖尿病患者必須從思想上高度重視,盡量避免漏服降糖藥。為此,可以采取以下措施:
1.降糖藥放在餐桌上、水杯旁等容易看到的地方。
2.在衣服的兜里或隨身帶的包里裝上日常使用的降糖藥,以免在外出吃飯時身邊沒有藥。
3.將記有用藥時間的紙條放在藥盒里和兜里,以免在用藥的時間上出現(xiàn)差錯。
4.記憶力減退的老年糖尿病患者可以選用格列吡嗪緩釋片、達美康緩釋片、格列美脲、二甲雙胍緩釋片等長效降糖藥。此類藥物每日只需服用一次,患者不容易忘記。
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